Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Hengityselinten kuntoutus potilaille, joilla on krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (REHABDO)

torstai 4. joulukuuta 2025 päivittänyt: University Hospital, Lille

Hengityselinten kuntoutus kotona vs. kroonista obstruktiivista keuhkosairautta sairastavien potilaiden keskus: teho, mieltymykset ja kustannukset

Tämän kliinisen kokeen tavoitteena on varmistaa, että kotihoidossa suoritettava hengitysteiden kuntoutus ei ole huonompi kuin keskipisteen hengityskuntoutus 6 minuutin Stepper-testillä arvioituna.

Tässä kokeessa myös 1°) arvioidaan kotipohjaisen hengitysteiden kuntoutuksen lääketieteellisiä ja taloudellisia näkökohtia verrattuna keskustan hengitysteiden kuntoutukseen; 2°) analysoi potilaiden mieltymyksiä kodin ja hengityksen kuntoutuksen välillä keskustassa ja 3°) Vertaa kotona tapahtuvaa hengitysteiden kuntoutusta vs. keskuksen hengityskuntoutukseen hengenahdistuksen, elämänlaadun, ahdistuksen ja masennuksen suhteen.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tila

Ilmaisee nykyisen rekrytointitilan tai laajennetun pääsyn tilan.
Lopetettu

Ehdot

Ehdot

Sairaus, häiriö, oireyhtymä, sairaus tai vamma, jota tutkitaan. Sivustolla ClinicalTrials.gov olosuhteet voivat sisältää myös muita terveyteen liittyviä kysymyksiä, kuten elinikää, elämänlaatua ja terveysriskejä.

Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämän tutkimuksen tarkoituksena on suorittaa vertaileva analyysi keskuspohjaisen RR:n kliinisestä ja lääketieteellis-taloudellisesta tehokkuudesta kotona sijaitsevaan RR:hen verrattuna Nordin ja Pas de Calais'n departementeissa Ranskassa. Kaikkia keuhkoahtaumatautipotilaita, jotka ovat oikeutettuja RR:hen ja jotka ovat halukkaita osallistumaan tutkimukseen, seurataan.

Potilaiden mieltymykset arvioidaan mukaanoton yhteydessä. Molempien RR-muotojen esittelyn jälkeen potilaat, jotka ilmaisevat vahvan suosionsa jollekin termille, hoidetaan heidän toiveensa mukaisesti. Kahden RR-muodon välillä olevat potilaat satunnaistetaan.

Tämä malli on perusteltu kolmen tapauksen valossa:

  • Sokeaa puuttumista on mahdotonta arvioida,
  • RR:n tehokkuus riippuu potilaan mieltymyksistä,
  • Potilaiden protokollan noudattaminen helpottuu.

Opintotyyppi

Opintotyyppi

Kuvaa kliinisen tutkimuksen luonnetta. Tutkimustyyppejä ovat interventiotutkimukset (kutsutaan myös kliinisiksi kokeiksi), havaintotutkimukset (mukaan lukien potilasrekisterit) ja laajennettu pääsy.
Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

Ilmoittautuminen

Kliinisen tutkimuksen osallistujien määrä. "Odotettu" ilmoittautuminen on tavoitemäärä osallistujia, jonka tutkijat tarvitsevat tutkimukseen.
188

Vaihe

Vaihe

Kliinisen tutkimuksen vaihe, jossa tutkitaan lääkettä tai biologista tuotetta, joka perustuu Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) kehittämiin määritelmiin. Vaihe perustuu tutkimuksen tavoitteeseen, osallistujamäärään ja muihin ominaisuuksiin. Vaiheita on viisi: Varhainen vaihe 1 (aiemmin Vaihe 0), Vaihe 1, Vaihe 2, Vaihe 3 ja Vaihe 4. Ei sovelleta -toimintoa käytetään kuvaamaan kokeita, joissa ei ole FDA määrittämiä vaiheita, mukaan lukien laitekokeet tai käyttäytymistoimenpiteet.
  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskeluyhteys

Sen henkilön nimi ja yhteystiedot, joka voi vastata kliiniseen tutkimukseen ilmoittautumiskysymyksiin. Jokaisella paikkakunnalla, jossa tutkimus suoritetaan, voi myös olla tietty yhteyshenkilö, joka voi paremmin vastata näihin kysymyksiin.

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

  • Nimi: Benoit Wallaert, MD,PhD

Opiskelupaikat

  • Ranska
      • Béthune, Ranska
        • Centre Hospitalier de Béthune
      • Béthune, Ranska
        • CH de Béthune
      • Lille, Ranska
        • Hôpital Calmette, CHU
      • Loos, Ranska
        • CH de Loos
      • Roubaix, Ranska
        • CH Victor Provot, Roubaix
      • Tourcoing, Ranska
        • CH de Tourcoing
      • Wattrelos, Ranska
        • CH de Wattrelos

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Kelpoisuusvaatimukset

Keskeiset vaatimukset, jotka ihmisten, jotka haluavat osallistua kliiniseen tutkimukseen, on täytettävä tai ominaisuudet, jotka heillä on oltava. Kelpoisuuskriteerit koostuvat sekä osallistumiskriteereistä (jotka vaaditaan, jotta henkilö voi osallistua tutkimukseen) että poissulkemisperusteista (jotka estävät henkilöä osallistumasta). Kelpoisuuskriteerityyppejä ovat muun muassa se, otetaanko tutkimukseen terveitä vapaaehtoisia, onko ikä- tai ikäryhmävaatimuksia vai sukupuolen mukaan rajoitettu.

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit: HAS:n suositusten mukaan SPLF, ERS / ATS (3) (18) (19) voidaan ottaa mukaan kaikki yli 18-vuotiaat potilaat, joilla on vaiheen II - III - IV keuhkoahtaumatauti, joka aiheuttaa vammauttavaa hengenahdistusta jokapäiväisessä elämässä, ja/tai keuhkoahtaumatautien akuutin pahenemisen (EABPCO) aikana ilman muita diagnosoituja hengityselinsairauksia.

Poissulkemiskriteerit:

Suositusten mukaan HAS, SPLF, ERS/ATS ei sisälly potilasta, jolla on:

  • samanaikaiset sairaudet, mukaan lukien epävakaat sydän- ja verisuonisairaudet,
  • merkittävät kognitiiviset häiriöt: potilaat, joilla on ollut neurodegeneratiivisia patologioita, joihin liittyy henkisten kykyjen menetys (esimerkki: Alzheimer)
  • psykiatriset häiriöt: potilaat, joilla on heikentynyt arvostelukyky ja havaintokyky
  • neurologiset tai ortopediset häiriöt, jotka eivät salli fyysisen toiminnan toteuttamista

Myöskään potilasta ei oteta mukaan:

  • keuhkonsiirtoa odotellessa,
  • raskaana tai imettävänä,
  • hätätilanteessa
  • ei pysty vastaanottamaan valaistuvaa tietoa,
  • ei pysty osallistumaan koko tutkimukseen,
  • ei kuulu sosiaaliturvajärjestelmään,
  • kieltäytyy allekirjoittamasta suostumusta,

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm

Osallistujaryhmä / Arm

Kliinisen tutkimuksen osallistujien ryhmä tai alaryhmä, joka saa tietyn toimenpiteen/hoidon tai ei interventiota tutkimuksen protokollan mukaan.
Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.
Active Comparator: kotiryhmä
Muut: Kodin hengitysteiden kuntoutus
Kotihoito on yksilöllistä (usein puolison tai hoitajan kanssa), kello 1h30, yksi käynti viikossa 8 viikon ajan, koulutusdiagnoosin valmistumisen jälkeen, tiimin jäsenen suorassa valvonnassa, jatketaan fyysistä toimintaa itsenäisesti muiden kanssa. viikonpäivinä henkilökohtaisen toimintasuunnitelman mukaan. Keuhkolääkärissä, yleislääkärissä tai kuntoutuskeskuksessa ei ole käyntiä. Tiimiin kuuluu keuhkolääkäri, sairaanhoitajat, ravitsemusterapeutti, sosio-lääketieteellinen kosmetologi ja hallintoassistentti.
Active Comparator: keskusryhmä
Muut: Keskushengityskuntoutus

Avohoidossa kurssi suoritetaan 6-8 potilaan ryhmissä, istuntojen aikana klo 3-7, terveydenhuollon ammattilaisten johdolla, 3-5 kertaa viikossa, 4-6 viikon ajan, yhteensä 20 24 istuntoon asti. Sisäisesti potilaat tulevat "täydelliseen" sairaalahoitoon 4 viikoksi. Tätä kestoa voidaan muuttaa potilaiden kehityksen mukaan.

Ohjausta tekee koko tiimi mukaan lukien keuhkolääkärit, sairaanhoitajat, fysioterapeutit, psykologit, toimintaprofessorit sopeutuneet fyysikot, ravitsemusterapeutit

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka on tärkein toimenpiteen/hoidon vaikutuksen arvioinnissa. Useimmilla kliinisillä tutkimuksilla on yksi ensisijainen tulosmittaus, mutta joissakin on useampia kuin yksi.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Vaihda lähtötasosta 6 minuutin Stepper-testi 2 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: 2 kuukauden iässä
6 minuutin stepper-testi (ST6), joka suoritetaan Stepperillä, mahdollistaa 6 minuutin aikana suoritettujen vetojen (tai askelmien) määrän analysoinnin
2 kuukauden iässä

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka ei ole yhtä tärkeä kuin ensisijainen tulosmitta toimenpiteen vaikutuksen arvioinnissa, mutta joka on silti kiinnostava. Useimmissa kliinisissä tutkimuksissa on enemmän kuin yksi toissijainen tulosmitta.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Vaihda lähtötasosta 6 minuutin Stepper-testi 6 ja 12 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: 6 kuukauden iässä, 12 kuukauden iässä
6 minuutin stepper-testi (ST6), joka suoritetaan Stepperillä, mahdollistaa 6 minuutin aikana suoritettujen vetojen (tai askelmien) määrän analysoinnin
6 kuukauden iässä, 12 kuukauden iässä
Potilaiden prosenttiosuus, jotka ilmaisivat suosionsa kotihoitoon tai hengitysteiden kuntoutukseen keskustassa
Aikaikkuna: Perustaso
Perustaso
Toimenpiteiden kustannukset: hengitysteiden kuntoutus keskustassa tai kotona
Aikaikkuna: 12 kuukauden iässä
12 kuukauden iässä
Muutos COPD-arviointitestistä (CAT) 2, 6, 12 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: lähtötaso RR:n jälkeen (2 kuukautta); 6 kuukautta ja 12 kuukautta
COPD-arviointitesti (CAT) on lyhyt kyselylomake, joka on alun perin tarkoitettu keuhkoahtaumatautien elämänlaadun ja kliinisen vaikutuksen arvioimiseen.
lähtötaso RR:n jälkeen (2 kuukautta); 6 kuukautta ja 12 kuukautta
Muutos perustilanteen modifioidusta lääketieteellisen tutkimusneuvoston (MMRC) hengenahdistusasteikosta 2,6,12 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: lähtötaso RR:n jälkeen (2 kuukautta); 6 kuukautta ja 12 kuukautta
Asteikko mittaa henkilön rajoituspohjaa asteikolla 0-4 ja käyttää lopullista arvoa sen määrittämiseen, kuinka paljon vamma on hengenahdistuksen aiheuttama. Viiden vaihtoehdon luokitusjärjestelmä, nimeltään Modified Medical Research Council (MMRC) Dyspnea Scale.
lähtötaso RR:n jälkeen (2 kuukautta); 6 kuukautta ja 12 kuukautta
Muutos lähtötilanteen ahdistuksesta ja masennuksesta (HAD) 2, 6, 12 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: Lähtötaso RR:n jälkeen (2 kuukautta); 6 kuukautta ja 12 kuukautta
Määrittää keuhkoahtaumatautipotilaiden ahdistuneisuuden ja masennuksen tasot
Lähtötaso RR:n jälkeen (2 kuukautta); 6 kuukautta ja 12 kuukautta
EPICES-pisteet
Aikaikkuna: perusviiva

EPICES-pisteet (Epävarmuuden ja terveyserojen arviointi terveystarkastuskeskuksissa, ranska) on yksilöllinen epävarmuuden indikaattori.

,Itse täytettävä kyselylomake, määritä sosiaalisen haavoittuvuuden ja epävarmuuden taso. Se vaihtelee nollasta (ei haavoittuvuutta) 100:aan (maksimi haavoittuvuus)
perusviiva

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Sponsori

Organisaatio tai henkilö, joka käynnistää tutkimuksen ja jolla on valtuudet ja määräysvalta tutkimuksessa.
University Hospital, Lille

Yhteistyökumppanit

Yhteistyökumppanit

Muu organisaatio kuin sponsori, joka tukee kliinistä tutkimusta. Tämä tuki voi sisältää rahoitukseen, suunnitteluun, toteutukseen, tietojen analysointiin tai raportointiin liittyviä toimia.
Ministry of Health, France

Tutkijat

Tutkijat

Kliiniseen tutkimukseen osallistuva tutkija. Aiheeseen liittyviä termejä ovat kohteen päätutkija, työpaikan osatutkija, tutkimusjohtaja, tutkimuksen johtaja ja tutkimuksen päätutkija.
  • Päätutkija: Olivier Le Rouzic, MD,PhD, University Hospital, Lille

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Opiskelun aloitus

Todellinen päivämäärä, jolloin ensimmäinen osallistuja otettiin mukaan kliiniseen tutkimukseen. "Odotettu" tutkimuksen aloituspäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen aloituspäivä.
Keskiviikko 24. lokakuuta 2018

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Ensisijainen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai intervention lopullisen datan keräämiseksi ensisijaista tulosmittausta varten. Tähän päivämäärään ei vaikuta se, päättyikö kliininen tutkimus protokollan mukaisesti vai lopetettiinko se. Kliinisissä tutkimuksissa, joissa on useampi kuin yksi ensisijainen tulosmitta ja eri päättymispäivämäärät, tämä termi viittaa päivämäärään, jolloin kaikkien ensisijaisten tulosmittausten tiedonkeruu on saatu päätökseen. "Odotettu" ensisijainen valmistumispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen ensisijainen valmistumispäivä.
Perjantai 16. syyskuuta 2022

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Opintojen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai interventiota/hoitoa lopullisen datan keräämiseksi ensisijaisia ​​tulosmittauksia, toissijaisia ​​tulosmittauksia ja haittatapahtumia varten (eli viimeisen osallistujan viimeinen käynti). "Odotettu" tutkimuksen päättymispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen päättymispäivä.
Perjantai 16. syyskuuta 2022

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Ensimmäinen lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen sponsori tai tutkija ensimmäisen kerran toimitti tutkimustietueen ClinicalTrials.gov Ensimmäisen lähetyspäivän ja tietueen saatavuuden ClinicalTrials.gov-sivustolla (ensimmäinen julkaisupäivämäärä) välillä on yleensä muutaman päivän viive.
Perjantai 16. helmikuuta 2018

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija lähettää ensimmäisen kerran tutkimustietueen, joka on yhdenmukainen National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan on ehkä tarkistettava ja toimitettava tutkimustietue yhden tai useamman kerran, ennen kuin NLM laadunvalvontatarkastuksen kriteerit täyttyvät. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Maanantai 26. helmikuuta 2018

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Ensimmäinen Lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimustietue oli ensimmäisen kerran saatavilla ClinicalTrials.gov -sivustolla National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvontatarkastuksen (QC) tarkastuksen jälkeen. Tutkimuksen toimeksiantajan tai tutkijan tutkimustietueen toimittamisen ja ensimmäisen julkaisupäivän välillä on tyypillisesti muutaman päivän viive.
Maanantai 5. maaliskuuta 2018

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Viimeisin päivitys julkaistu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimustietueen muutokset otettiin käyttöön osoitteessa ClinicalTrials.gov. Voi olla viive sen välillä, kun tutkimuksen sponsori tai tutkija on toimittanut muutokset ClinicalTrials.gov-sivustolle (viimeinen päivityksen lähetyspäivä) ja viimeisen päivityksen julkaisupäivämäärän välillä.
Torstai 11. joulukuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija on toimittanut tutkimustietueeseen muutoksia, jotka ovat yhdenmukaisia ​​National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Torstai 4. joulukuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Viimeksi vahvistettu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija vahvisti kliinisen tutkimuksen tiedot ClinicalTrials.gov-sivustolla oikeiksi ja ajantasaisiksi. Jos tutkimus, jonka rekrytointitila on rekrytointi; ei vielä rekrytoi; tai aktiivinen, ei rekrytointia ole varmistettu viimeisen 2 vuoden aikana, tutkimuksen rekrytointistatus näytetään tuntemattomana.
Maanantai 1. joulukuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tunnisteet tai tunnusnumerot kuin NCT-numero, jotka tutkimuksen sponsori, rahoittaja tai joku muu on määrittänyt kliiniselle tutkimukselle. Nämä numerot voivat sisältää yksilöllisiä tunnisteita muista tutkimusrekistereistä ja National Institutes of Health -apurahojen numeroista.
  • 2017_08
  • 2017-A02393-50 (Muu tunniste: ID-RCB number, ANSM)
  • PREPS-16-249 (Muu tunniste: PREPS number, DGOS)

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Kodin hengitysteiden kuntoutus

Hae vastaavia kokeiluja

Sponsorit ja yhteistyökumppanit

Sairaudet

Huumeiden interventiot

Ehdot

Harvinaiset sairaudet

Huumeiden interventiot

Ravintolisät

Sponsori / yhteistyökumppanit

Sijainnit

Evästeasetukset

Käytämme evästeitä varmistaaksemme, että annamme sinulle parhaan kokemuksen verkkosivustollamme. Lisätietoja on tietosuoja- ja evästekäytännössämme. ...>>>Voit muuttaa asetuksiasi tai peruuttaa suostumuksesi milloin tahansa poistamalla evästeet verkkosivustoltasi tai tietokoneeltasi käytännössä kuvatulla tavalla. Hyväksy se ja valitse mieltymyksesi merkitsemällä vastaavat ruudut alla olevaan "Asetusten hallinta" -osioon. Lue huolellisesti käyttöehdot ennen kuin jatkat minkä tahansa tämän verkkosivuston osan käyttöä.
«Hallitse asetuksia