Odensen ylipainon interventiotutkimus (OOIS)

Interventiotyyppi 1: Päiväleiri ja asukasleiri:

Interventio on jaettu kahteen osaan - intensiiviseen kuuden viikon päivä- tai asuinleiriin, jota seuraa kymmenen kuukauden seurantainterventio-ohjelma. Lapset osallistuvat kuuden viikon päiväleirille, jossa he harrastavat hauskaa liikuntaa ja urheilua, terveystunteja sekä matematiikan, tanskan kielen ja luonnontieteiden tunteja. Kaikki tunnit ovat terveydenhuollon ammattilaisten ja erikoisohjaajien suunnittelemia ja johtamia. Kaikki liikuntatunnit pidetään ensisijaisesti ulkoilumahdollisuuksilla, kuten jalkapallokentillä, koripallokentillä ja pyöräilyetäisyydellä olevista metsäalueista. Kolme tuntia liikuntaa ja urheilua järjestetään joka päivä, ja tunnit on suunniteltu vahvistamaan motorisia taitoja, kuntoa, lihasvoimaa ja itseluottamusta urheiluympäristössä. Suunnitellut liikuntaharrastukset ovat sekä kilpailevia että ei-kilpailevia antaen lapsille sekä positiivisia kokemuksia liikunnasta että työkaluja selviytyä kilpailutilanteista normaaliympäristössään mukaan lukien työmatkapyöräily. Polkupyöriä on saatavilla kaikille lapsille. Suunnitellun fyysisen toiminnan lisäksi lapsia kannustetaan pysymään fyysisesti aktiivisina taukojen ja vapaa-ajan aikana. Kuusi tuntia viikossa järjestetään terveystunteja, joiden tarkoituksena on lisätä tietämystä terveyskysymyksistä, kuten terveellisen ruokavalion ja urheilun eduista sekä kehotietoisuuden lisäämisestä. Tunnit koostuvat ravitsemusharjoittelusta, fysiologiasta, liikunnasta ja tavoitteiden asettamisesta. Tätä tarkoitusta varten käytetään "Appreciative Inquiry" (AI). Lyhyesti tämä käsittelee elämäntapakäyttäytymiseen liittyvien vahvuuksien, onnistumisten, arvojen, toiveiden ja unelmien kyselyä ja vuoropuhelua.

Ravitsemuskasvatus koostuu Tanskan kansallisten ravitsemussuositusten teoreettisesta koulutuksesta yhdistettynä henkilökohtaiseen ohjaukseen joka aterialla. Leirillä ruoka valmistetaan ja tarjoillaan Tanskan kansallisten ravitsemussuositusten mukaisesti.(15) Varsinaista ruokailutilannetta valvovat ja ohjaavat asiantuntijaohjaajat, mutta kalorirajoitusta ei valvota. Koko leirin henkilökunta saa kattavan koulutuksen pedagogisten ja psykologian alan erikoisohjaajien toimesta.

Interventiovarren tekniset tiedot:

Tähän interventioryhmään kuuluvat lapset oleskelevat päiväleirillä klo 7.00-20.30. seitsemänä päivänä viikossa kuuden viikon ajan sisältäen kuljetuksen päiväleirille. Lapset jäävät kotiin vanhempiensa kanssa tämän ajan ulkopuolella. Leiri sijaitsee Odensen kaupungissa, Tanskassa. Lapset osallistuvat yhdessä perheensä kanssa alkuneuvontaan. Tavoitteena on tukea osallistujia heidän pyrkimyksissään noudattaa suunniteltua ruokavaliota ja ravinnonsaantiohjelmaa. Tämän istunnon jälkeen perheet allekirjoittavat ns. sitoutumissopimuksen, joka vahvistaa heidän jatkuvan osallistumisensa. Intervention aikana lapsille lähetetään tekstiviestejä ohjelman noudattamisen helpottamiseksi ja vanhemmat saavat käsikirjan ravitsemussuosituksista. Lapset kulkevat polkupyörillä koululeirille ja takaisin yhdessä vanhempien kuljetuksen kanssa. Lapset kulkevat pienemmissä ryhmissä, jotka on järjestetty asuinalueen mukaan. Aktiivista työmatkaa ohjaavat ja järjestävät leirin ohjaajat. Vanhempien kuljetuksesta vastaa leirin henkilökunta.

Varhainen vanhempien osallistuminen – Interventio- ja satelliittiosasto:

Intervention alussa perustetaan vanhempainneuvosto. Asukasleiriprojektin kokemukset ovat paljastaneet positiivisen vaikutuksen verkostoitumiseen ja yleiseen vanhempien osallistumiseen ja tukemiseen aktiivisen vanhempainneuvoston perustamisen (henkilökohtainen viestintä) ansiosta.

Päiväleirin aikana perheille järjestetään ravitsemusterapeutin johtama ruokavaliokurssi, joka koostuu 3x2 tunnin tapaamisista. Kurssin teemoja ovat; Terveellinen ruoanlaitto, ruokaostokset, terveelliset ruokailutavat päivittäisessä kontekstissaan ja vanhempien vaikutus fyysiseen toimintaan.

Myöhempi perhekohtainen interventio - Interventio- ja satelliittihaara:

Kuuden viikon intervention jälkeen suunnitellaan perhelähtöinen interventio, joka koostuu neljästä tapaamisesta perheen (osallistuja ja heidän vanhempansa/laillinen huoltaja) kanssa. Kohteena on fyysinen aktiivisuus ja ruokavaliokäyttäytyminen, jonka koulun terveydenhoitajat ja opettajat kertovat päiväleirin interventiosta. Neljässä tapaamisessa käsitellään seuraavat neljä teemaa: "Perheen arkiruokavalio", "Aktiivinen liikenne ja liikunta", "Perheen painonhallinta" ja "Verkostoituminen ja tuki". Appreciative Inquiry (AI) -tutkimusta käytetään menetelmänä varustaa perheet menetelmällä, jolla voidaan käsitellä kohdennetun käyttäytymisen haasteita. Kaikissa tapaamisissa perheet keskustelevat ja jakavat kokouksen keskeiseen aiheeseen liittyviä kokemuksia. Lasten tulee olla kokouksissa vähintään yhden vanhemman tai laillisen huoltajan seurassa. Pilottitutkimuksen perheinterventiossa tutkijat ovat saaneet lupaavia tuloksia ja palautetta lapsilta ja perheiltä tekoälyn käytöstä.

Interventiotyyppi 2 - kontrolliryhmä: Vakiointerventio:

Tähän interventioon osoitetut lapset saavat tavallisen toimenpiteen, joka koostuu: 1) yhdestä viikoittaisesta liikunnasta (kesto yksi tunti) kuuden viikon ajan kunnan järjestämänä; 2) kaksi ravitsemusterapeutin ja liikuntaasiantuntijan järjestämää koulutustilaisuutta vanhemmille ruokavaliosta ja liikuntakäyttäytymisestä.