- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01966887
AAV1-CMV-Serca2a geeniterapiakoe sydämen vajaatoiminnassa (AGENT-HF)
maanantai 28. elokuuta 2017 päivittänyt: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Vaihe 2 -tutkimus SERCA2a-geeninsiirrosta potilailla, joilla on vaikea sydämen vajaatoiminta
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on määrittää intrakoronaarisen SERCA2a-geeninsiirron vaikutus sydämen tilavuuteen ja toimintaan käyttämällä multimodaalista sydämen kuvantamista.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Lopetettu
Yksityiskohtainen kuvaus
SERCA2a:n geeninsiirron tarkoituksena on parantaa kammion vajaatoiminnan systolista ja diastolista toimintaa.
Tutkimukset osoittavat, että SERCA2a:n väheneminen epäonnistuneessa kammiossa on keskeinen tekijä supistumisen heikkenemisessä ja että SERCA2a-tasojen palautuminen voi parantaa vasemman kammion toimintaa ja uudelleenmuodostumista.
Tutkimuksen tavoitteena on tutkia CMV-promoottorin (AAV1-CMV-SERCA2a) ohjaaman sarkoplasmisen retikulumin kalsium-ATPaasia (SERCA2a) ilmentävän adeno-assosioituneen virusvektorin vaikutusta vaikeasta sydämen vajaatoiminnasta kärsivien potilaiden kammioiden uudelleenmuodostukseen. käyttämällä multimodaalista sydämen kuvantamista.
Tämä on vaiheen 2 monokeskus kaksoissokkoutettu satunnaistettu lumekontrolloitu rinnakkaistutkimus.
Tutkimukseen otetaan mukaan 44 oireista sydämen vajaatoimintapotilasta, joilla on NYHA IIIb/IV ja joiden vasemman kammion ejektiofraktio on 35 % tai vähemmän ja jotka saavat optimaalista standardihoitoa.
Ensisijaisesti tarkastetaan, että AAV1:tä vastaan ei ole neutraloivia vasta-aineita.
Seronegatiiviset potilaat satunnaistetaan saamaan joko 1x10e13 AAV1-CMV-Serca2a:ta tai lumelääkettä yhtenä koronaarisena infuusiona.
Ensisijainen päätetapahtuma on vasemman kammion loppusystolisen tilavuuden kehitys seuraavien 6 kuukauden aikana (mitattu 256 viipaleen CT-skannauksella ennen injektiota ja 6 kuukautta myöhemmin).
Toissijaisia päätepisteitä ovat muutokset LVEF:ssä, diastolisissa tilavuuksissa, VO2max:ssa, sydämen kaikukuvauksessa, BNP:ssä, sydämen hemodynamiikassa ja biologisessa turvallisuusprofiilissa.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
10
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
-
Paris, Ranska, 75013
- CHU Pitié-Salpêtrière
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta - 80 vuotta (AIKUINEN, OLDER_ADULT)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, joilla on NYHA-luokan III/IV vakava sydämen vajaatoiminta ≥ 3 kuukautta
- Iskeeminen tai ei-iskeeminen alkuperä
- Vasemman kammion ejektiofraktio ≤35 %
- Potilaiden on saatava optimaalista (suurimmat siedetyt annokset) lääketieteellistä hoitoa (diureetteja, reniini-angiotensiini-aldosteronijärjestelmän salpaajia, beetasalpaajia, ±ivabradiinia) vähintään 1 kuukauden ajan (poikkeuksena diureettiannoksen titraus) ja hoidon on oltava vakaa.
- Ei dekompensoitua kongestiivista sydämen vajaatoimintaa viimeisen kuukauden aikana
- ICD:llä tai ilman, jos ICD on implantoitu yli 3 kuukautta sitten, kaksikammiotahdistuksella tai ilman, jos RCT implantoitiin yli 6 kuukautta sitten
- Kaikilla hedelmällisessä iässä olevilla naisilla on oltava negatiivinen virtsaraskaustesti ennen tutkimuslääkkeen antamista
- Potilaan on täytynyt antaa kirjallinen tietoinen suostumus osallistua tähän tutkimukseen
Poissulkemiskriteerit:
- <18 tai >80 vuotta vanha
- AAV1-seropositiivisuus (tiitteri <1:2) viimeisen 3 kuukauden aikana
- Eteisvärinä ilman pysyvää kammiotahdistusta
- Sepelvaltimon revaskularisaatio tai sydänleikkaus tai sydämentahdistimen implantaatio < 3 kuukautta
- Iskeeminen sydänsairaus ilman vähintään yhtä sepelvaltimoa TIMI-3-virtauksella
- Restriktiivinen kardiomyopatia, hypertrofinen obstruktiivinen kardiomyopatia, sydämen sydänsairaus, sydämen amyloidoosi
- Sydämensiirto, jo istutettu tai kiireellisesti istutettava ulkoinen kammioapulaite
- Sydäninfarkti (STEMI tai NSTEMI) < 3 kuukautta
- Hoito suonensisäisillä positiivisilla inotrooppisilla aineilla tai diureeteilla viimeisen 28 päivän aikana
- Raskaana oleva tai imettävä potilas
- Hedelmällisessä iässä oleva naispotilas, jolla ei ole tehokasta ehkäisykeinoa
- Vaikea munuaisten vajaatoiminta, jonka kreatiniinipuhdistuma on < 30 ml/min (viimeinen verikoe alle 6 kuukautta)
- Maksan vajaatoiminta, krooninen maksasairaus tai laboratoriokokeet > 3 x N (AST, ALT, ALP)) (viimeinen verikoe alle 6 kuukautta)
- Trombosytopenia (<50 000/mm3
- Potilas, jota hoidetaan immunosuppressanteilla, jolla on immuunivajavuus tai jonka neutrofiilien määrä < 1000 mm3
- Äskettäinen sepsis (< 3 kuukautta)
- Aktiivinen neoplasia tai hoidettu < 5 vuotta
- Ei sairausvakuutusta
- Potilas otetaan mukaan toiseen satunnaistettuun tutkimukseen
- Potilas ei ymmärrä protokollan toimenpiteitä, sponsori epäilee protokollan huonoa noudattamista
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: KAKSINKERTAINEN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
KOKEELLISTA: MYDICAR - yksittäinen koronaarinen infuusio
Geneettinen / AAV1 Serca2a (MYDICAR)
|
AAV1/Serca2a
Muut nimet:
|
PLACEBO_COMPARATOR: Plasebo; yksittäinen koronaarinen infuusio
Placebo-vertailija
|
yksittäinen koronaarinen infuusio
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
vasemman kammion loppusystolinen tilavuus mitattuna CT-skannauksella
Aikaikkuna: 6 kuukauden iässä
|
vasemman kammion loppusystolinen tilavuus mitattuna CT-skannauksella / muutokset lähtötasosta 6 kuukauteen
|
6 kuukauden iässä
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
CT-skannaus muut mittaukset: vasemman kammion loppudiastolinen tilavuus
Aikaikkuna: 6 ja 12 kuukauden iässä
|
CT-skannaus muut mittaukset: vasemman kammion loppudiastolinen tilavuus / muutokset lähtötilanteesta 6 ja 12 kuukauteen
|
6 ja 12 kuukauden iässä
|
Sydämen tilavuudet ja toiminta
Aikaikkuna: 6 ja 12 kuukauden iässä
|
Sydämen tilavuudet ja toiminta / muutokset lähtötilanteesta 6 kuukauteen & 12 kuukauteen
|
6 ja 12 kuukauden iässä
|
Sydämen hemodynaamiset parametrit
Aikaikkuna: 6 kuukauden iässä
|
Sydämen hemodynaamiset parametrit; muuttuu lähtötasosta 6 kuukauteen
|
6 kuukauden iässä
|
VO2 max
Aikaikkuna: 6 ja 12 kuukauden iässä
|
VO2 max; muuttuu lähtötilanteesta 6 kuukauteen ja 12 kuukauteen
|
6 ja 12 kuukauden iässä
|
Sydämen toiminta arvioitu kaikukardiografialla
Aikaikkuna: 6 ja 12 kuukauden iässä
|
Muutokset lähtötilanteesta 6 ja 12 kuukauteen: Kaikukardiografisissa arvioinneissa
|
6 ja 12 kuukauden iässä
|
Elämänlaatu (Kansas Cityn pisteet)
Aikaikkuna: 3,6,9,12 kuukauden iässä
|
Muutokset lähtötasosta 3,6,9,12 kuukauteen: Elämänlaatu
|
3,6,9,12 kuukauden iässä
|
NT-ProBNP
Aikaikkuna: 6 ja 12 kuukauden iässä
|
Muutokset lähtötilanteesta 6 ja 12 kuukauteen: NT-ProBNP
|
6 ja 12 kuukauden iässä
|
Aika sydäntapahtumaan
Aikaikkuna: 6 ja 12 kuukauden iässä
|
Aika sydän- ja verisuonitapahtumaan (kaiken syyn aiheuttama kuolema, sydämensiirto, LVAD-istutus) - anto 12 kuukauteen
|
6 ja 12 kuukauden iässä
|
Sydämen vajaatoiminnan pahenemisen vuoksi sairaalahoidossa olevien potilaiden määrä
Aikaikkuna: 6 ja 12 kuukauden iässä
|
6 ja 12 kuukauden iässä
|
|
Sydämen tilavuudet arvioitu kaikukardiografialla
Aikaikkuna: 6 ja 12 kuukauden iässä
|
Muutokset lähtötilanteesta 6 ja 12 kuukauteen: Kaikukardiografisissa arvioinneissa
|
6 ja 12 kuukauden iässä
|
CT-skannaus muut mittaukset: vasemman kammion loppusystolinen tilavuus
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
CT-skannaus muut mittaukset: vasemman kammion loppusystolinen tilavuus / muutokset lähtötilanteesta 12 kuukauteen
|
12 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Jean-Sébastien HULOT, MDPhD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Sunnuntai 1. joulukuuta 2013
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Tiistai 1. syyskuuta 2015
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Maanantai 1. helmikuuta 2016
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Torstai 26. syyskuuta 2013
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 17. lokakuuta 2013
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tiistai 22. lokakuuta 2013
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Tiistai 29. elokuuta 2017
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 28. elokuuta 2017
Viimeksi vahvistettu
Tiistai 1. elokuuta 2017
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- P081252
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Iskeeminen kardiomyopatia
-
University Medical Center GroningenAstraZenecaValmisSydämen vajaatoiminta | Kardiomyopatia, perhe | Fospholamban R14del CardiomyopathyAlankomaat
-
Uppsala County Council, SwedenTuntematonAkuutti aivohalvaus | TIA (Transient Ischemic Attack)Ruotsi
-
Lawson Health Research InstituteHeart and Stroke Foundation of OntarioValmis
-
University of Sao Paulo General HospitalFundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São PauloValmisSepelvaltimotauti | Aivohalvaus | TIA (Transient Ischemic Attack)Brasilia
-
Merck Sharp & Dohme LLCValmisVerisuonisairaudet | Perifeeriset verisuonisairaudet | Migreenihäiriöt | Sydänsairaus | Aivoverisuonionnettomuus | TIA (Transient Ischemic Attack)