- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01513616
Keuhkojen kuntoutuksen vaikutus hengenahdistukseen kroonisessa obstruktiivisessa keuhkosairaudessa
Hengenahduksen lievityksen mekanismit harjoituksen jälkeen COPD:ssä
Hengenahdistus (hengitysvaivoja) ja aktiivisuuden rajoittuminen ovat kroonisen obstruktiivisen keuhkoahtaumataudin (COPD) yleisimpiä oireita ja vaikuttavat merkittävästi huonoon elämänlaatuun. Viimeaikaiset kansainväliset suuntaviivat ovat korostaneet hengenahdistuksen lievittämisen ja liikunnansietokyvyn parantamisen merkitystä keinona parantaa elämänlaatua ja muita pitkän aikavälin tuloksia tässä populaatiossa. Nykyaikainen lääkehoito on ensimmäinen askel oireiden hallinnassa, mutta keuhkoputkia laajentavan hoidon kokonaisvaikutus on suhteellisen pieni. Liikuntaharjoittelu on edelleen tehokkain hoitomuoto hengenahdistuksen lievittämiseksi ja harjoituksen kestävyyden parantamiseksi, ja se oli tämän tutkimuksen pääpaino.
Tutkimuksen päätavoitteet olivat:
- Suorittaa ja vertailla yksityiskohtaisia tutkimuksia hengitysmekaniikasta pyöräilyharjoittelun aikana ennen ja jälkeen harjoittelun (EXT) verrattuna kouluttamattomaan kontrolliryhmään. Usein regressioanalyysin avulla tutkijat määrittävät tärkeimmät hengenahdistuksen helpotuksen vaikuttavat tekijät EXT:n jälkeen.
- Vertaillaan kestävyyden muutoksen suuruutta tasaisen työtaajuuden sykliharjoituksen aikana kävelytestien ja kestävyyssukkulakävelytestin aikana EXT:n jälkeen mitattuihin verrattuna kontrolliin. Sen arvioimiseksi, mikä testi (vakiotyön sykli, kuuden minuutin kävelytesti tai kestävyyssukkulakävelytesti) on herkin testi kestävyyden muutosten mittaamiseksi EXT:n ja kontrollin jälkeen.
- Vertaa standardoitujen hengenahdistusarvojen (Borg-asteikko) muutosta jatkuvan kuormituksen pyöräilyn aikana useisiin muihin aktiivisuuteen liittyviin hengenahdistuskyselyihin. Arvioimaan, mikä näistä mittauksista on herkin tutkittaessa havaitun epämukavuuden muutoksia harjoituksen aikana.
- Arvioida psykologisten tekijöiden (ahdistuneisuus, pelko, hengityselinten paniikki, itsetehokkuus) osuutta oireiden havaittuun paranemiseen EXT:n jälkeen. Tutkijat käyttävät moninkertaista regressioanalyysiä tutkiakseen yhteyksiä havaitun hengenahdistuksen muutosten ja ahdistuneisuuden ja itsetehokkuuden muutosten välillä mitattuna validoiduilla kyselylomakkeilla ja Borgin intensiteetillä?
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Ontario
-
Kingston, Ontario, Kanada, K7L 2V7
- Respiratory Investigation Unit at Kingston General Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- COPD:n diagnoosi
- kliinisesti stabiili
- aktiivisuuteen liittyvää hengenahdistusta (lähtötilanteen hengenahdistusindeksi < 9)
- 40-80 vuoden iässä
Poissulkemiskriteerit:
- muut merkittävät häiriöt tai sairaudet, jotka voivat häiritä toimenpiteen tai testien suorittamista
- painoindeksi < 18 tai > 40 kg/m2
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Keuhkojen kuntoutus
Ohjattu 8 viikon avohoito keuhkokuntoutusohjelma, joka koostuu multimodaalisesta harjoittelusta ja COPD-itsehoitokoulutuksesta.
|
8 viikon ohjelma, 3 ohjattua istuntoa viikossa
|
|
Huijausvertailija: Tavallinen hoidon valvonta
8 viikon kontrollijakso, joka koostuu tavanomaisesta sairaanhoidosta, johon sisältyi hengityselinten lääkkeiden optimointi, ohjeet keuhkoahtaumatautien parhaaseen hallintaan, normaali pääsy hoitoon pahenemisvaiheessa, itsehoitokoulutus.
|
8 viikon ohjelma, 3 ohjattua istuntoa viikossa
8 viikon kontrollijakso (sisältää hengityselinten lääkkeiden optimoinnin, ohjeet keuhkoahtaumatautien hoidosta, normaali pääsy hoitoon pahenemisvaiheessa, itsehoitokoulutus)
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Rasituksen hengenahdistusvoimakkuus
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
Intervention jälkeiset vertailut (keuhkojen kuntoutus vs. tavanomaisen hoidon valvonta) hengenahdistusmittauksissa (eli Borg-arvosanat standardisoituna aikana korkean intensiteetin vakiotyötahtisyklin harjoitustestin aikana)
|
8 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Hengenahdin moniulotteiset mittaukset ja fysiologiset mittaukset
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
Aktiivisuuteen liittyvä hengenahdistus: MRC hengenahdistusasteikko, Transition Dyspnea Index, CRQ hengenahdistuskomponentti, SGRQ-aktiivisuuskomponentti
|
8 viikkoa
|
|
Hengenahdistushäiriöön liittyvä ahdistus
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
Hengenahdistuson liittyvän ahdistuneisuuden voimakkuus mitattuna syklin rasitustestin aikana (Borg-asteikko)
|
8 viikkoa
|
|
sairauskohtainen itsetehokkuus
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
COPD:n itsetehokkuuspisteet
|
8 viikkoa
|
|
Keuhkojen toiminta
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
Yksityiskohtaiset keuhkojen toiminnan mittaukset: spirometria, kehon pletysmografia, diffuusiokyky, maksimaaliset hengityspaineet
|
8 viikkoa
|
|
Kardiopulmonaalinen rasitustestimittaukset
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
Fysiologiset mittaukset, jotka on saatu syklin rasitustestin aikana
|
8 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Denis O'Donnell, MD, FRCPC, Queen's University and Kingston General Hospital
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- DMED-986-06
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Keuhkojen kuntoutus
-
XeltisAktiivinen, ei rekrytointiSydänvika, synnynnäinenYhdysvallat, Bulgaria, Malesia, Puola
-
Fundacion Clinica Valle del LiliEi vielä rekrytointiaPostoperatiiviset komplikaatiot | Kuntoutus | Leikkauksen jälkeinen hoito
-
CEU San Pablo UniversityValmis
-
Amsterdam UMC, location VUmcTrombosestichting NederlandRekrytointi
-
XeltisPeruutettuSydänvika, synnynnäinenUnkari, Malesia, Puola, Slovakia
-
Washington University School of MedicinePeruutettuPerifeeriset keuhkovauriot
-
Atrial Fibrillation NetworkEi vielä rekrytointiaEteisvärinä (AF) | Mitraaliläpän (MV) regurgitaatioSaksa
-
Rostrum Medical Innovations Inc.Medical InitiativesEi vielä rekrytointiaAivohalvaus | Keuhkokuume | COPD | Akuutti keuhkovaurio/akuutti hengitysvaikeusoireyhtymä (ARDS) | Tuulettimet, mekaanisetRanska, Yhdysvallat, Itävalta, Tšekki
-
Umran KaracaValmisEndoskopia, maha-suolikanava | COPD (krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus)Turkki (Türkiye)
-
Emory UniversityAtlanta VA Medical CenterValmisSepelvaltimotauti | Sydän-ja verisuonitautiYhdysvallat