- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02382497
Syömishäiriöiden uusia hoitonäkymiä: ei-invasiivisen aivoihin suunnatun hoidon teho
Tämä tutkimus perustelee aivopuoliskon lateraalistumisen mahdollista roolia syömishäiriöissä (ED): erityisesti oikean etuosan hyperaktiivisuus Anorexia Nervosassa (AN) ja oikeanpuoleisten otsaalueiden hypoaktiivisuus ahmimishäiriössä (BED) ja ruoanhimo. käyttäytymismalleja.
Siksi tutkijat olettivat, että aktiivinen eksitatorinen tDCS vasemman prefrontaalin aivokuoren (PFC) yli (anodi vasen/katodi oikea) voi auttaa muuttamaan/palauttamaan pallonpuoliskosten välistä tasapainoa AN-potilailla ja palauttamaan syömiskäyttäytymisen hallinnan. Päinvastoin, aktiivinen kiihottava tDCS oikean PFC:n yli (anodi oikea/katodi vasen) voi auttaa muuttamaan/palauttamaan pallonpuoliskojen välistä tasapainoa vuodepotilailla ja ihmisillä, joilla on usein ruokahalu, mikä vähentää himoa/ruokahalua ahmimiskäyttäytymistä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimussuunnitelma on satunnaistettu kerrostettu, kaksoissokkoutettu, lisäaine, lumekontrolloitu.
Ryhmä AN:ta sairastavia lapsia ja nuoria valitaan ja jaetaan satunnaisesti kahteen eri tilaan: hoito "tavallisen" plus kokeellinen hoito (aktiivinen tDCS); hoito "tavallisen" plus lumelääkitys (vale tDCS).
Samoin ryhmä lapsia ja nuoria, joilla on ylipainoinen/lihavuus (OW/OB) ja BED, valitaan ja jaetaan satunnaistetulla kerrostetulla otannalla seuraaviin olosuhteisiin: hoito "tavallisen" plus kokeellinen hoito (aktiivinen tDCS); hoito "tavallisen" plus lumelääkitys (vale tDCS).
Tässä hankkeessa tutkijat pyrkivät ymmärtämään, voiko aivoihin perustuva hoito tDCS:n avulla parantaa syömishäiriöpotilaiden tuloksia.
Tutkijat testaavat, parantaako tDCS-hoito ali- ja ylisyömissairauksia, kuten AN- ja OW/OB-sairauksia, joissa on BED ja ruokahalu.
Yleinen tavoitteemme on tarjota tieteellinen perusta uusien kuntoutusstrategioiden suunnittelulle ED:ssä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Floriana Costanzo
- Puhelinnumero: 0668597091
- Sähköposti: floriana.costanzo@opbg.net
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Valeria Zanna
- Sähköposti: valeira.zanna@opbg.net
Opiskelupaikat
-
-
-
Rome, Italia, 00165
- Rekrytointi
- Bambino Gesù Hospital and Research Institute
-
Ottaa yhteyttä:
- Rita Alparone
- Puhelinnumero: 06-68593580
- Sähköposti: rita.alparone@opbg.net
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Alipaino (BMI alle 5. prosenttipiste)1 kliinisellä AN:n diagnoosilla, kuten on kuvattu mielenterveyshäiriöiden diagnostisen ja tilastollisen käsikirjan (DSM-5) 5. painoksessa
- Ylipaino/lihavuus (OW/OB) (BMI yli 85. prosenttipisteen)1 BED-diagnoosilla tai ruoanhimokäyttäytymisellä
- Kyky antaa tietoinen suostumus vanhempien valvonnassa ja ohjauksessa
Poissulkemiskriteerit:
- Jos sinulla on samanaikainen sairaus ja tärkeä sairaus;
- Neurologiset sairaudet
- Epilepsia tai suvussa epilepsiaa
- raskaana tai suunnittelet raskautta;
- Itsemurhariski;
- Neuvonnan tai psykologisen terapian saaminen tutkimuksen aikana;
- Syömishäiriön hoitoon saaminen kolmen edellisen kuukauden aikana ennen perusseulontakäyntiä.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: AN Aktiivinen tDCS
Hoito "tavallisen" plus kokeellinen hoito
|
tDCS-aktiiviset stimulaatiot ohjataan PFC-alueille kuuden viikon ajan kolme kertaa viikossa. tDCS toimitetaan akkukäyttöisellä vakiovirtastimulaattorilla suolaliuoksella kastettujen sienielektrodien parin läpi, jotka pitävät kiinteänä elastisilla nauhoilla. Anodi sijoitetaan vasemmalle PFC, F3-asentoon kansainvälisen 10-20 EEG-järjestelmän mukaisesti elektrodien sijoittelua varten, kun taas katodi sijoitetaan oikeaan PFC-asentoon, F4-asentoon kansainvälisen elektrodien sijoituksen 10-20 EEG-järjestelmän mukaisesti. . Stimuloinnin intensiteetti asetetaan 1 milliampeeriin (mA), stimulaation kesto on 20 minuuttia.
Muut nimet:
|
Huijausvertailija: AN Sham tDCS
Hoito "tavallisen" plus lumelääke
|
Samaa elektrodien sijoittelua käytetään kuin stimulaatioolosuhteissa (vasen anodi/oikea katodi), mutta virtaa syötetään 30 sekuntia ja se lasketaan alas osallistujien tietämättä, ja se pidetään kolme kertaa viikossa kuuden viikon ajan. .
Muut nimet:
|
Kokeellinen: BED Active tDCS
Hoito "tavallisen" plus kokeellinen hoito
|
tDCS-aktiiviset stimulaatiot ohjataan PFC-alueille kuuden viikon ajan kolme kertaa viikossa. tDCS toimitetaan akkukäyttöisellä vakiovirtastimulaattorilla suolaliuoksella kastettujen sienielektrodien parin läpi, jotka pitävät kiinteänä elastisilla nauhoilla. OW/OB:ssa, jossa on diagnosoitu BE tai ruokahalu, anodi sijoitetaan oikeaan PFC:hen, F4-asentoon kansainvälisen elektrodien sijoittelun 10-20 EEG-järjestelmän mukaisesti, kun taas katodi sijoitetaan vasemmalle PFC:lle, F3-asento kansainvälisen 10-20 EEG-järjestelmän mukaisesti elektrodien sijoittelua varten. Stimuloinnin intensiteetti asetetaan 1 milliampeeriin (mA), stimulaation kesto on 20 minuuttia.
Muut nimet:
|
Huijausvertailija: BED Sham tDCS
Hoito "tavallisen" plus lumelääke
|
Samaa elektrodien sijoittelua käytetään kuin stimulaatioolosuhteissa (oikea anodi/vasen katodi), mutta virtaa syötetään 30 sekuntia ja sitä lasketaan alas osallistujien tietämättä, ja se pidetään kolme kertaa viikossa kuuden viikon ajan. .
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Tutkimuksen ensisijainen päätepiste on Eating Disorder Inventory - Three (EDI-3) -kyselylomakkeen Overcontrol-yhdistelmäpistemäärän keskimääräinen muutos käyttämällä muutosten suuruusluokkiin perustuvaa lähestymistapaa.
Aikaikkuna: 6 viikkoa
|
EDI-3-kyselylomakkeen Overcontrol-yhdistelmäpistemäärän keskimääräinen muutos mittaa syömishäiriöiden perusominaisuuksia ja on syömishäiriöiden lopputuloksen ennustemittari.
Itse asiassa hoitovasteen mallit paljastivat merkittäviä muutoksia syömishäiriön oireiden vähentymisen ja psyykkisten ongelmien vähenemisenä.
|
6 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Niiden potilaiden osuus kahdessa haarassa, joiden muiden psykopatologisten mittareiden kokonaispistemäärät paranivat Yale-Brown-Cornell Eating Disorder Scale (YBC-EDS) -kyselylomakkeen mukaan.
Aikaikkuna: 6 viikkoa
|
6 viikkoa
|
Niiden potilaiden osuus kahdessa haarassa, joiden muiden psykopatologisten mittareiden kokonaispistemäärät paranivat BINGE EATING SCALE (BES) -kyselylomakkeella
Aikaikkuna: 6 viikkoa
|
6 viikkoa
|
Niiden potilaiden osuus kahdessa haarassa, joiden neuropsykologinen toimeenpanon ohjauksen ja palkitsemisherkkyyden mitta on parantunut "Bechara Iowa Gambling" -tehtävän avulla
Aikaikkuna: 6 viikkoa
|
6 viikkoa
|
Niiden potilaiden osuus kahdessa haarassa, joilla on parantunut neuropsykologinen mittaus kyvystä pysähtyä STOP-SIGNAL REACTION-TIME (SSRT) -tehtävän mukaisesti.
Aikaikkuna: 6 viikkoa
|
6 viikkoa
|
Niiden potilaiden osuus kahdessa haarassa, joiden neuropsykologinen visuaalisen huomion ja tehtävänvaihdon mitta on parantunut TRAIL MAKING -TESTIllä
Aikaikkuna: 6 viikkoa
|
6 viikkoa
|
Niiden potilaiden osuus kahdessa haarassa, joilla eri fysiologiset mitat, erityisesti BMI-indeksi, normalisoituivat
Aikaikkuna: 12 kuukauden seuranta
|
12 kuukauden seuranta
|
Potilaiden osuus kahdessa haarassa normalisoitui eri fysiologisilla mittareilla erityisesti verenpaineen arvoilla
Aikaikkuna: 12 kuukauden seuranta
|
12 kuukauden seuranta
|
Potilaiden osuus kahdessa haarassa normalisoitui eri fysiologisilla mittareilla erityisesti sydämen taajuuden arvoilla
Aikaikkuna: 12 kuukauden seuranta
|
12 kuukauden seuranta
|
Potilaiden osuus kahdessa haarassa normalisoitui eri fysiologisilla mittareilla, erityisesti kehon koostumuksen arvoilla
Aikaikkuna: 12 kuukauden seuranta
|
12 kuukauden seuranta
|
AN-ryhmässä merkittäviä muutoksia aivokuorensisäisissä inhiboivissa/kiihtyneissä moottoripiireissä käyttäen paripulssi-TMS:ää, mitattuna SICI/ICF:nä: MEP:n amplitudin (mV) ehdollistamisärsykkeen ja MEP:n amplituditestiärsykkeen välinen suhde yksin jokaiselle ISI:lle.
Aikaikkuna: 6 viikkoa
|
6 viikkoa
|
AN-ryhmässä merkittäviä muutoksia sensori-motorisessa integraatiossa käyttämällä parillista pulssi-TMS:ää, mitattuna SICI/ICF:nä: MEP:n amplitudin (mV) ehdollistamisärsykkeen (sähköstimulaatio) ja MEP-amplituditestiärsykkeen välinen suhde yksin kullekin ISI:lle.
Aikaikkuna: 6 viikkoa
|
6 viikkoa
|
AN-ryhmässä merkittäviä muutoksia aivokuoren värähtelykuvioissa (synkronointi ja desynkronointi) theta-, alfa- ja beetataajuuksilla (Hz) motorisessa ja esimotorisessa aivokuoressa käyttämällä TMS-EEG-yhteisrekisteröintiä.
Aikaikkuna: 6 viikkoa
|
6 viikkoa
|
AN-ryhmässä endogeenisen stressivasteen normalisoituminen CAR:lla mitattuna.
Aikaikkuna: 6 kuukauden seuranta
|
6 kuukauden seuranta
|
AN-ryhmässä merkittäviä muutoksia aivokuoren liitettävyydessä analysoimalla TMS:n aiheuttamien potentiaalien (TEP) aaltomuotoa, latenssia ja aivokuoren jakautumista mikroneinä käyttäen TMS-EEG-yhteisrekisteröintiä.
Aikaikkuna: 6 viikkoa
|
6 viikkoa
|
AN-ryhmässä merkittäviä muutoksia aivokuoren reaktiivisuudessa TMS:n aiheuttamien potentiaalien (TEP) amplitudin suhteen aika-alueelle (mikroniV) ja taajuuskaistoihin tilatason (Hz) TMS-EEG-yhteisrekisteröinnillä.
Aikaikkuna: 6 viikkoa
|
6 viikkoa
|
AN-ryhmässä toistuvan TMS:n aiheuttamat merkittävät muutokset aivokuoren plastisuudessa eri MEP-amplitudin (mV) suhteen, jotka kirjattiin eri ajankohtina toistuvien TMS-häiriöiden jälkeen.
Aikaikkuna: 6 viikkoa
|
6 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Floriana Costanzo, Bambino Gesù Hospital and Research Institute
- Opintojen puheenjohtaja: Stefano Vicari, Bambino Gesù Hospital and Research Institute
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Brunoni AR, Amadera J, Berbel B, Volz MS, Rizzerio BG, Fregni F. A systematic review on reporting and assessment of adverse effects associated with transcranial direct current stimulation. Int J Neuropsychopharmacol. 2011 Sep;14(8):1133-45. doi: 10.1017/S1461145710001690. Epub 2011 Feb 15.
- Costanzo F, Menghini D, Maritato A, Castiglioni MC, Mereu A, Varuzza C, Zanna V, Vicari S. New Treatment Perspectives in Adolescents With Anorexia Nervosa: The Efficacy of Non-invasive Brain-Directed Treatment. Front Behav Neurosci. 2018 Jul 20;12:133. doi: 10.3389/fnbeh.2018.00133. eCollection 2018.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 763_OPBG_2014
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset AN Aktiivinen tDCS
-
Bambino Gesù Hospital and Research InstituteRekrytointiAnoreksia murrosiässäItalia
-
Universidad Complutense de MadridTuntematonUrheilullinen suorituskykyEspanja
-
New York State Psychiatric InstituteNational Institute of Mental Health (NIMH); National Alliance for Research... ja muut yhteistyökumppanitValmisAnoreksiaYhdysvallat
-
Zhongda HospitalTuntematonSeptinen shokki | Akuutti munuaisvaurio | Vakavasti sairasKiina
-
DSM Food SpecialtiesValmis
-
Maastricht University Medical CenterB. Braun/Aesculap SpineValmisVälilevyn siirtymä | DiskektomiaAlankomaat
-
University of PennsylvaniaCivil Aerospace Medical InstituteRekrytointi
-
Chengdu University of Traditional Chinese MedicineValmisKognitiivinen toimintahäiriöKiina
-
Amsterdam UMC, location VUmcLeiden University Medical Center; DSM Food SpecialtiesValmis
-
Aesculap Implant SystemsValmisRappeuttava levysairausYhdysvallat