Elinikäinen: krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (ActiveCOPD)

Fyysinen passiivisuus on kasvava terveysongelma Yhdysvalloissa, erityisesti iäkkäillä ihmisillä, joilla on kroonisia sairauksia, kuten COPD; itse asiassa COPD-potilaat ovat vähiten aktiivisia. Matala fyysinen aktiivisuus (PA) liittyy negatiivisiin terveysvaikutuksiin, mukaan lukien kuolleisuuden lisääntyminen ja keuhkoahtaumatautien paheneminen. Nykyiset PA-ohjeet keskittyvät kohtalaisesta voimakkaaseen fyysiseen toimintaan (MVPA), jotka ovat liian rasittavia ja joita ei voida ylläpitää pitkällä aikavälillä monilla keuhkoahtaumatautia sairastavilla. Tutkijat ehdottavat uutta paradigmaa PA:n edistämiseksi tässä populaatiossa; Keskity lisäämään kevyeen fyysiseen toimintaan (LPA) vietettyä aikaa ja vähentämään istuvaan käyttäytymiseen käytettyä aikaa. Kasvava näyttö viittaa siihen, että LPA:n määrän kasvuun liittyy merkittäviä terveyshyötyjä. Tutkijat testaavat Active-for-Life (Active-Life) -intervention tehokkuutta. Keskeinen hypoteesi on, että Active-Lifellä on positiivisia vaikutuksia objektiivisesti mitattuun PA:han. Active-Life on 10 viikon interventio, joka on suunniteltu lisäämään kokonaispainoa painottaen LPA:ssa vietetyn ajan lisäämistä ja istuma-ajan vähentämistä. Active-Life asettaa koehenkilöille tavoitteen lisätä kokonais-PA:ta, yhdistettyä LPA:ta ja MVPA:ta, vähintään 60 minuuttia päivässä. Tämä ylittää huomattavasti muiden julkaistujen PA-interventioiden vaikutukset keuhkoahtaumatautia sairastaville ihmisille, ja onnistuessaan se edistää PA-tiedettä kliinisesti tärkeillä tavoilla. Active-Life-ohjelman kehitti tohtori Larson ja useiden alustavien tutkimusten avulla; sen toteutettavuus on vakiintunut ja alustavat tiedot lupaavia. Tutkijat suorittavat satunnaistettua kontrolloitua koetta, jossa Active-Lifea verrataan aktiiviseen kontrolliin. He rekisteröivät 183 henkilöä, joilla on kohtalainen tai erittäin vaikea COPD. Tulokset mitataan lähtötilanteessa, 10 viikon toimenpiteen lopussa ja 3, 6 ja 12 kuukauden kuluttua toimenpiteen päättymisestä. Ensisijaiset riippuvat muuttujat ovat objektiivisesti mitattu PA ja istumiskäyttäytyminen, mitattuna ActivPAL- ja Actigraph-kiihtyvyysantureilla samanaikaisesti. Toissijaiset tulosmittaukset ovat heikkouden indikaattoreita: 6 minuutin kävelymatka, polven koukistajien ja ojentajien isometrinen vahvuus, lyhyt fyysinen suorituskyky ja itse ilmoittama fyysinen toiminta. Mahdollisia välittäjiä ovat esteet-tehokkuus PA:lle ja tulosodotukset PA:lle.