Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Maallikoiden terveydenhuollon työntekijöiden kouluttaminen tuberkuloosin hoidon optimoimiseksi ja tulosten parantamiseksi Malawissa

maanantai 23. maaliskuuta 2020 päivittänyt: Lisa M Puchalski Ritchie, Dignitas International

Vähemmän monimutkaisten terveydenhuollon tehtävien siirtäminen maallikollisille terveydenhuollon työntekijöille (LHW) on yhä useammin käytetty strategia ammattitaitoisten terveydenhuoltotyöntekijöiden maailmanlaajuisen pulan ratkaisemiseksi. Huolimatta tehokkaan hoidon saatavuudesta, tuberkuloosi (TB) on edelleen tärkeä kuolinsyy, sillä tuberkuloosiin menetettiin maailmanlaajuisesti 1,3 miljoonaa ihmistä vuonna 2012. Suurin osa uusista tuberkuloositapauksista tapahtuu Afrikassa, ja yli 95 % tuberkuloosikuolemista tapahtuu matalan tulotason maissa (LIC). Vastauksena yhdistettyyn korkeaan tuberkuloositaakkaan ja vakavaan terveydenhuollon työntekijöiden pulaan näissä ympäristöissä, tuberkuloosin avohoito on yksi niistä tehtävistä, jotka yleensä siirretään LHW:lle.

LHW:t ovat yhteisön jäseniä, jotka ovat saaneet jonkin verran koulutusta, mutta eivät ole terveydenhuollon ammattilaisia. Satunnaistetut kokeet osoittavat, että LHW-potilaat parantavat pääsyä perusterveydenhuoltopalveluihin ja tuberkuloosin hoitotuloksia, mutta riittämätön koulutus ja valvonta ovat tunnustettuja esteitä niiden tehokkuudelle.

Tutkijoiden tavoitteena on parantaa LHW:n tarjoamaa tuberkuloosihoitoa Malawissa ottamalla käyttöön ja arvioimalla tiedon kääntämisen (KT) strategiaa, joka on suunniteltu helpottamaan todisteiden sisällyttämistä LHW-käytäntöön. Tutkijat käyttävät sekamenetelmien suunnittelua, mukaan lukien pragmaattinen satunnaistettu kontrolloitu klusteritutkimus strategian tehokkuuden arvioimiseksi ja laadullisia menetelmiä ymmärtääkseen ohjelman skaalautuvuuden ja kestävyyden esteitä ja edistäjiä.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Ehdot

Interventio / Hoito

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

1153

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Malawi, Malawi
        • 4 Districts, SE zone of Malawi (Balaka, Machinga, Mangochi, Mulanje)

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Lapsi
  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • kaikki osallistuvien piirien terveyskeskukset, jotka tarjoavat rutiininomaisesti tuberkuloosihoitoa, otetaan mukaan.
  • Intervention saaneet LHW:t ja osallistuvissa terveyskeskuksissa hoidossa olevat potilaat voivat osallistua haastatteluihin

Poissulkemiskriteerit:

  • terveyskeskukset, jotka eivät rutiininomaisesti tarjoa tuberkuloosihoitoa
  • LHW:t eivät halua tai pysty antamaan tietoista suostumusta.
  • Alle 18-vuotiaat tuberkuloosipotilaat, joilla ei ole huoltajaa tai huoltajaa, potilaat/huoltajat tai LHW-potilaat, jotka eivät halua tai pysty antamaan tietoista suostumusta, potilaat saapuvat terveyskeskukseen, jossa heitä ei seurata rutiininomaisesti.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Terveyspalvelututkimus
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: KT interventio
Monipuolinen KT-strategia, jossa hyödynnetään vertaiskouluttajien johtamaa koulutusta, hoitopisteen muistutustyökalua ja vertaismentorointiverkostoa.
Monipuolinen KT-interventio, jossa käytetään vertaiskouluttajien johtamaa koulutusta, hoitopisteen muistutustyökalua ja vertaismentorointiverkostoa.
Ei väliintuloa: Ohjaus
Valvontapisteisiin ei puututa, vaan LHW-koulutus jätetään terveyskeskusten TB-fokus LHW:lle harkinnan varaan. Valvontapisteillä ei ole pääsyä hoitopistetyökaluun.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Onnistuneesti käsiteltyjen tapausten osuus, joka määritellään parantuneiden ja hoidon loppuun saaneiden tapausten kokonaismääränä.
Aikaikkuna: 1 vuosi
ensisijainen tulos = onnistuneesti käsiteltyjen tapausten osuus, joka määritellään parantuneiden ja hoidon loppuun saaneiden tapausten kokonaismääränä.
1 vuosi

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Oletustapausten osuus (hoito keskeytetty >= 2 peräkkäistä kuukautta)
Aikaikkuna: 1 vuosi
toissijainen tulos = laiminlyöntitapausten osuus (hoito keskeytetty >= 2 peräkkäistä kuukautta)
1 vuosi
Onnistumisten osuus HIV-yhteisinfektiotapauksista
Aikaikkuna: 1 vuosi
toissijainen tulos = onnistuneiden osuus HIV-yhteisinfektiotapauksista
1 vuosi

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Päätutkija: Lisa M Puchalski Ritchie, MD,PhD, Li Ka Shing Knowledge Institute

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Sunnuntai 1. toukokuuta 2016

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 1. helmikuuta 2018

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 1. helmikuuta 2018

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 20. elokuuta 2015

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 25. elokuuta 2015

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Keskiviikko 26. elokuuta 2015

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 24. maaliskuuta 2020

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 23. maaliskuuta 2020

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. maaliskuuta 2020

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Tuberkuloosi

Kliiniset tutkimukset KT interventio

Tilaa