- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02302235
Ketogén diétás kezelés a sugár- és kemoterápia kiegészítéseként Glioblastoma Multiforme esetén: kísérleti tanulmány (GBMXRT)
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A vizsgálat elsődleges céljai a következők: 1) A ketogén diéta hatékonyságának értékelése glioblastoma multiforme esetén a sugárkezelés kiegészítő kezeléseként. 2) A ketogén diéta, mint a sugárkezelés kiegészítő kezelésének biztonságosságának értékelése glioblastoma multiforme esetén. Másodlagos cél a ketogén diéta, mint a sugárkezelés kiegészítő kezelése glioblastoma multiforme esetén, tolerálhatóságának értékelése.
A résztvevőket a KG diéta megkezdése után egy, 2 és 4 héttel, majd havonta a diéta megkezdését követő 6. hónapig, majd 2 havonta a kezelés megkezdését vagy halálát követő 2 évig, majd 3 havonta a kezelést követő 3 évig látják majd beavatás vagy halál. A KD-kezelés 6 hónapig tart, vagy a kilépési kritériumok teljesüléséig, attól függően, hogy melyik következik be előbb. A kilépési kritériumok az elsődleges kimeneti mérőszámok, amelyek az (a) MRI tumor progressziója vagy (b) halálozás közül az első. A másodlagos kimenetelű mérőszámok magukban foglalják a kezelés betartását, az éhség skála pontszámait, az éhomi szérum glükóz- és BOH-szinteket, valamint a nemkívánatos események előfordulását.
A dokumentált tumorprogresszióval rendelkező betegek a kezelő onkológus utasításai szerint, a vizsgálattól függetlenül, standard ellátásban részesülnek a progresszív GBM miatt.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Egyesült Államok, 20817
- Midatlantic Epilepsy and Sleep Center
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 18-65 éves korig
- Képesség és hajlandóság az aláírt, tájékozott beleegyező nyilatkozathoz
- 4. fokozatú astrocytoma (glioblastoma multiforme, GBM, szövettanilag igazolt, WHO kritériumok)
- Dokumentált sebészeti resectio/debulking
- MRI képalkotással mérhető kontrasztfokozó GBM ≤ két héttel a szűrés előtt vagy műtét előtt, ha ≤ 2 hónappal azelőtt
- Karnovszkij teljesítménypontszáma 70 vagy több
Kizárási kritériumok:
- Akut intrakraniális vagy intratumorális vérzés > 1. fokozat MRI vagy CT vizsgálat alapján ≤ 2 hetes szűrés. (Azok az alanyok is beléphetnek a vizsgálatba, akiknél a vérzéses változások, pontszerű vérzés vagy hemosiderin megszűnik)
- Előzetes kezelés a következők bármelyikével: (a) kis molekulájú kináz inhibitor; (b) nem citotoxikus hormonális szer; (c) KD ≤6 hónap a beiratkozástól
- A glükokortikoidok tervezett folyamatos alkalmazása
- Alvadásgátló kezelés ≥ 1 mg/nap coumadinnal ≤ 7 nappal a szűrés előtt (kis dózisú [≤ 1 mg/nap] kumadin, heparin és kis molekulatömegű heparin megengedett)
- Bármilyen szisztémás betegség vagy instabil egészségügyi állapot, amely további kockázatot jelenthet, ideértve: szív-, instabil anyagcsere- vagy endokrin zavarok, vese- vagy májbetegség, a kórtörténetben szereplő vesekő, hiperurikémia, hiperkalcémia, mitokondriális betegség, a zsírsav-anyagcsere ismert zavara, porfiria, karnitinhiány és hasnyálmirigy-gyulladás
Nem glióma rosszindulatú daganat a kórtörténetében, kivéve:
- Sebészileg kivágott nem melanómás bőrrák vagy in situ méhnyak karcinóma
- ≥2 éve diagnosztizált rosszindulatú daganat, ha az alanynak a szűrés előtt 2 éven keresztül nem volt jele betegségre
- Kontrollálatlan hiperlipidémia anamnézisében
- Aktív drog- vagy alkoholfüggőség vagy bármely más olyan tényező, amely a helyszíni kutatók véleménye szerint akadályozná a vizsgálati követelmények betartását
- Humán immunhiány vírus vagy hepatitis C anamnézisében
- A gyógyulás sikertelensége
- Terhesség vagy szoptatás
- Bármilyen vizsgálati gyógyszer használata a beiratkozást követő 1 hónapon belül
- Az alany képtelensége vagy nem hajlandó írásos beleegyezését adni
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Aktív összehasonlító: Ketogén diéta
A kezelés ketogén diétából áll.
A KGD 4:1 [zsír]: [fehérje+szénhidrát] tömegarányból fog állni, 1600 kcal korlátozással.
A diétát a sugárkezelés megkezdésekor kezdik meg.
|
A GBM-ben szenvedő résztvevők sugárzással és temozolomiddal kezeltek sebészeti debulking kezelést követően.
Az alanyok standard diétát kapnak 1:1 arányban.
A diétát a sugárkezelés megkezdésekor kezdik meg.
|
Egyéb: Szabványos étrend
Az alanyok standard diétát kapnak 1:1 arányban.
|
A kezelés ketogén diétából áll.
A KD 4:1 [zsír]: [fehérje+szénhidrát] tömegarányból fog állni, 1600 kcal korlátozással.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
túlélési idő
Időkeret: 6 hónap
|
Reméljük, hogy jelentős különbséget tudunk elérni mind a túlélési idő, mind a kiújulásig eltelt idő tekintetében a KD és a nem KD kezelési csoportok között.
A kezelés megkezdésétől számított 3 éves túlélési idő és a kezelés megkezdésétől számított 2,5 éves tumorprogressziómentes idő rendkívüli a korábbi adatokhoz képest.
|
6 hónap
|
a radiológiai (MRI) tumor progresszióig eltelt idő
Időkeret: 6 hónap
|
Az MRI kimenetelét a neuro-onkológiai kritériumok szerint végzett radiográfiai értékeléssel fogják értékelni, amely kontrasztanyagos koponya MRI-felvételeken alapul, és értékeli a mérhető betegséget, amelyet az összes mérhető fokozódó elváltozás és a nem mérhető elváltozás merőleges átmérőinek (kétdimenziós mérések) szorzatának összegeként mérnek. betegség.
|
6 hónap
|
A kezelés során felmerülő nemkívánatos események gyakorisága
Időkeret: 6 hónap
|
A kezelés során felmerülő nemkívánatos események előfordulási gyakorisága, a laboratóriumi értékelésekben bekövetkezett változások, a fizikális vizsgálati eredményekben bekövetkezett változások összehasonlításra kerülnek a KD és a kontroll kezelési csoportok között
|
6 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A ketogén diéta tolerálhatósága: Az alanyok diétából való korai abbahagyásának aránya intolerancia miatt, ami azt jelenti, hogy az alany nem hajlandó folytatni a diétát az esetleges diétával kapcsolatos mellékhatások miatt.
Időkeret: 6 hónap
|
Az alanyok diétából való korai abbahagyásának arányát intolerancia miatt, amelyet úgy határoznak meg, hogy az alany nem hajlandó folytatni a diétát az esetleges diétával kapcsolatos mellékhatások miatt, leíró statisztikák segítségével értékeljük.
|
6 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Pavel Klein, M.D., Mid-Atlantic Epilepsy and Sleep Center
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- maesc 006
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Szabványos étrend
-
Memorial University of NewfoundlandNL SUPPORT Strategy for Patient-Oriented ResearchBefejezveDiagnosztikai képalkotó felhasználásKanada
-
Alopexx Oncology, LLCMegszűntB-sejtes non-Hodgkin limfómaEgyesült Államok
-
Alopexx Oncology, LLCMegszűntB-sejtes non-Hodgkin limfómaEgyesült Államok
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisMegszűntBrugada szindrómaFranciaország
-
Radboud University Medical CenterZonMw: The Netherlands Organisation for Health Research and DevelopmentMég nincs toborzás
-
University of ChicagoBefejezveDepresszió | Depressziós zavar, őrnagyEgyesült Államok
-
Cancer Research UKBefejezveKrónikus limfocitás leukémia | Indolens B-sejtes limfóma | Waldenström MakroglobulinémiaEgyesült Királyság
-
GT Metabolic Solutions, Inc.ToborzásElhízottság | 2-es típusú diabéteszCsehország
-
New York Presbyterian HospitalBefejezve