- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02302235
Tratamento com dieta cetogênica adjuvante à radiação e quimioterapia no glioblastoma multiforme: um estudo piloto (GBMXRT)
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Os principais objetivos do estudo serão 1) Avaliar a eficácia da dieta cetogênica como tratamento adjuvante do tratamento com radiação no glioblastoma multiforme. 2) Avaliar a segurança da dieta cetogênica como tratamento adjuvante do tratamento com radiação no glioblastoma multiforme. O objetivo secundário será avaliar a tolerabilidade da dieta cetogênica como tratamento adjuvante do tratamento com radiação no glioblastoma multiforme.
Os participantes serão vistos em uma, 2 semanas e 4 semanas após o início da dieta KG, e então mensalmente até o mês 6 após o início da dieta, então a cada 2 meses até 2 anos após o início do tratamento ou morte, então a cada 3 meses até 3 anos após o tratamento iniciação ou morte. O tratamento de KD durará 6 meses ou até que os critérios de saída sejam atendidos, o que ocorrer primeiro. Os critérios de saída são as medidas de resultado primário, o primeiro de (a) progressão do tumor de ressonância magnética ou (b) morte. As medidas de resultados secundários incluirão adesão ao tratamento, pontuações da escala de fome, glicose sérica em jejum e níveis de BOH e ocorrência de eventos adversos.
Os pacientes com progressão tumoral documentada receberão tratamento padrão para GBM progressivo conforme indicado pelo seu oncologista responsável, independentemente do estudo.
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Estados Unidos, 20817
- Midatlantic Epilepsy and Sleep Center
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Idade 18-65
- Capacidade e vontade de assinar o formulário de consentimento informado
- Astrocitoma grau 4 (glioblastoma multiforme, GBM, confirmado histologicamente, critérios da OMS)
- Ressecção/ressecção cirúrgica documentada
- GBM mensurável com contraste por ressonância magnética ≤ duas semanas antes da triagem ou antes da cirurgia se realizada ≤ 2 meses antes
- Karnovsky Performance Score de 70 ou mais
Critério de exclusão:
- Hemorragia intracraniana ou intratumoral aguda > Grau 1 por ressonância magnética ou tomografia computadorizada ≤2 semanas de triagem. (Indivíduos com resolução de alterações hemorrágicas, hemorragia puntiforme ou hemossiderina podem entrar no estudo)
- Tratamento prévio com qualquer um dos seguintes: (a) inibidor de quinase de molécula pequena; (b) agente hormonal não citotóxico; (c) KD ≤6 meses de matrícula
- Uso continuado planejado de glicocorticóides
- Tratamento anticoagulante com ≥ 1 mg/dia de coumadina ≤ 7 dias antes da triagem (coumadina em dose baixa [≤ 1 mg/dia], heparina e heparina de baixo peso molecular são permitidas)
- Qualquer doença sistêmica ou condição médica instável que possa representar risco adicional, incluindo: distúrbios cardíacos, metabólicos ou endócrinos instáveis, doença renal ou hepática, histórico de cálculos renais, hiperuricemia, hipercalcemia, doença mitocondrial, distúrbio conhecido do metabolismo de ácidos graxos, porfiria, deficiência de carnitina e pancreatite
História de malignidade não glioma diferente de:
- Câncer de pele não melanoma excisado cirurgicamente ou carcinoma in situ do colo do útero
- Uma malignidade diagnosticada há ≥2 anos se o sujeito não teve nenhuma evidência de doença por 2 anos antes da triagem
- História de hiperlipidemia não controlada
- Dependência ativa de drogas ou álcool ou qualquer outro fator que, na opinião dos investigadores do centro, interferiria na adesão aos requisitos do estudo
- História do vírus da imunodeficiência humana ou hepatite C
- Falha na recuperação de
- Gravidez ou amamentação
- Uso de qualquer medicamento experimental dentro de 1 mês após a inscrição
- Incapacidade ou falta de vontade do sujeito de dar consentimento informado por escrito
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Comparador Ativo: Dieta cetogênica
O tratamento consistirá em dieta cetogênica.
KGD consistirá em uma relação de peso de 4:1 [gordura] : [proteína+carboidrato] com restrição de 1600 kcal.
A dieta será iniciada no momento do início do tratamento com radiação.
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Participantes com GBM tratados com radiação e temozolomida após tratamento cirúrgico de citorredução.
Os indivíduos serão ingeridos com dieta padrão na proporção de 1:1.
A dieta será iniciada no momento do início do tratamento com radiação.
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Outro: Dieta padronizada
Os indivíduos serão ingeridos com dieta padrão na proporção de 1:1.
|
O tratamento consistirá em dieta cetogênica.
O KD consistirá em uma proporção de peso de 4:1 [gordura]: [proteína+carboidrato] com restrição de 1600 kcal.
Outros nomes:
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
tempo de sobrevivência
Prazo: 6 meses
|
Esperamos alcançar uma diferença substancial tanto no tempo de sobrevida quanto no tempo de recorrência entre os grupos de tratamento KD e não-KD.
O tempo de sobrevida de 3 anos a partir do início do tratamento e o tempo livre de progressão do tumor de 2,5 anos a partir do início do tratamento seriam extraordinários em comparação com os dados históricos.
|
6 meses
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tempo para progressão tumoral radiológica (MRI)
Prazo: 6 meses
|
O resultado da ressonância magnética será avaliado pela avaliação radiográfica em critérios de neuro-oncologia com base em varreduras de ressonância magnética craniana com contraste avaliando a doença mensurável, medida como a soma dos produtos de diâmetros perpendiculares (medidas bidimensionais) de todas as lesões realçadas mensuráveis e não mensuráveis doença.
|
6 meses
|
A incidência de eventos adversos emergentes do tratamento durante o tratamento
Prazo: 6 meses
|
A incidência de mudanças de eventos adversos emergentes do tratamento em avaliações laboratoriais, mudanças nos achados do exame físico serão comparadas entre os grupos de tratamento KD e controle
|
6 meses
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Tolerabilidade da dieta cetogênica: Taxa de descontinuação precoce de indivíduos da dieta devido à intolerabilidade, definida como falta de vontade do indivíduo em continuar com a dieta devido a possíveis efeitos colaterais relacionados à dieta
Prazo: 6 meses
|
Taxa de descontinuação precoce de indivíduos da dieta devido à intolerabilidade, definida como falta de vontade do indivíduo em continuar com a dieta devido a possíveis efeitos colaterais relacionados à dieta será avaliada por meio de estatísticas descritivas
|
6 meses
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Pavel Klein, M.D., Mid-Atlantic Epilepsy and Sleep Center
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- maesc 006
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