- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01464463
Psykologisten interventioiden vaikutus psykometrisiin ja immunologisiin mittauksiin vakavaa masennusta sairastavilla potilailla
Psykologisten interventioiden (harjoittelun kanssa ja ilman) vaikutus psykometrisiin ja immunologisiin toimenpiteisiin vakavaa masennusta sairastavilla potilailla
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimuksen tavoitteena on verrata CBT:n ja harjoituksen, CBT:n yhdistettynä eutymiseen hoitoon ja CBASP:n vaikutusta masennukseen ja muihin psykopatologisiin muuttujiin (arvioitu 5 pisteellä).
Aiemmat havainnot osoittavat lisääntynyttä proinflammatoristen sytokiinien pitoisuutta masennuksessa. Kaksisuuntaista suhdetta masennuksen ja immunologisten muutosten välillä on ehdotettu: toisaalta tulehdusta edistävät sytokiinit voivat myötävaikuttaa masennukseen, toisaalta masennukseen liittyvät muutokset (esim. aktiivisuuden väheneminen, lisääntynyt stressiherkkyys) voivat johtaa lisääntyneeseen erittymiseen. tulehdusta edistävistä sytokiineista. Siksi tämän tutkimuksen oletetaan myös tutkivan edellä mainittujen interventioiden vaikutusta tulehdusta edistäviin sytokiineihin. Odottavan ryhmän avulla hallitaan mahdollisia muutoksia psykometrisissa ja biologisissa parametreissa ilman väliintuloa. Arvioinnit tehdään lähtötilanteessa, 4 viikon hoidon jälkeen, 8 viikon hoidon jälkeen, 16 viikon hoidon jälkeen ja 6 kuukauden seurannan jälkeen.
Mukaan otetaan 200 vakavaa masennusta sairastavaa potilasta (DSM IV, BDI II lähtötasolla ≥18). Potilaat satunnaistetaan ja jaetaan yhteen neljästä ryhmästä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Marburg, Saksa, 35032
- Department of Clinical Psychology and Psychotherapy, Philipps University Marburg
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- potilailla, joilla on vakava masennus (DSM IV), BDI >=18
- ikä: 18-65 vuotta
- potilailla, joilla on masennuslääkettä tai ei
- yhteissairaus muiden psykiatristen häiriöiden kanssa on sallittua, mikäli masennusoireet hallitsevat
Poissulkemiskriteerit:
- nykyinen psykoterapia
- psykoottinen häiriö
- vakavasta huumeriippuvuudesta
- lääkkeet, jotka vaikuttavat vakavasti immuunijärjestelmään (paitsi ehkäisyvälineet) tai keskushermoston toimintaan (paitsi masennuslääkkeet)
- infektioita viimeisen 2 viikon aikana
- vammat viimeisen 2 viikon aikana
- neurologiset häiriöt
- sairaudet, jotka vaikuttavat immuunijärjestelmään tai keskushermoston toimintaan (esim. nivelreuma, sydän- ja verisuonitauti jne.)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: CBT-aktiivinen
Masennuspotilaat (N = 50) saavat yhteistä CBT-hoitoa yhdessä fyysisen harjoituksen kanssa.
|
Potilaat saavat CBT-hoitoa yhdistettynä kohtalaiseen fyysiseen harjoitteluun (4 x 40 min/viikko 4 viikon ajan, viikot 5, 6, 7 ja 8).
|
|
Active Comparator: CBT-eutyminen
Masennuspotilaat (N = 50) saavat saman yhteisen CBT-hoidon kuin CBT-aktiivinen ryhmä, mutta fyysisen harjoituksen sijaan he saavat nautintoharjoituksia, jotka perustuvat "Kleine Schule des Genießens" (Koppenhöfer, 2004)
|
Potilaat saavat saman yhteisen CBT-hoidon kuin ryhmä I, mutta fyysisen harjoituksen sijaan nautintoharjoittelua Potilaat saavat CBT-hoitoa yhdistettynä eutymiseen harjoitukseen (4x40min/viikko 4 viikkoa, viikko 5, 6, 7 ja 8).
|
|
Active Comparator: CBASP
Masennuspotilaat (N=50) saavat kognitiivista terapiaa psykoterapian kognitiivisen käyttäytymisanalyysin (CBASP) mukaisesti.
|
Psykoterapian kognitiivinen käyttäytymisanalyysi yhdistää käyttäytymis-, kognitiivisia, psykodynaamisia ja ihmisten välisiä strategioita. CBASP-terapian painopisteitä ovat tilanneanalyysi ja sitä seuraavat käyttäytymiskoulutukset sekä ihmissuhdestrategiat terapeuttisen suhteen luomiseksi. |
|
Ei väliintuloa: Odotuslista
Jonotuslistalle satunnaistetut potilaat saavat psykologista hoitoa 4 kuukauden odotuksen jälkeen.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutokset masennusoireiden vaikeusasteessa lähtötilanteesta (hoidon alussa) 4 viikkoon lähtötilanteen jälkeen, 8 viikkoon lähtötilanteen jälkeen, 16 viikkoon lähtötilanteen jälkeen (hoidon lopussa) 6 kuukauden seurantaan
Aikaikkuna: Lähtötilanteesta (hoidon aloittamisesta) 4 viikkoon lähtötilanteen jälkeen, 8 viikkoon lähtötilanteen jälkeen, 16 viikkoon lähtötilanteen jälkeen (hoidon lopetus) 6 kuukauden seurantaan
|
Becks Depression Inventory II (BDI-II; saksankielinen sovitus, Hautzinger, Kühner & Keller, 2006)
|
Lähtötilanteesta (hoidon aloittamisesta) 4 viikkoon lähtötilanteen jälkeen, 8 viikkoon lähtötilanteen jälkeen, 16 viikkoon lähtötilanteen jälkeen (hoidon lopetus) 6 kuukauden seurantaan
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutokset immunologisissa mittauksissa lähtötilanteesta (hoidon alussa) 4 viikkoon lähtötilanteen jälkeen, 8 viikkoon lähtötilanteen jälkeen, 16 viikkoon lähtötilanteen jälkeen (hoidon päättyminen) 6 kuukauden seurantaan
Aikaikkuna: Lähtötilanteesta (hoidon aloittamisesta) 4 viikkoon lähtötilanteen jälkeen, 8 viikkoon lähtötilanteen jälkeen, 16 viikkoon lähtötilanteen jälkeen (hoidon lopetus) 6 kuukauden seurantaan
|
C-reaktiivinen proteiini, tulehdusmerkkiaineet (Il-6, TNF-alfa, INF-gamma, IL-1ra, sTNF-RI, sTNF-RII) ja anti-inflammatoriset sytokiinit (Il-10)
|
Lähtötilanteesta (hoidon aloittamisesta) 4 viikkoon lähtötilanteen jälkeen, 8 viikkoon lähtötilanteen jälkeen, 16 viikkoon lähtötilanteen jälkeen (hoidon lopetus) 6 kuukauden seurantaan
|
|
Psykopatologisten muuttujien muutokset lähtötilanteesta (hoidon alussa) 4 viikkoon lähtötilanteen jälkeen, 8 viikkoon lähtötilanteen jälkeen, 16 viikkoon lähtötilanteen jälkeen (hoidon lopetus) 6 kuukauden seurantaan
Aikaikkuna: Lähtötilanteesta (hoidon aloittamisesta) 4 viikkoon lähtötilanteen jälkeen, 8 viikkoon lähtötilanteen jälkeen, 16 viikkoon lähtötilanteen jälkeen (hoidon lopetus) 6 kuukauden seurantaan
|
Derogatisin oireiden tarkistuslista (SCL-90-R; Franken saksalainen sovitus, 1995)
|
Lähtötilanteesta (hoidon aloittamisesta) 4 viikkoon lähtötilanteen jälkeen, 8 viikkoon lähtötilanteen jälkeen, 16 viikkoon lähtötilanteen jälkeen (hoidon lopetus) 6 kuukauden seurantaan
|
|
Koetun stressin muutokset lähtötilanteesta (hoidon alussa) 4 viikkoon lähtötilanteen jälkeen, 8 viikkoon lähtötilanteen jälkeen, 16 viikkoon lähtötilanteen jälkeen (hoidon lopussa) 6 kuukauden seurantaan
Aikaikkuna: Lähtötilanteesta (hoidon aloittamisesta) 4 viikkoon lähtötilanteen jälkeen, 8 viikkoon lähtötilanteen jälkeen, 16 viikkoon lähtötilanteen jälkeen (hoidon lopetus) 6 kuukauden seurantaan
|
Trierin luettelo kroonista stressiä varten (TICS-K; Trierer Inventar zu chronischen Stress; Schulz et al., 2004)
|
Lähtötilanteesta (hoidon aloittamisesta) 4 viikkoon lähtötilanteen jälkeen, 8 viikkoon lähtötilanteen jälkeen, 16 viikkoon lähtötilanteen jälkeen (hoidon lopetus) 6 kuukauden seurantaan
|
|
Muutokset itse arvioidussa fyysisessä aktiivisuudessa lähtötilanteesta (hoidon alussa) 4 viikkoon lähtötilanteen jälkeen, 8 viikkoon lähtötilanteen jälkeen, 16 viikkoon lähtötilanteen jälkeen (hoidon lopussa) 6 kuukauden seurantaan
Aikaikkuna: Lähtötilanteesta (hoidon aloittamisesta) 4 viikkoon lähtötilanteen jälkeen, 8 viikkoon lähtötilanteen jälkeen, 16 viikkoon lähtötilanteen jälkeen (hoidon lopetus) 6 kuukauden seurantaan
|
International Physical Activity Questionaire (IPAQ, Granger et al., 2000)
|
Lähtötilanteesta (hoidon aloittamisesta) 4 viikkoon lähtötilanteen jälkeen, 8 viikkoon lähtötilanteen jälkeen, 16 viikkoon lähtötilanteen jälkeen (hoidon lopetus) 6 kuukauden seurantaan
|
|
Muutokset lähtötilanteesta 16 viikkoon lähtötilanteen jälkeen (hoidon lopettaminen)
Aikaikkuna: Lähtötilanteesta 16 viikkoon lähtötilanteen jälkeen (hoidon lopetus)
|
Sanallinen testi oppimis- ja muistikykyä varten (Verbaler Lern- und Merkfähigkeitstest-VLMT; Helmstaedter, Lendt, Lux, 2001)
|
Lähtötilanteesta 16 viikkoon lähtötilanteen jälkeen (hoidon lopetus)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojohtaja: Winfried Rief, Prof., Philipps University Marburg Medical Center
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- DFG RI 574/23-1
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset CBT - aktiivinen
-
Universidad Complutense de MadridTuntematonUrheilullinen suorituskykyEspanja
-
Maastricht University Medical CenterB. Braun/Aesculap SpineValmisVälilevyn siirtymä | DiskektomiaAlankomaat
-
Aesculap Implant SystemsValmisRappeuttava levysairausYhdysvallat
-
José Casaña GranellUniversity of Alcalá. Physiotherapy in Women's Health (FPSM) Research...ValmisVirtsankarkailu | Lantionpohjan häiriöt | Lantionpohjan lihasheikkous | Virtsankarkailu, stressiEspanja
-
National Institute of Diabetes and Digestive and...Valmis
-
VA Office of Research and DevelopmentCorporal Michael J. Crescenz VA Medical CenterValmis
-
Bogazici UniversityRekrytointiYliopisto -opiskelijoiden emotionaalisen hyvinvoinnin parantaminen: ahdistuksen hallinta (UniWELL-C)AhdistusTurkki (Türkiye)
-
NMP Medical Research InstituteWarwick Research ServicesValmisPerheväkivalta | Emotionaalinen hyväksikäyttö | Aikuisen henkinen pahoinpitelyIntia
-
Toronto Rehabilitation InstituteTuntematon
-
University of WashingtonNational Multiple Sclerosis SocietyValmisMultippeliskleroosiYhdysvallat