Ruokavalion nitraattihoidon vaikutuksen tutkiminen endoteelin toimintaan ja verihiutaleiden reaktiivisuuteen hyperkolesterolemioissa.

Sisällyttämiskriteerit:

1. Osallistujat ovat 18-80-vuotiaita.
2. He ovat suurelta osin äskettäin diagnosoituja potilaita, joilla on hyperkolesterolemia (seerumin kokonaiskolesteroli > 6,0 mmol/l tai mikä tahansa kohonnut kokonaiskolesteroli, LDL-kolesteroli tai triglyseridiarvo QRISK 2 -pistemäärällä > 15 %).
3. Otamme mukaan potilaat, joilla on familiaalinen hyperkolesterolemia. Yleensä näitä potilaita hoidetaan joko yksin perusterveydenhuollossa tai he menevät klinikalle yleislääkäreiden lähetteen jälkeen lisätutkimuksiin rutiininomaisten terveystarkastusten jälkeen.
4. Lisäksi mukaan otetaan potilaat, jotka on lähetetty, koska he eivät siedä statiinihoitoa.
5. Heidät rekrytoidaan tutkimukseen, jos he ovat kiinnostuneita osallistumaan tutkimukseen, heillä ei ole poissulkemiskriteerejä seulonnassa ja he antavat kirjallisen tietoisen suostumuksensa.

Hyperkolesterolemiat seulotaan ottamalla sairaushistoria ja fyysinen tutkimus, verenpainemittaus ja virtsanäyte diabeteksen toteamiseksi. Kohde jatkaa tavanomaista ruokavaliotaan ja harjoitteluaan ennen hyperkolesterolemian diagnosointia tämän tutkimuksen tarkoituksia varten. He eivät ota ylimääräisiä vitamiineja tai ravintolissiä tutkimuksen aikana.

Poissulkemiskriteerit

1. Anamneesissa oireinen iskeeminen sydänsairaus (angina, aiempi sydäninfarkti, akuutti sepelvaltimotauti) tai muu tunnettu ateroskleroosi.
2. Anamneesissa sydämen vajaatoiminta NYHA-luokan 2–4 tai vaikea LVEF < 30 % oireiden tilasta riippumatta.
3. Statiinien käyttö 2 kuukauden sisällä seulontakäynnistä.
4. Diabeteshistoria.
5. Systeeminen autoimmuunisairaus, kuten nivelreuma, sidekudossairaus tai muut sairaudet, joiden tiedetään liittyvän krooniseen tulehdukseen, kuten tulehduksellinen suolistosairaus.
6. Kaikki ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden, verihiutalelääkkeiden tai steroidien käyttö kahden kuukauden kuluessa tutkimuksen aloittamisesta tai tutkimuksen aikana vaaditusta todennäköisestä tulevasta käytöstä.
7. Potilaat, joilla on akuutti infektio tai merkittävä trauma (palovammat, murtumat).
8. Koehenkilöt, jotka ovat luovuttaneet > 500 ml verta 56 päivän aikana ennen tutkimuslääkkeen antamista.
9. Anemia, jonka Hb <10g/dl, tai mikä tahansa muu tunnettu verihäiriö tai merkittävä sairaus, joka voi vaikuttaa verihiutaleiden toimintaan ja hyytymiseen. Tunnettu essentiaalinen hypertensio verenpainelääkityksen yhteydessä ei ole vasta-aihe.
10. Aiemmat pahanlaatuiset kasvaimet viimeisen 5 vuoden aikana, paitsi ei-melanooma-ihosyöpä.
11. Mikä tahansa nykyinen henkeä uhkaava sairaus, mukaan lukien vakava krooninen obstruktiivinen hengitysteiden sairaus, HIV-infektio, henkeä uhkaava rytmihäiriö, joka voi estää tutkittavaa suorittamasta tutkimusta.
12. Alkoholin/huumeiden väärinkäyttö viimeisen 6 kuukauden aikana seulontakäynnistä.
13. Ylimääräinen alkoholinkäyttö määritellään säännölliseksi viikoittaiseksi kulutukseksi >28 yksikköä miehiä ja >21 yksikköä naisia. (Terveysministeriön ohjeet)
14. Tutkimuslaitteen tai tutkimuslääkkeen käyttö 30 päivän tai 5 puoliintumisajan (sen mukaan kumpi on pidempi) aikana ennen ensimmäistä tutkimuslääkeannosta.
15. Kaikki meneillään olevien lääkitysohjelmien epästabiili annostus koko tutkimustutkimuksen ajan.
16. Krooninen virushepatiitti (mukaan lukien hepatiitti B -pinta-antigeeni tai hepatiitti C -vasta-aine tai muu krooninen maksahäiriö).
17. Epänormaali maksan toiminta akuuteista tai kroonisista maksasairauksista 3 x normaalin yläraja seulonnassa.
18. Munuaisten vajaatoiminta, jonka kreatiniinipuhdistuma (eGFR) on <50 ml/min seulonnassa.
19. Raskaus seulonnan aikana tai aikomus tulla raskaaksi opintojen aikana.
20. Nykyiset tupakoitsijat tai entiset tupakoitsijat, jotka lopettivat tupakoinnin <3 kuukautta ennen tutkimuslääkkeen antamista.
21. BMI <18,5 tai > tai = 40 kg/m2.