- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00335543
Gemsitabiini, sisplatiini ja sädehoito, jota seuraa leikkaus tai pelkkä leikkaus hoidettaessa potilaita, joilla on paikallinen haimasyöpä, joka voidaan poistaa leikkauksella
Leikkausta edeltävä kemosäteilyhoito haiman pään paikallisesti resekoitavissa adenokarsinoomassa ilman etäpesäkkeitä
PERUSTELUT: Kemoterapiassa käytettävät lääkkeet, kuten gemsitabiini ja sisplatiini, toimivat eri tavoin estämään kasvainsolujen kasvua joko tappamalla soluja tai estämällä niitä jakautumasta. Sädehoito käyttää suurienergisiä röntgensäteitä kasvainsolujen tappamiseen. Kemoterapian antaminen yhdessä sädehoidon kanssa ennen leikkausta voi pienentää kasvainta ja vähentää poistettavan normaalin kudoksen määrää. Kemoterapian antaminen leikkauksen jälkeen voi tappaa kaikki leikkauksen jälkeen jääneet kasvainsolut. Vielä ei tiedetä, onko kemoterapia yhdessä sädehoidon kanssa ennen leikkausta tehokkaampaa kuin pelkkä leikkaus haimasyövän hoidossa.
TARKOITUS: Tässä satunnaistetussa II vaiheen tutkimuksessa tutkitaan, kuinka hyvin gemsitabiinin ja sisplatiinin antaminen yhdessä sädehoidon kanssa ennen leikkausta toimii verrattuna pelkkään leikkaukseen hoidettaessa potilaita, joilla on paikallinen haimasyöpä, joka voidaan poistaa leikkauksella.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
TAVOITTEET:
Ensisijainen
- Selvitä, onko gemsitabiinihydrokloridia, sisplatiinia ja sädehoitoa sisältävä neoadjuvanttisädehoito parempi kuin välitön leikkaus mediaanieloonjäämisen kannalta potilailla, joilla on paikallisesti leikattavissa oleva haiman pään adenokarsinooma.
Toissijainen
- Vertaa näillä hoito-ohjelmilla hoidettujen potilaiden kolmen vuoden eloonjäämisprosenttia.
- Vertaa näiden potilaiden R0-resektiota.
- Vertaa näiden potilaiden keski- ja korkeatoksisuustapahtumien määrää.
- Vertaa kasvaimen täydellisen ja epätäydellisen remission määrää röntgenkuvaustutkimuksilla mitattuna.
- Vertaa erilaisten regressioluokitusten määrää resektoiduissa kasvainnäytteissä.
- Vertaa näiden potilaiden elämänlaatua.
OUTLINE: Tämä on prospektiivinen, satunnaistettu, kontrolloitu, avoin, monikeskustutkimus. Potilaat ositetaan osallistuvan keskuksen ja asteikkolaparoskopian mukaan (kyllä vs. ei). Potilaat satunnaistetaan yhteen kahdesta hoitohaarasta.
- Käsivarsi I: Potilaat saavat gemsitabiinihydrokloridi IV 30 minuutin ajan ja sisplatiini IV 1 tunnin ajan päivinä 1, 8, 22 ja 29. Potilaat saavat myös sädehoitoa kasvaimeen ja ympäröiviin imusolmukkeisiin viitenä päivänä viikossa 5 viikon ajan, minkä jälkeen heille annetaan vielä 3 annosta sädehoitoa suoraan kasvaimeen. Noin 6 viikkoa solunsalpaajahoidon päättymisen jälkeen potilaille, joilla ei ole merkkejä taudin etenemisestä, leikataan kasvain.
- Käsivarsi II: Potilaille tehdään leikkaus kasvaimen poistamiseksi. Leikkauksen jälkeen kaikki potilaat saavat adjuvanttia kemoterapiaa, joka sisältää gemsitabiinihydrokloridia IV 30 minuutin ajan päivinä 1, 8 ja 15. Hoito toistetaan 28 päivän välein enintään 6 hoitojakson ajan ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.
Elämänlaatua arvioidaan lähtötilanteessa, kemoterapian lopussa ja ennen leikkausta (käsivarsi I) ja sitten 6 viikkoa, 6 kuukautta, 12 kuukautta ja 24 kuukautta leikkauksen jälkeen.
Tutkimushoidon päätyttyä potilaita seurataan 3 kuukauden välein 2 vuoden ajan ja sitten 3 vuoden välein.
ARVIOTETTU KERTYMINEN: Tähän tutkimukseen kertyy yhteensä 254 potilasta.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Innsbruck, Itävalta, A-6020
- Innsbruck Universitaetsklinik
-
Vienna, Itävalta, A-1090
- Allgemeines Krankenhaus - Universitatskliniken
-
-
-
-
-
Berlin, Saksa, D-13125
- Robert Roessle Comprehensive Cancer Center - Charite Campus Buch
-
Bochum, Saksa, D-44892
- Knappschaft Krankenhaus
-
Bremen, Saksa, D-28239
- DIAKO Ev. Diakonie Krankenhaus gGmbH
-
Dresden, Saksa, D-01008
- Krankenhaus Dresden - Friedrichstadt
-
Erlangen, Saksa, D-91054
- Universitaet Erlangen
-
Frankfurt, Saksa, 60590
- Arbeitsgruppe Lebermetastasen und Tumoren in der Chirurgischen Arbeitsgemeinschaft Onkologie
-
Goeppingen, Saksa, D-73035
- Klinik am Eichert
-
Heidelberg, Saksa, D-69120
- Chirurgische Universitaetsklinik
-
Leipzig, Saksa, D-04103
- Universitaet Leipzig
-
Magdeburg, Saksa, D-39130
- Staedtisches Klinikum Magdeburg
-
Munich, Saksa, D-81377
- Klinikum der Universitaet Muenchen - Grosshadern Campus
-
Nuremberg, Saksa, D-90419
- Klinikum Nuernberg - Klinikum Nord
-
Regensburg, Saksa, D-93053
- Klinikum der Universitaet Regensburg
-
Tuebingen, Saksa, D-72076
- Universitaetsklinikum Tuebingen
-
-
-
-
-
St. Gallen, Sveitsi, CH-9007
- Kantonsspital - St. Gallen
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
TAUDEN OMINAISUUDET:
Histologisesti tai sytologisesti vahvistettu haiman pään adenokarsinooma
- Ei ruumiin tai hännän kasvaimia, jotka määritellään ylemmän suoliliepeen laskimon vasemman reunan ja aortan vasemman reunan ja/tai aortan vasemman reunan ja pernan harjan välissä
Paikallisesti leikattavissa oleva sairaus TT-skannauksella
- Tärkeimmät verisuonet (esim. porttilaskimo, suoliliepeen ja pernalaskimon yhtymäkohta, suoliliepeen ylempi valtimo, keliakiarunko, pernavaltimo, maksavaltimo tai suoliliepeen ylempi laskimo), jotka kasvain sulkee maksimaalisesti ≤ 180°
- Ei tunkeutumista haiman ulkopuolisiin elimiin paitsi pohjukaissuoleen
- Ei Vaterin ampullan karsinoomaa
- Ei metastaaseja
- Ei peritoneaalikarsinoomaa
POTILAS OMINAISUUDET:
- Karnofskyn suorituskykytila 70-100 %
- Kreatiniinipuhdistuma > 70 ml/min
- Kreatiniini < 1,5 mg/dl
- Verihiutalemäärä > 100 000/mm³
- Ei maksakirroosia
- Ei raskaana
- Ei New York Heart Associationin luokan III tai IV sydänsairautta
- Ei hengitysvajaa
- Ei III tai IV asteen sydämen rytmihäiriöitä
- EKG:ssä ei ole patologiaa
- Ei muita vakavia sydän- ja keuhkosairauksia
- Ei HIV-infektiota
- Mikään muu sairaus, jonka vuoksi potilas ei sovellu yhteen hoitovaihtoehtoon
- Ei muita pahanlaatuisia kasvaimia paitsi ei-melanooma-ihosyöpä, kohdunkaulan karsinooma in situ tai muu syöpä, johon potilasta on hoidettu vain leikkauksella ja joka on ollut täydellisessä remissiossa ≥ 10 vuotta
EDELLINEN SAMANAIKAINEN HOITO:
- Vähintään 3 kuukautta aiemmasta toiseen kliiniseen tutkimukseen osallistumisesta
- Ei aikaisempaa tai muuta samanaikaista hoitoa haimasyöpään
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
---|
Mediaani eloonjääminen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
---|
3 vuoden eloonjäämisaste
|
R0 resektioprosentti
|
Keskitason ja korkean toksisuuden tapahtumien määrä
|
Kasvaimen täydellisen ja epätäydellisen remission nopeus röntgenkuvaustutkimuksilla mitattuna
|
Erilaisten regressioluokitusten määrä resektoiduissa kasvainnäytteissä
|
Elämänlaatu ennen terapiaa, sen aikana ja sen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: W. Hohenberger, MD, Universitaet Erlangen
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Golcher H, Brunner T, Grabenbauer G, Merkel S, Papadopoulos T, Hohenberger W, Meyer T. Preoperative chemoradiation in adenocarcinoma of the pancreas. A single centre experience advocating a new treatment strategy. Eur J Surg Oncol. 2008 Jul;34(7):756-64. doi: 10.1016/j.ejso.2007.11.012. Epub 2008 Jan 10.
- Golcher H, Brunner TB, Witzigmann H, Marti L, Bechstein WO, Bruns C, Jungnickel H, Schreiber S, Grabenbauer GG, Meyer T, Merkel S, Fietkau R, Hohenberger W. Neoadjuvant chemoradiation therapy with gemcitabine/cisplatin and surgery versus immediate surgery in resectable pancreatic cancer: results of the first prospective randomized phase II trial. Strahlenther Onkol. 2015 Jan;191(1):7-16. doi: 10.1007/s00066-014-0737-7. Epub 2014 Sep 25.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (ARVIO)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Neoplasmat
- Neoplasmat sivustoittain
- Endokriinisen järjestelmän sairaudet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Endokriinisten rauhasten kasvaimet
- Haiman sairaudet
- Haiman kasvaimet
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Viruksenvastaiset aineet
- Entsyymin estäjät
- Antimetaboliitit, antineoplastiset
- Antimetaboliitit
- Antineoplastiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Gemsitabiini
- Sisplatiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- IAGTDK-70-3046-Ho2
- CDR0000472206 (REKISTERÖINTI: PDQ (Physician Data Query))
- EU-20609
- ISRCTN78805636
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Haimasyöpä
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)ValmisLymfaödeema | Perioperatiiviset/postoperatiiviset komplikaatiot | Vaiheen II Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe...Yhdysvallat
-
Fore BiotherapeuticsRekrytointiCancer sisältää BRAF-muutoksiaYhdysvallat, Saksa, Espanja, Yhdistynyt kuningaskunta, Ranska, Korean tasavalta, Italia, Ruotsi, Kanada
-
Samsung Medical CenterValmisHER2-positiivinen Refractory Advanced CancerKorean tasavalta
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiVaiheen III vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Epäsuoran levyepiteelisyöpä | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7Yhdysvallat
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiVaiheen II Vulvar Cancer AJCC v8 | Vaiheen IIIC vulvar Cancer AJCC v8 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v8 | Kolmannen vaiheen ulkosynnyttäjäsyöpä AJCC v8 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v8 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v8Yhdysvallat
-
University of UtahNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiVäsymys | Istuva elämäntapa | Metastaattinen eturauhassyöpä | Stage IV Prostate Cancer AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stage IVA Eturauhassyöpä AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stage IVB Eturauhassyöpä AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8Yhdysvallat
-
Georgetown UniversityNational Cancer Institute (NCI); American Cancer Society, Inc.; Susan G. Komen...ValmisTutki kiinalaisia naisia, jotka eivät ole noudattaneet American Cancer Societyn mammografiaseulontaohjeitaYhdysvallat
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ValmisOhutsuolen adenokarsinooma | Vaihe III ohutsuolen adenokarsinooma AJCC v8 | Vaihe IIIA ohutsuolen adenokarsinooma AJCC v8 | Vaihe IIIB ohutsuolen adenokarsinooma AJCC v8 | IV vaiheen ohutsuolen adenokarsinooma AJCC v8 | Vater-adenokarsinooman ampulla | Vaiheen III ampulla Vater Cancer AJCC v8 | Vaiheen... ja muut ehdotYhdysvallat
-
Centre Francois BaclesseLigue contre le cancer, FranceRekrytointiPitkäaikaiset syövän sivuvaikutukset | Tukihoito syövän hoidossa | Cancer Survivorship Care Plan | Edistynyt sairaanhoitaja | Lantion gynekologinen syöpäRanska
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.RekrytointiMetastaattinen keuhkojen ei-pienisolusyöpä | Tulenkestävä keuhkojen ei-pienisolusyöpä | Stage IV Lung Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Stage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8Yhdysvallat
Kliiniset tutkimukset sädehoitoa
-
Aspire Bariatrics, Inc.Mayo Clinic; University of Pennsylvania; Washington University School of Medicine ja muut yhteistyökumppanitValmisLihavuusYhdysvallat
-
Regenesis Biomedical, Inc.ValmisPerifeerinen diabeettinen neuropatiaYhdysvallat
-
PT. Prodia Stem Cell IndonesiaRekrytointi
-
Zealand University HospitalGöteborg University; University of Copenhagen; Technical University of Denmark ja muut yhteistyökumppanitRekrytointi
-
University of PennsylvaniaLopetettuToistuva Clostridium Difficile -infektioYhdysvallat
-
CVRx, Inc.ValmisHypertensioAlankomaat, Sveitsi, Saksa
-
University of KonstanzCentre for Psychiatry ReichenauTuntematon
-
EP SciencesTuntematonSydämen elektrofysiologiaYhdysvallat
-
Zealand University HospitalUniversity of Copenhagen; Technical University of Denmark; OptoCeuticsValmis
-
I.R.C.C.S. Fondazione Santa LuciaCampus Bio-Medico UniversityValmisAivohalvaus | Pareesi | Yläraajojen halvausItalia