Diabetespotilaiden sairastuuksien, päätepisteiden ja tavoitteiden saavuttamisen arviointi, jota johtaa diabetesasiantuntijatiimi (EMERALD)

Diabetespotilailla on suuri riski saada muita samanaikaisia ​​sairauksia, jotka liittyvät läheisesti sairauden kestoon ja samanaikaisesti esiintyviin kardiovaskulaarisiin riskitekijöihin ja komplikaatioihin. Tiedot ovat osoittaneet, että seuraavilla 3 diabeetikoiden ryhmällä on erittäin suuri riski tuleville tapahtumille:

1. Liikalihavat tyypin 2 diabeetikot: Painonhallinta on suuri terapeuttinen haaste, joka vaatii usein kognitiivis-psykologista käyttäytymisterapiaa (CBT) farmakologisten ja kirurgisten toimenpiteiden lisäksi. Pitkän sairauden keston jälkeen, jolle usein on ominaista komplikaatioiden esiintyminen, monet liikalihavat diabeetikot tarvitsevat insuliinia glykemian hallitsemiseksi, mikä saa heidät lisäämään painonnousun riskiä, ​​mikä luo noidankehän.
2. Nuoret tyypin 2 diabeetikot: Sekä Pima Intian että valkoihoisilla tyypin 2 diabeetikoilla nuorella iällä puhkeaminen lisäsi merkittävästi sydän- ja verisuoni- ja munuaiskomplikaatioiden riskiä, ​​mikä johtui pääasiassa taudin pitkästä kestosta. Lisäksi nämä potilaat laiminlyövät usein seurantaa tai eivät noudata vaatimuksia kilpailevien prioriteettien ja oireiden puutteen vuoksi. Näillä nuorilla potilailla on myös huomattavaa fenotyyppistä heterogeenisyyttä, jolle on ominaista insuliinin vajaatoiminta ja/tai lihavuus ja vahva sukuhistoria.
3. Diabetespotilaat, joilla on todettu sydän- ja verisuoni- ja munuaiskomplikaatioita. Analyysisarjassa kiinalaisilla tyypin 2 diabeetikoilla, joilla oli todettu sydän- ja verisuoni- ja munuaissairaus, esiintyi 38 %:n tapauksia, mukaan lukien kaikista syistä johtuva kuolema ja sydän- ja verisuoni-munuaiskomplikaatiot, mukaan lukien perifeerinen verisuonisairaus (PVD) viiden vuoden aikana.

Näitä kolmea potilasryhmää on vaikea hoitaa monien tyydyttämättömien tarpeiden vuoksi, jotka vaativat monimutkaisia ​​hoito-ohjelmia, intensiivistä neuvontaa ja henkistä tukea.

Useissa tutkimuksissa tutkijat ovat vahvistaneet, että ryhmälähestymistavan käyttäminen strukturoidun hoidon tarjoamisessa on merkittävää etua painottaen erityisesti hoidon jatkamista ja kliinisistä tuloksista säännöllisiä muistutuksia. Vertaistukiohjelmamme alustava analyysi osoitti myös organisoidun ja visuaalisen tiedon hyödyntämisen hyödyt henkilökohtaisten riskien ja kohteiden viestimiseen, ja lisäksi vertaistuki tehostaa riskitekijöiden hallintaa tyypin 2 diabeetikoilla.