- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02579460
Refluksin aiheuttama oksidatiivinen stressi Barrettin ruokatorvessa: vaste, korjaus ja epiteeli-mesenkymaalinen siirtymä
torstai 7. syyskuuta 2023 päivittänyt: Stuart Spechler, Dallas VA Medical Center
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on selvittää mekanismeja, joilla akuutin refluksiesofagiitin aiheuttama oksidatiivinen stressi: 1) aktivoi p38:n säätelemään proteiineja, jotka kontrolloivat G1/S-solusyklin tarkistuspistettä, ja 2) aktivoivat HIF:itä (hypoksian indusoivia tekijöitä) aiheuttamaan autokriinistä VEGF:ää ( verisuonten endoteelikasvutekijä) -signalointi, joka laukaisee EMT-ohjelman (epiteeli-mesenkymaalinen siirtymä) Barrettin ruokatorvessa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Gastroesofageaalinen refluksitauti (GERD) ja sen komplikaatio, Barrettin ruokatorvi (BE), ovat ruokatorven adenokarsinooman riskitekijöitä.
BE:ssä GERD aiheuttaa tulehdusta, johon liittyy oksidatiivisia DNA-vaurioita ja genomista epävakautta, mikä edistää karsinogeneesiä.
BE:ssä yksi reaktio oksidatiiviseen stressiin on p38-reitin aktivaatio, joka saattaa suojata syövän kehittymiseltä käynnistämällä G1-pysähdyksen ja mahdollistamalla DNA-vaurion korjaamisen.
Tulehdus ja oksidatiivinen stressi voivat myös indusoida epiteeli-mesenkymaalisen siirtymän (EMT), prosessin, jossa epiteelisolut saavat mesenkymaalisia ominaisuuksia, mukaan lukien kyvyn siirtyä.
Tämä tutkimus selvittää mekanismeja, joilla akuutin refluksiesofagiitin oksidatiivinen stressi BE:ssä aktivoi p38:n säätelemään proteiineja, jotka kontrolloivat G1/S-solusyklin tarkistuspistettä, ja aktivoi HIF:t aiheuttamaan autokriinistä verisuonten endoteelikasvutekijää (VEGF), joka käynnistää EMT-ohjelman.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
15
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Yhdysvallat, 75216
- Dallas VA Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta - 80 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Yhdysvaltain veteraani
- Barrettin ruokatorvi
Poissulkemiskriteerit:
- Kyvyttömyys antaa tietoon perustuva suostumus
- Raskaus tai imetys
- Ruokatorven suonikohjut
- Varfariinin käyttö
- Koagulopatia, joka estää turvallisen ruokatorven biopsian
- Komorbiditeetti, joka estää turvallisen osallistumisen tutkimukseen
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Perustiede
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Barrettin ruokatorvipotilaat
Potilaat, joilla on Barrettin ruokatorvi, otetaan mukaan.
Interventio on happoa vähentävien lääkkeiden lopettaminen.
Biopsiat otetaan endoskopian aikana päivinä 0, 7 ja 14.
|
Happoa vähentävien lääkkeiden käyttö lopetetaan kaikille osallistujille lähtötilanteen arvioinnin jälkeisenä päivänä.
Myöhemmät arvioinnit suoritetaan, kun osallistuja ei käytä happoa vähentäviä lääkkeitä.
Endoskopia ja biopsia tehdään kaikille potilaille päivinä 0, 7 ja 14.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos ruokatorven limakalvon tulehduksessa histopatologisella arvioinnilla lähtötasosta 14 päivään
Aikaikkuna: päivä 0, päivä 7 ja päivä 14
|
Ruokatorven limakalvon tulehdus mitataan lähtötilanteessa, 7 päivän ja 14 päivän kuluttua.
Ruokatorven limakalvon tulehdus mitataan käyttämällä ruokatorven limakalvon biopsianäytteitä ja histopatologista luokittelua.
Tulehdussolujen (neutrofiilien, eosinofiilien ja lymfosyyttien) limakalvon infiltraatio mitataan.
|
päivä 0, päivä 7 ja päivä 14
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
phosoho-p38:n muutos lähtötasosta 14 päivään
Aikaikkuna: päivä 0, päivä 7 ja päivä 14
|
fosfo-p38 mitataan ruokatorven limakalvolta lähtötilanteessa, päivänä 7 ja päivänä 14
|
päivä 0, päivä 7 ja päivä 14
|
|
Näytä oksidatiiviset DNA-vauriot, jotka liittyvät p38-aktivaatioon
Aikaikkuna: päivä 0, päivä 7 ja päivä 14
|
OxiSelect Oksidatiivisen DNA-vaurion ELISA-määritys Barrettin limakalvosta lähtötilanteessa, päivänä 7 ja päivänä 14
|
päivä 0, päivä 7 ja päivä 14
|
|
APE-1:n muutos lähtötasosta 14 päivään
Aikaikkuna: päivä 0, päivä 7 ja päivä 14
|
APE-1 mitataan ruokatorven limakalvolta lähtötilanteessa, päivänä 7 ja päivänä 14
|
päivä 0, päivä 7 ja päivä 14
|
|
NPM1:n muutos lähtötasosta 14 päivään
Aikaikkuna: päivä 0, päivä 7 ja päivä 14
|
NPM-1 mitataan ruokatorven limakalvolta lähtötilanteessa, päivänä 7 ja päivänä 14
|
päivä 0, päivä 7 ja päivä 14
|
|
fosfo-NPM1:n muutos lähtötasosta 14 päivään
Aikaikkuna: päivä 0, päivä 7 ja päivä 14
|
fosfo-NPM1 mitataan ruokatorven limakalvolta lähtötilanteessa, päivänä 7 ja päivänä 14
|
päivä 0, päivä 7 ja päivä 14
|
|
p38-reitin muutos lähtötasosta 14 päivään
Aikaikkuna: päivä 0, päivä 7 ja päivä 14
|
p38 ja p38-reitin komponentit mitataan ruokatorven limakalvolta lähtötilanteessa, 7 päivän ja 14 päivän kuluttua
|
päivä 0, päivä 7 ja päivä 14
|
|
VEGF:n muutos lähtötasosta 14 päivään
Aikaikkuna: päivä 0, päivä 7 ja päivä 14
|
VEGF mitataan ruokatorven limakalvolta lähtötilanteessa, 7 päivänä ja 14. päivänä
|
päivä 0, päivä 7 ja päivä 14
|
|
muutos miRNA-ekspressiossa lähtötasosta 14 päivään
Aikaikkuna: päivä 0, päivä 7 ja päivä 14
|
miRNA:t mitataan ruokatorven limakalvolta ja verestä eristetyistä eksosomeista lähtötilanteessa, päivänä 7 ja päivänä 14
|
päivä 0, päivä 7 ja päivä 14
|
|
HIF-ilmentymisen muutos lähtötasosta 14 päivään
Aikaikkuna: päivä 0, päivä 7 ja päivä 14
|
HIF:n ilmentyminen mitataan ruokatorven limakalvolta lähtötilanteessa, päivänä 7 ja päivänä 14
|
päivä 0, päivä 7 ja päivä 14
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Stuart J Spechler, MD, Dallas VA Medical Center
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Sunnuntai 1. marraskuuta 2015
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Keskiviikko 1. marraskuuta 2017
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Keskiviikko 1. marraskuuta 2017
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Keskiviikko 14. lokakuuta 2015
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 15. lokakuuta 2015
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Maanantai 19. lokakuuta 2015
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Maanantai 11. syyskuuta 2023
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 7. syyskuuta 2023
Viimeksi vahvistettu
Perjantai 1. syyskuuta 2023
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 15-022
- 1R01DK103598-01A1 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Gastroesofageaalinen refluksitauti
-
Zagazig UniversityAktiivinen, ei rekrytointiGastro -Oyhofagal Reflux | SyömiskäyttäytymishäiriötEgypti
-
Cleveland Clinic LondonIlmoittautuminen kutsustaLaryngo-faryngeaalinen refluksi | Gastro -Oyhofagal RefluxYhdistyneet Arabiemiirikunnat, Itävalta, Italia, Serbia, Sveitsi, Turkki (Türkiye), Yhdistynyt kuningaskunta
-
Astellas Pharma IncValmisMahasyöpä | Gastroesophageal Junction (GEJ) SyöpäJapani
-
Astellas Pharma China, Inc.ValmisMahalaukun tai gastroesophageal Junction (GEJ) -adenokarsinoomaKiina
-
Astellas Pharma Global Development, Inc.Aktiivinen, ei rekrytointiMahasyöpä | Tsolbetuksimabin farmakokinetiikka | Gastroesophageal Junction (GEJ) Syöpä | Oksaliplatiinin farmakokinetiikka | Fluorourasiiliboluksen (5-FU) farmakokinetiikkaYhdysvallat, Ranska, Japani, Italia, Taiwan, Etelä -Korea
-
Astellas Pharma Global Development, Inc.RekrytointiHaiman adenokarsinooma | Mahalaukun tai gastroesophageal Junction (GEJ) -adenokarsinoomaYhdysvallat
-
Astellas Pharma Global Development, Inc.SaatavillaMetastaattinen gastroesophageal Junction (GEJ) -adenokarsinooma | Paikallisesti edennyt ei-leikkaava gastroesofageaaliliitos (GEJ) adenokarsinoomasyöpä | Paikallisesti edennyt leikkaamaton mahalaukun adenokarsinoomasyöpä | Metastaattinen mahalaukun adenokarsinoomasyöpäSaksa, Yhdysvallat, Brasilia, Ranska, Singapore, Etelä -Korea
-
NeoImmuneTechBristol-Myers SquibbLopetettuMahalaukun tai gastroesophageal Junction (GEJ) tai ruokatorven adenokarsinooma (EAC)Yhdysvallat, Puola
-
Astellas Pharma Korea, Inc.RekrytointiPaikallisesti edennyt ei-leikkaava gastroesofageaalinen liitos (GEJ) adenokarsinooma tai syöpä | Paikallisesti edennyt leikkaamaton mahalaukun adenokarsinooma tai syöpä | Metastaattinen mahalaukun adenokarsinooma tai syöpä | Metastaattinen gastroesophageal Junction (GEJ) -adenokarsinoomaEtelä -Korea
-
Astellas Pharma Global Development, Inc.RekrytointiPaikallisesti edennyt ei-leikkaava gastroesofageaalinen liitos (GEJ) adenokarsinooma tai syöpä | Paikallisesti edennyt leikkaamaton mahalaukun adenokarsinooma tai syöpä | Metastaattinen mahalaukun adenokarsinooma tai syöpä | Metastaattinen gastroesophageal Junction (GEJ) -adenokarsinoomaYhdysvallat, Espanja, Japani, Taiwan, Yhdistynyt kuningaskunta, Ranska, Turkki (Türkiye), Etelä -Korea, Belgia, Brasilia, Saksa, Meksiko, Portugali, Australia, Kiina, Tšekki, Italia, Liettua, Alankomaat, Puola, Romania
Kliiniset tutkimukset Happoa vähentävien lääkkeiden lopettaminen
-
University of CalgaryLopetettuOptinen neuriittiKanada