- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02330926
Multimodaalinen interventio kakeksiaan pitkälle edenneillä syöpäpotilailla, jotka saavat kemoterapiaa (MENAC)
Satunnaistettu, avoin kokeilu multimodaalista interventiota (harjoittelu, ravitsemus ja tulehduskipulääkkeet) sekä vakiohoitoa verrattuna tavalliseen hoitoon yksinään kakeksian ehkäisemiseksi/lieventämiseksi pitkälle edenneillä syöpäpotilailla, jotka saavat kemoterapiaa
Syöpäkakeksia on monitekijäinen oireyhtymä, jonka määrittelee jatkuva luuston lihasmassan menetys (rasvamassan vähenemisen kanssa tai ilman), jota ei voida täysin kääntää tavanomaisella ravitsemustuella ja joka johtaa etenevään toimintahäiriöön.
Hoitoa on parannettava kiireellisesti, mutta syöpäkakeksian optimaalisesta hoidosta ei ole yksimielisyyttä. Kliinisissä tutkimuksissa on tutkittu useita yksittäisiä syövän kakeksian hoitoja, ja tulokset ovat olleet pettymys. Koska useat tekijät ovat vastuussa kakeksian kehittymisestä, on väitetty, että optimaalisten kakeksiainterventioiden tulisi kohdistua kaikkiin komponentteihin: multimodaaliseen hoitoon multimodaaliseen ongelmaan.
Tämän tutkimuksen yleisenä tavoitteena on ehkäistä kakeksian kehittyminen varhaisessa vaiheessa eikä hoitoa taudin myöhäisessä vaiheessa. Potilaan näkökulmasta lyhytaikainen vaikutus on fyysisen ja psyykkisen toiminnan parantaminen, oireiden vähentäminen ja eloonjäämisen parantaminen. Toisin sanoen elää pidempään ja parempaa elämää kemoterapian aikana ja sen jälkeen. Kakeksiatoimenpiteen suorina vaikutuksina odotetaan painon vähenemistä ja lihasten menetystä sekä fyysisen aktiivisuuden ja elämänlaadun paranemista.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Brampton, Kanada
- CA4 Brampton Civic Hospital
-
Edmonton, Kanada
- Cross Cancer Insitute
-
Montréal, Kanada
- Jewish General Hospital
-
Ottawa, Kanada
- Ottawa Regional Cancer Centre
-
-
-
-
-
Oslo, Norja
- Oslo University Hospital
-
Trondheim, Norja
- St Olavs Hospital
-
-
-
-
-
Bonn, Saksa
- Universitätsklinikum Bonn
-
-
-
-
-
Aarau, Sveitsi
- Tumor Zentrum
-
St. Gallen, Sveitsi
- Cantonal Hospital
-
-
-
-
-
Cardiff, Yhdistynyt kuningaskunta
- LLandough Hospital
-
Edinburgh, Yhdistynyt kuningaskunta
- Edinburgh Cancer Centre
-
Glasgow, Yhdistynyt kuningaskunta
- Beatson West of Scotland Cancer Centre
-
London, Yhdistynyt kuningaskunta
- Chelsea and Westminister Hospital NHS
-
London, Yhdistynyt kuningaskunta
- Guys and St Thomas
-
-
Falkirk
-
Larbert, Falkirk, Yhdistynyt kuningaskunta
- NHS Forth Valley
-
-
Fife
-
Dunfermline, Fife, Yhdistynyt kuningaskunta
- Queen Margaret Hospital
-
-
-
-
California
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, CA 90048
- Cedars-Sinai Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Keuhkosyövän, haimasyövän tai kolangiokarsinooman diagnoosi, jossa diagnoosi perustuu histologiseen, radiologiseen tai monitieteiseen tiimiarviointiin (MDT)
- ei-pienisoluinen keuhkosyöpä (vaihe III tai IV), haiman adenokarsinooma (vaihe III tai IV), joka johtuu ensimmäisen tai toisen linjan syöpälääkityksen aloittamisesta (määritelty kemoterapiaksi, kemosädehoidoksi, kohdennetuksi hoidoksi tai immunoterapiaksi)
- CT-vaiheen 4 viikon kuluessa syövän vastaisen hoidon aloittamisesta (potilaille, joilla CT-vaiheen määritys on tämän ajanjakson ulkopuolella, suoritetaan lisää TT-skannauksia. PETCT:t ovat myös sopivia)
- suoritti kaikki muut lähtötilanteen arvioinnit viikon sisällä ennen ensimmäistä syöpähoitojaksoa
- kirjallinen tietoinen suostumus
- pystyy noudattamaan koetoimenpiteitä (lähettävän lääkärin mielestä) esim. halukas ja kykenevä tekemään kevyttä liikuntaa ja nauttimaan suun kautta otettavia ravintolisiä eikä merkittäviä vasta-aiheita ibuprofeenille.
- Karnofskyn suorituskykytila >70
Poissulkemiskriteerit:
- Neuro-endokriininen haimasyöpä
- Kreatiniinin puhdistuma
- Parenteraalisen tai enteraalisen ravinnon vastaanottaminen syöttöletkun kautta
- neoadjuvanttisyövän vastainen hoito
- BMI >30 kg/m2
- Ruokahalua stimuloivien aineiden tai anabolisten/antikatabolisten aineiden (kuten megestroliasetaattia, progestaatioaineita, marihuanan kasvuhormonia, dronabinolia tai muuta anabolista ainetta) käyttö 30 päivän kuluessa ennen tutkimuksen lähtötasoa
- Samanaikainen steroidihoito (> 10 mg/d prednisoloni tai vastaava) alle kolmen kuukauden ajan ennen sisällyttämistä (inhaloitavat, optiset tai pulssilliset oraaliset steroidit (enintään 10 päivän käyttö) ovat sallittuja)
- Samanaikainen pitkäaikainen (> 1 viikko) ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID) tai aspiriinihoito
- raskaus, imetys tai hedelmällisessä iässä oleva (joka ei ole postmenopausaalinen tai pysyvästi steriloitu) iässä, jossa ei käytetä riittävää ehkäisyä (oraalista, injektoitua, implantoitua tai hormonaalista ehkäisymenetelmää, kohdunsisäistä laitetta ja estemenetelmää)
- Samanaikainen antikoagulanttihoito (esim. varfariini tai hepariini)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: multimodaalinen interventio
tavallinen hoito sekä multimodaalinen interventio, joka koostuu ravintolisistä ja neuvoista, kotihoidosta omatoimisesta harjoitusohjelmasta ja tulehduskipulääkkeistä (ibuprofeeni)
|
|
Active Comparator: tavallinen hoito
tavallista palliatiivista hoitoa
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
kehon painon muutos
Aikaikkuna: 6 viikkoa
|
6 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
lihasmassan muutos
Aikaikkuna: 6 viikkoa
|
6 viikkoa
|
muutos fyysisessä aktiivisuudessa
Aikaikkuna: 6 viikkoa
|
6 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojohtaja: Stein Kaasa, MD PhD, European Palliative Care Research Centre (PRC), Department of Cancer Research and Molecular Medicine, Faculty of Medicine, NTNU, Trondheim, Norway
- Opintojohtaja: Marie Fallon, MD PhD, Edinburgh Cancer Research Centre, University of Edinburgh, Edinburgh, UK
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Solheim TS, Laird BJA, Balstad TR, Bye A, Stene G, Baracos V, Strasser F, Griffiths G, Maddocks M, Fallon M, Kaasa S, Fearon K. Cancer cachexia: rationale for the MENAC (Multimodal-Exercise, Nutrition and Anti-inflammatory medication for Cachexia) trial. BMJ Support Palliat Care. 2018 Sep;8(3):258-265. doi: 10.1136/bmjspcare-2017-001440. Epub 2018 Feb 9.
- Naito T. Challenges in enhancing physical performance in thoracic cancer cachexia. Thorac Cancer. 2021 Oct;12(20):2633-2634. doi: 10.1111/1759-7714.14154. Epub 2021 Sep 15. No abstract available.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Metaboliset sairaudet
- Ravitsemushäiriöt
- Kehon paino
- Kehon painon muutokset
- Laihtuminen
- Painonpudotus
- Tuhlaava oireyhtymä
- Kaheksia
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Ääreishermoston aineet
- Entsyymin estäjät
- Analgeetit
- Aistijärjestelmän agentit
- Tulehduskipuaineet, ei-steroidiset
- Analgeetit, ei-huumeet
- Tulehdusta ehkäisevät aineet
- Reumaattiset aineet
- Syklo-oksigenaasin estäjät
- Ibuprofeeni
Muut tutkimustunnusnumerot
- MENAC-2013-05
- 2013-002282-19 (EudraCT-numero)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset tavallinen hoito
-
Rhizen Pharmaceuticals SAIncozen Therapeutics Pvt LtdValmis
-
Medical University InnsbruckBarmherzige Brüder Vienna; Tiroler Landeskrankenanstalten GmbH (TILAK); Tiroler... ja muut yhteistyökumppanitValmisAivohalvaus | Iskeeminen hyökkäys, ohimenevä | Kustannus-hyötyanalyysi | Toissijainen ehkäisy | Tautien hallintaItävalta
-
University of UtahJohns Hopkins University; Arizona State University; National Multiple Sclerosis...ValmisMultippeliskleroosi | Huimaus | Huimaus | Putoamisen vammaYhdysvallat
-
University of Texas Southwestern Medical CenterLopetettuPään ja kaulan syöpäYhdysvallat
-
Maureen LyonAmerican Cancer Society, Inc.Valmis
-
HeNan Sincere Biotech Co., LtdTuntematon
-
The Cleveland ClinicSanten Inc.Aktiivinen, ei rekrytointi
-
University of South CarolinaNational Institute of Nursing Research (NINR)ValmisSydän-ja verisuonitaudit | Lihavuus | HyperlipidemiaYhdysvallat
-
PfizerAktiivinen, ei rekrytointiHemofilia A | Hemofilia BYhdysvallat, Kanada, Espanja, Australia, Korean tasavalta, Taiwan, Brasilia, Italia, Japani, Turkki, Saksa, Yhdistynyt kuningaskunta, Saudi-Arabia, Ranska, Ruotsi, Belgia, Kreikka, Israel