- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03078985
Ablazione con radiofrequenza guidata da risonanza magnetica cardiovascolare per flutter atriale II (2016-IMR)
Ablazione con radiofrequenza guidata da risonanza magnetica cardiovascolare per flutter atriale
Lo scopo di questo studio clinico è valutare la sicurezza e le prestazioni del catetere per ablazione Vision-MR, l'endpoint primario di sicurezza misurerà il tasso di eventi avversi gravi correlati al dispositivo o alla procedura; l'endpoint primario delle prestazioni misurerà il tasso di successo acuto definito come la dimostrazione del blocco dell'istmo cavo-tricuspide bidirezionale dopo l'applicazione della radiofrequenza nell'istmo cavo-tricuspide; l'endpoint secondario delle prestazioni misurerà il tasso di successo cronico definito come la libertà di recidiva del flutter atriale di tipo 1 a tre mesi dopo la procedura di ablazione. Lo studio sarà uno studio a centro singolo condotto presso il Centro cardiaco dell'ospedale universitario di Lipsia in Germania. La popolazione in studio sarà composta da pazienti adulti che necessitano di ablazione per flutter atriale di tipo I.
Questo è lo studio successivo a NCT02699034.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Lo studio sarà uno studio a centro singolo condotto presso il Centro cardiaco dell'ospedale universitario di Lipsia in Germania. 35 soggetti soggetti che soddisfano i criteri di inclusione/esclusione parteciperanno allo studio. Questo studio richiede l'uso di prodotti sperimentali di due produttori indipendenti: Imricor e Philips. Imricor ha sviluppato il catetere per ablazione con i relativi cavi accessori e il sistema registratore/stimolatore elettrofisiologico (EP). Philips ha sviluppato un sistema di guida per immagini e mappatura compatibile con i prodotti Imricor.
Il catetere per ablazione Vision-MR verrà utilizzato in combinazione con i seguenti prodotti sperimentali: set di cavi per ablazione Vision-MR, cavo diagnostico Vision-MR, il sistema di guida per immagini e mappatura Intervental MRI Suite (iSuite) e un'interfaccia dStream (dSIF- FE). Ad eccezione di iSuite e dSIF-FE, prodotti da Philips, Imricor fornirà tutti i dispositivi sperimentali utilizzati nello studio.
Ogni procedura richiederà due cateteri per ablazione Vision-MR monouso e uno ciascuno dei due cavi del catetere accessorio monouso.
L'ablazione per il trattamento dell'aritmia è una procedura intrinsecamente complessa. L'uso dei prodotti sperimentali sopra elencati sotto la guida RM è un approccio emergente per eseguire la procedura di elettrofisiologia interventistica.
La popolazione in studio sarà composta da pazienti adulti che necessitano di ablazione per flutter atriale di tipo I.
I soggetti dello studio richiederanno una visita di follow-up o una telefonata sette giorni dopo la procedura. Di conseguenza, la durata totale prevista dello studio è di circa 9 mesi con inizio dello studio previsto per febbraio 2017.
Questo è lo studio di follow-up a NCT02699034 che è stato interrotto in anticipo sulla base di una raccomandazione dell'autorità di supervisione. Il dispositivo di studio (catetere per ablazione Vision-MR) è stato migliorato e il registratore/stimolatore EP è ora marcato CE.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Saxony
-
Leipzig, Saxony, Germania, 04289
- Heart Center Leipzig
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Prima indicazione per ablazione per flutter atriale di tipo I.
- Pazienti disposti e in grado (mentalmente e fisicamente in grado a discrezione del medico) di comprendere la natura sperimentale, i potenziali rischi e benefici dello studio e in grado di fornire il consenso informato scritto a partecipare allo studio e accettare di rispettare le visite di follow-up e la valutazione
- Pazienti in grado di ricevere terapia anticoagulante per ottenere un'adeguata anticoagulazione
Criteri di esclusione:
- Controindicazione per esame diagnostico MRI
- Un'ablazione cardiaca o un intervento chirurgico cardiaco entro 180 giorni prima dell'arruolamento
- Trombo intracardiaco documentato, tumore, sanguinamento, coagulazione o altre anomalie che precludono l'introduzione e il posizionamento del catetere
- Infarto del miocardio entro 60 giorni prima dell'arruolamento
- Angina instabile attuale
- Storia dell'evento cerebrovascolare (entro 180 giorni prima dell'arruolamento)
- Pazienti con una frazione di eiezione inferiore o uguale al 35% entro 90 giorni prima dell'arruolamento
- Derivazioni permanenti all'interno o attraverso l'atrio destro
- Malattia cardiaca strutturale clinicamente significativa (incluso rigurgito della valvola tricuspide, stenosi della valvola tricuspide o altra cardiopatia congenita) che precluderebbe l'introduzione e il posizionamento del catetere, come determinato dallo sperimentatore
- Insufficienza cardiaca congestizia non compensata (classe NYHA III o IV)
- L'aritmia è secondaria a squilibrio elettrolitico, malattie della tiroide o altre cause reversibili o non cardiovascolari
- Sensibilità nota all'eparina o al warfarin
- Infezione attiva o sistemica
- Qualsiasi altra condizione medica significativa non controllata o instabile (inclusi ma non limitati a ipertensione e diabete)
- controindicazione per procedura di ablazione convenzionale nota allergia ai mezzi di contrasto radio insufficienza renale con velocità di filtrazione glomerulare < 30 ml/min/1,73 m2
- Donne in gravidanza o che stanno pianificando una gravidanza nel corso della loro partecipazione all'indagine o che stanno allattando
- Aspettativa di vita inferiore a 12 mesi
- Pazienti con protesi valvolari
- Controindicato per accesso venoso transfemorale
- Più vecchio di 75 anni
- Iscrizione in corso a qualsiasi altra indagine clinica
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: ablazione per flutter atriale tipico
Questo gruppo riceve un'ablazione con guida RM per flutter atriale con il dispositivo di studio (catetere per ablazione Vision-MR)
|
Il tipico flutter atriale viene trattato mediante ablazione transcatetere.
Il dispositivo di studio viene utilizzato all'interno dell'ambiente MRI per localizzare l'istmo cavotricuspide (CTI).
Il CTI viene quindi trattato con energia a radiofrequenza per ottenere un blocco completo dell'istmo.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Numero di pazienti con blocco istmico cavo-tricuspidale bidirezionale dopo l'intervento
Lasso di tempo: 9 mesi
|
Successo acuto definito come la dimostrazione dell'endpoint elettrofisiologico stabilito (ad es.
blocco bidirezionale dell'istmo cavo-tricuspide dopo applicazione di radiofrequenza nell'istmo cavo-tricuspide) con il dispositivo sperimentale.
Storicamente, il tasso di successo acuto per l'ablazione RF del flutter atriale di tipo I è dell'85%.
L'analisi sarà basata su una proporzione binomiale ed espressa in percentuale.
Per un totale di N soggetti con S che hanno raggiunto il successo, la percentuale, rappresentata come P, sarà calcolata come P = 100*S/N.
|
9 mesi
|
|
Numero di pazienti con eventi avversi gravi periintervento
Lasso di tempo: 9 mesi
|
L'endpoint primario di sicurezza è il tasso di eventi avversi gravi (SAE) correlati al dispositivo o alla procedura valutati al follow-up di 7 giorni.
L'analisi sarà basata su una proporzione binomiale ed espressa in percentuale.
Per un totale di N soggetti con S che hanno manifestato un SAE correlato al dispositivo o alla procedura, la percentuale, rappresentata come P, sarà calcolata come P = 100*S/N.
|
9 mesi
|
|
Numero di pazienti senza recidiva da flutter atriale di tipo I 3 mesi (tasso di successo cronico) dopo l'ablazione (procedura dello studio).
Lasso di tempo: 9 mesi
|
L'endpoint primario delle prestazioni croniche è il tasso di successo cronico definito come libertà dalla recidiva del flutter atriale di tipo 1 a 3 mesi dopo la procedura.
La libertà di recidiva del flutter atriale di tipo I viene valutata utilizzando l'indagine sui sintomi, l'ECG e i dati dell'ecocardiogramma.
Questo sarà valutato separatamente per tutti i soggetti trattati con il dispositivo e per tutti i soggetti che hanno raggiunto un successo acuto (definito dall'endpoint primario della prestazione acuta).
|
9 mesi
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Numero di pazienti senza recidiva da flutter atriale di tipo I 6 mesi dopo l'ablazione (procedura dello studio).
Lasso di tempo: 9 mesi
|
L'endpoint secondario delle prestazioni è il tasso di successo cronico definito come libertà dalla recidiva del flutter atriale di tipo 1 a 6 mesi dopo la procedura.
La libertà di recidiva del flutter atriale di tipo I viene valutata utilizzando l'indagine sui sintomi, l'ECG e i dati dell'ecocardiogramma.
Questo sarà valutato separatamente per tutti i soggetti trattati con il dispositivo e per tutti i soggetti che hanno raggiunto il successo cronico (definito dall'endpoint primario della prestazione acuta cronica).
|
9 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Hilbert S, Sommer P, Gutberlet M, Gaspar T, Foldyna B, Piorkowski C, Weiss S, Lloyd T, Schnackenburg B, Krueger S, Fleiter C, Paetsch I, Jahnke C, Hindricks G, Grothoff M. Real-time magnetic resonance-guided ablation of typical right atrial flutter using a combination of active catheter tracking and passive catheter visualization in man: initial results from a consecutive patient series. Europace. 2016 Apr;18(4):572-7. doi: 10.1093/europace/euv249. Epub 2015 Aug 27.
- Grothoff M, Gutberlet M, Hindricks G, Fleiter C, Schnackenburg B, Weiss S, Krueger S, Piorkowski C, Gaspar T, Wedan S, Lloyd T, Sommer P, Hilbert S. Magnetic resonance imaging guided transatrial electrophysiological studies in swine using active catheter tracking - experience with 14 cases. Eur Radiol. 2017 May;27(5):1954-1962. doi: 10.1007/s00330-016-4560-7. Epub 2016 Aug 23.
Collegamenti utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2016-IMR
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su Flutter atriale
-
Institute for Clinical and Experimental MedicineReclutamentoFlutter, atriale | Ablazione transcatetere | Flutter atriale destro dipendente dall'istmo cavotricuspideRepubblica Ceca
-
Taipei Veterans General Hospital, TaiwanBiosense Webster, Inc.Iscrizione su invitoFlutter atriale | Flutter atriale atipicoTaiwan
-
University of PennsylvaniaRitiratoFlutter atriale tipico | Fattori di rischio con lo sviluppo futuro del flutter atrialeStati Uniti
-
Vivek ReddyCompletatoFibrillazione e flutter atriale | Flutter atriale tipico | Fibrillazione atriale, parossistica o persistenteStati Uniti
-
University of ManchesterManchester University NHS Foundation TrustRitirato
-
Abbott Medical DevicesCompletatoFlutter atriale tipicoStati Uniti, Canada
-
Abbott Medical DevicesCompletatoFlutter atriale tipicoStati Uniti, Canada
-
Charles University, Czech RepublicCompletato
-
Hospital Universitario Central de AsturiasJohnson & JohnsonSconosciuto
-
Imricor Medical SystemsReclutamentoFlutter atriale tipicoStati Uniti, Francia, Svizzera, Olanda