- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00481871
Tutkimus pralatreksaatista ja gemsitabiinista B12:n ja foolihapon kanssa uusiutuneiden/refraktoristen lymfoproliferatiivisten pahanlaatuisten kasvainten hoidossa
Vaiheen 1/2a avoin tutkimus pralatreksaatista ja gemsitabiinista B12-vitamiinin ja foolihapon lisäyksen kanssa potilailla, joilla on uusiutuneita tai refraktorisia lymfoproliferatiivisia pahanlaatuisia kasvaimia
Tämä tutkimus on tarkoitettu potilaille, joilla on lymfoproliferatiivisia pahanlaatuisia kasvaimia, jotka ovat edenneet aikaisemman hoidon jälkeen (relapsoituneet) tai jotka eivät enää reagoi hoitoon (refraktorinen). Osallistuakseen tähän tutkimukseen potilailla on oltava tietyntyyppinen Hodgkinin lymfooma (HL), perifeerinen T-solulymfooma (PTCL) tai B-solulymfooma, mukaan lukien Waldenströmin makroglobulinemia.
Tässä tutkimuksessa etsitään pralatreksaatin ja gemsitabiinin sekä B12-vitamiinin ja foolihapon yhdistelmän annoksia, joita voidaan antaa turvallisesti tämäntyyppistä lymfoomaa sairastaville potilaille, ja tutkia hoidon tehokkuutta.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90095-7077
- University of California at Los Angeles
-
Stanford, California, Yhdysvallat, 94305
- Stanford University School of Medicine
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Yhdysvallat, 80218
- Rocky Mountain Cancer Center
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60637
- University of Chicago Hospital
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02115-6013
- Dana-Farber Cancer Institute
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Yhdysvallat, 68198
- University Of Nebraska Medical Center
-
-
New Jersey
-
Hackensack, New Jersey, Yhdysvallat, 07601
- The Cancer Center at Hackensack University Medical Center
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10016
- New York University Hospital
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10017
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19111
- Fox Chase Cancer Center
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Yhdysvallat, 29425
- Medical University of South Carolina
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
- UT MD Anderson Cancer Center
-
San Antonio, Texas, Yhdysvallat, 78229-4427
- Cancer Therapy & Research Center
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98109
- Fred Hutchinson Cancer Research Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Vaihe 1: Histologisesti/sytologisesti vahvistettu lymfoproliferatiivinen maligniteetti. Potilaat, joilla on Hodgkin-lymfooma (HL) tai ei-HL, ovat kelvollisia, lukuun ottamatta poissulkemiskriteereitä.
- Vaihe 2a: Histologisesti/sytologisesti vahvistettu HL, perifeerinen T-solulymfooma (PTCL) tai B-solulymfooma, mukaan lukien Waldenströmin makroglobulinemia, poissulkemiskriteereitä koskevin poikkeuksin.
- Sairauden (PD) eteneminen vähintään yhden aikaisemman hoidon jälkeen (mikä tahansa aikaisempien hoitojen määrä sallittu). PD edellisen hoidon jälkeen ja toipui aikaisemman hoidon toksisista vaikutuksista. Potilaat, joita hoidetaan FDA:n hyväksymällä monoklonaalisella vasta-ainehoidolla, voidaan ottaa mukaan milloin tahansa hoidon jälkeen, jos heillä on PD.
- PTCL-potilaiden on täytynyt saada yksittäinen pralatreksaatti aiemmana hoitona.
- Itäisen onkologiaosuuskunnan suoritustaso ≤ 2.
- Riittävä veren, maksan ja munuaisten toiminta laboratoriotestien mukaan.
- Hän on ottanut 1 mg vuorokaudessa suun kautta otettavaa foolihappoa vähintään 7 päivän ajan ennen suunniteltua pralatreksaattihoidon aloittamista ja saanut 1 mg B12-vitamiinia lihakseen 10 viikon kuluessa suunnitellun pralatreksaattihoidon aloittamisesta.
- Hedelmällisessä iässä olevien naisten on käytettävä lääketieteellisesti hyväksyttävää ehkäisyohjelmaa ensimmäisestä annoksesta aina vähintään 30 päivään viimeisen pralatreksaattiannoksen jälkeen, ja heillä on oltava negatiivinen seerumin raskaustesti 14 päivän kuluessa ennen ensimmäistä tutkimuspäivää. Postmenopausaaliset (määritelty yli 12 kuukautta viime kuukautisten jälkeen) ja kirurgisesti steriloidut naiset eivät vaadi tätä testiä.
- Miesten, jotka eivät ole kirurgisesti steriilejä, on käytettävä lääketieteellisesti hyväksyttävää ehkäisyohjelmaa ensimmäisestä annoksesta aina vähintään 90 päivään viimeisen pralatreksaattiannoksen jälkeen.
- Anna kirjallinen tietoinen suostumus.
Poissulkemiskriteerit:
Vaihe 1
1. B-solu: lymfoplasmasyyttinen lymfooma (± Waldenströmin makroglobulinemia); plasmasolumyelooma/plasmasytooma; karvasoluleukemia.
Vaihe 2a
- PTCL: prekursori-T/Natural Killer (NK) -kasvaimia, lukuun ottamatta blastista NK-lymfoomaa; T-solujen prolymfosyyttinen leukemia; T-solu suuri rakeinen lymfosyyttinen leukemia; mycosis fungoides (MF), paitsi transformoitunut MF; Sézaryn oireyhtymä; primaariset ihon CD30+-sairaudet: Anaplastinen suursolulymfooma ja lymfomatoidinen papuloosi.
- B-solu: plasmasolumyelooma/plasmasytooma; karvasoluleukemia.
- Relapsoitunut HL tai diffuusi suuri B-solulymfoomapotilaat, jotka ovat ehdokkaita suuriannoksiseen hoitoon ja autologiseen kantasolusiirtoon (SCT) ja joille se on tavallinen hoitovaihtoehto.
- Aktiivinen samanaikainen maligniteetti (paitsi ei-melanooma-ihosyöpä tai kohdunkaulan karsinooma in situ). Jos sinulla on aiempi pahanlaatuinen kasvain, on oltava taudista vapaa vähintään 5 vuotta.
- Kongestiivinen sydämen vajaatoiminta Luokka III/IV.
- Hallitsematon verenpainetauti.
- Ihmisen immuunikatovirus (HIV) - positiivinen diagnoosi CD4:llä alle 100 tai havaittavissa oleva viruskuorma viimeisen 3 kuukauden aikana ja saa antiretroviraalista hoitoa.
- B- tai C-hepatiittivirus, jolla on havaittavissa oleva viruskuorma tai immunologinen näyttö kroonisesta aktiivisesta sairaudesta tai joka saa/vaatii antiviraalista hoitoa.
- Keskushermoston sairaus.
- Kävi läpi allogeenisen SCT:n.
- Potilaat, joiden sairaus ei kestä perifeerisen veren SCT:tä tai joilla on uusiutuminen alle 100 päivää autologisen tai perifeerisen veren SCT:n jälkeen.
- Aktiivinen hallitsematon infektio, perussairaus, mukaan lukien epävakaa sydänsairaus, tai muu vakava sairaus, joka heikentää kykyä saada protokollahoitoa.
- Suuri leikkaus 2 viikon sisällä suunnitellusta hoidon aloittamisesta.
- Minkä tahansa tavanomaisen kemoterapian tai sädehoidon (joka käsittää yli 10 % luuytimestä) vastaanottaminen 4 viikon sisällä (6 viikkoa nitrosoureoilla tai mitomysiini C:llä) ennen tutkimushoitoa tai suunniteltua käyttöä tutkimuksen aikana.
- Systeemisten kortikosteroidien saaminen 7 päivän kuluessa tutkimushoidosta, ellei jatkuvalla annoksella, joka on enintään 10 mg/vrk prednisonia vähintään 1 kuukauden ajan.
- Tutkimuslääkkeiden, biologisten aineiden tai laitteiden käyttö 4 viikon sisällä ennen tutkimushoitoa tai suunniteltua käyttöä tutkimuksen aikana.
- Sai monoklonaalisen vasta-aineen 3 kuukauden sisällä ilman todisteita PD:stä.
- Aiempi altistuminen pralatreksaatille ja/tai gemsitabiinille, jos se on keskeytetty hoitoon liittyvän toksisuuden vuoksi.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Pralatreksaatti ja gemsitabiini - peräkkäiset päivät
|
Suonensisäinen (IV) työnnä anto 30 sekunnista 5 minuuttiin patentti IV -linjaan, joka sisältää normaalia suolaliuosta (0,9 % natriumkloridia). Jaksottainen annostelu: 10 mg/m2 joka 2. viikko (päivät 1 ja 15) 4 viikon syklissä, kunnes protokollan mukaiset lopetuskriteerit täyttyvät. Annostus samana päivänä: 15 mg/m2 joka 2. viikko (päivät 1 ja 15) 4 viikon syklissä, kunnes protokollan mukaiset lopetuskriteerit täyttyvät.
Muut nimet:
Gemsitabiini valmistetaan ja annetaan IV-infuusiona valmistajan ohjeiden mukaisesti. Jaksottainen annostelu: 400 mg/m2 joka 2. viikko (päivät 2 ja 16) 4 viikon syklissä, kunnes protokollan mukaiset lopetuskriteerit täyttyvät. Saman päivän annostelu: 600 mg/m2 joka 2. viikko (päivät 1 ja 15) 4 viikon syklissä, kunnes protokollan mukaiset lopetuskriteerit täyttyvät.
Muut nimet:
1 mg lihaksensisäinen injektio Annostetaan 10 viikon kuluessa ilmoittautumisesta, 8-10 viikon välein koko tutkimuksen ajan ja vähintään 30 päivän ajan viimeisen pralatreksaattiannoksen jälkeen.
Muut nimet:
1 mg suun kautta Annostetaan päivittäin vähintään 7 päivää ennen pralatreksaattihoidon aloittamista, koko tutkimuksen ajan ja vähintään 30 päivän ajan viimeisen pralatreksaattiannoksen jälkeen.
Muut nimet:
|
Kokeellinen: Pralatreksaatti ja gemsitabiini - samana päivänä
|
Suonensisäinen (IV) työnnä anto 30 sekunnista 5 minuuttiin patentti IV -linjaan, joka sisältää normaalia suolaliuosta (0,9 % natriumkloridia). Jaksottainen annostelu: 10 mg/m2 joka 2. viikko (päivät 1 ja 15) 4 viikon syklissä, kunnes protokollan mukaiset lopetuskriteerit täyttyvät. Annostus samana päivänä: 15 mg/m2 joka 2. viikko (päivät 1 ja 15) 4 viikon syklissä, kunnes protokollan mukaiset lopetuskriteerit täyttyvät.
Muut nimet:
Gemsitabiini valmistetaan ja annetaan IV-infuusiona valmistajan ohjeiden mukaisesti. Jaksottainen annostelu: 400 mg/m2 joka 2. viikko (päivät 2 ja 16) 4 viikon syklissä, kunnes protokollan mukaiset lopetuskriteerit täyttyvät. Saman päivän annostelu: 600 mg/m2 joka 2. viikko (päivät 1 ja 15) 4 viikon syklissä, kunnes protokollan mukaiset lopetuskriteerit täyttyvät.
Muut nimet:
1 mg lihaksensisäinen injektio Annostetaan 10 viikon kuluessa ilmoittautumisesta, 8-10 viikon välein koko tutkimuksen ajan ja vähintään 30 päivän ajan viimeisen pralatreksaattiannoksen jälkeen.
Muut nimet:
1 mg suun kautta Annostetaan päivittäin vähintään 7 päivää ennen pralatreksaattihoidon aloittamista, koko tutkimuksen ajan ja vähintään 30 päivän ajan viimeisen pralatreksaattiannoksen jälkeen.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Kansainvälisten työpajakriteerien (IWC) mukaan arvioidut objektiiviset vastaukset
Aikaikkuna: Arvioidaan joka 8. viikko (+/- 1 viikko) faasissa II ja vähintään joka 3 syklin vaiheessa I
|
Objektiivisen vastauksen saaneiden osallistujien määrä.
Objektiivinen vaste määriteltiin kasvainvasteen arvioimiseksi joko täydellisestä vasteesta (CR) tai osittaisesta vasteesta (PR), ja se määritettiin vain potilaille, joilla oli mitattava sairaus lähtötilanteessa.
IWC:n raportoimaa kasvainvasteen arviointia ilman PET:tä käytettiin kaikissa analyyseissä tapauksissa, joissa IWC+PET-arviointia ei tehty.
|
Arvioidaan joka 8. viikko (+/- 1 viikko) faasissa II ja vähintään joka 3 syklin vaiheessa I
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Vastauksen kesto
Aikaikkuna: Vastearvioinnit suoritettiin vähintään joka 3. sykli tutkimuksen vaiheen 1 osassa ja joka 8. viikko (± 1 viikko) vaiheen 2a osassa.
|
Vasteen kesto määriteltiin päivien lukumääränä objektiivisen vasteen ensimmäisen kasvainvasteen arvioinnin päivämäärän ja progressiivisen sairauden (PD) tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman ensimmäisen kasvainvasteen arvioinnin (ensimmäisen PD-arvioinnin tai kuoleman päivämäärä) välillä. - ensimmäisen objektiivisen vastauksen arvioinnin päivämäärä + 1)
|
Vastearvioinnit suoritettiin vähintään joka 3. sykli tutkimuksen vaiheen 1 osassa ja joka 8. viikko (± 1 viikko) vaiheen 2a osassa.
|
Progression-free Survival (PFS) -aika
Aikaikkuna: Vastearvioinnit suoritettiin vähintään joka 3. sykli tutkimuksen vaiheen 1 osassa ja joka 8. viikko (± 1 viikko) vaiheen 2a osassa.
|
PFS-aika laskettiin päivien lukumääränä tutkimuspäivästä 1 PD:n tai kuoleman päivämäärään riippumatta syystä (PD:n tai kuoleman päivämäärä - tutkimuspäivä 1 + 1).
|
Vastearvioinnit suoritettiin vähintään joka 3. sykli tutkimuksen vaiheen 1 osassa ja joka 8. viikko (± 1 viikko) vaiheen 2a osassa.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Michael Saunders, MD, Spectrum Pharmaceuticals, Inc
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
- Gemsitabiini
- Lymfooma
- Lymfoproliferatiiviset pahanlaatuiset kasvaimet
- Hodgkinin lymfooma (HL)
- Non-Hodgkinin lymfooma (NHL)
- PTCL
- T/NK-soluleukemia/lymfooma
- T-solulymfooma/leukemia (HTLV 1+)
- Angioimmunoblastinen T-solulymfooma
- Blastinen NK-lymfooma
- Anaplastinen suurisoluinen lymfooma
- T/NK-solulymfooma
- Enteropatian tyyppinen suolen lymfooma
- Hepatospleeninen T-solulymfooma
- Ekstranodaalinen perifeerinen T/NK-solulymfooma
- Ihonalainen pannikuliitti T-solulymfooma
- Transformoitunut mycosis fungoides
- PDX
- Pralatreksaatti
- Gemzar
- B12-vitamiini
- Foolihappo
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Lymfoproliferatiiviset häiriöt
- Lymfaattiset sairaudet
- Immunoproliferatiiviset häiriöt
- Lymfooma, non-Hodgkin
- Hematologiset sairaudet
- Hemorragiset häiriöt
- Hemostaattiset häiriöt
- Paraproteinemiat
- Veren proteiinien häiriöt
- Neoplasmat, plasmasolut
- Neoplasmat
- Lymfooma
- Hodgkinin tauti
- Waldenströmin makroglobulinemia
- Lymfooma, T-solu
- Lymfooma, T-solu, perifeerinen
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Viruksenvastaiset aineet
- Entsyymin estäjät
- Antimetaboliitit, antineoplastiset
- Antimetaboliitit
- Antineoplastiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Mikroravinteet
- Hematiini
- Foolihappoantagonistit
- Gemsitabiini
- Vitamiinit
- Foolihappo
- B12-vitamiini
- Hydroksokobalamiini
- B-vitamiinikompleksi
- 10-deatsaaminopteriini
- Aminopteriini
Muut tutkimustunnusnumerot
- PDX-009
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset B-solulymfooma
-
University of BolognaNovartisTuntematonMyeloproliferatiiviset häiriöt | Hypereosinofiilinen oireyhtymä | Krooninen eosinofiilinen leukemia (CEL)Italia
-
Northwestern UniversityNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiDiffuusi suuri B-soluinen lymfooma | Diffuusi suuri B-solulymfooma, ei muutoin määritelty | Korkea-asteen B-solulymfooma, ei muutoin määritelty | T-solu/histiosyyttirikas suuri B-solulymfooma | Korkea-asteen B-solulymfooma MYC:n ja BCL2:n ja/tai BCL6:n uudelleenjärjestelyillä | Diffuusi suuri B-solulymfooma... ja muut ehdotYhdysvallat
-
Lapo AlinariRekrytointiToistuva korkea-asteen B-solulymfooma MYC-, BCL2- ja BCL6-uudelleenjärjestelyillä | Tulenkestävä korkealaatuinen B-solulymfooma MYC-, BCL2- ja BCL6-uudelleenjärjestelyillä | Toistuva korkea-asteinen B-solulymfooma MYC:n ja BCL2:n tai BCL6:n uudelleenjärjestelyillä | Tulenkestävä korkealaatuinen... ja muut ehdotYhdysvallat
-
Ohio State University Comprehensive Cancer CenterRekrytointiDiffuusi suuri B-soluinen lymfooma | Korkea-asteen B-solulymfooma | Diffuusi suuri B-solulymfooma, ei muutoin määritelty | Diffuusi suuri B-solulymfooma, itukeskuksen B-solutyyppiYhdysvallat
-
Curocell Inc.RekrytointiKorkealaatuinen B-solulymfooma | Diffuusi suuri B-solulymfooma (DLBCL) | Primaarinen välikarsinan suuri B-solulymfooma (PMBCL) | Transformoitu follikulaarinen lymfooma (TFL) | Tulenkestävä suuri B-solulymfooma | Uusiutunut suuren B-solun lymfoomaKorean tasavalta
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiToistuva diffuusi suuri B-soluinen lymfooma, aktivoitu B-solutyyppi | Tulenkestävä diffuusi, suuri B-soluinen lymfooma, aktivoitu B-solutyyppiYhdysvallat, Saudi-Arabia
-
Nathan DenlingerBristol-Myers SquibbRekrytointiB-soluinen non-Hodgkin-lymfooma - uusiutuva | Diffuusi suurten B-solujen lymfooma-toistuva | Follikulaarinen lymfooma - uusiutuva | Korkea-asteen B-solulymfooma - uusiutuva | Primaarinen välikarsina, suuri B-soluinen lymfooma - uusiutuva | Muuntunut indolentti B-soluinen non-Hodgkin-lymfooma diffuusiksi... ja muut ehdotYhdysvallat
-
National Cancer Institute (NCI)RekrytointiKorkea-asteen B-solulymfooma | Diffuusi suuri B-solulymfooma, ei muutoin määritelty | Muuntunut indolentti B-soluinen non-Hodgkin-lymfooma diffuusiksi suurisoluiseksi B-solulymfoomaksiYhdysvallat
-
Nanfang Hospital of Southern Medical UniversityRekrytointiB-solulymfooma | B-solujen akuutti lymfoblastinen leukemia | B-soluleukemia | Refractory B-solulymfooma | Toistuva B-solulymfoomaKiina
-
Northwestern UniversityNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiToistuva primaarinen välikarsina (kateenkorvan) suuri B-solulymfooma | Tulenkestävä primaarinen välikarsina (kateenkorva) suuri B-solulymfooma | Toistuva korkea-asteen B-solulymfooma MYC-, BCL2- ja BCL6-uudelleenjärjestelyillä | Tulenkestävä korkealaatuinen B-solulymfooma MYC-, BCL2- ja BCL6-uudelleenjärjestelyillä ja muut ehdotYhdysvallat