- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02302235
Ketogeeninen ruokavaliohoito, joka täydentää säteilyä ja kemoterapiaa Glioblastoma Multiformessa: pilottitutkimus (GBMXRT)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimuksen ensisijaiset tavoitteet ovat 1) Arvioida ketogeenisen ruokavalion tehokkuutta sädehoidon lisähoitona glioblastooma multiformessa. 2) Arvioida ketogeenisen ruokavalion turvallisuutta sädehoidon lisähoitona glioblastooma multiformessa. Toissijaisena tavoitteena on arvioida ketogeenisen ruokavalion siedettävyyttä sädehoidon lisähoitona glioblastooma multiformessa.
Osallistujat nähdään yhden, 2 viikon ja 4 viikon kuluttua KG-dieetin aloittamisesta ja sitten kuukausittain kuuteen kuukauteen asti ruokavalion aloittamisen jälkeen, sitten 2 kuukauden välein 2 vuoden kuluttua hoidon aloittamisesta tai kuolemasta, sitten 3 kuukauden välein, kunnes 3 vuotta hoidon jälkeen initiaatio tai kuolema. KD-hoito kestää 6 kuukautta tai kunnes lopetuskriteerit täyttyvät sen mukaan, kumpi tulee ensin. Poistumiskriteerit ovat ensisijaisia tulosmittauksia, ensimmäinen joko (a) MRI-kasvaimen etenemisestä tai (b) kuolemasta. Toissijaisiin tulosmittauksiin kuuluvat hoidon noudattaminen, nälkä-asteikon pisteet, seerumin paastoglukoosi- ja BOH-tasot sekä haittatapahtumien esiintyminen.
Potilaat, joilla on dokumentoitu kasvaimen eteneminen, saavat tavanomaista etenevää GBM-hoitoa hoitavan onkologinsa ohjeiden mukaan, tutkimuksesta riippumatta.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Yhdysvallat, 20817
- Midatlantic Epilepsy and Sleep Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä 18-65
- Kyky ja halu allekirjoitettuun tietoon perustuvaan suostumuslomakkeeseen
- Astrocytoma grade 4 (glioblastoma multiforme, GBM, histologisesti vahvistettu, WHO:n kriteerit)
- Dokumentoitu kirurginen resektio/leikkaus
- Mitattavissa oleva kontrastia lisäävä GBM MRI-kuvauksella ≤ kaksi viikkoa ennen seulontaa tai ennen leikkausta, jos se on tehty ≤ 2 kuukautta ennen
- Karnovskyn suorituskykypisteet 70 tai enemmän
Poissulkemiskriteerit:
- Akuutti kallonsisäinen tai kasvaimensisäinen verenvuoto > aste 1 joko MRI- tai CT-skannauksella ≤ 2 viikon seulonta. (Koehenkilöt, joiden verenvuotomuutokset, pisteellinen verenvuoto tai hemosideriini ovat ratkeamassa, voivat osallistua tutkimukseen)
- Aiempi hoito jollakin seuraavista: (a) pienimolekyylinen kinaasi-inhibiittori; (b) ei-sytotoksinen hormonaalinen aine; (c) KD ≤6 kuukautta ilmoittautumisesta
- Suunniteltu glukokortikoidien käytön jatkaminen
- Antikoagulaatiohoito ≥ 1 mg/vrk kumadiinilla ≤ 7 päivää ennen seulontaa (pieni annos [≤ 1 mg/vrk] kumadiini, hepariini ja pienimolekyylipainoinen hepariini ovat sallittuja)
- Mikä tahansa systeeminen sairaus tai epävakaa lääketieteellinen tila, joka saattaa aiheuttaa lisäriskiä, mukaan lukien: sydämen, epävakaat aineenvaihdunta- tai endokriiniset häiriöt, munuais- tai maksasairaus, aiempi munuaiskivi, hyperurikemia, hyperkalsemia, mitokondriosairaus, tunnettu rasvahappoaineenvaihdunnan häiriö, porfyria, karnitiinin puutos ja haimatulehdus
Aiempi muu kuin glioomapahanlaatuisuus kuin:
- Kirurgisesti leikattu ei-melanooma-ihosyöpä tai kohdunkaulan in situ karsinooma
- ≥2 vuotta sitten diagnosoitu pahanlaatuinen kasvain, jos tutkittavalla ei ole ollut merkkejä sairaudesta 2 vuoteen ennen seulontaa
- Aiempi hallitsematon hyperlipidemia
- Aktiivinen huume- tai alkoholiriippuvuus tai muut tekijät, jotka tutkijoiden mielestä häiritsevät tutkimusvaatimusten noudattamista
- Aiempi ihmisen immuunikatovirus tai hepatiitti C
- Epäonnistuminen toipumaan
- Raskaus tai imetys
- Minkä tahansa tutkimuslääkkeen käyttö 1 kuukauden sisällä ilmoittautumisesta
- Tutkittavan kyvyttömyys tai haluttomuus antaa kirjallinen tietoinen suostumus
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Ketogeeninen ruokavalio
Hoito koostuu ketogeenisesta ruokavaliosta.
KGD koostuu painosuhteesta 4:1 [rasva] : [proteiini+hiilihydraatti] 1600 kcal rajoituksella.
Ruokavalio aloitetaan sädehoidon aloittamisen yhteydessä.
|
Osallistujat, joilla on GBM, joita hoidettiin säteilyllä ja temotsolomidilla kirurgisen debulking-hoidon jälkeen.
Koehenkilöt saavat tavallista ruokavaliota suhteessa 1:1.
Ruokavalio aloitetaan sädehoidon aloittamisen yhteydessä.
|
|
Muut: Standardoitu ruokavalio
Koehenkilöt saavat tavallista ruokavaliota suhteessa 1:1.
|
Hoito koostuu ketogeenisesta ruokavaliosta.
KD koostuu painosuhteesta 4:1 [rasva] : [proteiini+hiilihydraatti] 1600 kcal rajoituksella.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
selviytymisaika
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Toivomme saavuttavamme merkittävän eron sekä eloonjäämisajassa että uusiutumiseen kuluvassa ajassa KD- ja ei-KD-hoitoryhmien välillä.
Eloonjäämisaika 3 vuotta hoidon aloittamisesta ja kasvaimen etenemisestä vapaa aika 2,5 vuotta hoidon aloittamisesta olisivat poikkeuksellisia historiallisiin tietoihin verrattuna.
|
6 kuukautta
|
|
aika radiologiseen (MRI) kasvaimen etenemiseen
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
MRI-tulos arvioidaan neuroonkologian kriteereillä tehdyllä radiografisella arvioinnilla, jotka perustuvat kontrastilla tehostettuihin kallon MRI-skannauksiin, jotka arvioivat mitattavissa olevaa sairautta, mitattuna kaikkien mitattavissa olevien ja ei-mitattavien leesioiden kohtisuorassa olevien halkaisijoiden (kaksiulotteiset mittaukset) tulojen summana. sairaus.
|
6 kuukautta
|
|
Hoidosta aiheutuvien haittatapahtumien ilmaantuvuus hoidon aikana
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Hoidon aiheuttamien haittatapahtumien ilmaantuvuusmuutoksia laboratorioarvioinneissa, muutoksia fyysisen tutkimuksen löydöksissä verrataan KD- ja kontrollihoitoryhmien välillä.
|
6 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Ketogeenisen ruokavalion siedettävyys: Koehenkilöiden varhainen keskeyttäminen ruokavaliosta sietämättömyyden vuoksi, joka määritellään potilaan haluttomaksi jatkaa ruokavaliota mahdollisten ruokavalioon liittyvien sivuvaikutusten vuoksi
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Koehenkilöiden varhaisen ruokavalion keskeyttämisen määrä sietämättömyyden vuoksi, joka määritellään potilaan haluttomuudeksi jatkaa ruokavaliota mahdollisten ruokavalioon liittyvien sivuvaikutusten vuoksi, arvioidaan kuvaavien tilastojen avulla.
|
6 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Pavel Klein, M.D., Mid-Atlantic Epilepsy and Sleep Center
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- maesc 006
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Standardoitu ruokavalio
-
USDA Grand Forks Human Nutrition Research CenterEgg Nutrition CenterLopetettu
-
University of ConnecticutUniversity of California, Berkeley; United States Army Research Institute... ja muut yhteistyökumppanitValmisKuntouttava ravitsemus lihasten palautumiseen ACL-rekonstruktiostaYhdysvallat
-
Mondelēz International, Inc.KGK Science Inc.Valmis
-
University of Alabama at BirminghamNational Multiple Sclerosis SocietyValmis
-
Mondelēz International, Inc.KGK Science Inc.Valmis
-
University of PittsburghValmisLihavuus | Sydän-ja verisuonitautiYhdysvallat
-
University of PittsburghValmisSydän-ja verisuonitaudit | LihavuusYhdysvallat
-
US Department of Veterans AffairsValmisDiabetes mellitus, tyyppi 2Yhdysvallat
-
Rush University Medical CenterNational Institute on Aging (NIA); Brigham and Women's Hospital; Harvard School...ValmisDementia | Alzheimerin tauti | Vaskulaarinen dementia | Kognitiivinen heikkeneminenYhdysvallat
-
Eastern Virginia Medical SchoolLopetettuSubaraknoidiverenvuoto | Intrakraniaalinen verenvuoto | Iskeemiset aivohalvaukset | Subduraalinen hematoomaYhdysvallat