- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00948298
D3-vitamiinin vaikutus verisuonten toimintaan
Kolekalsiferolin (D3-vitamiini) vaikutus verisuonitoimintoihin ja kardiovaskulaarisiin riskitekijöihin
D-vitamiini on luonnollinen ravintoaine. Vähän tulee normaalista päivittäisestä ruokavaliostamme. Suurin osa siitä tulee iholtamme, kun olemme olleet auringonvalossa. Jos meillä on tummempi iho, tuotamme vähemmän D-vitamiinia. D-vitamiini tasapainottaa kehomme kalsiumia. Jos D-vitamiinitasomme laskee liian alhaiseksi, se voi aiheuttaa terveysongelmia. Se voi lisätä mahdollisuuttamme saada korkea verenpaine tai diabetes. Toinen ongelma, joka meillä voi olla, jos D-vitamiinitasomme on alhainen, on se, että verisuonemme eivät ehkä toimi normaalisti. Nämä ovat tärkeitä terveysongelmia kenelle tahansa. Koska afroamerikkalaisilla on tummempi iho, heillä on todennäköisemmin alhainen D-vitamiinitaso kuin useimmilla muilla rodullisilla/etnisillä ryhmillä. Tässä tutkimuksessa tarkastellaan afrikkalaisten amerikkalaisten hoitoa, joilla on alhainen D-vitamiinitaso.
Tämän tutkimuksen tavoitteena on nähdä, kuinka D-vitamiini auttaa verisuonia toimimaan. Tutkijat tekevät tämän tutkimuksen afroamerikkalaisilla, jotka ovat ylipainoisia, joilla on korkea verenpaine ja alhainen D-vitamiinitaso. Tutkijat näkevät, parantaako D-vitamiinitason saaminen normaaliarvoon verisuonten toimintaa. Tässä tutkimuksessa annettava D-vitamiiniannos on suuri annos, joka annetaan ihmisille, joilla on alhainen D-vitamiinitaso.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Sydän- ja verisuonisairaudet (CVD) ja niihin liittyvät sairaudet ovat edelleen johtava kuolinsyy maassa. Hypovitaminoosi D on liitetty paitsi useisiin sydän- ja verisuonisairauksien (CV) riskitekijöihin, mukaan lukien verenpainetauti, diabetes, liikalihavuus, vaan myös sydän- ja verisuonitautien lisääntymiseen. Siten hypovitaminoosi D on yhteinen polku valitulle alaryhmälle, jossa CV-riskitekijöitä on ryhmitelty profiilissa, joka on vallitseva etnisten vähemmistöjen keskuudessa. Itse asiassa D-hypovitaminoosi on erittäin yleistä, ja arviolta 55 prosentilla Yhdysvaltain aikuisväestöstä on 30 ng/ml tai alle tasot ja yli 80 prosentilla afroamerikkalaisista arvot ovat alioptimaalisia. Siksi ehdotamme kahdentoista viikon satunnaistettua kaksoissokkoutettua, lumekontrolloitua pilottitutkimusta arvioidaksemme 100 000 IU:n D3-vitamiinin vaikutusta verisuonten toimintaan ja sydän- ja verisuonitautien riskitekijöihin joka neljäs viikko ylipainoisille, hypertensiivisille afroamerikkalaisille, joilla on hypovitaminoosi D. Tietojemme mukaan , ehdotettu projekti on ensimmäinen, joka arvioi "suuren annoksen" D3-vitamiinin antamisen vaikutusta verisuonten toimintaan. Uskomme, että tämä tutkimus on myös ensimmäinen, joka tutkii D3-vitamiinin lisääntymisen vaikutusta molekyylitasolla sydämen keskeisiin välittäjiin. -ihmisen aineenvaihduntareitit. Jos tutkimustuloksemme tukevat työhypoteesiamme, meillä on mahdollisuus ehdottaa laajempaa tutkimusta terapeuttisen vaikutuksen havaitsemiseksi tarkemmissa, kliinisissä kardiovaskulaarisissa päätepisteissä monipuolisemmassa populaatiossa.
Tavoitteet:
1. Arvioi D3-vitamiinihoidon roolia verisuonten toiminnalle suuren riskin kohteilla.
Ensisijainen tulos: Ensisijainen tulosmuuttuja on pulssiaallon nopeus (PWV, yksikkö - m/s) verisuonten jäykkyydelle, joka on määritetty säteittäisen valtimon tonometrialla (SphygmoCorin kautta). Ensisijaisen analyysin hypoteesi on, että PWV lisääntyy enemmän D3-vitamiinihoitoryhmässä kuin lumeryhmässä.
Toissijainen tulos: Verisuonten/endoteelin toiminta määritettynä mittaamalla ei-invasiivinen verisuonten sormipletysmografia (EndoPatin kautta). Muita verisuonten/endoteelin toiminnan toissijaisina markkereina arvioitavia korvikkeita ovat istuma- ja 24 tunnin ambulatoriset verenpainemittaukset sekä pistevirtsan proteiini/kreatiniinisuhde.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Miehet tai naiset, 18–70-vuotiaat ja tunnistautuvat afroamerikkalaisiksi tai mustiksi
- Hypertensio
- Jos mahdollinen tutkimuspotilas ei ole hoidossa, hänen systolisen verenpaineensa (SBP) on oltava > 130 mmHg tai diastolisen verenpaineen (DBP) > 85 mmHg ja verenpaineen on oltava <160 mmHg ja DBP:n < 105 mmHg.
- Jos mahdollinen tutkimuspotilas on hoidossa, verenpaineen on oltava < 160 mmHg ja verenpaineen on oltava < 105 mmHg
- D-vitamiinin seulonta (D2- ja D3-tasot) 10-25 ng/ml (normaali taso > 30 ng/ml)
- Painoindeksi (BMI) > 25 kg/m2
Poissulkemiskriteerit:
- Huonosti hallittu korkea verenpaine (SBP > 160 mmHg tai DBP > 105 mmHg)
- Diabetes (paastoverensokeri > 125 mg/dl tai HbA1c > 6,5 %)
- D-vitamiinin seulonta (D2- ja D3-tasot) < 10 ng/ml tai > 25 ng/ml
- Arvioitu glomerulussuodatusnopeus (eGFR) < 45 ml/min
- Todisteet hyperkalsemiaan johtaneesta sairaudesta
- Munuaiskivien historia
- Huumeiden, alkoholin tai laittomien päihteiden väärinkäyttö viimeisen 6 kuukauden aikana
- Muun kroonisen sairauden historia, jonka tutkijan mielestä pitäisi estää tutkittavaa osallistumasta tutkimukseen
- Maksan toimintakokeet (LFT) yli kaksi kertaa normaalin ylärajan
- Potilaat, jotka tarvitsevat kroonista ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden, aspiriinin tai muiden lääkkeiden käyttöä, jotka voivat vaikuttaa reaktiivisten oksidatiivisten lajien mittaamiseen
- Potilaat, jotka tarvitsevat hoitoa muilla D-vitamiinivalmisteilla, jotka sisältävät yli 400 IU D-vitamiinia
- Potilaat, jotka tarvitsevat pitkäaikaista immunosuppressiivisen hoidon tai kortikosteroidien käyttöä
- Äskettäinen (< 6 kuukautta) sydäninfarkti, aivohalvaus tai sairaalahoito sydämen vajaatoiminnan vuoksi
- Allergia/intoleranssi: tunnettu allergia suun kautta otettavalle D-vitamiinille tai mikrokiteiselle selluloosalle
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Placebo Comparator: Plasebo
|
Kaksi tablettia suun kautta otettavaa lumelääkettä (mikrokiteinen selluloosa), jotka vastaavat ulkonäöltään D3-vitamiinia, annetaan 4 viikon välein.
|
Kokeellinen: D-vitamiini
|
Kaksi 50 000 IU:n tablettia D3-vitamiinia suun kautta annetaan neljän viikon välein.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Pulssiaallon nopeus verisuonten jäykkyyttä varten
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
Ensisijainen tulosmuuttuja on pulssiaallon nopeus (PWV) verisuonten jäykkyydestä.
Oletuksena on, että D3-vitamiinihoidon myötä PWV vähenee enemmän.
PWV on nopeus, jolla valtimopulssiaalto kulkee valtimoiden läpi sydän- ja verisuonijärjestelmässä.
Sitä pidetään kultaisena standardina valtimoiden elastisuuden (jäykkyyden) arvioinnissa ja se määritetään säteittäisen valtimon applanaatiotonometrialla käyttämällä SphygmoCor-laitetta.
|
12 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Muutokset istunnossa ja 24 ambulatorisessa verenpaineessa
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
Verisuonten toiminta paranee istumalla ja 24 tunnin ambulatorisella verenpaineella mitattuna.
|
12 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: David Martins, MD, Charles Drew University of Medicine and Science
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- IRB#08-05-2170-01
- U54RR022762 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset D-vitamiinin puutos
-
University of UlsterNorthern Ireland Executive; HSC Public Health AgencyValmisD-vitamiinin tila | D-vitamiinipitoisuusYhdistynyt kuningaskunta
-
University of UlsterDairy Council for Northern Ireland; Agri-food & Biosciences Institute; Center...Valmis25-hydroksi-D-vitamiinipitoisuus (D-vitamiinin tila)Yhdistynyt kuningaskunta
-
Azienda Ospedaliera di BolzanoValmis25(OH)D-mittaus ja 25(OH)D-vajaus
-
University College CorkValmisD-vitamiinin tila seerumin 25-hydroksi-D-vitamiinin heijastamanaIrlanti
-
The Hospital for Sick ChildrenBristol-Myers SquibbLopetettuTulenkestävät tai toistuvat hypermutoidut pahanlaatuiset kasvaimet | Biallelic Mismatch Repair Deficiency (bMMRD) -positiiviset potilaatYhdysvallat, Ranska, Kanada, Australia, Israel
-
University of Eastern FinlandDSM Nutritional Products, Inc.ValmisD-vitamiinireseptorin kohdegeenin ilmentyminen | Seerumin 25(OH)D-pitoisuusSuomi
-
Meir Medical CenterValmisUuden tekniikan kehittäminen digitaalisten stereooptisten levykuvien C/D-suhteen mittaamiseksi | Intraobserver C/D-mittausten toistettavuus | Interobserver vaihtelevuus C/D mittaukset
-
University of Eastern FinlandValmisD-vitamiinireseptorin kohdegeenin ilmentyminen | Seerumin 25(OH)D-pitoisuusSuomi
-
King's College LondonVitamax Wholesalers LLPRekrytointiD-vitamiinilisäYhdistynyt kuningaskunta
-
Hospices Civils de LyonValmis
Kliiniset tutkimukset Plasebo
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyValmisMiespotilaat, joilla on tyypin II diabetes (T2DM)Saksa
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)ValmisKannabiksen käyttöYhdysvallat
-
Chiesi Farmaceutici S.p.A.ValmisAstmaYhdistynyt kuningaskunta
-
Eli Lilly and CompanyLopetettuNivelreumaYhdysvallat, Saksa, Taiwan, Ranska, Japani, Meksiko, Puola, Venäjän federaatio, Espanja, Kolumbia, Argentiina, Kreikka, Uusi Seelanti, Etelä-Afrikka, Australia, Korean tasavalta, Brasilia, Italia, Malesia
-
MedImmune LLCValmis
-
Alzheon Inc.National Institute on Aging (NIA)Aktiivinen, ei rekrytointiVarhainen Alzheimerin tautiYhdysvallat, Espanja, Kanada, Alankomaat, Tšekki, Yhdistynyt kuningaskunta, Ranska, Saksa, Islanti
-
GlaxoSmithKlineValmisLihavuus | Diabetes mellitus, tyyppi 2Yhdistynyt kuningaskunta
-
Vitae Pharmaceuticals Inc., an Allergan affiliateValmis
-
Starpharma Pty LtdNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); Eunice Kennedy... ja muut yhteistyökumppanitValmisTerveYhdysvallat, Puerto Rico
-
CONRADRTI International; Match Research; UZ-UCSF Collaborative Research ProgrammeValmisHIV | EhkäisyEtelä-Afrikka, Zimbabwe