- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02179697
Satunnaistettu koe AO-tyypin A3-murtumien ei-leikkauksen ja operatiivisen hoidon havainnointikomponentilla
Radiografiset ja kliiniset tulokset AO-tyypin A3-murtumien ei-leikkauksen ja operatiivisen hoidon jälkeen: Prospektiivinen, satunnaistettu kliininen tutkimus, jossa on havainnointikomponentti
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Potilaan on oltava 18–65-vuotias ja hänellä on oltava akuutti trauma, johon liittyy AO-tyypin A3-murtuma (selkäydinvamma, jossa yksi selkärangan luisista osista [nikama] katkeaa välittömän ja vakavan puristuksen seurauksena).
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on verrata leikkausta ja jäykistämistä pelkkään jäykistykseen. Potilaita seurataan 10 vuoden ajan. Tutkijat vertaavat potilaiden röntgentuloksia ja kliinisiä tuloksia (esim. miten potilas voi ja miten potilas pystyy tekemään tavanomaisia päivittäisiä toimintoja) sekä potilaiden välittömät ja viivästyneet lääketieteelliset ja kirurgiset sivuvaikutukset kahden tutkimushaan välillä. Tämän tutkimuksen tavoitteena on selvittää, onko potilaiden hoito leikkauksella ja tuentalla parempaa kuin pelkkä tuki.
Opintotyyppi
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Yhdysvallat, 43210
- The Ohio State Unviersity
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä 18-65 vuotta
- Akuutti traumapotilas, jolla on AO-tyyppi A3.1-A3.3 T10-L2 murtumat
- Neurologisesti ehjä
- TLICS-pisteet 4
- Hedelmällisessä iässä olevilla naisilla on oltava negatiivinen seerumin raskaustesti
Poissulkemiskriteerit:
- Vaikea polytrauma (vamman vakavuuspisteet >15 ja/tai intubaatio vaaditaan > 24 tuntia)
- Sepsis ja/tai elinten vajaatoiminta
- Aiempi instrumentoitu rintarangan artrodeesi
- Vaikeat samanaikaiset sairaudet (esim. sydän-, hengitystie- tai munuaissairaus)
- Äskettäin (< 3 vuotta) samanaikainen selkärangan kasvain tai infektio
- Suurempi kuin yksitasoinen murtuminen (muut kuin poikittaiset prosessimurtumat)
- AO-tyypin A3 murtuma ja siihen liittyvä kuormanjakopistemäärä ≥7
- ≥ 30 astetta alueellinen kyfoosi seistessä
- Aiempi autoimmuuni (seronegatiivinen) spondyloartropatia (eli selkärankareuma)
- Osteoporoosin historia
- Koehenkilöt, jotka ovat raskaana tai suunnittelevat raskautta seuraavan 24 kuukauden aikana. Potilaita neuvotaan käyttämään ehkäisyä tänä aikana. Menetelmiä ovat raittius tai kaksi hyväksyttävää muotoa, mukaan lukien kondomit, joissa on spermisidiä, ehkäisypillerit, injektiot tai IUD.
- Samanaikainen sairaus, joka vaatii lääkitystä, joka voi häiritä luun tai pehmytkudosten paranemista (esim. suun kautta tai parenteraalisesti annettavat glukokortikoidit, tulehduskipulääkkeet, immunosuppressiiviset aineet, metotreksaatti)
- Vaikea sairaalloinen liikalihavuus (BMI > 40)
- Aiempi metalliherkkyys/vieraiden kehon herkkyys
- Aiempi laminektomia murtumakohdassa
- Tähän liittyvä skolioottinen (> 10°) tai olemassa oleva rintakehän kyfoottinen epämuodostuma
- Aiempi päihteiden väärinkäyttö (virkistyslääkkeet, reseptilääkkeet tai alkoholi), joka voisi häiritä tutkimussuunnitelman arviointeja ja/tai tutkittavan kykyä suorittaa protokolla, vaati seurantaa
- Vanki
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Leikkaus + jäykistys vs. tukkeutuminen yksin
Satunnaista 2 hoidon välillä: Hoito 1: Leikkaus + Tukikiinnitys Hoito 2: Tukeminen yksin |
Leikkaus + jäykistys vs. tukkeutuminen yksin
|
|
Muut: Potilaan valinta
Potilas päättää, mikä ryhmä sopii hänelle parhaiten.
Potilasta seurataan samoista kohdista kuin ryhmää 1.
|
Potilas valitsee joko leikkauksen ja tuenta vai yksin.
Potilasta seurataan saman aikataulun mukaan kuin ryhmässä 1.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vertaa radiologisia tuloksia käyttämällä alueellista kyfoosia ja arvioi kliinisiä tuloksia kyselylomakkeilla
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Ensisijainen tulos on verrata radiologisia ja kliinisiä tuloksia.
Nämä mitataan alueellisella kyfoosilla 2 vuoden kuluttua joko ei-leikkauksesta tai operatiivisesta hoidosta thoracolumbar AO-tyypin A3.1, A3.2, A3.3 murtumilla neurologisesti ehjillä potilailla; ja Oswestry Disability Index, 2 vuoden kuluttua joko ei-leikkauksesta tai leikkauksesta thoracolumbaalisen AO-tyypin A3.1, A3.2, A3.3 murtumien hoidosta neurologisesti ehjät potilaat.
|
2 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vertaa radiologisia tuloksia käyttämällä alueellista kyfoosia
Aikaikkuna: 5 ja 10 vuotta
|
Toissijainen tulos on verrata radiologisia tuloksia alueellisella kyfoosilla mitattuna 5 ja 10 vuoden kuluttua joko ei-leikkauksesta tai operatiivisesta hoidosta thoracolumbaalisen AO-tyypin A3.1, A3.2, A3.3 murtumissa neurologisesti ehjät potilaat
|
5 ja 10 vuotta
|
|
Arvioi kliiniset tulokset kyselylomakkeiden avulla
Aikaikkuna: 5 ja 10 vuotta
|
Toissijainen tulos on kliinisten tulosten arvioiminen Oswestry Disability Index -indeksillä mitattuna 5 ja 10 vuoden kuluttua joko ei-leikkauksesta tai leikkauksesta hoidetun AO-tyypin A3.1, A3.2, A3.3 murtuman jälkeen neurologisesti terveillä potilailla. .
|
5 ja 10 vuotta
|
|
Vertaa maailmanlaajuista sagitaalitasapainoa 3 eri ajankohdassa
Aikaikkuna: 2,5 ja 10 vuotta
|
Toissijainen tulos on verrata globaalia sagitaalitasapainoa 2, 5 ja 10 vuoden kohdalla.
|
2,5 ja 10 vuotta
|
|
Kerää tietoa potilaasta molemmissa ryhmissä 10 vuoden ajalta
Aikaikkuna: 10 vuotta
|
Toissijainen tulos on kirjata toissijaisten kirurgisten toimenpiteiden tiheys ja aika tukiryhmässä.
|
10 vuotta
|
|
Vertaa työhön palaamisprosentteja kahden vuoden ajalta
Aikaikkuna: 3 kuukautta, 1 vuosi ja 2 vuotta
|
Toissijainen tulos on verrata työhönpaluuastetta 3 kuukauden, 1 vuoden ja 2 vuoden kohdalla joko ei-leikkauksen tai leikkauksen jälkeen A3.1-, A3.2-, A3.3-tyypin thoracolumbaalisen AO-murtuman jälkeen neurologisesti ehjät potilaat .
|
3 kuukautta, 1 vuosi ja 2 vuotta
|
|
Vertaa terveydenhuollon kustannuksia molempien ryhmien välillä 10 vuoden ajalta
Aikaikkuna: 10 vuotta
|
Toissijainen tulos on verrata terveydenhuollon kustannuksia ja käyttöä pidennetyn seurantajakson aikana.
|
10 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Francis Frahadi, MD, PhD, Ohio State University Wexner Medical Center
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2014H0100
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Selkärangan murtumat
-
Sohag UniversityRekrytointiPoikittainen nastaus metatarsaaliluun murtumaan | Versus Antegrade Intramedullary Pinning for Metatarsal FracturesEgypti
-
Akron Children's HospitalRekrytointiSpinal FusionYhdysvallat
-
Istituto Ortopedico RizzoliRekrytointi
-
Istituto Ortopedico RizzoliValmis
-
Aesculap AGValmis
-
Hospital for Special Surgery, New YorkLopetettuSpinal FusionYhdysvallat
-
NYU Langone HealthValmis
-
AO Foundation, AO SpineRekrytointiSpinal FusionYhdysvallat, Japani, Espanja, Kanada, Kiina, Intia, Turkki (Türkiye)
-
M.C. Kruyt, MD, PhDKuros BioSciences B.V.ValmisSpinal FusionAlankomaat
Kliiniset tutkimukset Leikkaus + jäykistys vs. tukkeutuminen yksin
-
OrthoGeorgiaTuntematonNuorten idiopaattinen skolioosiYhdysvallat