- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01256554
Yhden istunnon selkärangan stereotaktinen radiokirurgia metastaattisen epiduraalisen selkäytimen kompressiossa
Vaihe I tutkimus yhden istunnon selkärangan stereotaktisen radiokirurgian (SSRS) toteutettavuudesta potilaiden ensisijaisessa hoidossa, joilla on leikkauskelvoton, aiemmin säteilytetty metastaattinen epiduraalinen selkäytimen kompressio (MESCC)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Selkäytimen kompressiota hoidetaan usein leikkauksella, jota seuraa säteily pieninä annoksina joka päivä useiden päivien ajan. Kun potilas ei voi tai aio tehdä leikkausta, hänelle annetaan säteilyä päivittäin. Paremmalla tarkkuudella ja tarkkuudella voidaan antaa suurempia säteilyannoksia yhdessä istunnossa. Suuremman annoksen antaminen yhdessä istunnossa voi lisätä mahdollisuutta, että kasvain lakkaa kasvamasta selkäydinkanavaan ja estää selkäydinvamman. Tämä tutkimus auttaa myös tunnistamaan selkäytimen säteilyn sietokyvyn yhdessä istunnossa.
Selkärangan stereotaktinen radiokirurgia:
Makaat sinulle tehdyssä muotissa 45-120 minuuttia, kun saat sädehoitoasi.
Seurantakäynnit:
Sinulla on seurantakäyntejä kuukausina 3 (+/-2 viikkoa), 6 (+/-4 viikkoa), 9 (+/-4 viikkoa), 12 (+/-8 viikkoa), 18 (+/-). 8 viikkoa) ja 24 (+/-8 viikkoa) ja sen jälkeen 6 kuukauden välein. Jokaisella seurantakäynnillä:
- Sairaushistoriasi kirjataan, mukaan lukien steroidien käyttö.
- Sinulle tehdään neurologinen tutkimus.
- Täytät kolme kyselylomaketta terveydestä, mahdollisista oireistasi ja kivusta.
- Sinulle tehdään selkärangan MRI.
Jos et voi palata seurantakäynneille, sinulle soitetaan ja kysytään sairaushistoriaasi ja täytät kolme kyselylomaketta terveydestäsi, mahdollisista oireistasi ja kivusta. Tämän puhelun pitäisi kestää noin 20 minuuttia.
Opintojen pituus:
Hoitosi kestää 1 päivän. Jatkamme seurantakäyntejä tai puheluita niin kauan kuin mahdollista.
Tämä on tutkiva tutkimus. SSRS on FDA:n hyväksymä. SSRS:n käyttö metastaattisen epiduraalisen selkäytimen kompression hoitoon on tutkittava.
Tähän tutkimukseen osallistuu jopa 36 potilasta. Kaikki ilmoittautuvat MD Andersoniin.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
- University of Texas MD Anderson Cancer Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Yli 18-vuotias tai yhtä suuri
- Röntgenografisesti dokumentoitu metastaattinen epiduraalinen kompressio selkärangassa Magneettiresonanssikuvaus (MRI) 4 viikon sisällä rekisteröinnistä, määritelty radiografisesti, aina minimaalisesta kanavavauriosta ja tekaalisesta painaumasta selkäytimen todelliseen siirtymiseen.
- Enintään 3 vierekkäistä nikamatasoa, jotka liittyvät metastaaseihin selkärangassa, jotka säteilytetään yhdessä istunnossa
- Allekirjoitettu Tietoinen suostumus säteilytykseen
- Syövän diagnosointi mukaan lukien, mutta niihin rajoittumatta, ei-pienisoluinen keuhkosyöpä, rinta-, eturauhas-, munuais-, melanooma-, maha-suolisyöpä-, sarkooma-, kilpirauhasen-, pään ja kaulan primaariset ja tuntemattomat primaariset kasvaimet
- Moottorin voimakkuus >/= 4/5 raajoissa tai raajoissa, joihin selkäytimen puristustaso vaikuttaa
- Karnofskyn suorituskykytila (KPS) >/= 40
- Potilaat, joiden katsotaan olevan käyttökelvottomia potilaan kieltäytymisen, neurokirurgisen arvioinnin tai jostain syystä
- 1 aikaisempi selkärangan sädehoitokurssi tällä hetkellä kiinnostavalle alueelle
Poissulkemiskriteerit:
- Käsiteltävän alueen säteilytys </= 3 kuukautta ennen rekisteröintiä
- Kyvyttömyys sietää makuuasennossa hoitopöydällä yli 30 minuuttia.
- Potilaat, jotka eivät voi tehdä selkärangan magneettikuvausta
- Potilaat, jotka ovat aiemmin saaneet 45 Gy:n enimmäistoleranssin 5 viikon tavanomaisen fraktioinnin tai vastaavan biologisesti tehokkaan annoksen (BED) aikana hoidettavalle selkärangan alueelle. Alla on normalisoitu BED 2 Gy per fraktio, jossa alfa/beta = 2 selkäytimelle yleisesti käytetyissä fraktiointimenetelmissä aiemmin säteilytetyillä potilailla. Perinteinen sädehoito (normalisoitu biologisesti tehokas annos) 20 Gy 5 fraktiossa (30 Gy 2/2), 30 Gy 10 fraktiossa (37,5 Gy 2/2), 37,5 Gy 15 fraktiossa (42 Gy 2/2), 40 Gy 20 fraktiossa (40 Gy 2/2), 45 Gy 25 fraktiossa (43 Gy 2/2), 50 Gy 25 fraktiossa (50 Gy 2/2) seuraava yhtälö: nBED lasketaan jakamalla BED luvulla (1 + d/a/b), missä d on 2 Gy ja selkäytimen myöhäisvaikutukselle a/b on 2, ja kuvaamme yksiköt seuraavasti Gy 2/2 (eli Gy 2/2 = 2-Gy ekvivalentti, jossa a/b = 2)
- Raskaana olevat potilaat.
- Potilaat, joilla on luun osien tai kokoonpanon aiheuttama napapuristus
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: NA
- Inventiomalli: SINGLE_GROUP
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
KOKEELLISTA: Stereotaktinen radiokirurgia (SSRS)
Tavoiteannos 18 tai 24 Gy selkärangalle yhdellä säteilykerralla.
Terveysoireita ja kipua koskevan kyselylomakkeen täyttäminen lähtötilanteessa, 3 kuukauden, 6 kuukauden, 9 kuukauden, 12 kuukauden, 24 kuukauden ja sen jälkeen 6 kuukauden välein.
|
Tavoiteannos 18 tai 24 Gy selkärangalle yhdellä säteilykerralla.
Muut nimet:
Terveysoireita ja kipua koskevan kyselylomakkeen täyttäminen lähtötilanteessa, 3 kuukauden, 6 kuukauden, 9 kuukauden, 12 kuukauden, 24 kuukauden ja sen jälkeen 6 kuukauden välein.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Säteilymyeliitin (RM) aiheuttamien halvaustapausten määrä
Aikaikkuna: Enintään 12 kuukautta säteilytyksen jälkeen
|
Suurin hyväksyttävä Dmax on se, jossa on vähemmän RM-tapahtumia kuin TP-tapahtumia ennen 12 kuukautta ja alle 2 RM-tapahtumaa.
|
Enintään 12 kuukautta säteilytyksen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2010-0653
- NCI-2011-00273 (REKISTERÖINTI: NCI CTRP)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Metastaattinen epiduraalinen selkäytimen puristus
-
Seoul National University HospitalValmisNeurogeeninen virtsarakko | Tethered Spinal Cord -oireyhtymä
Kliiniset tutkimukset Stereotaktinen radiokirurgia (SSRS)
-
National Taiwan University HospitalTuntematonSelkärangan toissijainen pahanlaatuinen kasvainTaiwan
-
Medical University of South CarolinaEi vielä rekrytointiaKuulon heikkeneminen, sisäkorvaYhdysvallat
-
Northumbria UniversityValmisHarjoituksen aiheuttama lihasvaurio
-
University of LeedsRekrytointiKipu | Multippeliskleroosi | KolmoishermosärkyYhdistynyt kuningaskunta
-
M.D. Anderson Cancer CenterBrainlab AGEi vielä rekrytointiaSelkäydin | Metastaattinen epiduraali | Selkärangan stereotaktinenYhdysvallat
-
M.D. Anderson Cancer CenterAktiivinen, ei rekrytointiMetastaattinen epiduraalinen selkäytimen puristusYhdysvallat
-
Georgetown UniversityTuntematon
-
Case Comprehensive Cancer CenterRekrytointiSelkärangan metastaasit | Selkärangan stereotaktinen radiokirurgia (sSRS)Yhdysvallat
-
Wake Forest University Health SciencesNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiMelanooma | Munuaissolukarsinooma | NSCLC | SCLC | Rintasyöpä | Ei-pienisoluinen keuhkosyöpä | Pienisoluinen keuhkosyöpä | Aivometastaasit, aikuisetYhdysvallat
-
Ajay NiranjanGenentech, Inc.ValmisGlioblastoma Multiforme | Glioblastooma - luokkaYhdysvallat