- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02705482
Tutkimus MEDI0562:n arvioimiseksi yhdessä immuuniterapeuttisten aineiden kanssa aikuispotilailla, joilla on edennyt kiinteitä kasvaimia
torstai 22. elokuuta 2019 päivittänyt: MedImmune LLC
Vaiheen 1 monikeskus, avoin tutkimus MEDI0562:n turvallisuuden, farmakokinetiikkaa, farmakodynamiikkaa, immunogeenisyyttä ja kasvainten vastaista aktiivisuutta arvioimiseksi yhdessä immuuniterapeuttisten aineiden kanssa aikuisilla potilailla, joilla on kehittyneitä kiinteitä kasvaimia
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on arvioida MEDI0562 yhdessä immuuniterapeuttisten aineiden kanssa aikuisilla koehenkilöillä, joilla on valikoituja edenneitä kiinteitä kasvaimia.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on vaiheen 1 monikeskustutkimus, jossa arvioidaan MEDI0562:n turvallisuutta, farmakokinetiikkaa, farmakodynamiikkaa, immunogeenisyyttä ja kasvainten vastaista aktiivisuutta yhdessä immuuniterapeuttisten aineiden kanssa aikuisilla koehenkilöillä, joilla on valikoituja pitkälle edenneitä kiinteitä kasvaimia.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
58
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
-
Amsterdam, Alankomaat, 1066 CX
- Research Site
-
Amsterdam, Alankomaat, 1081 HV
- Research Site
-
-
-
-
-
Villejuif, Ranska, 94805
- Research Site
-
-
-
-
California
-
Santa Monica, California, Yhdysvallat, 90404
- Research Site
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60611
- Research Site
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63110
- Research Site
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Yhdysvallat, 87106
- Research Site
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10032
- Research Site
-
-
North Carolina
-
Huntersville, North Carolina, Yhdysvallat, 28078
- Research Site
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Yhdysvallat, 97213
- Research Site
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Yhdysvallat, 37203
- Research Site
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
- Research Site
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
14 vuotta - 96 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Aiheiden on täytettävä kaikki seuraavat kriteerit:
- Kirjallinen ja allekirjoitettu tietoinen suostumus.
- Ikä ≥ 18 vuotta opiskeluhetkellä.
- Potilaiden on täytynyt saada ja olla edenneet, he eivät ole vastenmielisiä tai he eivät siedä tietylle kasvaintyypille sopivaa standardihoitoa. Koehenkilöt eivät saa olla saaneet enempää kuin 3 aiempaa systeemistä hoitoa uusiutuvien tai metastasoituneiden sairauksien vuoksi.
- Koehenkilöillä, jotka ovat annoksen korotusvaiheessa, on oltava histologinen dokumentaatio edenneistä kiinteistä kasvaimista, lukuun ottamatta primaarisia keskushermostokasvaimia ja hematologisia pahanlaatuisia kasvaimia.
- Annoslaajennusvaiheessa olevilla koehenkilöillä on oltava toistuvia tai etäpesäkkeitä aiheuttavia kiinteitä kasvaimia hoitoryhmän mukaisesti, kuten protokollassa on määritelty.
- Potilaat, jotka ovat saaneet aiemmin hoitoa CTLA 4-, PD L1- tai PD 1 -antagonisteja sisältävillä hoito-ohjelmilla, voivat ilmoittautua mukaan, jos protokollan lisäkriteerit täyttyvät.
- Koehenkilöillä on oltava vähintään yksi leesio, joka on mitattavissa RECIST-ohjeiden mukaan.
- Tutkittavien on suostuttava toimittamaan arkistoituja kasvainnäytteitä korrelatiivisia biomarkkeritutkimuksia varten. Tilassa, jossa arkistomateriaalia ei ole saatavilla tai se ei sovellu käytettäväksi, koehenkilöiden on annettava suostumus ja suoritettava uusi kasvainbiopsia.
- Kaikkia koehenkilöitä rohkaistaan suostumaan ja toimittamaan sekä esihoitoa että hoidon aikana tuumoribiopsiat.
- ECOG-suorituskyky pisteet 0 tai 1, ellei protokollapoikkeuksia täyty.
- Tutkijan näkemyksen mukaan hoidon kesto on todennäköisesti ≥ 8 viikkoa.
- Riittävä hematologinen, munuaisten ja maksan toiminta verilaboratorioarvojen perusteella määritettynä.
Tutkimuspäivänä 1 tutkimushenkilöiden, joilla on keskushermoston etäpesäkkeitä, on oltava hoidettu ja heidän on oltava oireettomia ja täytettävä seuraavat vaatimukset:
- Ei samanaikaista hoitoa, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, leikkaus, säde ja/tai kortikosteroidit
- Vähintään 42 päivää ilman keskushermoston etäpesäkkeiden etenemistä, mikä on todistettu magneettikuvauksella (MRI) tai tietokonetomografialla (CT) viimeisen hoitopäivän jälkeen
- Vähintään 14 päivää viimeisestä kortikosteroidiannoksesta Huomautus: Koehenkilöt, joilla on leptomeningeaalinen sairaus tai napanuoran puristus, suljetaan pois tutkimuksesta.
- Hedelmällisessä iässä olevien naispuolisten koehenkilöiden, jotka ovat seksuaalisesti aktiivisia steriloimattoman mieskumppanin kanssa, on käytettävä vähintään yhtä erittäin tehokasta ehkäisymenetelmää seulonnan perusteella, ja heidän on suostuttava jatkamaan tällaisten varotoimien käyttöä 180 päivän ajan tutkimustuotteen viimeisen annoksen jälkeen.
- Steriloimattomien miespuolisten koehenkilöiden, jotka ovat seksuaalisesti aktiivisia hedelmällisessä iässä olevan naiskumppanin kanssa, on käytettävä mieskondomia sekä, jos paikallisesti saatavilla, spermisidiä päivästä 1 alkaen ja 180 päivän ajan tutkimustuotteen viimeisen annoksen vastaanottamisen jälkeen.
Poissulkemiskriteerit:
Mikä tahansa seuraavista sulkee kohteen pois tutkimukseen osallistumisesta:
- Aikaisempi hoito TNFRSF-agonisteilla
- Tiettyjen sairaustyyppien aikaisempaa IMT-hoitoa voidaan rajoittaa protokollan mukaan.
- Aiemmat vakavat allergiset reaktiot tuntemattomille allergeeneille tai tutkimuslääkevalmisteiden komponenteille
- Aktiivinen tai aiemmin dokumentoitu autoimmuunisairaus viimeisen 2 vuoden aikana.
- Samanaikainen ilmoittautuminen toiseen kliiniseen tutkimukseen, ellei kyseessä ole kliininen havainnointitutkimus tai interventiotutkimuksen seurantajakso
- Minkä tahansa tavanomaisen tai tutkittavan syöpälääkityksen vastaanottaminen, jota ei ole muutoin määritelty yllä 28 päivän sisällä ennen ensimmäistä annosta
- Mikä tahansa samanaikainen kemoterapia, IMT tai biologinen tai hormonaalinen hoito syövän hoitoon.
- Ratkaisemattomat toksisuudet aikaisemmasta syöpähoidosta.
- Systeeminen terapeuttinen antikoagulaatio tai päivittäinen aspiriiniannos yli 325 mg/vrk.
- Immunosuppressiivisten lääkkeiden nykyinen tai aikaisempi käyttö 14 päivän sisällä ennen ensimmäistä MEDI0562-annosta protokollan mukaisia poikkeuksia lukuun ottamatta.
- Primaarinen immuunipuutos, kiinteä elinsiirto tai tuberkuloosi
- Testitulokset osoittavat aktiivisen ihmisen immuunikatoviruksen (HIV) tai hepatiitti B- tai C-infektion, joka on määritetty positiivisella serologisella testillä ja vahvistavalla virusnukleiinihappotestillä
- Raskaana olevat tai imettävät naiset
- Suuri leikkaus 4 viikon sisällä ennen ensimmäistä MEDI0562-annosta tai toipumassa aiemmasta leikkauksesta.
- Muut invasiiviset pahanlaatuiset kasvaimet 2 vuoden sisällä lukuun ottamatta tutkimussuunnitelman mukaisia kriteerejä
- Mikä tahansa hallitsematon väliaikainen sairaus tai tila, joka tutkijan mielestä häiritsee tutkimustuotteen arviointia tai tutkittavan turvallisuuden tai tutkimustulosten tulkintaa.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Käsivarsi A: MEDI0562 ja durvalumabi
MEDI0562 ja durvalumabi
|
Koehenkilöt jatkavat hoitoa, kunnes havaitaan ei-hyväksyttävää toksisuutta, dokumentoidaan progressiivinen sairaus (PD) tai muu syy hoidon keskeyttämiseen kehittyy.
Koehenkilöt jatkavat hoitoa, kunnes havaitaan ei-hyväksyttävää toksisuutta, dokumentoidaan progressiivinen sairaus (PD) tai muu syy hoidon keskeyttämiseen kehittyy.
|
|
Kokeellinen: Käsivarsi B: MEDI0562 ja tremelimumabi
MEDI0562 ja tremelimumabi
|
Koehenkilöt jatkavat hoitoa, kunnes havaitaan ei-hyväksyttävää toksisuutta, dokumentoidaan progressiivinen sairaus (PD) tai muu syy hoidon keskeyttämiseen kehittyy.
Koehenkilöt jatkavat hoitoa, kunnes havaitaan ei-hyväksyttävää toksisuutta, dokumentoidaan progressiivinen sairaus (PD) tai muu syy hoidon keskeyttämiseen kehittyy.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Turvallisuus määritellään haittatapahtumien (AE), vakavien haittatapahtumien (SAE) ja annosta rajoittavien toksisuuksien (DLT) perusteella.
Aikaikkuna: Tietoisesta suostumuksesta 12 viikkoon tutkimustuotteen hoidon päättymisen jälkeen
|
Ensisijainen päätetapahtuma on turvallisuus arvioituna haittatapahtuman (AE), vakavan haittatapahtuman (SAE) ja annosta rajoittavan toksisuuden (DLT) perusteella.
|
Tietoisesta suostumuksesta 12 viikkoon tutkimustuotteen hoidon päättymisen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Alustava kasvainten vastainen aktiivisuus: paras kokonaisvaste
Aikaikkuna: Noin 3 ajankohtana päivän 113 kautta.
|
Kasvainten vastaisen aktiivisuuden arvioinnin päätepisteisiin kuuluu paras kokonaisvaste (BOR), ja ne perustuvat kaikkiin perustilanteen jälkeisiin sairausarvioihin, jotka tapahtuvat ennen myöhemmän syöpähoidon aloittamista.
|
Noin 3 ajankohtana päivän 113 kautta.
|
|
MEDI0562/durvalumabin tai MEDI0562/tremelimumabin farmakokinetiikka: Cmax
Aikaikkuna: Arvioidaan noin 12 klinikkakäynnillä päivän 113 aikana
|
MEDI0562:n ja durvalumabin tai tremelimumabin farmakokinetiikkaa arvioitaessa päätepisteitä ovat yksittäiset MEDI0562-, durvalumabi- ja tremelimumabipitoisuudet eri ajankohtina annon jälkeen.
PK-parametreja, joita voidaan mallintaa näiden tietojen perusteella, ovat, mutta niihin rajoittumatta, suurin havaittu pitoisuus (Cmax).
|
Arvioidaan noin 12 klinikkakäynnillä päivän 113 aikana
|
|
Immunogeenisuus
Aikaikkuna: Noin 8 ajankohtana päivän 113 kautta.
|
MEDI0562:n, durvalumabin ja tremelimumabin immunogeenisyyden arvioinnin päätepisteitä ovat sellaisten koehenkilöiden lukumäärä ja prosenttiosuus, joille kehittyy havaittavia lääkevasta-aineita (ADA:t).
|
Noin 8 ajankohtana päivän 113 kautta.
|
|
Farmakodynaaminen aktiivisuus
Aikaikkuna: Noin 12 ajankohtana päivän 113 kautta.
|
Farmakodynaamisen aktiivisuuden arvioinnin päätepisteitä ovat proliferaatiomarkkerien induktio eri lymfosyyttipopulaatioissa ja kasvaimeen infiltroivien lymfosyyttien (TIL) arviointi kasvainbiopsianäytteissä.
|
Noin 12 ajankohtana päivän 113 kautta.
|
|
Alustava kasvainten vastainen toiminta: Taudintorjunta
Aikaikkuna: Noin 3 ajankohtana päivän 113 kautta.
|
Kasvainten vastaisen aktiivisuuden arvioinnin päätepisteitä ovat sairauden hallinta, ja ne määritellään CR:ksi, PR:ksi tai SD:ksi RECIST v1.1:n mukaan.
|
Noin 3 ajankohtana päivän 113 kautta.
|
|
Alustava kasvainten vastainen aktiivisuus: vasteen kesto
Aikaikkuna: Noin 3 ajankohtana päivän 113 kautta.
|
Tuumorinvastaisen aktiivisuuden arvioinnin päätepisteisiin kuuluvat vasteen kesto (DoR), ja se määritellään kestoksi ensimmäisestä OR:n dokumentoinnista taudin etenemisen tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman ensimmäiseen dokumentointiin.
|
Noin 3 ajankohtana päivän 113 kautta.
|
|
Alustava kasvainten vastainen toiminta: Etenemisvapaa selviytyminen
Aikaikkuna: Noin 3 ajankohtana päivän 113 kautta.
|
Kasvainten vastaisen aktiivisuuden arvioinnin päätepisteitä ovat progression-free survival (PFS) ja se määritellään kestoksi, joka mitataan tutkimusvalmisteella hoidon aloittamisesta taudin etenemisen tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman ensimmäiseen dokumentointiin.
|
Noin 3 ajankohtana päivän 113 kautta.
|
|
Alustava kasvainten vastainen aktiivisuus: kokonaiseloonjääminen
Aikaikkuna: Noin 3 ajankohtana päivän 113 kautta.
|
Kasvaimenvastaisen aktiivisuuden arvioinnin päätepisteitä ovat kokonaiseloonjääminen (OS), ja se määritellään ajaksi tutkimustuotteella hoidon aloittamisesta mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan.
|
Noin 3 ajankohtana päivän 113 kautta.
|
|
MEDI0562/durvalumabin tai MEDI0562/tremelimumabin farmakokinetiikka: AUC
Aikaikkuna: Arvioidaan noin 12 klinikkakäynnillä päivän 113 aikana
|
MEDI0562:n ja durvalumabin tai tremelimumabin farmakokinetiikkaa arvioitaessa päätepisteitä ovat yksittäiset MEDI0562-, durvalumabi- ja tremelimumabipitoisuudet eri ajankohtina annon jälkeen.
PK-parametreihin, joita voidaan mallintaa näillä tiedoilla, ovat pitoisuus-aikakäyrän alla oleva pinta-ala (AUC).
|
Arvioidaan noin 12 klinikkakäynnillä päivän 113 aikana
|
|
MEDI0562/durvalumabin tai MEDI0562/tremelimumabin farmakokinetiikka: puhdistuma
Aikaikkuna: Arvioidaan noin 12 klinikkakäynnillä päivän 113 aikana
|
MEDI0562:n ja durvalumabin tai tremelimumabin farmakokinetiikkaa arvioitaessa päätepisteitä ovat yksittäiset MEDI0562-, durvalumabi- ja tremelimumabipitoisuudet eri ajankohtina annon jälkeen.
PK-parametreja, jotka voidaan mallintaa näiden tietojen perusteella, ovat puhdistuma (CL).
|
Arvioidaan noin 12 klinikkakäynnillä päivän 113 aikana
|
|
MEDI0562/durvalumabin tai MEDI0562/tremelimumabin farmakokinetiikka: t½
Aikaikkuna: Arvioidaan noin 12 klinikkakäynnillä päivän 113 aikana
|
MEDI0562:n ja durvalumabin tai tremelimumabin farmakokinetiikkaa arvioitaessa päätepisteitä ovat yksittäiset MEDI0562-, durvalumabi- ja tremelimumabipitoisuudet eri ajankohtina annon jälkeen.
PK-parametreihin, joita voidaan mallintaa näillä tiedoilla, ovat terminaalivaiheen puoliintumisaika (t½).
|
Arvioidaan noin 12 klinikkakäynnillä päivän 113 aikana
|
|
Alustava kasvainten vastainen toiminta: Objektiivinen vaste
Aikaikkuna: Noin 3 ajankohtana päivän 113 kautta.
|
Kasvainten vastaisen aktiivisuuden arvioinnin päätepisteisiin kuuluvat objektiivinen vaste (OR), ja se määritellään vahvistetuksi CR:ksi tai vahvistetuksi PR:ksi RECIST v1.1:n perusteella.
|
Noin 3 ajankohtana päivän 113 kautta.
|
|
Alustava kasvainten vastainen toiminta: Aika reagoida
Aikaikkuna: Noin 3 ajankohtana päivän 113 kautta.
|
Response TTR:n arvioinnin päätepisteet ja määritellään ensimmäisen hoidon ajaksi myöhemmin vahvistettuun CR:ään tai vahvistettuun PR:ään RECIST v1.1:n perusteella.
|
Noin 3 ajankohtana päivän 113 kautta.
|
|
Alustava kasvainten vastainen aktiivisuus: prosentuaalinen muutos lähtötasosta
Aikaikkuna: Noin 3 ajankohtana päivän 113 kautta.
|
Päätepisteet arvioinnin prosentuaalisen muutoksen perustasosta tavoiteleesion halkaisijoiden summassa lasketaan jokaisessa riittävässä perustilanteen jälkeisessä sairauden arvioinnissa ja tallennetaan kaikkien lähtötilanteessa määritettyjen kohdevaurioiden mittaukset.
|
Noin 3 ajankohtana päivän 113 kautta.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Keskiviikko 30. maaliskuuta 2016
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Keskiviikko 7. elokuuta 2019
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Keskiviikko 7. elokuuta 2019
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Tiistai 22. syyskuuta 2015
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 4. maaliskuuta 2016
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Torstai 10. maaliskuuta 2016
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Maanantai 26. elokuuta 2019
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 22. elokuuta 2019
Viimeksi vahvistettu
Torstai 1. elokuuta 2019
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- D6060C00002
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Joo
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Valitse Edistyneet kiinteät kasvaimet
-
Novartis PharmaceuticalsValmiscMET Dysegulation Advanced Solid TumorsItävalta, Tanska, Ruotsi, Yhdistynyt kuningaskunta, Espanja, Saksa, Alankomaat, Yhdysvallat
-
Shanghai Pudong HospitalUTC Therapeutics Inc.PeruutettuMesoteliinipositiiviset Advanced Refractory Solid TumorsKiina
-
Novartis PharmaceuticalsValmiscMET-dysregulated Advanced Solid TumorsYhdysvallat, Italia, Espanja, Yhdistynyt kuningaskunta, Kreikka, Belgia, Itävalta, Tšekki
-
Novartis PharmaceuticalsValmiscMET-dysregulated Advanced Solid TumorsYhdysvallat, Espanja, Italia, Bulgaria, Yhdistynyt kuningaskunta, Ranska, Tanska
-
Shanghai Qilu Pharmaceutical Research and Development...Ei vielä rekrytointia
-
Suzhou Zelgen Biopharmaceuticals Co.,LtdRekrytointiKRAS G12C Mutant Advanced Solid TumorsKiina
-
AmgenAktiivinen, ei rekrytointiKRAS p.G12C Mutant Advanced Solid TumorsYhdysvallat, Ranska, Kanada, Espanja, Belgia, Itävalta, Australia, Unkari, Kreikka, Japani, Brasilia, Saksa, Sveitsi, Portugali, Romania, Etelä -Korea
-
Chia Tai Tianqing Pharmaceutical Group Co., Ltd.Tuntematon
-
Millennium Pharmaceuticals, Inc.Valmis
Kliiniset tutkimukset MEDI0562
-
Providence Health & ServicesMedImmune LLC; Providence Cancer Center, Earle A. Chiles Research InstituteValmisMelanooma | Pään ja kaulan syöpä | Karsinooma, okasolusolu | Pään ja kaulan okasolusyöpä | Solusyöpä, okasolusyöpäYhdysvallat