- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00000693
Sytomegaloviruksen aiheuttaman retiniitin estäminen käyttämällä suuria annoksia suonensisäistä asykloviiria ja suun kautta otettavaa tsidovudiinia AIDS-potilailla
Tutkia asykloviirin (ACV) ja tsidovudiinin (AZT) käyttöä sytomegaloviruksen (CMV) aiheuttaman retiniitin hoidossa AIDS-potilailla, joita muuten hoidettaisiin pelkällä gansikloviirilla (DHPG).
CMV-retiniitti on yksi yleisimmistä opportunistisista infektioista AIDS-potilailla. DHPG on tällä hetkellä ainoa lääke, joka on saatavana laajaan myötätuntoiseen käyttöön Yhdysvalloissa. Vaikka useimmat potilaat reagoivat DHPG-hoitoon, lääkitys ei paranna infektiota. Useimmat potilaat saavat uusiutumisen ja vaativat uudelleenhoitoa DHPG:llä. Suuren uusiutumistiheyden vuoksi useimmat CMV-retiniittiä hoidettavat ihmiset saavat jatkuvaa DHPG-hoitoa. DHPG:n jatkuvaan käyttöön liittyy kaksi suurta ongelmaa: 1) Alhaisen valkosolumäärän (WBC) kehittyminen (leukopenia), joka on lääkkeen tunnettu sivuvaikutus; ja 2) lisääntynyt leukopenian riski, kun DHPG:tä annetaan yhdessä AZT:n kanssa, joka on ainoa tällä hetkellä saatavilla oleva viruslääke HIV-infektion hoitoon. Siksi potilaat eivät voi ottaa sekä AZT:tä että DHPG:tä samanaikaisesti, koska luuydintoksisuus muuttuu paljon vakavammaksi, kun lääkkeet annetaan yhdessä. Tämä on johtanut vaikeaan päätökseen luopua mahdollisesta elämää pidentävästä AZT-hoidosta näön säilyttämiseksi. CMV-retiniittiin tarvitaan tehokas hoito, jonka avulla potilas voi ottaa myös AZT:tä. ACV on tällä hetkellä suosituin lääke vaikeiden herpesvirusinfektioiden hoidossa. Sen on osoitettu olevan tehokas vaikean CMV-sairauden estämisessä potilailla, joille on tehty luuydinsiirto.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
CMV-retiniitti on yksi yleisimmistä opportunistisista infektioista AIDS-potilailla. DHPG on tällä hetkellä ainoa lääke, joka on saatavana laajaan myötätuntoiseen käyttöön Yhdysvalloissa. Vaikka useimmat potilaat reagoivat DHPG-hoitoon, lääkitys ei paranna infektiota. Useimmat potilaat saavat uusiutumisen ja vaativat uudelleenhoitoa DHPG:llä. Suuren uusiutumistiheyden vuoksi useimmat CMV-retiniittiä hoidettavat ihmiset saavat jatkuvaa DHPG-hoitoa. DHPG:n jatkuvaan käyttöön liittyy kaksi suurta ongelmaa: 1) Alhaisen valkosolumäärän (WBC) kehittyminen (leukopenia), joka on lääkkeen tunnettu sivuvaikutus; ja 2) lisääntynyt leukopenian riski, kun DHPG:tä annetaan yhdessä AZT:n kanssa, joka on ainoa tällä hetkellä saatavilla oleva viruslääke HIV-infektion hoitoon. Siksi potilaat eivät voi ottaa sekä AZT:tä että DHPG:tä samanaikaisesti, koska luuydintoksisuus muuttuu paljon vakavammaksi, kun lääkkeet annetaan yhdessä. Tämä on johtanut vaikeaan päätökseen luopua mahdollisesta elämää pidentävästä AZT-hoidosta näön säilyttämiseksi. CMV-retiniittiin tarvitaan tehokas hoito, jonka avulla potilas voi ottaa myös AZT:tä. ACV on tällä hetkellä suosituin lääke vaikeiden herpesvirusinfektioiden hoidossa. Sen on osoitettu olevan tehokas vaikean CMV-sairauden estämisessä potilailla, joille on tehty luuydinsiirto.
Potilaat saavat ACV:tä suonensisäisesti ja AZT:tä suun kautta 12 viikon ajan. ACV:n ja AZT:n yhdistetyn annon sietokykyä seurataan. MUUTETTU: AZT-annosta pienennettiin ja samanaikaisten lääkitysten sisällyttämistä laajennettiin.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60611
- Northwestern Univ Med School
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60612
- Rush Presbyterian - Saint Luke's Med Ctr
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit
Aikaisempi lääkitys:
Edellytetään:
- Potilaiden on täytynyt saada onnistuneesti päätökseen remission induktiohoito gansikloviirilla (vähintään 14 päivää hoitoa) akuutin sytomegaloviruksen (CMV) aiheuttaman retiniitin hoitoon edeltävien 48 tunnin aikana. Potilaiden, joilla ei ole merkkejä etenevästä taudista, katsotaan täyttäneen onnistuneen induktion kriteerit.
Muutettu sallimaan:
- Tutkittavat triatsolit.
- Ihmisen rekombinantti erytropoietiini (Eprex).
- Muut tutkimukselliset ei-viruslääkkeet, joita tarjotaan IND-hoidon kautta.
Potilaiden tulee:
- Sinulla on HIV-infektio, joka on määritetty kaupallisesti lisensoidulla ELISA-testillä, joka on vahvistettu lisensoidulla Western blot -testillä
- Sinulla on pelastettava näkö (korjattu terävyys 20/100 tai parempi) vähintään yhdessä silmässä.
- Pystyy allekirjoittamaan tietoinen suostumus.
Poissulkemiskriteerit
Samanaikainen kunto:
Potilaat, joilla on seuraavat:
- Tiedossa oleva tai epäilty allergia jollekin tutkimuslääkkeestä.
- Kyvyttömyys ylläpitää riittävää nesteytystilaa.
Samanaikainen lääkitys:
Ulkopuolelle:
- Samanaikainen hoito nefrotoksisilla aineilla.
- Systeeminen hoito toiseen opportunistiseen infektioon.
- Pneumocystis carinii -keuhkokuumeen (PCP) systeeminen profylaksi.
- Probenesidi.
- Potilaita neuvotaan, että tämän tutkimuksen pätevyys voi vaarantua muiden mahdollisesti virustenvastaisten tai immunomoduloivien hoitojen käyttö.
Potilaat, joilla on seuraavat:
- Tiedossa oleva tai epäilty allergia jollekin tutkimuslääkkeestä.
- Kyvyttömyys ylläpitää riittävää nesteytystilaa.
Aikaisempi lääkitys:
Poissuljettu 2 viikon sisällä opiskelusta:
- Steroidit.
- Sytotoksiset tai immunosuppressiiviset lääkkeet.
- Tutkintaagentit. (Muutettu sallimaan nämä nyt.) Immunomoduloivat lääkkeet (paitsi gansikloviiri).
Aikaisempi hoito:
Poissuljettu 2 viikon sisällä opiskelusta:
- Sädehoito.
Riskikäyttäytyminen:
Ulkopuolelle:
- Epäluotettava lääkkeiden saanti ja kyvyttömyys tehdä yhteistyötä testausmenettelyissä. Ei halua tai kykene antamaan tietoista suostumusta tai ei halua allekirjoittaa hyväksyttyä suostumuslomaketta.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: HA Kessler
- Opintojen puheenjohtaja: CA Benson
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Virussairaudet
- Infektiot
- Silmäsairaudet
- Verkkokalvon sairaudet
- DNA-virusinfektiot
- Herpesviridae-infektiot
- Silmätulehdukset
- Silmätulehdukset, virus
- Sytomegalovirusinfektiot
- Retiniitti
- Sytomegaloviruksen retiniitti
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Viruksenvastaiset aineet
- Käänteiskopioijaentsyymin estäjät
- Nukleiinihapposynteesin estäjät
- Entsyymin estäjät
- HIV-vastaiset aineet
- Antiretroviraaliset aineet
- Antimetaboliitit
- Zidovudiini
- Acyclovir
Muut tutkimustunnusnumerot
- ACTG 070
- 11044 (Rekisterin tunniste: DAIDS ES Registry Number)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset HIV-infektiot
-
Rabin Medical CenterRekrytointiCentral-line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Israel
-
Emory UniversityValmisCentral Line Associated Bloodstream Infections (CLABSI) | LuuydinsiirtoYhdysvallat
-
Bactiguard ABKarolinska University HospitalValmisLeikkaus | Central Line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Ruotsi
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthRekrytointiHIV | HIV-testaus | HIV-yhteys hoitoon | HIV-hoitoYhdysvallat
-
University of MinnesotaPeruutettuHIV-infektiot | HIV/AIDS | Hiv | Aids | AIDS/HIV-ongelma | AIDS ja infektiotYhdysvallat
-
Africa Health Research InstituteLondon School of Hygiene and Tropical Medicine; University College, London; University of Southampton ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiHIV | HIV-testaus | Yhteys hoitoonEtelä-Afrikka
-
Erasmus Medical CenterEi vielä rekrytointiaHIV-infektiot | Hiv | HIV-1-infektio | HIV I -infektioAlankomaat
-
University of Maryland, BaltimorePeruutettuHiv | Munuaissiirto | HIV-varasto | CCR5Yhdysvallat
-
Hospital Clinic of BarcelonaValmisIntegraasi-inhibiittorit, HIV; HIV-PROTEAASIINHIBEspanja
-
National Taiwan UniversityRekrytointi