- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02874430
Metformiinihydrokloridi ja doksisykliini hoidettaessa potilaita, joilla on paikallinen rinta- tai kohtusyöpä
Vaiheen II tutkimus metformiinista yhdistelmänä doksisykliinin kanssa potilailla, joilla on paikallinen rinta- ja kohdunsyöpä sekä kohdunkaulan syöpä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
ENSISIJAISET TAVOITTEET:
I. Selvitetään, voiko hoito metformiinin ja doksisykliinin yhdistelmällä lisätä Caveolin-1:tä ilmentävien solujen prosenttiosuutta syöpään liittyvissä fibroblasteissa potilailla, joilla on rinta-, kohdun- ja kohdunkaulansyöpä.
TOISIJAISET TAVOITTEET:
I. Määrittää metformiini- ja doksisykliinihoidon vaikutus niiden solujen prosenttiosuuteen, jotka ekspressoivat monokarboksylaattikuljettajaa (MCT)4 syöpään liittyvissä fibroblasteissa ja MCT1:tä ja ulkoisen mitokondriaalikalvon (TOMM)20 kuljettajaa rinta- ja kohdunsyöpäpotilaiden syöpäsoluissa .
II. Arvioida metformiini- ja doksisykliinihoidon turvallisuutta ja siedettävyyttä potilailla, joilla on rinta- ja kohdunsyöpä.
III. Määrittää kaveoliini (CAV)1 tai MCT4 ekspressoivien stroomasolujen ja MCT1:tä ja TOMM20:ta ilmentävien kasvainsolujen prosenttiosuuden suhde estrogeenireseptoria (ER) ja progesteronireseptoria ekspressoivien solujen prosenttiosuuteen lähtötilanteessa ja metformiini- ja doksisykliinihoidon jälkeen ( PR) rinta- ja kohtunäytteille ja ihmisen epidermaalinen kasvutekijä (HER)2 rintasyöpänäytteissä.
KORKEAAIKAISET TAVOITTEET:
I. Arvioida yhdistetyn metformiini- ja doksisykliinihoidon vaikutusta syöpäsolujen ja strooman metaboliseen profiiliin käyttämällä massaspektroskopiakuvausta (MSI) parinäytteissä vertaamalla metaboliittiprofiileja metformiinia edeltävässä ja metformiinin jälkeisessä kasvainnäytteessä.
II. Arvioidakseen mahdollisuuksien mukaan potilaan ravitsemustilan vaikutusta CAV1 III:n perus- ja nettomuutokseen arvioituna käyttämällä kolmen päivän ruokavalion palauttamista Harris-Benedictin yhtälön avulla laskettuun kaloritarpeeseen. Arvioida yhdistetyn metformiini- ja doksisykliinihoidon vaikutusta oncomiR-mikroribonukleiinihappoon (RNA) (miR-21) toimenpiteen jälkeen.
IV. Yhdistetyn metformiini- ja doksisykliinihoidon vaikutuksen arvioiminen adipokiineihin ja insuliinin kaltaiseen kasvutekijään (IGF)-1/insuliinin signalointireitteihin arvioimalla seerumin triglyseridejä, IGF-1:tä, IGF:ää sitovaa proteiinia (BP)3, punasolujen sedimentaationopeutta (ESR), adiponektiini, leptiini, IGF-1-reseptori (R), eksosomiarviointi, metabolomiikkaprofiili ja mikroRNA-ekspressioprofiili.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19107
- Thomas Jefferson University
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Ollakseen oikeutettu osallistumaan tähän kokeeseen hänen tulee:
- Osallistumiskelpoisia ovat paikallinen rinta- tai kohdunsyöpädiagnoosi, joka on joko biopsialla todistettu tai epäilty historian, fyysisten ja/tai röntgenlöydösten perusteella ja joille suunnitellaan lopullista kasvaimen resektiota ilman neoadjuvanttikemoterapiaa tai sädehoitoa TJUH:ssa. .
- Tutkittavien on oltava vähintään 18-vuotiaita suostumuksen antamishetkellä.
- Koehenkilöillä on oltava äskettäin diagnosoitu tai epäilty rinta-, kohdunsyöpä (endometriumsyöpä, jonka histologiat mukaan lukien endometrioidi, seroosi, kirkassoluinen ja karsinosarkooma) tai kohdunkaulan syöpä.
- Potilaan on kyettävä nielemään pillereitä.
- Potilaat, joiden seerumin kreatiniinitaso on alle 1,5 mg/dl.
- Hedelmällisessä iässä olevilla naisilla on oltava negatiivinen virtsan tai veren raskaustesti 14 päivän kuluessa tutkimukseen ilmoittautumisesta.
- Tietoinen suostumus: Kaikkien koehenkilöiden on kyettävä ymmärtämään ja allekirjoittamaan kirjallinen tietoinen suostumusasiakirja.
- ECOG-suorituskykytila
Poissulkemiskriteerit:
Koehenkilö on suljettava tutkimukseen osallistumisen ulkopuolelle, jos tutkittava:
Sai aiempaa syöpähoitoa leikattavan rinta- tai kohdunsyövän vuoksi, mukaan lukien progesteronihoito endometriumin syöpäpotilaille.
a. Potilaat ovat saattaneet olla aiemmin saaneet hoitoa muuhun vastakkaiseen rintasyöpään.
- Koehenkilöt, jotka ovat raskaana tai imettävät tai voivat tulla raskaaksi metformiinin ja doksisykliinin käytön aikana.
- Potilaat, jotka ovat saaneet metformiinia tai doksisykliiniä mistä tahansa syystä edellisten 4 viikon aikana.
- Diabetespotilaat, joita hoidetaan metformiinilla tai insuliinilla.
- Koehenkilöiden, jotka ovat saaneet jodattua varjoaineväriä, on odotettava 12 tuntia ennen Metformin-hoidon aloittamista. Jos TT-kuvaus varjoaineella on suunniteltu seulonnan ja suostumuksen jälkeen, metformiinia voidaan ottaa vasta sen jälkeen, kun varjoaineella tehty CT on tehty ja he ovat odottaneet 12 tuntia.
- Potilaat, joiden seerumin kreatiniinitaso on yli 1,5 mg/dl.
- Potilaat, joilla on ollut maitohappoa tai jokin muu metabolinen asidoosi.
- Potilaat, joilla on ollut kongestiivista sydämen vajaatoimintaa vaiheen III tai sitä korkeampi.
- Potilaat, joille on suunniteltu lopullinen syöpäkirurginen resektio alle 7 päivää tutkimuslääkkeen annon aloittamisesta tai yli 6 viikkoa tutkimuslääkkeen annon aloittamisesta.
Potilaat, joilla on ollut maksan vajaatoimintaa tai maksasairautta ja joilla on poikkeavia maksan toimintakokeita, jotka on määritelty ASAT-, ALAT-, Alk Phos -arvoiksi ja/tai kokonaisbilirubiiniksi, joka on yli 2,5 kertaa normaalin yläraja.
a. Potilaat, joilla on ollut maksan vajaatoiminta tai maksasairaus ja joilla on normaalit maksan toimintakokeet, voivat osallistua.
- Potilaat, joilla on tällä hetkellä (viimeisten 30 päivän aikana) runsasta juomista, joka on määritelty CDC:n määritelmän mukaan yli 8 juomaksi viikossa naisilla ja yli 15 juomaksi viikossa miehillä. Tavallinen juoma sisältää 0,6 unssia puhdasta alkoholia. Yleensä tämä määrä puhdasta alkoholia löytyy 12 unssista olutta, 8 unssista mallasviinaa, 5 unssista viiniä, 1,5 unssista tai "otoksesta" 80-prosenttista tislattua alkoholia tai viinaa (esim. rommi, vodka tai viski). Tutkimuksen aikana potilaiden tulee rajoittaa alkoholinkäyttönsä korkeintaan 8 juomaan viikossa naisilla ja enintään 15 juomaan viikossa miehillä. Potilaat, jotka eivät voi noudattaa tätä suositusta, eivät ole kelvollisia.
- Aiempi allerginen reaktio metformiinille, doksisykliinille tai jollekin muulle tetrasykliiniantibiootille aiemmin.
Potilas käyttää lääkkeitä, jotka ovat vasta-aiheisia metformiinin tai doksisykliinin kanssa nykyisten FDA:n suositusten mukaan. Seuraavassa on luettelo lääkkeistä, jotka on luokiteltu luokkaan D (harkitse hoidon muuntamista), kun harkitaan metformiini- tai doksisykliinihoitoa:
Luokka D:
- Vismuttisubsalisylaatti
- Simetidiini
- Jodipitoiset varjoaineet
- Somatropiini
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Hoito (metformiinihydrokloridi, doksisykliini)
Potilaat saavat metformiinihydrokloridia suun kautta päivittäin päivinä 1-3 ja kahdesti päivässä päivästä 4 alkaen. Potilaat saavat myös doksisykliiniä suun kautta 12 tunnin välein päivästä 1 alkaen.
Hoito toistetaan 7 päivän välein enintään 2 hoitojakson ajan, jos sairauden etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta ei esiinny.
|
Annettu suullisesti
Muut nimet:
Annettu suullisesti
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Muutos niiden stroomasolujen prosenttiosuudessa, jotka ekspressoivat Caveolin-1:tä (CAV1) intensiteetillä 1+ tai suuremmalla immunohistokemialla arvioituna
Aikaikkuna: Lähtötilanne viikolle 6
|
Potilaan sisäiset muutokset immunohistokemian pisteissä analysoidaan käyttämällä Wilcoxon signed-rank -testiä.
|
Lähtötilanne viikolle 6
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Haittavaikutusten ilmaantuvuus arvioituna National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events -ohjelman versiolla 4.0
Aikaikkuna: 30 päivää viimeisen metformiinin ja doksisykliinin annoksen jälkeen
|
30 päivää viimeisen metformiinin ja doksisykliinin annoksen jälkeen
|
|
Muutos syöpäsoluissa monokarboksylaattitransportteri 4:ää (MCT4) ekspressoivien stroomasolujen prosentuaalisessa osuudessa
Aikaikkuna: Perustaso viikkoon 5 asti
|
Analyysi tehdään erikseen rinta- ja kohdunsyöpäpotilaille.
Arvioitu käyttämällä Aperio-analyysejä ilmaisuintensiteetistä aiemmin validoiduilla algoritmeilla.
Analyysi suoritetaan käyttämällä Wilcoxon signed-rank -testiä.
|
Perustaso viikkoon 5 asti
|
Muutos syöpäsoluissa monokarboksylaattikuljettaja 1:tä (MCT1) ja ulkoisen mitokondriaalikalvon kuljettajaa 20 (TOMM20) ilmentävien kasvainsolujen prosentuaalisessa osuudessa
Aikaikkuna: Perustaso viikkoon 5 asti
|
Analyysi tehdään erikseen rinta- ja kohdunsyöpäpotilaille.
Arvioitu käyttämällä Aperio-analyysejä ilmaisuintensiteetistä aiemmin validoiduilla algoritmeilla.
Analyysi suoritetaan käyttämällä Wilcoxon signed-rank -testiä.
|
Perustaso viikkoon 5 asti
|
Caveolin-1:tä (CAV1) tai Monocarboxylate Transporter 4:ää (MCT4) ilmentävien stroomasolujen prosenttiosuus
Aikaikkuna: Perustaso viikkoon 5 asti
|
Arvioitu suhteessa estrogeenireseptoria (ER) ja progesteronireseptoria (PR) ilmentävien solujen prosenttiosuuteen rinta- ja kohtunäytteissä sekä ihmisen epidermaalisen kasvutekijän reseptoria 2 (HER2) rintasyöpänäytteissä.
|
Perustaso viikkoon 5 asti
|
Niiden kasvainsolujen prosenttiosuus, jotka ekspressoivat monokarboksylaattikuljettaja 1:tä (MCT1) ja ulomman mitokondriaalikalvon kuljettajaa 20 (TOMM20)
Aikaikkuna: Perustaso viikkoon 5 asti
|
Arvioitu suhteessa estrogeenireseptoria (ER) ja progesteronireseptoria (PR) ilmentävien solujen prosenttiosuuteen rinta- ja kohtunäytteissä sekä ihmisen epidermaalisen kasvutekijän reseptoria 2 (HER2) rintasyöpänäytteissä.
|
Perustaso viikkoon 5 asti
|
Edistymätön selviytyminen
Aikaikkuna: Jopa 12 kuukautta viimeisen metformiinin ja doksisykliinin annoksen jälkeen
|
Arvioidaan Kaplan-Meier menetelmällä.
|
Jopa 12 kuukautta viimeisen metformiinin ja doksisykliinin annoksen jälkeen
|
Kokonaisselviytyminen
Aikaikkuna: Jopa 12 kuukautta viimeisen metformiinin ja doksisykliinin annoksen jälkeen
|
Arvioidaan Kaplan-Meier menetelmällä.
|
Jopa 12 kuukautta viimeisen metformiinin ja doksisykliinin annoksen jälkeen
|
Objektiivinen vastausprosentti
Aikaikkuna: Jopa 12 kuukautta viimeisen metformiinin ja doksisykliinin annoksen jälkeen
|
Jopa 12 kuukautta
|
Jopa 12 kuukautta viimeisen metformiinin ja doksisykliinin annoksen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Jennifer Johnson, MD, PhD, Thomas Jefferson University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ihosairaudet
- Neoplasmat, side- ja pehmytkudokset
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Neoplasmat sivustoittain
- Karsinooma
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Rintojen sairaudet
- Neoplasmat, monimutkaiset ja sekamuotoiset
- Sarkooma
- Kystadenokarsinooma
- Kasvaimet, kystiset, limakalvoiset ja seroosit
- Rintojen kasvaimet
- Adenokarsinooma
- Karsinosarkooma
- Sekakasvain, Mulleriin
- Kystadenokarsinooma, seroosi
- Adenokarsinooma, kirkassoluinen
- Hypoglykeemiset aineet
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Infektiota estävät aineet
- Bakteerien vastaiset aineet
- Alkueläinten vastaiset aineet
- Antiparasiittiset aineet
- Malarialääkkeet
- Metformiini
- Doksisykliini
Muut tutkimustunnusnumerot
- 16D.317
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Rintasyöpä
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital ja muut yhteistyökumppanitValmisConebeam Breast CT:n kliininen käyttöopasKiina
-
Alexandria UniversityValmisHyvänlaatuinen rintasairaus | Kanava Ectasia BreastEgypti
-
Aga Khan UniversityValmisRintasyöpä | Perforaattoriläppä | Rintakasvain | Onkoplastia | Breast-QPakistan
-
Gangnam Severance HospitalRekrytointiHER2 Rikastettu alatyyppi Breast Cancer, Herzuma, PAM50 -tutkimusKorean tasavalta
-
Novartis PharmaceuticalsValmisMetastaattinen rintasyöpä (MBC) | Locally Advance Breast Cancer (LABC)Yhdistynyt kuningaskunta, Espanja
-
BioNTech SESeventh Framework ProgrammeValmisRintasyöpä (TNBC (Triple Negative Breast Cancer))Ruotsi, Saksa
-
The University of New South WalesNational Health and Medical Research Council, Australia; Novo Nordisk A/S; Sydney Children's Hospitals NetworkValmisTyypin 1 diabetes | Murrosikä: >Tanner 2 Breast Development tai kivekset >4mlAustralia
-
Fudan UniversityRekrytointiRintasyöpä | Rintojen kasvain | Rintojen kasvaimet | HER2-positiivinen rintasyöpä | Paikallisesti edennyt rintasyöpä | HER2-negatiivinen rintasyöpä | Hormonireseptoripositiivinen kasvain | Hormonireseptorinegatiivinen kasvain | Varhaisvaiheen rintasyöpä | Triple-negative Breast Cancer (TNBC)Kiina
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiInvasiivinen rintasyöpä | Vaiheen IA rintasyöpä AJCC v7 | Vaiheen IB rintasyöpä AJCC v7 | Vaiheen II rintasyöpä AJCC v6 ja v7 | Stage IIA Breast Cancer AJCC v6 ja v7 | Vaiheen IIB rintasyöpä AJCC v6 ja v7 | Ductal Breast Carcinoma In Situ | I vaiheen rintasyöpä AJCC v6Yhdysvallat