Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

CDC Medicaid Asthma -kotikäyntiprojekti

keskiviikko 12. huhtikuuta 2017 päivittänyt: Public Health - Seattle and King County

Medicaid Asthma -kotivierailuprojekti: Astmaa sairastavien lasten terveyden parantaminen ja terveydenhuollon kustannusten alentaminen

King Countyn pienituloisista kotitalouksista 3–17-vuotiaat astmaattiset lapset jaetaan satunnaisesti yhteisön terveystyöntekijän (CHW) interventioryhmään ja kontrolliryhmään. Interventio on kotiopetusta ja astman itsehoitoon liittyvää tukea. Tärkeimmät tulosmittaukset ovat astman oireettomat päivät, hoitajan astmaan liittyvät elämänlaatupisteet ja astman terveydenhuollon käyttöaste mitattuna lähtötilanteessa ja 12 kuukautta lähtötilanteen jälkeen.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämä on satunnaistettu kontrolloitu tutkimus. Mahdollisesti tukikelpoiset aiheet tulevat terveyssuunnitelmien (Washingtonin ja Molinan yhteisön terveyssuunnitelman, joka vakuuttaa suurimman osan King Countyn Medicaid-hakijoista) luomista luetteloista, perusterveydenhuollon tarjoajien lähettämistä henkilöistä ja omatoimisuudesta. Osallistumiskelpoiset koehenkilöt jaetaan satunnaisesti CHW-interventioryhmään tai kontrolliryhmään. Odotimme saavamme tutkimuksen päätökseen 200:lla kussakin ryhmässä.

Interventio on kotiopetusta ja yhteisön terveystyöntekijän (CHW) antamaa tukea. Ensimmäisellä kotikäynnillä CHW arvioi peruskyselylomakkeella osallistujan astman itsehoitoon liittyviä tietoja ja taitoja, lapsen astman tämänhetkistä tilaa sekä astman itsehoidon resursseja ja tukea. CHW tarkastaa kotiympäristön Environmental Home Checklist -tarkistuslistalla tunnistaakseen ympäristön laukaisijat, jotka voivat aiheuttaa astman oireita ja vaikuttaa astman hallintaan. CHW tekee enintään kolme seurantakäyntiä ja kaksi puhelinkäyntiä vuoden aikana, jolloin osallistuja on tutkimuksessa. Osallistujat saavat resursseja astman hallintaan, mukaan lukien pölynimuri, pölysuojat tyynylle ja patjalle sekä "vihreä" puhdistussarja puhdistustarvikkeineen.

Kontrolliryhmä saa tavanomaista astman hoitoa perusterveydenhuollon tarjoajan tarjoamana 12 kuukauden ajan ilmoittautumisen jälkeen. Kun interventiojakso on ohi, kontrolliryhmä saa yhden käynnin CHW:n kanssa ja resurssit, jotka annetaan interventioryhmän osallistujille.

Tärkeimmät tulosmuuttujat sisältävät astman oireettomat päivät, hoitajan astmaan liittyvä elämänlaatu ja kiireellinen terveydenhuolto.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

373

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

3 vuotta - 17 vuotta (Lapsi)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • hoitaja on 18-vuotias tai vanhempi ja lapsi 3-17-vuotias
  • eivät ole hallinnassa thmana
  • asuinpaikka King Countyssa
  • puhuttu kieli on englanti tai espanja
  • Lapsi on kirjoilla Medicaidin hallinnoimaan terveydenhuoltosuunnitelmaan, jonka tarjoaa Washingtonin Community Health Plan (CHPW) tai Washington, Inc:n Molina Health Plan (Molina).

Poissulkemiskriteerit:

  • Vanhempi/huoltaja aikoo muuttaa pois King Countysta seuraavan vuoden sisällä tai hänellä ei ole pysyvää asuntoa.
  • Vanhemmalla/huoltajalla on henkinen tai fyysinen vamma, joka tekee mahdottomaksi osallistua pöytäkirjoihin.
  • Kotitalous näyttää olevan vaarallinen CHW:n vierailulle.
  • Lapsella on muita vakavia kroonisia sairauksia (esim. huonosti hallinnassa oleva sirppisolusairaus, kystinen fibroosi), jotka rajoittavat riittävästi toimintatilaa, joten astman hallinta ei ole etusijalla.
  • Perhe on mukana toisessa astmatutkimuksessa viimeisen kolmen vuoden aikana. Näin vältetään muiden tutkimusten mahdollinen hämmentävä vaikutus.
  • Lapsi on sijaishoidossa tai ryhmähoidossa.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: CHW:n väliintulo
CHW-interventio on kotikoulutusta ja yhteisön terveystyöntekijän (CHW) antamaa tukea. Ensimmäisellä kotikäynnillä CHW arvioi peruskyselylomakkeella osallistujan astman itsehoitoon liittyviä tietoja ja taitoja, lapsen astman tämänhetkistä tilaa sekä astman itsehoidon resursseja ja tukea. CHW tarkastaa kotiympäristön Environmental Home Checklist -tarkistuslistalla tunnistaakseen ympäristön laukaisevat tekijät, jotka voivat aiheuttaa astman oireita ja vaikuttaa astman hallintaan. CHW tekee enintään kolme seurantakäyntiä ja kaksi puhelinkäyntiä vuoden aikana, jolloin osallistuja on tutkimuksessa. Osallistujat saavat resursseja astman hallintaan: pölynimurin, pölysuojat tyynylle ja patjalle sekä "vihreän" puhdistussarjan puhdistustarvikkeineen.
Käyttäytyminen: CHW:n väliintulo
Kotiopetus ja astman itsehoidon tuki
Ei väliintuloa: ohjata
Kontrolliryhmä saa tavanomaista astman hoitoa perusterveydenhuollon tarjoajan tarjoamana. Kun interventiojakso on ohi, kontrolliryhmä saa yhden käynnin CHW:n kanssa ja resurssit, jotka annetaan interventioryhmän osallistujille.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Astman oireettomia päiviä
Aikaikkuna: viimeiset 14 päivää
14 - Viimeisten 14 päivän aikana (eli viimeisen neljäntoista 24 tunnin aikana, jotka sisältävät päivä- ja yöaikaan), kuinka monena PÄIVÄÄN lapsellasi on ollut astmaoireita, kuten hengityksen vinkumista, yskää, puristavaa tunnetta rinnassa, hengitys, herääminen öisin astmaoireiden vuoksi tai tavallisten toimintojen hidastuminen astman vuoksi?
viimeiset 14 päivää
Talonmies elämänlaatu
Aikaikkuna: viime viikko
Juniper Mini astma -elämänlaatukysely
viime viikko
Terveydenhuollon käyttö astman hoidossa
Aikaikkuna: 12 kuukautta
suunnittelemattomien klinikkakäyntien määrä + päivystyskäynti + astman vuoksi sairaalahoito
12 kuukautta
Kustannus analyysi
Aikaikkuna: 12 kuukautta
kustannukset, jotka liittyvät astman terveydenhuollon käyttöön
12 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
yötä astmaoireiden kanssa
Aikaikkuna: 14 päivää
Kuinka monena yönä lapsesi on viimeisten 14 yön aikana herännyt astmaoireisiin, kuten hengityksen vinkumiseen, hengenahdistukseen tai puristamiseen rinnassa tai yskään?
14 päivää
päivinä astman vuoksi rajoitettua aktiivisuutta
Aikaikkuna: 14 päivää
Kuinka monena päivänä lapsesi on joutunut hidastamaan tai lopettamaan leikkiään tai tavanomaisia ​​aktiviteettejaan tai jättämään koulun väliin astman, hengityksen vinkumisen tai puristavan tunnetta rinnassa tai yskää johtuen viimeisen 14 päivän aikana.
14 päivää
päivää käyttänyt astman pelastuslääkettä
Aikaikkuna: 14 päivää
Kuinka monta päivää lapsesi käytti viimeisten 14 päivän aikana astman pelastuslääkettä (kutsutaan joskus pikahoitolääkkeeksi), kuten albuterolia, proventilia tai ventoliinia?
14 päivää
astmakohtauksia
Aikaikkuna: 3 kuukautta
Kuinka monta astmakohtausta lapsellasi on ollut viimeisen kolmen kuukauden aikana?
3 kuukautta
astman hallintataso
Aikaikkuna: 14 päivää
(% hyvin hallinnassa olevasta astmasta ja % erittäin huonosti hallinnassa olevasta astmasta)
14 päivää

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Public Health - Seattle and King County

Yhteistyökumppanit

Centers for Disease Control and Prevention

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Lauantai 1. toukokuuta 2010

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 1. lokakuuta 2012

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 1. lokakuuta 2012

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 2. lokakuuta 2014

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 2. lokakuuta 2014

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Tiistai 7. lokakuuta 2014

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 13. huhtikuuta 2017

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 12. huhtikuuta 2017

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. huhtikuuta 2017

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • PHSKC

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset CHW:n väliintulo

Hae vastaavia kokeiluja

Sponsorit ja yhteistyökumppanit

Sairaudet

Huumeiden interventiot

CROs by country

CROs in Madagascar

Ehdot

Harvinaiset sairaudet

Huumeiden interventiot

Ravintolisät

Sponsori / yhteistyökumppanit

Sijainnit

Tilaa