- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01576354
Pitkävaikutteisen fampridiinin vaikutusten kuvaus MS-potilaiden ambulatoriseen toimintaan (FAMPKIN)
Vaihe IIb, kaksoissokkoutettu, satunnaistettu, yksikeskinen, plasebokontrolloitu tutkimus crossover-suunnittelulla, jossa kuvataan pitkittyneen vapautumisen fampridiinihoidon vaikutuksia multippeliskleroosipotilaiden ambulatoriseen toimintaan käyttämällä yksityiskohtaista kävelyanalyysiä, joka perustuu kinemaattisiin ja kineettisiin parametreihin
Tämän tutkijan aloitteesta Zürichin yliopistollisen sairaalan neurologian osastolla suoritettavan yksikeskustutkimuksen tavoitteena on yksityiskohtainen kuvaus pitkitetysti vapauttavan fampridiinin vaikutuksista kävelytoimintoihin 50–70 MS-potilaalla. Satunnaistetussa, kaksoissokkoutetussa, plasebokontrolloidussa tutkimuksessa cross-over-suunnittelulla tutkitaan kävelynopeuden lisäksi tapahtuvia muutoksia keskeisissä kävelyelementeissä, kuten vakaudessa, koordinaatiossa, oikeanlaisessa kuormituksessa, asennossa tai kestävyydessä depotvaikutteisen fampridiinihoidon jälkeen. käyttämällä kattavaa kinemaattista kävelyanalyysiprotokollaa. Tämä protokolla sisältää tulosparametreja, jotka vaihtelevat erittäin spesifisistä ja herkistä biomekaanisista mittauksista kliinisesti merkityksellisiin indikaattoreihin parantuneesta ambulatorisesta toiminnasta. Kinemaattiset, kineettiset ja elektromyografiset kävelyparametrit arvioidaan juoksumatolla kävelemisen aikana (ensisijaiset tulosparametrit). Maanpäällisen kävelykapasiteetin muutoksia tutkitaan erilaisilla toiminnallisilla kävelytesteillä (esim. kuuden minuutin kävelytesti). Lisäksi potilaan käsitystä hoidon vaikutuksista kävelytoimintoihin arvioidaan standardoidulla kyselylomakkeella. Maailmanlaajuisen ambulatorisen aktiivisuuden muutokset arvioidaan (Actimeter), mikä osoittaa, että pitkävaikutteisen fampridiinihoidon ansiosta parantuneet kävely (ala)toiminnot ovat onnistuneet siirtymään jokapäiväiseen elämään. Tutkimus kestää 18 viikkoa, seulontajaksoa lukuun ottamatta. Vaikutusmekanismin perusteella tutkijat olettavat, että depotvaikutteisen fampridiinin hoito ei ainoastaan paranna kävelynopeutta, vaan myös kliinisesti merkityksellisempiä kävelytoimintojen ominaisuuksia MS-potilailla.
- Kokeilu lääkevalmisteella
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
ZH
-
Zurich, ZH, Sveitsi, 8091
- University Hospital Zurich, Division of Neurology
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kyky ymmärtää tutkimuksen tarkoitus ja riskit ja antaa allekirjoitettu ja päivätty tietoinen suostumus ja lupa käyttää suojattuja terveystietoja (PHI) kansallisten ja paikallisten tutkimushenkilöiden tietosuojamääräysten mukaisesti.
- Miesten tai naisten on oltava 18–65-vuotiaita tietoisen suostumuksen ajankohtana.
- Hänellä on oltava diagnoosi joko primaarisesti etenevästä, toissijaisesti etenevästä, progressiivisesti remittoivasta tai uusiutuvasta remitoituvasta MS-tautista, kuten tarkistettujen McDonald-komitean kriteerien mukaan [Lublin et al. 1996; McDonald et ai. 2001; Polman et ai. 2005; 22.4 kohta, liite L] vähintään 3 kuukauden ajan.
- On kyettävä kävelemään vähintään 50 metriä (kävelyapuvälineen kanssa tai ilman) jokaisessa yksittäisessä 6 minWT suoritetussa esisatunnaistuksessa.
- Kävelytoiminnon on oltava heikentynyt, mikä ilmenee lievänä kävelyataksiana (Functional System (FS) -pistemäärä = 2 EDSS:n pikkuaivojärjestelmän komponentissa) tai FS-pistemäärä > 2 EDSS:n pyramidijärjestelmän komponentissa, joka perustuu vain arviointiin alaraajoihin (lonkkakoukuttajat, polven koukistajat, polven ojentajalihakset ja nilkan dorsiflexors) tai rajoitettu liikkuminen (< 1h kävelyn kesto) seulontakäynnillä.
- Hedelmällisessä iässä olevien naisten on käytettävä tehokasta ehkäisyä tutkimuksen aikana ja oltava halukkaita ja kyettävä jatkamaan ehkäisyä 30 päivän ajan viimeisen tutkimushoidon annoksen jälkeen.
- Tutkittavien tulee ymmärtää potilastietolomake ja noudattaa protokollan vaatimuksia.
Tärkeimmät poissulkemiskriteerit:
- Kaikki kouristuskohtaukset, epilepsia tai muu kouristeleva häiriö, lukuun ottamatta lapsuuden kuumekohtauksia.
- Mikä tahansa aikaisempi hoito epilepsian hoitoon erityisesti määrätyillä epilepsialääkkeillä.
- MS-taudin paheneminen 60 päivän sisällä ennen seulontakäyntiä.
- Mitoksantronin, syklofosfamidin, rituksimabin, alemtutsumabin, daklitsumabin, kladribiinin tai minkä tahansa muun immuunivastetta heikentävän aineen (paitsi FTY720) tai vasta-aineen (paitsi natalitsumabi) käyttö 3 kuukauden sisällä ennen seulontakäyntiä tai suunniteltu käyttö tutkimukseen osallistumisen aikana.
- Pulssisteroidihoito 60 päivän aikana ennen seulontakäyntiä tai milloin tahansa seulontajakson aikana.
- Naiset, jotka ovat raskaana tai imettävät,
- Kliinisesti merkittävät samanaikaiset sairaustilat, kuten munuaisten vajaatoiminta (esim. kohtalainen tai vaikea munuaisten vajaatoiminta), maksan toimintahäiriö (esim. akuutti tai krooninen hepatiitti), sydän- ja verisuonitauti, keuhkosairaus, pahanlaatuinen sairaus (kasvain, neoplasia) jne.
- Osallistuminen toiseen tutkimukseen tutkimuslääkkeellä 30 päivää ennen tätä tutkimusta ja sen aikana.
- Tutkittavana olevan lääkeluokan vasta-aiheet, esim. tunnettu allergia pyridiiniä sisältäville aineille.
- Mikä tahansa aikaisempi käsittely fampridiinilla (4-aminopyridiini; 4 AP) tai 3,4-diaminopyridiinillä missä tahansa formulaatiossa.
- Potilaat, joilla on seulontakäynnillä akuutti virtsatietulehdus, jonka osoittavat oireet, kuten kivulias virtsaaminen/dysuria, virtsaamistiheys, virtsaamiskipu, pollakiuria, suprapubinen kipu, kylkikipu, selkärangan selkärangan arkuus tai yli 38°C kuume yhdistettynä kliinisesti merkittävään patologinen löydös virtsan analyysissä (esim. positiivinen leukosyyttien suhteen) seulonnassa.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Placebo Comparator: Plasebo
|
tabletti kahdesti vuorokaudessa (12 tunnin välein), suun kautta (vastaava lumelääke on soikion muotoisina, valkoisina tai luonnonvalkoisina matriisitabletteina).
Jokainen tabletti sisältää seuraavat inaktiiviset aineosat: kolloidinen piidioksidi, hydroksipropyylimetyyliselluloosa, magnesiumstearaatti, mikrokiteinen selluloosa, polyetyleeniglykoli ja titaanidioksidi)
|
Active Comparator: Pitkävaikutteinen fampridiini
|
10 mg tabletti kahdesti päivässä (12 tunnin välein) suun kautta
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Vaihtunut kävelykuvio juoksumatolla fampridiinihoidon aikana.
Aikaikkuna: Arviointi kaksoissokkoutetun fampridiini- ja kaksoissokko lumelääkehoidon aikana (kumpikin 6 viikon ajan, arvioinnit viikolla 4 ja 6). Keskimääräisiä arvoja 2 eri testausistunnosta hoitojaksoa kohden verrataan.
|
Juoksumatolla kävelemisen aikana tallennetaan elektromyografiset, kinemaattiset ja kineettiset kävelyparametrit, jotka kuvaavat vakautta, tasapainoa, asentoa, jalkojen sijoitusta, kuormitusta, sisä- ja raajojen välistä koordinaatiota ja yleistä dynamiikkaa.
|
Arviointi kaksoissokkoutetun fampridiini- ja kaksoissokko lumelääkehoidon aikana (kumpikin 6 viikon ajan, arvioinnit viikolla 4 ja 6). Keskimääräisiä arvoja 2 eri testausistunnosta hoitojaksoa kohden verrataan.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
6 minuutin kävelytesti
Aikaikkuna: Testi suoritetaan kaikilla vierailuilla (14) 18 viikon aikana. Koehenkilöt suorittavat tehtävän kerran testausistunnon/käynnin aikana.
|
Testi suoritetaan kaikilla vierailuilla (14) 18 viikon aikana. Koehenkilöt suorittavat tehtävän kerran testausistunnon/käynnin aikana.
|
|
Ajastettu 25 jalan kävelytesti
Aikaikkuna: Testi suoritetaan 13 kertaa 18 viikon aikana. Koehenkilöt suorittavat tehtävän neljä kertaa testauskertaa/käyntiä kohden, kaksi kertaa kävelyapuvälineillä ja kaksi kertaa ilman (jos kävelyapua tarvitaan).
|
Testi suoritetaan 13 kertaa 18 viikon aikana. Koehenkilöt suorittavat tehtävän neljä kertaa testauskertaa/käyntiä kohden, kaksi kertaa kävelyapuvälineillä ja kaksi kertaa ilman (jos kävelyapua tarvitaan).
|
|
Ajastettu ylös ja mene -testi
Aikaikkuna: Koehenkilöt suorittavat tehtävän kaksi kertaa testauskertaa/käyntiä kohden, kerran kävelyapuvälineillä ja kerran ilman (jos kävelyapua tarvitaan). Tehtävä suoritetaan 4 kertaa 18 viikon aikana.
|
Koehenkilöt suorittavat tehtävän kaksi kertaa testauskertaa/käyntiä kohden, kerran kävelyapuvälineillä ja kerran ilman (jos kävelyapua tarvitaan). Tehtävä suoritetaan 4 kertaa 18 viikon aikana.
|
|
Bergin tasapainovaaka
Aikaikkuna: Koehenkilöiden suorituksia arvioidaan 4 kertaa 18 viikon aikana.
|
Koehenkilöiden suorituksia arvioidaan 4 kertaa 18 viikon aikana.
|
|
Dynaaminen kävelyindeksi
Aikaikkuna: Suoritus on arvioitu 4 kertaa 18 viikon aikana.
|
Suoritus on arvioitu 4 kertaa 18 viikon aikana.
|
|
LEMMT
Aikaikkuna: Alaraajojen manuaalinen lihastesti suoritetaan 4 kertaa 18 viikon aikana.
|
muunneltu British Medical Research Councilin (BMRC) manuaalinen lihastesti: lonkan koukistajat, polven koukistajat, polven ojentajat ja nilkan dorsiflexors
|
Alaraajojen manuaalinen lihastesti suoritetaan 4 kertaa 18 viikon aikana.
|
Aktiivimittari
Aikaikkuna: Laitetta käytetään 14 päivän ajan jokaisen kaksoissokkohoitojakson aikana (kaksi 6 viikon jaksoa).
|
Laitetta käytetään 14 päivän ajan jokaisen kaksoissokkohoitojakson aikana (kaksi 6 viikon jaksoa).
|
|
12-osainen MS-kävelyvaaka
Aikaikkuna: Koehenkilöitä pyydetään täyttämään standardoitu kysely 4 kertaa 18 viikon aikana.
|
Koehenkilöitä pyydetään täyttämään standardoitu kysely 4 kertaa 18 viikon aikana.
|
|
Väsymyskysely (WEIMuS)
Aikaikkuna: Koehenkilöitä pyydetään täyttämään standardoitu kysely jokaisella käynnillä paitsi seulontakäynnillä (eli 13 kertaa) 18 viikon aikana.
|
Koehenkilöitä pyydetään täyttämään standardoitu kysely jokaisella käynnillä paitsi seulontakäynnillä (eli 13 kertaa) 18 viikon aikana.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Michael Linnebank, MD, University Hospital Zurich, Division of Neurology
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Zorner B, Hostettler P, Meyer C, Killeen T, Gut P, Linnebank M, Weller M, Straumann D, Filli L. Prognosis of walking function in multiple sclerosis supported by gait pattern analysis. Mult Scler Relat Disord. 2022 Jul;63:103802. doi: 10.1016/j.msard.2022.103802. Epub 2022 Apr 10.
- Weller D, Filli L, Meyer C, Lorincz L, Linnebank M, Weller M, Curt A, Zorner B. Impaired speed-dependent modulation of the gait pattern in multiple sclerosis. J Neurol. 2020 Oct;267(10):2998-3007. doi: 10.1007/s00415-020-09965-3. Epub 2020 Jun 4.
- Filli L, Werner J, Beyer G, Reuter K, Petersen JA, Weller M, Zorner B, Linnebank M. Predicting responsiveness to fampridine in gait-impaired patients with multiple sclerosis. Eur J Neurol. 2019 Feb;26(2):281-289. doi: 10.1111/ene.13805. Epub 2018 Oct 7.
- Filli L, Zorner B, Kapitza S, Reuter K, Lorincz L, Weller D, Sutter T, Killeen T, Gruber P, Petersen JA, Weller M, Linnebank M. Monitoring long-term efficacy of fampridine in gait-impaired patients with multiple sclerosis. Neurology. 2017 Feb 28;88(9):832-841. doi: 10.1212/WNL.0000000000003656. Epub 2017 Feb 1.
- Zorner B, Filli L, Reuter K, Kapitza S, Lorincz L, Sutter T, Weller D, Farkas M, Easthope CS, Czaplinski A, Weller M, Linnebank M. Prolonged-release fampridine in multiple sclerosis: Improved ambulation effected by changes in walking pattern. Mult Scler. 2016 Oct;22(11):1463-1475. doi: 10.1177/1352458515622695. Epub 2016 Jan 13.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Hermoston sairaudet
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Demyelinisoivat autoimmuunisairaudet, keskushermosto
- Hermoston autoimmuunisairaudet
- Demyelinisoivat sairaudet
- Autoimmuunisairaudet
- Multippeliskleroosi
- Skleroosi
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Kalvon kuljetusmodulaattorit
- Kaliumkanavan salpaajat
- 4-aminopyridiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- FAMPKIN
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Multippeliskleroosi
-
Novartis PharmaceuticalsValmisLymfangioleiomyomatoosi (LAM) | Tuberous Sclerosis Complex (TSC)Yhdysvallat, Yhdistynyt kuningaskunta, Saksa, Italia, Venäjän federaatio, Alankomaat, Japani, Kanada, Puola, Ranska, Espanja
-
Noema Pharma AGRekrytointiTuberous Sclerosis ComplexYhdysvallat, Intia, Israel, Turkki, Italia, Puola, Espanja, Yhdistynyt kuningaskunta
-
NobelpharmaAktiivinen, ei rekrytointiTuberous Sclerosis ComplexJapani
-
University Hospital, MontpellierTuntematonTuberous Sclerosis ComplexRanska
-
Katarzyna KotulskaRekrytointi
-
University Hospitals Bristol and Weston NHS Foundation...University College, London; The Tuberous Sclerosis AssociationAktiivinen, ei rekrytointiTuberous Sclerosis ComplexYhdistynyt kuningaskunta
-
University of California, Los AngelesBoston Children's HospitalValmisTuberous Sclerosis ComplexYhdysvallat
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiMassachusetts General Hospital; The University of Texas Health Science Center... ja muut yhteistyökumppanitValmisTuberous Sclerosis ComplexYhdysvallat
-
University of North Carolina, Chapel HillUnited States Department of DefenseRekrytointi
-
Beijing Children's HospitalPeking University First Hospital; Xijing Hospital; Xiangya Hospital of Central... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiEpilepsia | Tuberous Sclerosis ComplexKiina
Kliiniset tutkimukset Pitkävaikutteinen fampridiini
-
Sunnybrook Health Sciences CentreTuntematonPosttraumaattinen stressihäiriöKanada
-
University of ZurichBeijing Normal University; Jichi Medical UniversityPeruutettuPitkittynyt suruhäiriöSveitsi
-
Rajesh Pahwa, MDGlaxoSmithKlineValmisParkinsonin tautiYhdysvallat