- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01360541
Radiotaajuinen ablaatio Barrettin ruokatorveen, jossa on matala-asteinen dysplasia (RF-DBG)
Endoskooppinen radiotaajuinen ablaatio Barrettin ruokatorvelle, jolla on matala-asteinen dysplasia: satunnaistettu kontrolloitu tutkimus vs endoskooppinen seuranta
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tausta: Matala-asteisen dysplasian (LGD) esiintyminen Barrettin ruokatorvessa (BE) tunnetaan syöpää edeltävänä tilana. Nykyinen suositus LGD:n tapauksessa on tiivis endoskooppinen seuranta 6–12 kuukauden välein ja jatkuva Proton pomp-inhibiittori (PPI) -hoito. Endoskooppinen radiotaajuusablaatio (RFA) on osoitettu tehokkaaksi hoidoksi korkealaatuisen dysplasian (HGD) ja useimpien LGD:n ja BE:n hävittämisessä.
Tämän tutkimuksen päätavoite: Osoittaa, että LGD-potilaiden esiintyvyys 3 vuotta RFA-hoidon jälkeen on pienempi kuin seurantaryhmässä.
Potilaat ja menetelmät: Ranskan monikeskinen satunnaistettu kontrolloitu tutkimus potilailla, joilla on BE, joilla on vahvistettu LGD: RFA vs. endoskooppinen seuranta.
Mukaan suunnitellaan 120 potilasta vähintään 40 potilaasta, jotka on satunnaistettu kuhunkin ryhmään.
Ensisijainen päätetapahtuma: LGD:n esiintyvyys kussakin ryhmässä 3 vuotta satunnaistamisen jälkeen
Toissijaiset päätepisteet:
- LGD:n esiintyvyys kussakin ryhmässä 1 ja 5 vuotta satunnaistamisen jälkeen
- BE:n täydellisen hävittämisen määrä 1, 3 ja 5 vuoden kuluttua satunnaistamisen jälkeen
- HGD:n ja adenokarsinooman ilmaantuvuus 3, 5 vuotta satunnaistamisen jälkeen
- Komplikaatioiden määrä RFA-ryhmässä satunnaistamisen jälkeen
- Kahden strategian kustannustehokkuuden vertailu
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Paris, Ranska, 75014
- Gastroenterology and Endoscopy department, Cochin Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- BE, jolla on tietty LGD vähintään yhdessä endoskooppisessa biopsianäytteessä
- BE maksimipituudella 12 cm (Prahan luokitus ≤ C12)
- BE, jonka vähimmäispituus on 1 cm kehän suuntaisesti tai 3 cm, jos kyseessä on ainutlaatuinen vyöhyke (Prahan luokitus ≥ C1 tai C0M3)
- 18–80-vuotiaat potilaat
- Potilaiden suostumus tutkimukseen ilmoittautumiseen
- Ei vasta-aiheita yleisanestesialle
- Potilaiden kyky ottaa PPI-lääkitystä suun kautta
- Potilas, joka kuuluu sosiaaliturvajärjestelmään
- Ei raskautta ja aktiivista ehkäisyä lisääntymisikäisille naisille
- Jos aiempi endoskooppinen limakalvoresektio HGD:n vuoksi BE:ssä: vähintään yksi vuosi seurantaa ja 2 biopsiasarjaa LGD:llä ilman HGD:tä
Poissulkemiskriteerit:
- BE pituus > 12 cm tai < 1 cm kehän suunnassa (< C1) tai < 3 cm polttovälillä (<M3)
- HGD tai adenokarsinooma, joka tarvitsee erityistä endoskooppista tai kirurgista hoitoa
- Aktiivinen peptinen esofagiitti (Savary III tai IV)
- Kirurgisten niittien esiintyminen hoidettavalla alueella
- Sädehoidon säteilyesofagiitti, jonka ala sisältää ruokatorven alaosan
- aiempi ruokatorven syöpä
- aiempi endoskooppinen tuhohoito, kuten fotodynaaminen hoito tai plasma-argonkoagulaatio
- edellinen Heller-leikkaus
- ruokatorven ahtauma
- ruokatorven suonikohjut
- sklerodermiaan liittyvä ruokatorven patologia
- Vaikeat hyytymishäiriöt tai trombopenia
- Anestesian vasta-aiheet (ASA 4)
- Yliherkkyys fluoreseiinille tai jollekin fluoreseiinin aineosalle
- Elinajanodote < 2 vuotta
- Vammaisuus ottaa PPI-lääkitystä suun kautta tai noudattaa protokollan seuranta-aikataulua
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Radiotaajuinen ablaatio
BE:n endoskooppinen radiotaajuusablaatio
|
HALO-laite HALO 360° -laitteen käyttö nyrkkitoimenpiteeseen ja mahdollinen HALo 90° -laitteen käyttö myöhempään hoitokertaan Hoitoalue korkeintaan 12 cm.
Toimitettu energia 10 J/cm², teho 300W
|
|
Active Comparator: Valvonta
Endoskooppinen seuranta ja PPI-hoito
|
Ruoansulatuskanavan yläosan endoskopia 6–12 kuukauden välein propofolisedaatiossa limakalvon etikkahapposuurennuksella ja useita biopsianäytteitä.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Matala-asteisen dysplasian esiintyvyys 3 vuotta satunnaistamisen jälkeen
Aikaikkuna: 3 vuotta satunnaistamisen jälkeen
|
3 vuotta satunnaistamisen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Matala-asteisen dysplasian esiintyvyys kussakin ryhmässä
Aikaikkuna: 1 ja 5 vuotta satunnaistamisen jälkeen
|
1 ja 5 vuotta satunnaistamisen jälkeen
|
|
Barrettin ruokatorven täydellisen hävittämisen nopeus
Aikaikkuna: 1, 3 ja 5 vuotta satunnaistamisen jälkeen
|
1, 3 ja 5 vuotta satunnaistamisen jälkeen
|
|
Korkealaatuisen dysplasian ja adenokarsinooman ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 3,5 vuotta satunnaistamisen jälkeen
|
3,5 vuotta satunnaistamisen jälkeen
|
|
Kahden strategian kustannustehokkuuden vertailu
Aikaikkuna: 5 vuotta
|
5 vuotta
|
|
Komplikaatioiden määrä radiotaajuusablaatioryhmässä
Aikaikkuna: 5 vuotta satunnaistamisen jälkeen
|
5 vuotta satunnaistamisen jälkeen
|
|
Dysplasian ja Barrettin ruokatorven havaitsemisnopeus konfokaalisella endomikroskopiatekniikalla
Aikaikkuna: ennen hoitoa, hoidon aikana (kuukausi 3, kuukausi 6, kuukausi 9, kuukausi 12) ja hoidon jälkeen (1, 3 ja 5 vuotta satunnaistamisen jälkeen)
|
ennen hoitoa, hoidon aikana (kuukausi 3, kuukausi 6, kuukausi 9, kuukausi 12) ja hoidon jälkeen (1, 3 ja 5 vuotta satunnaistamisen jälkeen)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Frederic PRAT, MD, PhD, Gastroenterology and Endoscopy department, Cochin Hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- P081240
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Endoskooppinen radiotaajuusablaatio
-
Centro de Atenção ao Assoalho PélvicoValmis
-
McMaster UniversityValmis
-
Nova Scotia Health AuthorityValmis
-
Tri-Service General HospitalValmis
-
Hebei Medical UniversityEi vielä rekrytointia
-
Indiana UniversityIlmoittautuminen kutsustaAchalasiaYhdysvallat
-
Lexington Medical Inc.Rekrytointi
-
Stryker OrthopaedicsPeruutettuLaparoskooppinen kolekystektomiaKiina
-
Washington University School of MedicineValmisBiopsia, hieno neula | Endosonografia | Biopsia, hieno neula/menetelmätYhdysvallat
-
Azienda Policlinico Umberto IValmis