Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Standardin SPECT vs xSPECT rekonstruktio vertailu selkäkipupotilaiden kliinisessä hoidossa

perjantai 17. tammikuuta 2020 päivittänyt: Jackson W Kiser, Carilion Clinic

Kliinisen vaikutuksen vertailu tavanomaisella SPECT-rekonstruktiolla arvioitujen selkäkipupotilaiden hoidossa vs. xSPECT

SPECT-CT on kehittymässä olennaiseksi osaksi potilaiden hoitoa selkäkipuista kärsivillä. Se voi täydentää muun tyyppistä kuvantamista, kuten MRI:tä, tarjoamalla fysiologista tietoa erilaisten sairausprosessien tyypistä ja sijainnista. Nämä tiedot voivat auttaa ohjaamaan terapiaa taudin aktiivisimpiin kohtiin, joihin MRI ja CT eivät pysty anatomisina kuvantamismenetelminä. Ydinvoimaosastolla on kaksi SPECT-CT:tä suorittavaa kameraa, GE:n valmistama Optima ja Siemensin valmistama Symbia Intevo Bold. Optima käyttää Volumetrix Evolution -algoritmia rekonstruoidakseen SPECT-tietoja, jotka eivät sisällytä CT-tietoja näihin rekonstruktioihin. Toisaalta Boldilla on oma rekonstruktioalgoritmi nimeltä xSPECT, joka käyttää CT-tietoja vyöhykekartan poimimiseen kudosrajojen rajaamiseksi paremmin. Tässä tutkimuksessa tutkijat toivovat voivansa verrata kuvia käyttämällä vakio- ja patenttialgoritmeja määrittääkseen, tarjoavatko ne lukijan kuvan tulkinnan luottamuksen yhtä vai eri tasoa sekä muutoksia kliinisessä hallinnassa.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tuntematon

Ehdot

Yksityiskohtainen kuvaus

Tutkimuksen tavoitteet ovat: 1. Vertaa kuvanlaatua Optiman ja Intevon välillä ensisijaisena tavoitteena ja 2. Tuottaako yksi laite kliiniseen hoitoon vaikuttavampia kuvia toissijaisena tavoitteena.

Tutkijat ovat käyttäneet sekä Optimaa että Boldia kliinisessä työssään selkäkipujen arvioinnissa urheilulääkäreiltä ja ortopedilta selkäkirurgilta lähetetyillä potilailla. Molemmat skannerit ja vastaavat rekonstruointialgoritmiohjelmistot luovat selvästi erilaisia ​​kuvajoukkoja. Tutkijat haluaisivat tehdä rinnakkaisen vertailun määrittääkseen, tuottaako yksi laite kliinisesti arvokkaampia kuvia kuin toinen. Kun potilas lähetetään SPECT-CT-skannaukseen selkäkipujen vuoksi, hänelle annetaan noin 25 mCi:n MDP:n standardiruiske. . Potilas määrätään sitten satunnaisesti skannattavaksi joko Optimaan tai Intevoon, jota seuraa skannaus toisella kahdesta skannerista. Potilaat satunnaistetaan sen suhteen, kumpaa skanneria käytetään ensin tai toiseksi, jotta eliminoidaan mahdollinen harha, jota saattaa esiintyä radioisotoopin vaihtelevasta sisäänottoajasta johtuen.

Kun skannaukset on suoritettu, kuvia tarkastellaan PACS-näytöllä ja vertailua tehdään. Lähettäneet lääkärit arvioivat myös kuvien kliinisiä vaikutuksia koskevia tietoja määrittääkseen, onko toinen kahdesta skannerista ylivoimainen.

Injektiosta molempien skannausten valmistumiseen on noin 5 tuntia, mukaan lukien normaali 3 tunnin vastaanottoaika radioisotoopin injektion jälkeen. Kaikki skannaukset tehdään samana päivänä ilman uusintakäyntejä. Tulkkausradiologi on sokeutunut siitä, mikä skanneri on tuottanut kuvat. Vastaavasti myös lähettävä lääkäri sokeutuu kuvien tarkastelussa ja potilashoidosta päätettäessä. Tilattu tutkimus on hoidon standardi, eikä meneillään olevia hoitoja/hoitoja keskeytetä.

Tutkimukseen ei sisälly sellaisen hoidon antamista, jonka lähettänyt lääkäri lopulta määrää tai ei määrää. Ainoastaan ​​poissulkemiskriteerit olisivat tunnettu allergia injektoituna isotooppina käytetylle MDP:lle. Raskaus ja klaustrofobia, jotka estävät potilasta sietämästä SPECT-CT-laitetta, ovat myös vasta-aiheita. Laite ei ole kokeellinen; se on jatkuva osa potilaan selkäkipujen arviointia. Tutkimuksessa halutaan vertailla kuvien vaikutusta käyttämällä kahta erillistä rekonstruktioalgoritmia ylivoimaisuuden määrittämiseksi, jos niitä on kliinisen käytännön ympäristössä.

On erittäin pieni riski lisäsäteilylle altistumisesta toisesta pieniannoksisesta TT:stä osana toista SPECT-CT-skannausta. Arvioitu lisäaltistus annoksen lisäksi on noin 1 mSv tai vähemmän. ALARA-periaatteita käytetään kuten kaikkien potilaiden kohdalla, jotta kuvien luomiseen käytetään vain niin paljon annosta kuin on tarpeen.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Odotettu)

30

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskelupaikat

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 80 vuotta (AIKUINEN, OLDER_ADULT)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Näytteenottomenetelmä

Todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Tutkimuspopulaatio koostuu potilaista, joilla on selkäkipuja, joita ei voida lopullisesti paikantaa muilla kuvantamismenetelmillä, kuten röntgenkuvauksella, TT:llä tai MRI:llä.

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Huonosti paikallinen selkäkipu ohjattua hoitoa etsimässä

Poissulkemiskriteerit:

  • Allergia MDP:lle, tutkimuksessa käytetty radioisotooppi. Potilasrajoituksia voivat olla klaustrofobia tai kyvyttömyys suorittaa skannausta loppuun kivun vuoksi

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
Selkäkipujen SPECT-arviointi
Potilaat, joilla on huonosti paikallinen selkäkipu, kuvataan kliinistä päätöksentekoa varten

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Mittaa mahdolliset muutokset selkäkipupotilaiden hoidossa kahden eri SPECT-rekonstruktioalgoritmin tulosten perusteella käyttämällä kvalitatiivista visuaalista mittaa.
Aikaikkuna: 1 vuosi
GE Optima vs Siemens Intevo
1 vuosi

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Tutkijat

  • Päätutkija: Jackson W Kiser, MD, Carilion Clinic

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Keskiviikko 10. lokakuuta 2018

Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)

Tiistai 1. joulukuuta 2020

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Tiistai 1. joulukuuta 2020

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 4. lokakuuta 2018

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 9. lokakuuta 2018

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 11. lokakuuta 2018

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 22. tammikuuta 2020

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 17. tammikuuta 2020

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. tammikuuta 2020

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 2585

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

IPD-suunnitelman kuvaus

Keskustelee tutkimuksen tuloksista ja esittelee tiedot lääketieteellisessä kirjallisuudessa

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Selkäkipu

Hae vastaavia kokeiluja