Tromboelastografian (TEG) ja ETP:n arviointi sirppisaikuisilla

Sirkkelisolusairaus (SCD) on maailmanlaajuisesti yleisin perinnöllinen punasolusairaus. SCD:n geneettinen mutaatio johtaa epänormaalin hemoglobiinin (HbS) tuotantoon. Tämä johtaa anemiaan ja arvaamattomiin tuskallisiin jaksoihin, joita kutsutaan sirppisolukriisiksi. Sirppisolukriisit johtavat merkittäviin kroonisiin terveysongelmiin, kuten aivohalvaukseen, munuaisten vajaatoimintaan, hengitysvaikeuksiin, säärihaavoihin ja kroonisiin ja johtavat viime kädessä eliniän odotteen lyhenemiseen.

Menetelmä, jolla sirppiminen johtaa yllä mainittuihin ongelmiin, on tunnustettu erittäin monimutkaiseksi, ja uskotaan, että näillä potilailla voi olla lisääntynyt veren hyytyminen, mikä saattaa vaikuttaa heidän saamiinsa komplikaatioihin. Sirppisolupotilailla on raportoitu olevan suurempi riski saada veritulppa, kuten syvä laskimotukos.

Tämän tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on tutkia sirppisoluisten aikuisten sirppisolupotilaiden ilmoitettua lisääntynyttä hyytymistilaa käyttämällä kahta laboratoriotestiä, tromboelastografiaa (TEG) ja endogeenista trombiinipotentiaalia (ETP). Tutkijat vertaavat tuloksia sirppiosallistujilla terveisiin rotuihin. verrokkiosallistujat osoittamaan, onko niissä merkittävää eroa. Tutkijat pyrkivät myös tutkimaan sirppipotilaiden hyytymistilannetta erilaisilla hoidoilla, kuten verensiirrolla ja hydroksikarbamidilla, joita molempia tarjotaan sirppipotilaille. Monet tutkimukset ovat osoittaneet sekä verensiirtojen että hydroksikarbamidin edut SCD:ssä, ne vähentävät aivohalvauksen riskiä ja potilaiden kriisien esiintymistiheyttä.

Tutkijoiden parhaan tietämyksen mukaan tämä on ensimmäinen tutkimus, jossa arvioidaan TEG:n ja ETP:n kliinistä käyttöä aikuispotilailla, joilla on SCD.

Tutkimus suoritetaan Helsingin julistuksen periaatteita ja hyvän kliinisen käytännön periaatteita noudattaen. Se on toimitettu Lontoon NHS:n tutkimuseettisen komitean hyväksyttäväksi.

Kokeen suunnittelu ja vuokaavio Tämä on poikkileikkaustapauskontrolloitu kliininen tutkimus potilailla, joilla on sirppisolusairaus. Kontrolliosallistujat ovat rodun ja iän mukaisia ​​osallistujia, joilla ei ole sirppisolusairautta. Kaikilta osallistujilta hankitaan kirjallinen tietoinen suostumus. Näytteet otetaan osana tavanomaista klinikka- tai sairaalahoitoa, jossa 10 ylimääräistä millilitraa verta leikataan flebotomistin tai sairaanhoitajan luona, joka on määrä hoitaa osallistujien tavanomaista lääketieteellistä hoitoa. Terveitä kontrolleja pyydetään toimittamaan 10 ml:n verinäyte, jonka pätevä henkilökunnan jäsen ottaa. Tutkijat pyrkivät keräämään näytteitä yhteensä 100 potilaalta ja 20 terveeltä kontrollilta vertailua varten.