- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03078985
Kardiovaskulaarisen magneettiresonanssiohjattu radiotaajuusablaatio eteisvärinä II (2016-IMR)
Sydän- ja verisuonimagneettiresonanssiohjattu radiotaajuusablaatio eteisvärähtelyyn
Tämän kliinisen tutkimuksen tarkoituksena on arvioida Vision-MR-ablaatiokatetrin turvallisuus ja suorituskyky. Ensisijainen turvallisuuspäätepiste mittaa laitteeseen tai menettelyyn liittyvien vakavien haittatapahtumien määrää. ensisijainen suorituskyvyn päätepiste mittaa akuutin onnistumisprosentin, joka määritellään kaksisuuntaisen kolmiulotteisen kannaksen osoituksena radiotaajuisen käytön jälkeen cavo-tricuspidin kannaksessa; toissijainen suorituskyvyn päätepiste mittaa kroonisen onnistumisasteen, joka määritellään tyypin 1 eteislepatuksen uusiutumisen vapaudeksi kolmen kuukauden kuluttua ablaatiotoimenpiteestä. Tutkimus on yksikeskustutkimus, joka tehdään Leipzigin yliopistollisen sairaalan sydänkeskuksessa Saksassa. Tutkimuspopulaatio koostuu aikuisista potilaista, jotka tarvitsevat ablaatiota tyypin I eteislepatuksen vuoksi.
Tämä on NCT02699034:n jatkotutkimus.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimus on yksikeskustutkimus, joka tehdään Leipzigin yliopistollisen sairaalan sydänkeskuksessa Saksassa. Tutkimukseen osallistuu 35 koehenkilöä, jotka täyttävät mukaanotto-/poissulkemiskriteerit. Tämä tutkimus edellyttää kahden riippumattoman valmistajan, Imricorin ja Philipsin tutkimustuotteiden käyttöä. Imricor on kehittänyt ablaatiokatetrin siihen liittyvine lisävarustekaapeleineen ja sähköfysiologisen (EP) tallennin/stimulaattorijärjestelmän. Philips on kehittänyt Imricor-tuotteiden kanssa yhteensopivan kuvanohjaus- ja kartoitusjärjestelmän.
Vision-MR-ablaatiokatetria käytetään yhdessä seuraavien tutkimustuotteiden kanssa: Vision-MR-ablaatiokaapelisarja, Vision-MR-diagnostiikkakaapeli, interventio-MRI Suite (iSuite) -kuvanohjaus- ja -kartoitusjärjestelmä sekä dStream-liitäntä (dSIF- FE). Lukuun ottamatta iSuitea ja dSIF-FE:tä, joita Philips valmistaa, Imricor toimittaa kaikki tutkimuksessa käytetyt tutkimuslaitteet.
Kukin toimenpide vaatii kaksi kertakäyttöistä Vision-MR-ablaatiokatetria ja yhden kahdesta kertakäyttöisestä katetrin lisäkaapelista.
Rytmihäiriöiden hoitoon tarkoitettu ablaatio on luonnostaan monimutkainen toimenpide. Yllä lueteltujen tutkimustuotteiden käyttö MR-ohjauksessa on nouseva lähestymistapa interventioelektrofysiologisen toimenpiteen suorittamiseen.
Tutkimuspopulaatio koostuu aikuisista potilaista, jotka tarvitsevat ablaatiota tyypin I eteislepatuksen vuoksi.
Tutkimusaiheet vaativat seurantakäynnin tai puhelinsoiton seitsemän päivää toimenpiteen jälkeen. Vastaavasti arvioitu opintojen kokonaiskesto on noin 9 kuukautta ja opinnot alkavat helmikuussa 2017.
Tämä on NCT02699034:n seurantatutkimus, joka päätettiin ennenaikaisesti valvontaviranomaisen suosituksesta. Tutkimuslaitetta (Vision-MR ablaatiokatetri) on parannettu ja EP-tallennin/stimulaattori on nyt CE-merkitty.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Saxony
-
Leipzig, Saxony, Saksa, 04289
- Heart Center Leipzig
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ensimmäinen indikaatio ablaatioon tyypin I eteislepatuksen vuoksi.
- Potilaat, jotka haluavat ja pystyvät (psyykkisesti ja fyysisesti lääkärin harkinnan mukaan) ymmärtämään tutkimuksen luonteen, mahdolliset riskit ja hyödyt ja pystyvät antamaan kirjallisen tietoisen suostumuksen osallistua tutkimukseen ja suostumaan seurantakäynteihin ja arviointiin
- Potilaat, jotka voivat saada antikoagulaatiohoitoa riittävän antikoagulaation saavuttamiseksi
Poissulkemiskriteerit:
- MRI-diagnostisen tutkimuksen vasta-aihe
- Sydämen ablaatio tai sydänleikkaus 180 päivän sisällä ennen ilmoittautumista
- Dokumentoitu sydämensisäinen veritulppa, kasvain, verenvuoto, hyytyminen tai muu poikkeavuus, joka estää katetrin viemisen ja asettamisen
- Sydäninfarkti 60 päivän sisällä ennen ilmoittautumista
- Nykyinen epävakaa angina
- Aivojen verisuonitapahtuman historia (180 päivän sisällä ennen ilmoittautumista)
- Potilaat, joiden ejektiofraktio on pienempi tai yhtä suuri kuin 35 % 90 päivän aikana ennen ilmoittautumista
- Pysyvät johdot oikean eteisen sisään tai läpi
- Kliinisesti merkittävä rakenteellinen sydänsairaus (mukaan lukien kolmiulotteinen läpän regurgitaatio, kolmiulotteinen läpän ahtauma tai muu synnynnäinen sydänsairaus), joka estäisi katetrin sisäänviennin ja sijoittamisen, kuten tutkija on määrittänyt
- Kompensoimaton sydämen vajaatoiminta (NYHA-luokka III tai IV)
- Rytmihäiriö on toissijainen elektrolyyttitasapainon, kilpirauhassairauden tai muun palautuvan tai ei-sydän- ja verisuoniperäisen syyn vuoksi
- Tunnettu herkkyys hepariinille tai varfariinille
- Aktiivinen tai systeeminen infektio
- Mikä tahansa muu merkittävä hallitsematon tai epävakaa sairaus (mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, verenpainetauti ja diabetes)
- tavanomaisen ablaatiotoimenpiteen vasta-aihe tietää allergia radiovarjoaineille munuaisten vajaatoiminta, glomerulussuodatusnopeus < 30ml/min/1,73m2
- Naiset, jotka ovat raskaana tai suunnittelevat raskautta tutkimukseen osallistumisensa aikana tai imettävät
- Elinajanodote alle 12 kuukautta
- Potilaat, joilla on proteesin läppä
- Vasta-aiheinen transfemoraaliseen laskimoon pääsyyn
- Yli 75 vuotta vanha
- Nykyinen ilmoittautuminen muihin kliinisiin tutkimuksiin
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: ablaatio tyypillisen eteislepatuksen vuoksi
Tämä ryhmä saa eteislepatuksen MR-ablaation tutkimuslaitteella (Vison-MR ablaatiokatetri)
|
Tyypillistä eteislepatusta hoidetaan katetriablaatiolla.
Tutkimuslaitetta käytetään MRI-ympäristön sisällä cavotricuspid isthmus (CTI) paikallistamiseksi.
CTI:tä käsitellään sitten radiotaajuisella energialla täydellisen kannaksen eston saavuttamiseksi.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Potilaiden määrä, joilla on kaksisuuntainen cavo-tricuspid-katkos toimenpiteen jälkeen
Aikaikkuna: 9 kuukautta
|
Akuutti menestys määritellään vakiintuneen sähköfysiologisen päätepisteen osoittamiseksi (esim.
kaksisuuntainen cavo-tricuspid-kannaksen salpaus radiotaajuisen käytön jälkeen cavo-tricuspidin kannaksessa) tutkimuslaitteella.
Historiallisesti tyypin I eteislepatuksen RF-ablaation akuutti onnistumisprosentti on 85 %.
Analyysi perustuu binomiaaliseen osuuteen ja ilmaistaan prosentteina.
Yhteensä N:lle koehenkilölle, joiden S onnistui, prosenttiosuus, joka esitetään P:nä, lasketaan muodossa P = 100*S/N.
|
9 kuukautta
|
|
Niiden potilaiden lukumäärä, joilla on interventiovaiheen vakavia haittavaikutuksia
Aikaikkuna: 9 kuukautta
|
Ensisijainen turvallisuuspäätetapahtuma on laitteeseen tai toimenpiteeseen liittyvien vakavien haittatapahtumien (SAE) määrä, joka on arvioitu 7 päivän seurannassa.
Analyysi perustuu binomiaaliseen osuuteen ja ilmaistaan prosentteina.
Yhteensä N:lle koehenkilölle, joilla on laitteeseen tai toimenpiteeseen liittyvä SAE, prosenttiosuus, joka on esitetty muodossa P, lasketaan muodossa P = 100*S/N.
|
9 kuukautta
|
|
Niiden potilaiden lukumäärä, joilla ei ole uusiutunut tyypin I eteislepatusta 3 kuukautta (krooninen onnistumisprosentti) ablaation jälkeen (tutkimusmenettely).
Aikaikkuna: 9 kuukautta
|
Ensisijainen krooninen suorituskyvyn päätetapahtuma on krooninen onnistumisprosentti, joka määritellään tyypin 1 eteislepatuksen uusiutumattomuudena 3 kuukautta toimenpiteen jälkeen.
Tyypin I eteislepatuksen uusiutumisvapautta arvioidaan oiretutkimuksen, EKG:n ja sydämen kaikututkimuksen avulla.
Tämä arvioidaan erikseen kaikille laitteella hoidetuille koehenkilöille ja kaikille koehenkilöille, jotka saavuttivat akuutin menestyksen (määritetty ensisijaisen akuutin suorituskyvyn päätepisteen mukaan).
|
9 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Niiden potilaiden lukumäärä, joilla ei ole uusiutunut tyypin I eteislepatus 6 kuukautta ablaation jälkeen (tutkimusmenettely).
Aikaikkuna: 9 kuukautta
|
Toissijainen suorituskyvyn päätetapahtuma on krooninen onnistumisprosentti, joka määritellään tyypin 1 eteislepatuksen uusiutumattomuudena 6 kuukautta toimenpiteen jälkeen.
Tyypin I eteislepatuksen uusiutumisvapautta arvioidaan oiretutkimuksen, EKG:n ja sydämen kaikututkimuksen avulla.
Tämä arvioidaan erikseen kaikille laitteella hoidetuille koehenkilöille ja kaikille potilaille, jotka saavuttivat kroonisen menestyksen (määritetty ensisijaisen kroonisen akuutin suorituskyvyn päätepisteen mukaan).
|
9 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Hilbert S, Sommer P, Gutberlet M, Gaspar T, Foldyna B, Piorkowski C, Weiss S, Lloyd T, Schnackenburg B, Krueger S, Fleiter C, Paetsch I, Jahnke C, Hindricks G, Grothoff M. Real-time magnetic resonance-guided ablation of typical right atrial flutter using a combination of active catheter tracking and passive catheter visualization in man: initial results from a consecutive patient series. Europace. 2016 Apr;18(4):572-7. doi: 10.1093/europace/euv249. Epub 2015 Aug 27.
- Grothoff M, Gutberlet M, Hindricks G, Fleiter C, Schnackenburg B, Weiss S, Krueger S, Piorkowski C, Gaspar T, Wedan S, Lloyd T, Sommer P, Hilbert S. Magnetic resonance imaging guided transatrial electrophysiological studies in swine using active catheter tracking - experience with 14 cases. Eur Radiol. 2017 May;27(5):1954-1962. doi: 10.1007/s00330-016-4560-7. Epub 2016 Aug 23.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2016-IMR
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Eteisvärinä
-
Institute for Clinical and Experimental MedicineRekrytointiFlutter, Atrial | Katetrin ablaatio | Cavotricuspid Isthmus Dependent Oikean eteisen lepatusTšekin tasavalta
-
Parc de Salut MarAbbottRekrytointi
-
Pusan National University HospitalEi vielä rekrytointiaSydämen istutettava elektroninen laite | Atrial High Rate -jaksoKorean tasavalta
-
Egyptian Biomedical Research NetworkTanta Medical School, Tanta UniversityValmisAtrial Septal Defect (ASD)Egypti
-
Assiut UniversityPeruutettuASD2 (Secundum Atrial Septal Defect)
-
José CastroValmis
-
Texas Cardiac Arrhythmia Research FoundationValmisEteisvärinä | Perimitral FlutterYhdysvallat
-
Cliniques universitaires Saint-Luc- Université...TuntematonSäteilyaltistus | Auricular FlutterBelgia
-
National Medical Research Center for Cardiology...ValmisAtrium; Fibrillaatio | Atrium; FlutterVenäjän federaatio