Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

TearCare-järjestelmän pilottitutkimus

lauantai 27. syyskuuta 2025 päivittänyt: Sight Sciences, Inc.
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on arvioida TearCare™-järjestelmän kliinistä käyttökelpoisuutta, turvallisuutta ja tehokkuutta verrattuna standardoituun lämpimään kompressihoitoon hallitun, paikallisen lämpöhoidon soveltamisessa aikuispotilailla, joilla on kuivasilmäisyysoireyhtymä.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tila

Ilmaisee nykyisen rekrytointitilan tai laajennetun pääsyn tilan.
Valmis

Ehdot

Ehdot

Sairaus, häiriö, oireyhtymä, sairaus tai vamma, jota tutkitaan. Sivustolla ClinicalTrials.gov olosuhteet voivat sisältää myös muita terveyteen liittyviä kysymyksiä, kuten elinikää, elämänlaatua ja terveysriskejä.

Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämän tutkimuksen tavoitteena oli arvioida TearCare® Systemin turvallisuutta ja tehokkuutta aikuispotilailla, joilla on kliinisesti merkittävä kuivasilmäsairaus (DED). Tämä oli prospektiivinen, yhden keskuksen, satunnaistettu, rinnakkaisten ryhmien kliininen tutkimus. DED-potilaat satunnaistettiin joko yksittäiseen TearCare-hoitoon, joka suoritettiin klinikalla, tai 4 viikon päivittäiseen lämpimään kompressihoitoon (WC). TearCare-menettely koostui 12 minuutin lämpökäsittelystä, jota seurasi välittömästi meibomian rauhasten manuaalinen ilmentäminen. WC-hoito koostui kompressien levittämisestä silmäluomille kerran päivässä 5 minuutin ajan. Koehenkilöitä seurattiin 6 kuukautta hoidon jälkeen.

Opintotyyppi

Opintotyyppi

Kuvaa kliinisen tutkimuksen luonnetta. Tutkimustyyppejä ovat interventiotutkimukset (kutsutaan myös kliinisiksi kokeiksi), havaintotutkimukset (mukaan lukien potilasrekisterit) ja laajennettu pääsy.
Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

Ilmoittautuminen

Kliinisen tutkimuksen osallistujien määrä. "Odotettu" ilmoittautuminen on tavoitemäärä osallistujia, jonka tutkijat tarvitsevat tutkimukseen.
24

Vaihe

Vaihe

Kliinisen tutkimuksen vaihe, jossa tutkitaan lääkettä tai biologista tuotetta, joka perustuu Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) kehittämiin määritelmiin. Vaihe perustuu tutkimuksen tavoitteeseen, osallistujamäärään ja muihin ominaisuuksiin. Vaiheita on viisi: Varhainen vaihe 1 (aiemmin Vaihe 0), Vaihe 1, Vaihe 2, Vaihe 3 ja Vaihe 4. Ei sovelleta -toimintoa käytetään kuvaamaan kokeita, joissa ei ole FDA määrittämiä vaiheita, mukaan lukien laitekokeet tai käyttäytymistoimenpiteet.
  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

  • Yhdysvallat
    • Illinois
      • Arlington Heights, Illinois, Yhdysvallat, 60005
        • Central Eye Care, Ltd.

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Kelpoisuusvaatimukset

Keskeiset vaatimukset, jotka ihmisten, jotka haluavat osallistua kliiniseen tutkimukseen, on täytettävä tai ominaisuudet, jotka heillä on oltava. Kelpoisuuskriteerit koostuvat sekä osallistumiskriteereistä (jotka vaaditaan, jotta henkilö voi osallistua tutkimukseen) että poissulkemisperusteista (jotka estävät henkilöä osallistumasta). Kelpoisuuskriteerityyppejä ovat muun muassa se, otetaanko tutkimukseen terveitä vapaaehtoisia, onko ikä- tai ikäryhmävaatimuksia vai sukupuolen mukaan rajoitettu.

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Kuivasilmäiset oireet 30 kuukauden sisällä seulontatutkimuksesta SPEED-pisteillä >=6
  • Schirmer 1 -arvo <010 mm vähintään yhdessä silmässä tai kyynelten katkeamisaika <10 sekuntia vähintään yhdessä silmässä

Poissulkemiskriteerit:

  • Mikä tahansa aktiivinen silmän tai silmän ympärillä oleva infektio tai tulehdus
  • Toistuva silmätulehdus viimeisen 3 kuukauden aikana
  • Silmäkirurgia, okuloplastinen kirurgia, silmävaurio, silmäherpes simplex tai herpes zoster
  • Silmän pinnan poikkeavuudet, jotka voivat vaikuttaa kyynelkalvon jakautumiseen tai hoitoon
  • Epänormaali silmäluomien toiminta kummassakin silmässä
  • Heikentynyt tai epänormaali tunne kasvoissa, silmän ympärillä, silmässä tai sarveiskalvossa
  • Silmän pinnan poikkeavuudet, kuten sarveiskalvon epiteelivauriot, haavaumat, sarveiskalvon dystrofiat
  • Kuiviin silmiin johtavat systeemiset sairaudet (esim. Sjogrenin oireyhtymä)
  • Allergia silikonipaperiliimoille
  • Meibomin rauhasten puuttuminen tai fibroosi (esim. ektodermaalinen dysplasia).
  • Haluttomuus pidättäytyä tutkimuksen ajan systeemisistä lääkkeistä, joiden tiedetään aiheuttavan silmien kuivumista (esim. Accutane, antihistamiinit jne.)
  • Jokainen, joka tarvitsee kroonista käyttöä (eli missä tahansa tutkimuksen osassa) paikallisesti käytettävien silmäantibioottien, steroidien tai ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden käyttöä tai joka on käyttänyt jotakin näistä lääkkeistä viimeisten 30 päivän aikana.
  • Haluttomuus huuhdella ja jättää pois tietyt kuivasilmälääkkeet tutkimuksen ajan.
  • Osallistuminen toiseen kliiniseen silmätutkimukseen viimeisten 30 päivän aikana
  • Samanaikaiset sairaudet, jotka voivat häiritä hoidon turvallisuuden tai tehokkuuden arviointia (esim. makulasairaus, raskaus, imetys jne.)

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm

Osallistujaryhmä / Arm

Kliinisen tutkimuksen osallistujien ryhmä tai alaryhmä, joka saa tietyn toimenpiteen/hoidon tai ei interventiota tutkimuksen protokollan mukaan.
Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.
Kokeellinen: TearCare
Koehenkilöt saavat 12 minuutin hoitojakson TearCare Systemillä, jota seuraa meibomirauhasten manuaalinen ilmentäminen. Tämä toimenpide suoritetaan perustilakäynnillä.
Laite: TearCare
Active Comparator: Lämmin kompressi
Koehenkilöt laittavat lämmintä pakkausta silmäluomille 5 minuutin ajan päivittäin 4 viikon ajan.
Laite: Lämmin kompressi

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka on tärkein toimenpiteen/hoidon vaikutuksen arvioinnissa. Useimmilla kliinisillä tutkimuksilla on yksi ensisijainen tulosmittaus, mutta joissakin on useampia kuin yksi.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kyynelten hajoamisajan keskimääräinen muutos lähtötasosta 1. kuukauteen
Aikaikkuna: 4 viikkoa
TBUT arvioitiin mittaamalla aika kyynelkalvon hajoamiseen täydellisen vilkkumisen jälkeen, kun sitä katsottiin rakolampun läpi käyttämällä koboltinsinistä suodatinta. TBUT tallennettiin käyttämällä sekuntikelloa kummallekin silmälle kolmen mittauksen keskiarvona kullakin käynnillä. TBUT:n muutos oli Ero keskimääräisen perusarvon ja kuukauden 1 keskiarvon välillä. Kohteen kunkin silmän TBUT-arvo laskettiin keskiarvoksi. TBUT:n kasvu edustaa parannusta.
4 viikkoa

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka ei ole yhtä tärkeä kuin ensisijainen tulosmitta toimenpiteen vaikutuksen arvioinnissa, mutta joka on silti kiinnostava. Useimmissa kliinisissä tutkimuksissa on enemmän kuin yksi toissijainen tulosmitta.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Meibomin rauhaspisteiden keskimääräinen muutos lähtötasosta 1. kuukauteen
Aikaikkuna: 1 kuukausi
Meibomian rauhasten arviointi suoritettiin käyttämällä Korb Meibomian Gland Evaluator -laitetta (TearScience) arvioimalla niiden eritteiden johdonmukaisuutta, joita havaittiin meibomirauhasten ilmentyessä alempien silmäluomien nenä-, keski- ja temporaalisilla alueilla. Keskimmäiset, peräkkäiset 5 rauhasta kullakin alueella arvioitiin. Instrumenttia pidettiin silmäluomien reunalla 10-15 sekuntia, ja eritteet arvosteltiin asteikolla 0-3 kullekin rauhaselle (0 = ei ilmentymistä; 1 = hammastahna; 2 = samea; ja 3 = kirkas) 0-45 pistemäärällä jokaiselle silmälle. Kohteen kunkin silmän pisteet laskettiin keskiarvoksi. Muutos lähtötasosta Meibomin rauhaspisteessä on ero keskimääräisen lähtötason ja kuukauden 1 keskiarvon välillä. Korkeampi pistemäärä edustaa parannusta.
1 kuukausi
Muutos SPEED-kyselyssä (Standard Patient Evaluation of Eye Dryness) -kyselyn pisteet lähtötasosta
Aikaikkuna: 1 kuukausi
Standard Patient Evaluation for Eye Dryness (SPEED) -kyselylomake on hyvin validoitu instrumentti ja laajalti käytetty arviointityökalu kuivien silmien indikaatioihin. SPEED-kyselylomakkeella arvioitiin 4 tutkimushenkilön oiretta (1-kuivuus, karkeus tai naarmuuntuminen, 2-arkuus tai ärsytys, 3-poltto tai kastelu, 3-silmän väsymys). Maksimipistemäärä on 28 (huonoin) ja pienin mahdollinen 0 (paras). SPEED-tutkimus mittaa näiden DED-oireiden vakavuutta (0-4 asteikolla - jokainen oire) ja esiintymistiheyttä (0-3 asteikolla - jokainen oire). SPEED-pisteet laskettiin laskemalla yhteen yleisyys- ja vakavuuspisteet; pistemäärä suurempi tai yhtä suuri kuin 6 voi olla osoitus DED:stä. Raportoitu arvo on muutoksen keskiarvo kaikille aiheille. Negatiivinen tulos viittaa parantumiseen.
1 kuukausi
Keskimääräinen muutos OSDI-pisteissä lähtötasosta 1. kuukauteen
Aikaikkuna: 1 kuukausi
Ocular Surface Disease Index (OSDI) on 12 kohdan kyselylomake, joka arvioi kuiviin silmiin liittyvän silmä-ärsytyksen oireita ja niiden vaikutusta näkökykyyn liittyviin toimiin. OSDI-pisteet vaihtelevat 0:sta (paras mahdollinen) 100:aan (huonoin mahdollinen). OSDI-kyselylomakkeen muutos lähtötilanteesta 1. kuukauteen on näiden kahden aikapisteen tulosten välinen ero. Negatiivinen arvo merkitsisi paranemista ja positiivinen arvo huononemista. Raportoitu arvo on muutoksen keskiarvo kaikille aiheille.
1 kuukausi
Keskimääräinen muutos SANDE-kyselyssä (oireiden arviointi kuivasilmäisyydessä) -kyselyn pisteet lähtötasosta 1. kuukauteen
Aikaikkuna: 1 kuukausi
SANDE-instrumentti on yksinkertainen 2-osainen kyselylomake, joka keskittyy kuivasilmäisyyden oireiden esiintymistiheyteen ja vaikeusasteeseen ja joka mitataan visuaalisella analogisella asteikolla. SANDEa käytetään yksinkertaisuutensa vuoksi usein rutiinikliinisessä käytännössä. Ydinkysymysten esiintymistiheys- ja vakavuuspisteet kerrotaan yhteen, ja neliöjuurella saadaan SANDE-pistemäärä 0 (paras mahdollinen) 100 (huonoin mahdollinen). Keskimääräinen muutos lähtötilanteesta ensimmäiseen kuukauteen on näiden kahden pistemäärän ero. Negatiivinen tulos viittaa parantumiseen.
1 kuukausi

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Sponsori

Organisaatio tai henkilö, joka käynnistää tutkimuksen ja jolla on valtuudet ja määräysvalta tutkimuksessa.
Sight Sciences, Inc.

Tutkijat

Tutkijat

Kliiniseen tutkimukseen osallistuva tutkija. Aiheeseen liittyviä termejä ovat kohteen päätutkija, työpaikan osatutkija, tutkimusjohtaja, tutkimuksen johtaja ja tutkimuksen päätutkija.
  • Päätutkija: David Badawi, MD, Sight Sciences

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Opiskelun aloitus

Todellinen päivämäärä, jolloin ensimmäinen osallistuja otettiin mukaan kliiniseen tutkimukseen. "Odotettu" tutkimuksen aloituspäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen aloituspäivä.
Sunnuntai 1. tammikuuta 2017

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Ensisijainen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai intervention lopullisen datan keräämiseksi ensisijaista tulosmittausta varten. Tähän päivämäärään ei vaikuta se, päättyikö kliininen tutkimus protokollan mukaisesti vai lopetettiinko se. Kliinisissä tutkimuksissa, joissa on useampi kuin yksi ensisijainen tulosmitta ja eri päättymispäivämäärät, tämä termi viittaa päivämäärään, jolloin kaikkien ensisijaisten tulosmittausten tiedonkeruu on saatu päätökseen. "Odotettu" ensisijainen valmistumispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen ensisijainen valmistumispäivä.
Keskiviikko 1. helmikuuta 2017

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Opintojen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai interventiota/hoitoa lopullisen datan keräämiseksi ensisijaisia ​​tulosmittauksia, toissijaisia ​​tulosmittauksia ja haittatapahtumia varten (eli viimeisen osallistujan viimeinen käynti). "Odotettu" tutkimuksen päättymispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen päättymispäivä.
Torstai 1. maaliskuuta 2018

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Ensimmäinen lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen sponsori tai tutkija ensimmäisen kerran toimitti tutkimustietueen ClinicalTrials.gov Ensimmäisen lähetyspäivän ja tietueen saatavuuden ClinicalTrials.gov-sivustolla (ensimmäinen julkaisupäivämäärä) välillä on yleensä muutaman päivän viive.
Tiistai 27. joulukuuta 2016

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija lähettää ensimmäisen kerran tutkimustietueen, joka on yhdenmukainen National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan on ehkä tarkistettava ja toimitettava tutkimustietue yhden tai useamman kerran, ennen kuin NLM laadunvalvontatarkastuksen kriteerit täyttyvät. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Torstai 29. joulukuuta 2016

Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)

Ensimmäinen Lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimustietue oli ensimmäisen kerran saatavilla ClinicalTrials.gov -sivustolla National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvontatarkastuksen (QC) tarkastuksen jälkeen. Tutkimuksen toimeksiantajan tai tutkijan tutkimustietueen toimittamisen ja ensimmäisen julkaisupäivän välillä on tyypillisesti muutaman päivän viive.
Perjantai 30. joulukuuta 2016

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)

Viimeisin päivitys julkaistu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimustietueen muutokset otettiin käyttöön osoitteessa ClinicalTrials.gov. Voi olla viive sen välillä, kun tutkimuksen sponsori tai tutkija on toimittanut muutokset ClinicalTrials.gov-sivustolle (viimeinen päivityksen lähetyspäivä) ja viimeisen päivityksen julkaisupäivämäärän välillä.
Keskiviikko 15. lokakuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija on toimittanut tutkimustietueeseen muutoksia, jotka ovat yhdenmukaisia ​​National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Lauantai 27. syyskuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Viimeksi vahvistettu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija vahvisti kliinisen tutkimuksen tiedot ClinicalTrials.gov-sivustolla oikeiksi ja ajantasaisiksi. Jos tutkimus, jonka rekrytointitila on rekrytointi; ei vielä rekrytoi; tai aktiivinen, ei rekrytointia ole varmistettu viimeisen 2 vuoden aikana, tutkimuksen rekrytointistatus näytetään tuntemattomana.
Maanantai 1. syyskuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tunnisteet tai tunnusnumerot kuin NCT-numero, jotka tutkimuksen sponsori, rahoittaja tai joku muu on määrittänyt kliiniselle tutkimukselle. Nämä numerot voivat sisältää yksilöllisiä tunnisteita muista tutkimusrekistereistä ja National Institutes of Health -apurahojen numeroista.
  • 05429

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Joo

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Kuivat silmät

Hae vastaavia kokeiluja

Sponsorit ja yhteistyökumppanit

Sairaudet

Huumeiden interventiot

Ehdot

Harvinaiset sairaudet

Huumeiden interventiot

Ravintolisät

Sponsori / yhteistyökumppanit

Sijainnit

Evästeasetukset

Käytämme evästeitä varmistaaksemme, että annamme sinulle parhaan kokemuksen verkkosivustollamme. Lisätietoja on tietosuoja- ja evästekäytännössämme. ...>>>Voit muuttaa asetuksiasi tai peruuttaa suostumuksesi milloin tahansa poistamalla evästeet verkkosivustoltasi tai tietokoneeltasi käytännössä kuvatulla tavalla. Hyväksy se ja valitse mieltymyksesi merkitsemällä vastaavat ruudut alla olevaan "Asetusten hallinta" -osioon. Lue huolellisesti käyttöehdot ennen kuin jatkat minkä tahansa tämän verkkosivuston osan käyttöä.
«Hallitse asetuksia