- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02310399
Kuuloaivorungon implantti (ABI) lapsille, joilla ei ole sisäkorvia tai kuulohermoja
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on arvioida Nucleus™ 24 Auditory Brainstem Implantin (ABI) kliinistä turvallisuutta ja tehoa lapsipotilailla, joilla ei ole tyypin 2 neurofibromatoosia (NF2); erityisesti lapset, joilla on täydellinen kuulonmenetys vakavien sisäkorvahäiriöiden, sisäkorvahermon häiriöiden tai epäonnistuneen sisäkorvaistuttamisen vuoksi. Näitä tiloja voivat olla: kehittynyt tai hankittu sisäkorvahermon puutos (CND), sisäkorvaaplasia, aivokalvontulehduksen jälkeinen sisäkorvan luutuminen tai sisäkorvan epämuodostuma. Tässä tutkimuksessa ehdotetaan, että Nucleus 24 Multichannel ABI implantoidaan jopa 10 pre-lingvistiselle lapselle (18 kk - 5-vuotiaat) ja 10 post-lingvistiselle lapselle (<21-vuotiaille) turvallisuuden osoittamiseksi. kirurgisesta toimenpiteestä ja laitestimulaatiosta sekä mahdollisesta kuulohyödystä CI:lla koettua enemmän. Nämä lapset eivät kelpaa Nucleus ABI -laitteeseen, koska heidän etiologiansa ei ole hyväksytty indikaatio, kuten neurofibromatoosi tyyppi 2 (NF2). Lisäksi nämä lapset eivät hyödy tavanomaisista kuulokojeista tai sisäkorvaistutteista.
Mukana on kaksi lapsiryhmää: Ryhmä 1 sisältää prelingvistiset kuurot 18 kuukauden - 5 vuoden ikäiset ja ryhmään 2 postlingvistiset kuurot alle 21-vuotiaat. Leikkauksen jälkeiset arvioinnit suoritetaan ensimmäisen aktivoinnin yhteydessä ja 1, 3, 6, 12, 18, 24, 30 ja 36 kuukauden välein aktivoinnin jälkeen, jotta voidaan osoittaa avoimen puheen havaitsemiskyvyn ilmaantuminen ennen opintojen keskeyttäminen. Kokemus CI-kirjallisuudesta on osoittanut, että lapset, joilla on esikielikuulovamma, edellyttävät vähintään 2 vuoden laitteen käyttöä, jotta he voivat kehittää joitakin avoimia puheen havaitsemiskykyjä. Vaikka ryhmä 2 on postlingvistinen ja joillakin on saattanut olla merkittävä kuulo ennen kuuroutumista, samoja aikavälejä käytetään johdonmukaisuuden vuoksi. Sokaisu- tai peittotoimenpiteet eivät sisälly suunnitteluun, koska aivorungon implantin läsnäoloa/poissaoloa ei voida helposti piilottaa laitteen vastaanottajilta ja/tai kliinisiltä tutkijoilta.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Susan B Waltzman, PhD
- Puhelinnumero: 212-263-8803
- Sähköposti: susan.waltzman@nyumc.org
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Kristin Montella
- Puhelinnumero: 2122638182
- Sähköposti: km302@nyumc.org
Opiskelupaikat
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10016
- Rekrytointi
- NYU Cochlear Implant Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Kristin Montella
- Puhelinnumero: 212-263-8182
- Sähköposti: km302@nyumc.org
-
Päätutkija:
- John T. Roland, MD
-
Alatutkija:
- Susan B. Waltzman, PhD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Ryhmä 1: Prelingvistinen kuulonalenema (syntymä - 5 vuotta; ikä ABI:n implantoinnissa 18 kuukautta - 5 vuotta)
• Pre-lingvistinen kuulonalenema (syntymä-5 v.; ikä ABI:ssa 18 kk-5 v) molemmilla:
MRI +/- CT todiste jostakin seuraavista:
- Sisäkorvahermon puutos
- Sisäkorvaaplasia tai vaikea hypoplasia
- Vaikea sisäkorvan epämuodostuma
- Meningiitin jälkeinen luutuminen
Kun simpukka on läsnä tai se on näkyvissä, CI:stä ei saada merkittävää hyötyä jatkuvasta käytöstä huolimatta (> 6 kk.)
- Ei puheen havaitsemiskykyä tai on rajoitettu (rajoittuu kuvion havaitsemiseen suljetuissa testausmateriaaleissa, joissa käytetään CI:tä)
- Edistymisen puute kuulokykyjen kehittämisessä
Ryhmä 2: Postlingvistinen kuulonalenema (alle 21-vuotiaat)
Postlingvistinen kuulonalenema (alle 21-vuotiaana), johon liittyy:
Sopivan CI:n menetys tai hyödyn puute ilman mahdollisuutta tarkistaa tai kontralateraalinen implantaatio. Esimerkkejä voivat olla:
- Meningiitin jälkeinen luutuminen
- Kahdenväliset ajallisen luun murtumat, joihin liittyy sisäkorvahermon avulsio
- CI:n versio epäonnistui ilman hyötyä
- Aikaisemmin kehitetyt avoimet puhehavainto- ja kuulo-suulliset kielitaidot
- Ei lääketieteellisiä vasta-aiheita
- Valmis ottamaan asianmukaiset meningiittirokotteet
- Ei kognitiivisia/kehitysviiveitä tai niitä on rajoitetusti.
- Vahva perheen tuki
Kohtuulliset odotukset vanhemmilta/huoltajilta, mukaan lukien perusteellinen ymmärrys:
- ABI:n mahdollisista eduista ja rajoituksista
- vanhemman roolista kuntoutuksessa
- että lapsi ei ehkä kehitä puhuttua kieltä ensisijaisena kommunikaatiomuotona tai edes riittävää puhuttua kieltä saavuttaakseen merkittävää akateemista edistystä kuullen/suullisessa ympäristössä
- Osallistuminen kuntoutusohjelmaan, jossa korostetaan kuulokykyjen kehittämistä joko täydentävän visuaalisen viestinnän avulla tai ilman.
- Pystyy noudattamaan opiskeluvaatimuksia, mukaan lukien matkustaminen tutkimuskohteisiin.
- Tietoinen suostumus menettelyyn lapsen vanhemmilta/lailliselta huoltajalta.
Poissulkemiskriteerit:
Sekä ryhmille 1 että 2:
- Pre- tai post-lingvistinen lapsi edistyy tällä hetkellä merkittävästi CI:n kanssa Jopa hyvin pienillä lapsilla (18 kuukauden ikäiset ja 6 kuukautta käytössä), lähes kaikki lapset, joilla on hyvä kuulosignaali CI:staan, osoittavat näiden mittareiden paranemista. ajan myötä.
MRI-todisteet yhdestä seuraavista:
- normaali sisäkorva ja sisäkorvahermot tai NF2
- aivorungon tai aivokuoren anomalia, joka tekee implantaation mahdottomaksi
- Selkeä kirurginen syy huonoon CI-suorituskykyyn, joka voidaan korjata CI:n korjauksella tai vastapuolen leikkauksella ABI:n sijaan.
- Käsittämättömät kohtaukset tai etenevä, paheneva neurologinen häiriö
- Potilaat, joilla on merkkejä Chiarin epämuodostuksesta, vesipäästä, spina bifidista a
- Potilaat, joilla on odotettavissa oleva tarve tulevaan magneettikuvaukseen
- Ei voi osallistua käyttäytymistestiin ja kartoitukseen CI:n kanssa. Jos tämä vaikuttaa ikään liittyvältä, ABI viivästyy, kunnes voimme olla varmoja, että lapsi voi osallistua, sillä luotettavia objektiivisia kartoitusmittauksia ei tällä hetkellä ole saatavilla näiden laitteiden kartoittamiseen.
- Ei kestä yleispuudutusta (sydän-, keuhko-, verenvuotodiateesi jne.).
- Aivorungon säteilytyksen tarve
- Tutkittavan/perheen epärealistiset odotukset menettelyn ja ABI-laitteen mahdollisista eduista, riskeistä ja rajoituksista.
- Ei halua allekirjoittaa tietoista suostumusta.
- Ei halua tehdä tarvittavia seuranta-aikoja.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Esikielinen kuurous
Nucleus ABI541 auditiivisen aivorungon implantin kirurginen implantaatio prelingvistisesti kuuroille lapsille iältään 18 kuukautta - 5 vuotta
|
Nucleus ABI541 Auditory Brainstem Implant -laitteen kirurginen implantointi
|
Kokeellinen: Post-lingual kuurous
Nucleus ABI541 -auditorisen aivorungon kirurginen implantaatio postlingvistisesti kuuroille alle 21-vuotiaille lapsille
|
Nucleus ABI541 Auditory Brainstem Implant -laitteen kirurginen implantointi
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
ABI-laitteen komplikaatiot
Aikaikkuna: 5 vuotta leikkauksesta
|
Tutkimukseen osallistujia seurataan tapauskohtaisesti jatkuvien tai odottamattomien lääketieteellisten komplikaatioiden varalta.
Haittatapahtumat seurataan tapauskohtaisesti ja kirjataan tapahtumahetkellä ja niitä seurataan ratkaisun yhteydessä.
Kaikki haittatapahtumat ilmoitetaan NYUSOM IRB:lle.
Jos koehenkilöiden turvallisuudesta aiheutuu huolta heidän osallistumisestaan tutkimukseen tutkijoiden tai IRB:n toimesta, tutkimus keskeytettäisiin ainakin väliaikaisesti ja siitä käydään yksityiskohtainen keskustelu tutkijoiden ja IRB:n kanssa.
|
5 vuotta leikkauksesta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Audiologinen suorituskyky ABI:lla (kuulo-, puhe- ja kieliarvioinnit)
Aikaikkuna: 36 kuukautta leikkauksesta
|
Seuraavat audiometria- ja puhehavaintotestit suoritetaan iän mukaan:
Jokainen lapsi saa puheen/kielen interventiota käyttämällä Comprehensive Assessment of Spoken Language -menetelmää (CASL, Elizabeth Carrow-Woolfolk, 1999). Seuraavat testit suoritetaan tarvittaessa:
|
36 kuukautta leikkauksesta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: John T. Roland, Jr., MD, NYU Langone Health
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Sennaroglu L, Ziyal I, Atas A, Sennaroglu G, Yucel E, Sevinc S, Ekin MC, Sarac S, Atay G, Ozgen B, Ozcan OE, Belgin E, Colletti V, Turan E. Preliminary results of auditory brainstem implantation in prelingually deaf children with inner ear malformations including severe stenosis of the cochlear aperture and aplasia of the cochlear nerve. Otol Neurotol. 2009 Sep;30(6):708-15. doi: 10.1097/MAO.0b013e3181b07d41.
- Colletti V, Shannon R, Carner M, Veronese S, Colletti L. Outcomes in nontumor adults fitted with the auditory brainstem implant: 10 years' experience. Otol Neurotol. 2009 Aug;30(5):614-8. doi: 10.1097/MAO.0b013e3181a864f2.
- Colletti L, Zoccante L. Nonverbal cognitive abilities and auditory performance in children fitted with auditory brainstem implants: preliminary report. Laryngoscope. 2008 Aug;118(8):1443-8. doi: 10.1097/MLG.0b013e318173a011.
- Sennaroglu L, Ziyal I. Auditory brainstem implantation. Auris Nasus Larynx. 2012 Oct;39(5):439-50. doi: 10.1016/j.anl.2011.10.013. Epub 2011 Dec 22.
- Colletti L, Shannon RV, Colletti V. The development of auditory perception in children after auditory brainstem implantation. Audiol Neurootol. 2014;19(6):386-94. doi: 10.1159/000363684. Epub 2014 Nov 4.
- Colletti L, Wilkinson EP, Colletti V. Auditory brainstem implantation after unsuccessful cochlear implantation of children with clinical diagnosis of cochlear nerve deficiency. Ann Otol Rhinol Laryngol. 2013 Oct;122(10):605-12.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- S14-01010
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Nucleus ABI541 kuulo-aivorungon implantti
-
Massachusetts Eye and Ear InfirmaryLopetettuKahdenvälinen kuulonalenema muista syistä kuin kasvaimistaYhdysvallat
-
Massachusetts Eye and Ear InfirmaryLopetettuKahdenvälinen kuulonalenema muista syistä kuin kasvaimistaYhdysvallat
-
Massachusetts Eye and Ear InfirmaryEi ole enää käytettävissäNeurofibromatoosi tyyppi 2 | Vakava syvällinen sensorineuraalinen kuulonmenetysYhdysvallat
-
CochlearNAMSARekrytointiKuulon menetys, yksipuolinen | Kuurous, yksipuolinenYhdysvallat
-
CochlearAvania; QbD ClinicalRekrytointiKuulon menetysBelgia, Yhdistynyt kuningaskunta, Italia, Alankomaat