Effekten av MR-HIFU-ablasjon av brystkreft
Effekten av magnetisk resonansveiledet høyintensitetsfokusert ultralyd for ablasjon av brystkreft
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Manon NG Braat, MD
- Telefonnummer: :+3188-7574881
- E-post: M.N.G.Braat-3@umcutrecht.nl
Studer Kontakt Backup
- Navn: Josanne S de Maar, MD
- Telefonnummer: +3188-7563142
- E-post: j.s.demaar@umcutrecht.nl
Studiesteder
-
-
-
Utrecht, Nederland, 3584 CX
- University Medical Center Utrecht
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Kvinner, 18 år og eldre.
- Kunne gi informert samtykke selv.
- Verdens helseorganisasjon (WHO) resultatpoeng ≤ 2.
- Biopsipåvist cT1-2 N0-2 MX invasiv brystkreft med en størrelse på ≤ 3,0 cm.
- Histologisk type tumor: invasivt duktalt karsinom (IDC), ikke annet spesifisert (NOS) eller ingen spesiell type (NST).
- Målbrystet passer i koppen til det dedikerte MR-HIFU-brystesystemet.
- Pasientvekten er begrenset til ≤ 90 kg på grunn av restriksjoner på HIFU-bordplaten.
Ytterligere inklusjonskriterier basert på DCE-MRI-funn:
- Avstanden til svulsten, inkludert 5 mm margin rundt svulsten, fra hud, brystvorte og brystvegg er minst 1,0 cm målt på MR.
- Svulsten er lokalisert innenfor rekkevidden av HIFU-strålen produsert av transduserne i HIFU-brystsystemet.
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere behandling med: neo-adjuvant systemisk terapi de siste 3 månedene eller strålebehandling eller termisk terapi eller kirurgi av noe slag i det målrettede brystet.
- Kontraindikasjoner for MR-avbildning i henhold til sykehusets retningslinjer (f. pacemaker in situ, alvorlig klaustrofobi, store metallimplantater, kroppsstørrelse uforenlig med MR-boring).
- Kontraindikasjoner for administrering av gadoliniumbasert kontrastmiddel, inkludert: tidligere allergisk reaksjon på et gadoliniumbasert kontrastmiddel, nyresykdom (f.eks. nefrogen systemisk fibrose, nefrogen fibroserende dermopati) og/eller nyresvikt (GFR < 30 ml/min/1,73m2).
- Kontraindikasjoner for prosedyremessig sedasjonsanalgesi med propofol og esketamin eller propofol og remifentanil.
- Omfattende intraduktale komponenter i lesjonen bestemt ved biopsi.
- Arrvev eller kirurgiske klips i HIFU-strålebanen.
- Manglende evne til å ligge i liggende stilling.
- Graviditet eller amming.
- Kommunikasjonsbarriere med pasient.
Følgende grupper av pasienter vil bli ekskludert fordi risikoen for adjuvant over- eller underbehandling på grunn av å utføre Bloom and Richardson (B&R)-graderingen på tumorbiopsien anses for høy:
- N0, Her2neu negativ, <35 år, ≤1cm (T1a/b) med B&R grad 1 eller 2 på biopsi.
- N0 Her2neu negativ, ER/PR negativ (trippel negativ), 35-70 år, 1,1-2cm (T1c) med B&R grad 1 eller 2 på biopsi.
- N0, Her2neu negativ, ER/PR positiv > 50 %, duktalt karsinom, 60-70 år, 1,1-2cm (T1c), med B&R grad 3 på biopsi og hvis MammaPrint ikke refunderes av helseforsikring også for grad 1 på biopsi.
- N0, Her2neu negativ, ER/PR positiv, duktalt karsinom, 35-60 år, 1,1-2cm (T1c) med B&R grad 1 på biopsi.
- N0, Her2neu negativ, ER/PR positiv, men ≤50 %, duktalt karsinom, 60-70 år, 1,1-2 cm (T1c) med B&R grad 1.
Følgende pasientgruppe vil bli ekskludert basert på resultatene av MammaPrint:
• Kun hvis MammaPrint refunderes av helseforsikring: N0, Her2neu negativ, ER/PR positiv, > 50 % duktalt karsinom, 60-70 år, 1,1-2cm (T1c), med B&R grad 1 og MammaPrint høy risiko.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: MR-HIFU ablasjon
Ti pasienter gjennomgår MR-HIFU-ablasjon med Sonalleve MR-HIFU Breast Tumor Therapy System (Profound Medical).
I henhold til en treat-and-resect-protokoll gjennomgår disse pasientene også standardbehandling bestående av brystkreftoperasjon 1 til 2 uker etter MR-HIFU-behandling (+/- strålebehandling).
|
Magnetic Resonance-guided High-Intensity Focused Ultrasound (MR-HIFU) er en fullstendig ikke-invasiv behandlingsteknikk.
HIFU bruker fokusert ultralyd for å oppnå temperaturøkning i målvevet.
Sanntidsovervåking av behandlingen med MR-termometri brukes for å sikre optimal sikkerhet.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mengde ablatert vev ved histopatologisk undersøkelse
Tidsramme: 2-3 uker (etter operasjonen er utført)
|
Mengden av ablatert vev og gjenværende levedyktig tumorvev vil bli vurdert i alle tumorskiver.
|
2-3 uker (etter operasjonen er utført)
|
|
Tilstedeværelse av ikke-perfuserte volumer på DCE-MRI
Tidsramme: 1 uke etter MR-HIFU-ablasjon
|
Effekten vil bli vurdert ved tilstedeværelse av ikke-perfuserte volumer på DCE-MRI.
En MR før behandling brukes som sammenligning.
|
1 uke etter MR-HIFU-ablasjon
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall pasienter med uønskede hendelser
Tidsramme: Omtrent 2 til 3 uker
|
Uønskede hendelser vil bli dokumentert.
Den (mulige) sammenhengen med MR-HIFU-ablasjon vil bli vurdert i alle tilfeller.
|
Omtrent 2 til 3 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Manon NG Braat, MD, UMC Utrecht
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- NL46863.041.14
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Brystkreft
-
NCT03861221FullførtThe Clinical Application Guide of Conebeam Breast CT
-
NCT01471847FullførtMetastatisk brystkreft (MBC) | Locally Advance Breast Cancer (LABC)
-
NCT04355520UkjentHR-positiv, HER2-negativ og PIK3CA Mutation Advanced Breast Cancer
-
NCT06839547Har ikke rekruttert ennå
-
NCT04585724TilbaketrukketPrognostisk stadium IV brystkreft AJCC v8 | Metastatisk malign neoplasma i hjernen | Metastatisk brystkarsinom | Anatomic Stage IV Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
NCT02364557FullførtAnatomisk stadium IV brystkreft AJCC v8 | Prognostisk stadium IV brystkreft AJCC v8 | Metastatisk malign neoplasma i beinet | Metastatisk malign neoplasma i lymfeknutene | Metastatisk malign neoplasma i leveren | Metastatisk brystkarsinom | Metastatisk malign neoplasma i lungen | Metastatisk malign neoplasma i ryggraden | Anatomic Stage IV Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
NCT06805812RekrutteringBrystkreft | Brystneoplasmer | Bryst sykdommer | Neoplasma i brystet | Brystsvulster | Brystkarsinom | Brystneoplasmer, mannlige | Brystkreft stadium IV | Hormonreseptorpositiv ondartet neoplasma i brystet | HR-positiv brystkreft
-
NCT05967533RekrutteringAnatomisk stadium III brystkreft AJCC v8 | Avansert malignt solid neoplasma | Stadium III lungekreft AJCC v8 | Stadium IV lungekreft AJCC v8 | Stadium III nyrecellekreft AJCC v8 | Stadium IV nyrecellekreft AJCC v8 | Klinisk stadium III kutant melanom AJCC v8 | Trinn IV tykktarmskreft AJCC v8 | Klinisk stadium IV kutant melanom AJCC v8 | Avansert melanom