- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03078985
Kardiovaszkuláris mágneses rezonancia-vezérelt rádiófrekvenciás-abláció pitvarrebegés II. (2016-IMR)
Kardiovaszkuláris mágneses rezonancia-vezérelt rádiófrekvenciás abláció pitvarrebegés esetén
Ennek a klinikai vizsgálatnak a célja a Vision-MR ablációs katéter biztonságosságának és teljesítményének felmérése, az elsődleges biztonsági végpont az eszközzel vagy eljárással kapcsolatos súlyos nemkívánatos események arányát méri; az elsődleges teljesítmény-végpont az akut sikerarányt méri, amelyet a kétirányú kavics-hártyás isthmus-blokk kimutatásaként határoznak meg rádiófrekvenciás alkalmazás után a cavo-tricuspidalis isthmusban; a másodlagos teljesítmény-végpont az 1-es típusú pitvarlebegés kiújulásának szabadságaként meghatározott krónikus sikerarányt méri három hónappal az ablációs eljárás után. A tanulmány egy egyközpontú vizsgálat lesz, amelyet a Lipcsei Egyetemi Kórház Szívközpontjában végeznek Németországban. A vizsgálati populáció olyan felnőtt betegekből áll, akiknek I. típusú pitvarlebegés miatt ablációra van szükségük.
Ez az NCT02699034 nyomon követése.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A tanulmány egy egyközpontú vizsgálat lesz, amelyet a Lipcsei Egyetemi Kórház Szívközpontjában végeznek Németországban. A vizsgálatban 35 olyan alany vesz részt, akik megfelelnek a felvételi/kizárási kritériumoknak. Ez a tanulmány két független gyártó, az Imricor és a Philips vizsgálati termékeinek használatát teszi szükségessé. Az Imricor kifejlesztette az ablációs katétert a kapcsolódó kiegészítő kábelekkel és az elektrofiziológiai (EP) rögzítő/stimulátor rendszerrel. A Philips kifejlesztett egy képvezetési és leképezési rendszert, amely kompatibilis az Imricor termékekkel.
A Vision-MR ablációs katétert a következő vizsgálati termékekkel együtt fogják használni: Vision-MR ablációs kábelkészlet, Vision-MR diagnosztikai kábel, az intervenciós MRI Suite (iSuite) képvezető és leképező rendszer, valamint a dStream interfész (dSIF- FE). A Philips által gyártott iSuite és dSIF-FE kivételével az Imricor a vizsgálat során használt összes vizsgálati eszközt biztosítja.
Mindegyik eljáráshoz két egyszer használatos Vision-MR ablációs katéterre és a két egyszer használatos kiegészítő katéterkábelre van szükség.
Az aritmia kezelésére szolgáló abláció eleve összetett eljárás. A fent felsorolt vizsgálati termékek MR útmutatás melletti alkalmazása az intervenciós elektrofiziológiai eljárások végrehajtásának feltörekvő megközelítése.
A vizsgálati populáció olyan felnőtt betegekből áll, akiknek I. típusú pitvarlebegés miatt ablációra van szükségük.
A vizsgálati alanyoknak az eljárást követő hét napon belül utólagos látogatásra vagy telefonhívásra van szükségük. Ennek megfelelően a tanulmányok várható teljes időtartama körülbelül 9 hónap, a tanulmányok megkezdését 2017 februárjára tervezik.
Ez az NCT02699034 nyomon követési vizsgálata, amelyet a felügyeleti hatóság ajánlása alapján idő előtt leállítottak. A vizsgálati eszközt (Vision-MR ablációs katéter) továbbfejlesztették, és az EP felvevő/stimulátor immár CE-jelölést kapott.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Saxony
-
Leipzig, Saxony, Németország, 04289
- Heart Center Leipzig
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Az I. típusú pitvarlebegés első alkalommal történő ablációja.
- Azok a betegek, akik hajlandóak és képesek (az orvos belátása szerint mentálisan és fizikailag alkalmasak) megérteni a vizsgálat vizsgálati jellegét, lehetséges kockázatait és előnyeit, és képesek írásos beleegyezést adni a vizsgálatban való részvételhez, és beleegyeznek abba, hogy megfeleljenek a nyomon követési látogatásoknak és értékeléseknek.
- Olyan betegek, akik képesek antikoaguláns kezelésben részesülni a megfelelő antikoaguláció elérése érdekében
Kizárási kritériumok:
- Az MRI diagnosztikai vizsgálat ellenjavallata
- Szívabláció vagy szívműtét a felvételt megelőző 180 napon belül
- Dokumentált intrakardiális thrombus, tumor, vérzés, vérrögképződés vagy más olyan rendellenesség, amely kizárja a katéter bevezetését és elhelyezését
- Szívinfarktus a felvételt megelőző 60 napon belül
- Jelenlegi instabil angina
- Cerebrovascularis esemény anamnézisében (a felvételt megelőző 180 napon belül)
- Azok a betegek, akiknél az ejekciós frakció 35%-nál kisebb vagy egyenlő a felvételt megelőző 90 napon belül
- Állandó vezetékek a jobb pitvarban vagy azon keresztül
- Klinikailag jelentős strukturális szívbetegség (beleértve a tricuspidalis billentyű regurgitációt, a tricuspidalis billentyű szűkületet vagy más veleszületett szívbetegséget), amely kizárja a katéter bevezetését és elhelyezését, a vizsgáló megállapítása szerint
- Kompenzálatlan pangásos szívelégtelenség (NYHA III. vagy IV. osztály)
- Az aritmia másodlagos elektrolit-egyensúlyzavar, pajzsmirigybetegség vagy más visszafordítható vagy nem szív- és érrendszeri ok miatt
- Heparinnal vagy warfarinnal szembeni ismert érzékenység
- Aktív vagy szisztémás fertőzés
- Bármilyen más jelentős kontrollálatlan vagy instabil egészségügyi állapot (beleértve, de nem kizárólagosan a magas vérnyomást és a cukorbetegséget)
- a hagyományos ablációs eljárás ellenjavallata ismert allergia radiokontraszt szerekre veseelégtelenség <30ml/perc/1,73m2 glomeruláris filtrációs rátával
- Olyan nők, akik terhesek vagy terhességet terveznek a vizsgálatban való részvételük során, vagy akik szoptatnak
- A várható élettartam kevesebb, mint 12 hónap
- Protetikus billentyűkkel rendelkező betegek
- Ellenjavallt transzfemorális vénás hozzáférés esetén
- 75 évnél idősebb
- Jelenlegi beiratkozás bármely más klinikai vizsgálatba
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: tipikus pitvarlebegés ablációja
Ez a csoport pitvarlebegés miatti MR-vezető ablációt kap a vizsgálóeszközzel (Vision-MR ablációs katéter)
|
A tipikus pitvarlebegést katéteres ablációval kezelik.
A vizsgálóeszközt az MRI-környezeten belül használják a cavotricuspidalis isthmus (CTI) lokalizálására.
A CTI-t ezután rádiófrekvenciás energiával kezelik a teljes isthmus blokk elérése érdekében.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A beavatkozás után kétirányú cavo-tricuspidalis isthmus blokádban szenvedő betegek száma
Időkeret: 9 hónap
|
Az akut siker a megállapított elektrofiziológiai végpont kimutatása (pl.
kétirányú cavo-tricuspidalis isthmus blokk rádiófrekvenciás alkalmazás után a cavo-tricuspidalis isthmusban) a vizsgálókészülékkel.
A történelem során az I. típusú pitvarlebegés RF ablációjának akut sikerességi aránya 85%.
Az elemzés binomiális arányon alapul, és százalékban fejeződik ki.
Összesen N, S sikert elért alany esetében a P-ben kifejezett százalékos érték a következőképpen lesz kiszámítva: P = 100*S/N.
|
9 hónap
|
Azon betegek száma, akiknek periintervenciós súlyos nemkívánatos eseményei voltak
Időkeret: 9 hónap
|
Az elsődleges biztonsági végpont az eszközzel vagy eljárással kapcsolatos súlyos nemkívánatos események (SAE) aránya, amelyet a 7 napos követés során értékeltek.
Az elemzés binomiális arányon alapul, és százalékban fejeződik ki.
Összesen N olyan alany esetében, akiknél S az eszközzel vagy eljárással kapcsolatos SAE-t tapasztal, a P-ben kifejezett százalékos érték a következőképpen kerül kiszámításra: P = 100*S/N.
|
9 hónap
|
Azon betegek száma, akiknél 3 hónappal az abláció után (vizsgálati eljárás) nem fordult elő I. típusú pitvarlebegés (krónikus sikerarány).
Időkeret: 9 hónap
|
Az elsődleges krónikus teljesítőképesség végpontja a krónikus sikerességi ráta, amelyet úgy határoztak meg, mint az 1-es típusú pitvarlebegés kiújulásának mentességét a beavatkozás után 3 hónappal.
Az I. típusú pitvarlebegés kiújulásának szabadságát tüneti felmérés, EKG és echokardiogram adatok alapján értékelik.
Ezt külön értékeljük az eszközzel kezelt összes alany és minden olyan alany esetében, aki akut sikert ért el (amelyet az elsődleges akut teljesítmény végpont határozza meg).
|
9 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Azon betegek száma, akiknél 6 hónappal az abláció után (vizsgálati eljárás) nem fordult elő I. típusú pitvarlebegés.
Időkeret: 9 hónap
|
A másodlagos teljesítmény végpontja a krónikus sikerességi ráta, amelyet úgy határoztak meg, mint az 1-es típusú pitvarlebegés kiújulásától való mentességet a beavatkozás után 6 hónappal.
Az I. típusú pitvarlebegés kiújulásának szabadságát tüneti felmérés, EKG és echokardiogram adatok alapján értékelik.
Ezt külön értékeljük az eszközzel kezelt összes alany és minden olyan alany esetében, akik krónikus sikert értek el (amelyet az elsődleges krónikus akut teljesítmény végpont határozza meg).
|
9 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Hilbert S, Sommer P, Gutberlet M, Gaspar T, Foldyna B, Piorkowski C, Weiss S, Lloyd T, Schnackenburg B, Krueger S, Fleiter C, Paetsch I, Jahnke C, Hindricks G, Grothoff M. Real-time magnetic resonance-guided ablation of typical right atrial flutter using a combination of active catheter tracking and passive catheter visualization in man: initial results from a consecutive patient series. Europace. 2016 Apr;18(4):572-7. doi: 10.1093/europace/euv249. Epub 2015 Aug 27.
- Grothoff M, Gutberlet M, Hindricks G, Fleiter C, Schnackenburg B, Weiss S, Krueger S, Piorkowski C, Gaspar T, Wedan S, Lloyd T, Sommer P, Hilbert S. Magnetic resonance imaging guided transatrial electrophysiological studies in swine using active catheter tracking - experience with 14 cases. Eur Radiol. 2017 May;27(5):1954-1962. doi: 10.1007/s00330-016-4560-7. Epub 2016 Aug 23.
Hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2016-IMR
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Pitvari flutter
-
Hospital Universitario Central de AsturiasJohnson & JohnsonIsmeretlenPitvari flutter.Spanyolország
-
Kaiser PermanenteAktív, nem toborzóPitvarfibrilláció és flutterEgyesült Államok
-
Vivek ReddyJelentkezés meghívóvalPitvarfibrilláció és flutter | Jellemző pitvarrebegés | Pitvarfibrilláció, paroxizmális vagy tartósEgyesült Államok
-
Adagio MedicalBefejezvePitvari flutterBelgium, Hollandia
-
EPD Solutions, A Philips CompanyVisszavont
-
Boston Scientific CorporationBefejezvePitvari flutterEgyesült Államok
-
University of LeipzigPhilips Healthcare; Heart Center Leipzig - University Hospital; Imricor Medical SystemsMegszűntPitvari flutterNémetország
-
Hospital Clinic of BarcelonaBefejezvePitvari flutterSpanyolország
-
Boston Scientific CorporationBefejezve
-
Acutus MedicalBefejezve