- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02745132
Kroonisen hepatiitti C -potilaiden kognitiiviset häiriöt ja uusien tekijöiden mahdollinen palautuvuus (CICHepC) (CICHepC)
Henkilökohtainen lääketiede HCV-infektioon: kognitiiviset häiriöt ja aivohäiriöt kroonista hepatiitti C -tartunnan saaneilla henkilöillä. Karakterisointi ja mahdollinen palautuvuus suorilla antiviraalisilla aineilla.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Suunnittelu: Prospektiivinen interventiotutkimus.
Krooniset HCV-tartunnan saaneet potilaat, jotka aikovat aloittaa DAA-pohjaisen antiviraalisen hoito-ohjelman kliinisen käytännön mukaisesti, rekrytoidaan osallistumaan tutkimukseen. Potilaita hoidetaan voimassa olevien kansallisten ja kansainvälisten HCV-hepatiitin hoitoohjeiden mukaisesti. Tutkimukseen osallistuminen ei vaikuta hoidon lopettamisen indikaatioon eikä määrätyn hoidon tyyppiin. Ainoa interventio tässä tutkimuksessa viittaa poikkeuksellisten neuropsykologisten arviointien ja MRI-tutkimusten suorittamiseen eri aikoina tutkimuksen aikana.
Potilaat ja menetelmät:
Tämä tutkimus suoritetaan 80 potilaan kohortille, joilla on CHC (≤ F3). Koehenkilöiden määrä, joka vaaditaan testaamaan vaikutuksia riittävällä teholla koko aivokuoressa, vaihtelee aivokuoren mittojen välillä (kuoren paksuus: N = 39, pinta-ala: N = 21, tilavuus: N = 81; 10 mm tasoitus, teho = 0,8, α = 0,05). Subkortikaalisilla alueilla tämä luku on 16–76 koehenkilöä alueesta riippuen (Liem et al., 2015). Näytteen kokolaskelmat, jotka suoritettiin toiminnalliselle magneettiresonanssille käyttäen Cohenin d-vaikutuksen keskikokoa 0,6 ja 0,7, antavat näytekoot 88, 66, jotta saavutetaan 80 % teho merkitsevyystasolla 0,05 (Guo et al., 2012). Siksi tässä projektissa arvioitu otoskoko antaisi tarpeeksi tehoa pienten ja keskisuurten vaikutusten havaitsemiseen.
Seuraavat tutkimukset suoritetaan:
- - Kognitiivinen arviointi: Arviointi laajalti käytetyillä neuropsykologisilla testiakuilla voi antaa yhteenvetopisteitä alueille: huomio- ja reaktioaika (Jatkuva suorituskykytesti (CPT), työmuisti (numerot eteenpäin ja taaksepäin WAIS-III-alitesti), tiedonkäsittelyn nopeus ( numerosymboli WAIS-III osatesti ja jäljentekotesti, osa A), suullinen sujuvuus (kirjain FAS ja luokkaeläinten osatesti), oppiminen ja muisti (Rey Auditory 2. - Verbal Learning Test (RAVLT) ja Rey Copy Figure (RCF)), moottori toiminta (Grooved Pegboard) ja toimeenpanotoiminnot (Tower of London, Trail making testi osa B ja Stroop väri-sana testi).
- - MRI-skannaus: Kuvaustiedot hankitaan Marques de Valdecillan sairaalan neurorradiologian osastolta 3T-magneettikuvauslaitteella (Achieva, Philips Medical Systems, Best, Alankomaat) "Marques de Valdecilla" -yliopistosairaalan neuroradiologian osastolla. Koehenkilöt käyvät läpi 30 minuutin protokollan, joka sisältää korkearesoluutioisen T1-painotetun kuvan, 64-suunnan DWI-sekvenssin ja LIHAAN lepotilan fMRI-sekvenssin.
- - MRI-tietojen analyysi: Se sisältää rakenteellisia, diffuusio- ja toiminnallisia MRI-analyysejä. Nämä analyysit suorittaa IDIVALin Neuroimaging Platform.
3.1.- Rakenteellinen magneettikuvaus: käytämme FreeSurfer-ohjelmistoa (http://freesurfer.net/) aivokuoren alaisten rakenteiden (amygdala, hippokampus, talamus, putamen, globus pallidus ja caudate nucleus) tilavuuden sekä alueen, paksuuden ja tilavuuden mittaamiseen. 34 aivokuoren rakenteesta (Desikan-Killiany atlas).
3.2.- Diffuusio-MRI: käytämme FSL:n TBSS- ja Probtracx-työkaluja http://www.fmrib.ox.ac.uk/fsl/index.html murto-anisotropia-arvojen (vesimolekyylien rajoitettuun liikkeeseen perustuva mitta) vertaamiseen koko aivoissa analysoida vokselikohtaisesti ja tunnistaa alueet (klusterit), joissa valkoinen aine on epäorganisoituneempaa.
Lisäksi suoritamme kuidun seurantaa ja tutkimme eri aivoalueiden välistä yhteyksiä.
3.3.- Toiminnallinen MRI (fMRI): lepotilan fmri:tä käytetään arvioimaan alueellisia vuorovaikutuksia, joita esiintyy suoriutumattoman ja tietyn tehtävän aikana. Tämä analyysi suoritetaan käyttämällä SPM-ohjelmistoa http://www.fil.ion.ucl.ac.uk/spm/ ja työkalupakkia PRONTO (http://www.mlnl.cs.ucl.ac.uk/). pronto ).
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Cantabria
-
Santander, Cantabria, Espanja, 39008
- Hospital Universitario Marqués de Valdecilla
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 18-75-vuotiaat CHC-potilaat
- Maksafibroosi ≤ F3 Fibroscanissa/maksabiopsiassa
- Naivi tai aikaisempi hoidon epäonnistuminen
- Hyväksy tutkimus ja allekirjoita CI
Poissulkemiskriteerit:
- Ei täytä yllä olevia kriteerejä
- VIH tai muu virusinfektio
- Maksakarsinooma
- Muut systeemiset tulehdussairaudet (esim. RA jne)
- Neurodegeneratiiviset sairaudet
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Muut: Kognitiivinen arviointi HCV-potilailla
Neuropsykologinen arviointi ja aivojen MRI Interventio: Ainoa tutkimuksen aikana suoritettava interventio koostuu täydellisistä neuropsykologisista testeistä ja eri aikoina suoritettavista MRI-tutkimuksista. Kroonisia HCV-potilaita, joita tullaan hoitamaan uusilla DAA:illa nykyisten ohjeiden mukaan, tutkitaan: Neuropsykologinen paristo testejä ja aivojen MRI-tutkimuksia tehdään eri aikoina ennen ja jälkeen hoidon päättymisen. Tutkimukseen osallistuminen ei vaikuta hoidon indikaatioon eikä käytettyyn hoitoon. Anti-HCV-hoito-ohjelmia käytetään kliinisen käytännön mukaisesti nykyisten ohjeiden mukaisesti |
Tämä on tulevaisuudentutkimus. Ainoa suunniteltu toimenpide koostuu neuropsykologisten testien ja aivojen MRI:n suorittamisesta, jotka suoritetaan yhdelle ryhmäkohortille eri aikoina. Siitä huolimatta tallennamme DAA:lle altistumisen arvioidaksemme mahdollisia muutoksia neurokognitiivisessa toiminnassa ja MRI-kuvauksessa. Anti-HCV-hoito-ohjelmia käytetään kliinisen käytännön mukaisesti nykyisten ohjeiden mukaisesti (1) (1) European Association for Study of Liver. EASL:n suositukset hepatiitti C:n hoidosta 2015. J Hepatol. 2015 heinäkuu;63(1):199-236. doi: 10.1016/j.jhep.2015.03.025. Epub 2015 21. huhtikuuta. Julkaistu PMID: 25911336. |
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Muutokset jatkuvan suorituskyvyn testin (CPT) tuloksessa
Aikaikkuna: Perus- ja 3, 6 ja 12 kuukautta hoidon päättymisen jälkeen (jatkuva virusvaste)
|
Neuropsykologinen testi kognitiivisen heikentymisen, erityisesti huomio- ja reaktioajan arvioimiseksi
|
Perus- ja 3, 6 ja 12 kuukautta hoidon päättymisen jälkeen (jatkuva virusvaste)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Muutokset numeroissa eteenpäin ja taaksepäin WAIS-III-alitestin tuloksissa
Aikaikkuna: Perus- ja 3, 6 ja 12 kuukautta hoidon päättymisen jälkeen (jatkuva virusvaste)
|
Neuropsykologinen testi kognitiivisen häiriön, erityisesti työmuistin, arvioimiseksi
|
Perus- ja 3, 6 ja 12 kuukautta hoidon päättymisen jälkeen (jatkuva virusvaste)
|
Muutokset numerosymbolissa WAIS-III osatestin tuloksessa
Aikaikkuna: Perus- ja 3, 6 ja 12 kuukautta hoidon päättymisen jälkeen (jatkuva virusvaste)
|
Neuropsykologinen testi tiedonkäsittelyn nopeuden arvioimiseksi
|
Perus- ja 3, 6 ja 12 kuukautta hoidon päättymisen jälkeen (jatkuva virusvaste)
|
Muutokset Trail Making Testin (TMT) A- ja B-osien tuloksissa
Aikaikkuna: Perus- ja 3, 6 ja 12 kuukautta hoidon päättymisen jälkeen (jatkuva virusvaste)
|
Neuropsykologinen testi tiedonkäsittelyn nopeuden arvioimiseksi
|
Perus- ja 3, 6 ja 12 kuukautta hoidon päättymisen jälkeen (jatkuva virusvaste)
|
Muutokset Letter FAS -pisteissä
Aikaikkuna: Perus- ja 3, 6 ja 12 kuukautta hoidon päättymisen jälkeen (jatkuva virusvaste)
|
Neuropsykologinen testi verbaalisen sujuvuuden arvioimiseksi
|
Perus- ja 3, 6 ja 12 kuukautta hoidon päättymisen jälkeen (jatkuva virusvaste)
|
Muutokset eläinluokan osatestin pisteissä
Aikaikkuna: Perus- ja 3, 6 ja 12 kuukautta hoidon päättymisen jälkeen (jatkuva virusvaste)
|
Neuropsykologinen testi verbaalisen sujuvuuden arvioimiseksi
|
Perus- ja 3, 6 ja 12 kuukautta hoidon päättymisen jälkeen (jatkuva virusvaste)
|
Muutokset Rey Auditory Verbal Learning Test (RAVLT) -pisteissä
Aikaikkuna: Perus- ja 3, 6 ja 12 kuukautta hoidon päättymisen jälkeen (jatkuva virusvaste)
|
Neuropsykologinen testi oppimisen ja muistin arvioimiseksi
|
Perus- ja 3, 6 ja 12 kuukautta hoidon päättymisen jälkeen (jatkuva virusvaste)
|
Muutokset Rey Copy Figure (RCF) -pisteissä
Aikaikkuna: Perus- ja 3, 6 ja 12 kuukautta hoidon päättymisen jälkeen (jatkuva virusvaste)
|
Neuropsykologinen testi oppimisen ja muistin arvioimiseksi
|
Perus- ja 3, 6 ja 12 kuukautta hoidon päättymisen jälkeen (jatkuva virusvaste)
|
Grooved Pegboard -pisteiden muutokset
Aikaikkuna: Perus- ja 3, 6 ja 12 kuukautta hoidon päättymisen jälkeen (jatkuva virusvaste)
|
Neuropsykologinen testi motorisen toiminnan arvioimiseksi
|
Perus- ja 3, 6 ja 12 kuukautta hoidon päättymisen jälkeen (jatkuva virusvaste)
|
Muutokset Tower of London -pisteissä
Aikaikkuna: Perus- ja 3, 6 ja 12 kuukautta hoidon päättymisen jälkeen (jatkuva virusvaste)
|
Neuropsykologinen testi toimeenpanotoimintojen arvioimiseksi
|
Perus- ja 3, 6 ja 12 kuukautta hoidon päättymisen jälkeen (jatkuva virusvaste)
|
Muutokset Stroopin väri-sanatestin tuloksissa
Aikaikkuna: Perus- ja 3, 6 ja 12 kuukautta hoidon päättymisen jälkeen (jatkuva virusvaste)
|
Neuropsykologinen testi toimeenpanotoimintojen arvioimiseksi
|
Perus- ja 3, 6 ja 12 kuukautta hoidon päättymisen jälkeen (jatkuva virusvaste)
|
Muutokset aivokuoren paksuudessa
Aikaikkuna: Perus- ja 3, 6 ja 12 kuukautta hoidon päättymisen jälkeen (jatkuva virusvaste)
|
Neurokuvantamisen peruslöydökset HCV-tartunnan saaneilla potilailla ja muutokset DAA-hoidon jälkeen (arvioitu rakenteellisella, diffuusio- ja toiminnallisella MRI:llä).
|
Perus- ja 3, 6 ja 12 kuukautta hoidon päättymisen jälkeen (jatkuva virusvaste)
|
Muutokset aivokuoren pinta-alalla arvioituna magneettikuvauksella
Aikaikkuna: Perus- ja 3, 6 ja 12 kuukautta hoidon päättymisen jälkeen (jatkuva virusvaste)
|
Neurokuvantamisen peruslöydökset HCV-tartunnan saaneilla potilailla ja muutokset DAA-hoidon jälkeen (arvioitu rakenteellisella, diffuusio- ja toiminnallisella MRI:llä).
|
Perus- ja 3, 6 ja 12 kuukautta hoidon päättymisen jälkeen (jatkuva virusvaste)
|
Muutokset aivokuoren pintatilavuudessa arvioituna magneettikuvauksella
Aikaikkuna: Perus- ja 3, 6 ja 12 kuukautta hoidon päättymisen jälkeen (jatkuva virusvaste)
|
Neurokuvantamisen peruslöydökset HCV-tartunnan saaneilla potilailla ja muutokset DAA-hoidon jälkeen (arvioitu rakenteellisella, diffuusio- ja toiminnallisella MRI:llä).
|
Perus- ja 3, 6 ja 12 kuukautta hoidon päättymisen jälkeen (jatkuva virusvaste)
|
Jatkuva virusvaste
Aikaikkuna: 3, 6 ja 12 kuukautta hoidon päättymisen jälkeen (jatkuva virusvaste)
|
Tiedot hoitojen tehokkuudesta
|
3, 6 ja 12 kuukautta hoidon päättymisen jälkeen (jatkuva virusvaste)
|
Advers tapahtumat
Aikaikkuna: jopa 24 viikkoa
|
Tietoa turvallisuudesta
|
jopa 24 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Javier Crespo García, MDPhD, Head of Gastroenterology and Hepatology at Hospital Universitario Marqués de Valdecilla. Professor at the Universidad de Cantabria
- Päätutkija: Benedicto Crespo Facorro, MDPhD, Head of section Of Psychiatry at University Hospital Marqués de Valdecilla. Proffesor of Psychiatry at Department of Psychiatry, School of Medicine
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Byrnes V, Miller A, Lowry D, Hill E, Weinstein C, Alsop D, Lenkinski R, Afdhal NH. Effects of anti-viral therapy and HCV clearance on cerebral metabolism and cognition. J Hepatol. 2012 Mar;56(3):549-56. doi: 10.1016/j.jhep.2011.09.015. Epub 2011 Oct 23.
- Fletcher NF, Wilson GK, Murray J, Hu K, Lewis A, Reynolds GM, Stamataki Z, Meredith LW, Rowe IA, Luo G, Lopez-Ramirez MA, Baumert TF, Weksler B, Couraud PO, Kim KS, Romero IA, Jopling C, Morgello S, Balfe P, McKeating JA. Hepatitis C virus infects the endothelial cells of the blood-brain barrier. Gastroenterology. 2012 Mar;142(3):634-643.e6. doi: 10.1053/j.gastro.2011.11.028. Epub 2011 Dec 1.
- Kraus MR, Schafer A, Teuber G, Porst H, Sprinzl K, Wollschlager S, Keicher C, Scheurlen M. Improvement of neurocognitive function in responders to an antiviral therapy for chronic hepatitis C. Hepatology. 2013 Aug;58(2):497-504. doi: 10.1002/hep.26229. Epub 2013 Jun 24.
- Bajaj JS, Forton DM. Cognitive improvement after HCV eradication: Extending the benefits. Hepatology. 2013 Aug;58(2):480-2. doi: 10.1002/hep.26481. Epub 2013 Jun 25. No abstract available.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Mielenterveyshäiriöt
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- RNA-virusinfektiot
- Virussairaudet
- Infektiot
- Veren välityksellä leviävät infektiot
- Tartuntataudit
- Neurokognitiiviset häiriöt
- Maksasairaudet
- Flaviviridae-infektiot
- Hepatiitti, virus, ihminen
- Enterovirusinfektiot
- Picornaviridae-infektiot
- Hepatiitti, krooninen
- Kognitiohäiriöt
- Hepatiitti
- Hepatiitti A
- C-hepatiitti
- Kognitiivinen toimintahäiriö
- Hepatiitti C, krooninen
Muut tutkimustunnusnumerot
- CICHepC-PIE15/00079-JCG
- PIE15/00079 (Muu apuraha/rahoitusnumero: Ministerio de Economía y Competitividad, Spain)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset C-hepatiitti
-
Dokuz Eylul UniversityEge UniversityValmisMMP9 | TIMP1 | MMP9 -1562 C/T | TIMP1 372 T/CTurkki
-
Meir Medical CenterValmisUuden tekniikan kehittäminen digitaalisten stereooptisten levykuvien C/D-suhteen mittaamiseksi | Intraobserver C/D-mittausten toistettavuus | Interobserver vaihtelevuus C/D mittaukset
-
Hadassah Medical OrganizationXTL BiopharmaceuticalsPeruutettuKrooninen hepatiitti C -virusinfektioIsrael
-
Hadassah Medical OrganizationTuntematonKrooninen hepatiitti C -virusinfektioIsrael
-
Trek Therapeutics, PBCValmisKrooninen hepatiitti C | Hepatiitti C genotyyppi 1 | C-hepatiitti (HCV) | Hepatiitti C -virusinfektioYhdysvallat, Uusi Seelanti
-
Trek Therapeutics, PBCValmisKrooninen hepatiitti C | C-hepatiitti (HCV) | Hepatiitti C genotyyppi 4 | Hepatiitti C -virusinfektioYhdysvallat
-
Beni-Suef UniversityValmisKrooninen hepatiitti C -virusinfektioEgypti
-
University College CorkDupont Applied BiosciencesRekrytointi
-
Tripep ABInovio PharmaceuticalsTuntematonKrooninen hepatiitti C -virusinfektioRuotsi
Kliiniset tutkimukset Neuropsykologinen arviointi ja aivojen MRI
-
National Institute of Mental Health (NIMH)Lopetettu
-
University of MinnesotaNational Institute on Drug Abuse (NIDA)ValmisPäihteiden käyttöhäiriöYhdysvallat
-
University of TorontoCanadian Institutes of Health Research (CIHR)RekrytointiStressi, psykologinen | Stressi, fysiologinenKanada
-
University of MinnesotaValmis
-
NYU Langone HealthValmisAlzheimerin tautiYhdysvallat
-
Boston Children's HospitalEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointiMeripihkahapposemialdehydidehydrogenaasin puutosYhdysvallat, Yhdistynyt kuningaskunta, Saksa, Espanja
-
GE HealthcareLopetettuTraumaattinen aivovamma | Lievä traumaattinen aivovaurioYhdysvallat
-
London Health Sciences CentreUniversity of Western Ontario, Canada; London Regional Cancer Program, CanadaLopetettu
-
Brugmann University HospitalRekrytointiMultippeliskleroosiBelgia
-
Hospices Civils de LyonRekrytointiTerveet vapaaehtoisetRanska