- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03078985
Kardiovaskulær magnetisk resonans-guidet radiofrekvens-ablation for atrieflimren II (2016-IMR)
Kardiovaskulær magnetisk resonans-guidet radiofrekvens-ablation for atrieflimren
Formålet med denne kliniske undersøgelse er at vurdere sikkerheden og ydeevnen af Vision-MR ablationskateteret, det primære sikkerhedsendepunkt vil måle frekvensen af alvorlige bivirkninger relateret til enheden eller proceduren; det primære ydeevne-endepunkt vil måle den akutte succesrate defineret som påvisning af tovejs cavo-tricuspid isthmusblok efter radiofrekvenspåføring i cavo-tricuspid isthmus; det sekundære ydeevne-endepunkt vil måle den kroniske succesrate defineret som friheden for tilbagefald af type 1 atrieflimren tre måneder efter ablationsproceduren. Undersøgelsen vil være et enkelt center-studie udført på Leipzig University Hospital Heart Center i Tyskland. Undersøgelsespopulationen vil bestå af voksne patienter med behov for ablation for type I atrieflimren.
Dette er opfølgningsundersøgelsen til NCT02699034.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsen vil være et enkelt center-studie udført på Leipzig University Hospital Heart Center i Tyskland. 35 forsøgspersoner, som opfylder inklusions-/eksklusionskriterier, vil deltage i undersøgelsen. Denne undersøgelse kræver brug af undersøgelsesprodukter fra to uafhængige producenter: Imricor og Philips. Imricor har udviklet ablationskateteret med tilhørende tilbehørskabler og elektrofysiologisk (EP) optager/stimulatorsystem. Philips har udviklet et billedvejlednings- og kortlægningssystem, der er kompatibelt med Imricor-produkterne.
Vision-MR ablationskateteret vil blive brugt sammen med følgende undersøgelsesprodukter: Vision-MR ablationskabelsæt, Vision-MR diagnostisk kabel, det interventionelle MRI Suite (iSuite) billedvejledning og kortlægningssystem og en dStream Interface (dSIF- FE). Med undtagelse af iSuite og dSIF-FE, som er fremstillet af Philips, vil Imricor levere alle undersøgelsesudstyr, der er brugt i undersøgelsen.
Hver procedure vil kræve to engangs-Vision-MR-ablationskatetre og et hver af de to tilbehørskateterkabler til engangsbrug.
Ablation til behandling af arytmi er en iboende kompleks procedure. Brug af de undersøgelsesprodukter, der er anført ovenfor under MR-vejledning, er en ny tilgang til udførelse af den interventionelle elektrofysiologiske procedure.
Undersøgelsespopulationen vil bestå af voksne patienter med behov for ablation for type I atrieflimren.
Forsøgspersoner vil kræve et opfølgende besøg eller telefonopkald syv dage efter proceduren. Den forventede samlede studievarighed er derfor cirka 9 måneder med planlagt studiestart til februar 2017.
Dette er opfølgningsundersøgelsen til NCT02699034, som blev afsluttet tidligt på baggrund af en anbefaling fra tilsynsmyndigheden. Studieapparatet (Vision-MR ablationskateter) er blevet forbedret, og EP-optageren/stimulatoren er nu CE-mærket.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Saxony
-
Leipzig, Saxony, Tyskland, 04289
- Heart Center Leipzig
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Førstegangsindikation for ablation for type I atrieflimren.
- Patienter, der er villige og i stand til (mentalt og fysisk i stand efter lægens skøn) til at forstå undersøgelsens karakter, potentielle risici og fordele ved undersøgelsen og i stand til at give skriftligt informeret samtykke til at deltage i undersøgelsen og accepterer at overholde opfølgende besøg og evaluering
- Patienter i stand til at modtage antikoagulationsbehandling for at opnå tilstrækkelig antikoagulering
Ekskluderingskriterier:
- Kontraindikation for MR-diagnostisk undersøgelse
- En hjerteablation eller hjerteoperation inden for 180 dage før tilmelding
- Dokumenteret intrakardial trombe, tumor, blødning, koagulering eller anden abnormitet, der udelukker kateterindføring og -placering
- Myokardieinfarkt inden for 60 dage før indskrivning
- Aktuel ustabil angina
- Anamnese med cerebrovaskulær hændelse (inden for 180 dage før tilmelding)
- Patienter med en ejektionsfraktion på mindre end eller lig med 35 % inden for 90 dage før indskrivning
- Permanente ledninger i eller gennem højre atrium
- Klinisk signifikant strukturel hjertesygdom (herunder trikuspidalklap opstød, trikuspidalklapstenose eller anden medfødt hjertesygdom), som ville udelukke kateterindføring og -placering, som bestemt af investigator
- Ukompenseret kongestiv hjerteinsufficiens (NYHA klasse III eller IV)
- Arytmi er sekundær til elektrolyt-ubalance, skjoldbruskkirtelsygdom eller anden reversibel eller ikke-kardiovaskulær årsag
- Kendt følsomhed over for heparin eller warfarin
- Aktiv eller systemisk infektion
- Enhver anden væsentlig ukontrolleret eller ustabil medicinsk tilstand (herunder, men ikke begrænset til, hypertension og diabetes)
- kontraindikation for konventionel ablationsprocedure kender allergi mod radiokontrastmidler nyreinsufficiens med glomerulær filtrationshastighed < 30ml/min/1,73m2
- Kvinder, der er gravide eller planlægger at blive gravide i løbet af deres deltagelse i undersøgelsen, eller som ammer
- Forventet levetid på mindre end 12 måneder
- Patienter med ventilproteser
- Kontraindiceret for transfemoral venøs adgang
- Ældre end 75 år
- Aktuel tilmelding til enhver anden klinisk undersøgelse
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: ablation for typisk atrieflimren
Denne gruppe modtager en MR-guide ablation for atrieflimren med undersøgelsesanordningen (Vision-MR ablationskateter)
|
Typisk atrieflimmer behandles ved kateterablation.
Undersøgelsesapparatet bruges inde i MRI-miljøet til at lokalisere den cavotricuspidiske isthmus (CTI).
CTI'en behandles derefter med radiofrekvensenergi for at opnå fuldstændig isthmusblok.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Antal patienter med tovejs cavo-tricuspid isthmusblok efter intervention
Tidsramme: 9 måneder
|
Akut succes defineret som demonstrationen af det etablerede elektrofysiologiske endepunkt (f.eks.
tovejs cavo-tricuspid isthmusblok efter radiofrekvenspåføring i cavo-tricuspid isthmus) med undersøgelsesanordningen.
Historisk set er den akutte succesrate for RF-ablation af type I atrieflimren 85 %.
Analyse vil være baseret på en binomial andel og udtrykt i procent.
For i alt N forsøgspersoner med S, der opnår succes, vil procentdelen, repræsenteret som P, blive beregnet som P = 100*S/N.
|
9 måneder
|
Antal patienter med periinterventionelle alvorlige bivirkninger
Tidsramme: 9 måneder
|
Det primære sikkerhedsendepunkt er frekvensen af alvorlige bivirkninger (SAE) relateret til udstyret eller proceduren vurderet ved 7-dages opfølgning.
Analyse vil være baseret på en binomial andel og udtrykt i procent.
For i alt N forsøgspersoner med S, der oplever en SAE relateret til enheden eller proceduren, vil procentdelen, repræsenteret som P, blive beregnet som P = 100*S/N.
|
9 måneder
|
Antal patienter med frihed for recidiv af type I atrieflimmer 3 måneder (kronisk succesrate) efter ablation (undersøgelsesprocedure).
Tidsramme: 9 måneder
|
Det primære endepunkt for kronisk ydeevne er den kroniske succesrate defineret som frihed for tilbagefald af type 1 atrieflimren 3 måneder efter proceduren.
Frihed for tilbagefald af type I atrieflimren vurderes ved hjælp af symptomundersøgelse, EKG og ekkokardiogramdata.
Dette vil blive evalueret separat for alle forsøgspersoner behandlet med enheden og for alle forsøgspersoner, der opnåede akut succes (defineret af det primære akutte ydeevne-endepunkt).
|
9 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Antal patienter med frihed for recidiv af type I atrieflimmer 6 måneder efter ablation (undersøgelsesprocedure).
Tidsramme: 9 måneder
|
Det sekundære ydeevne-endepunkt er den kroniske succesrate defineret som frihed for tilbagefald af type 1 atrieflimren 6 måneder efter proceduren.
Frihed for tilbagefald af type I atrieflimren vurderes ved hjælp af symptomundersøgelse, EKG og ekkokardiogramdata.
Dette vil blive evalueret separat for alle forsøgspersoner behandlet med enheden og for alle forsøgspersoner, der opnåede kronisk succes (defineret af det primære kroniske akutte ydeevne-endepunkt).
|
9 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Hilbert S, Sommer P, Gutberlet M, Gaspar T, Foldyna B, Piorkowski C, Weiss S, Lloyd T, Schnackenburg B, Krueger S, Fleiter C, Paetsch I, Jahnke C, Hindricks G, Grothoff M. Real-time magnetic resonance-guided ablation of typical right atrial flutter using a combination of active catheter tracking and passive catheter visualization in man: initial results from a consecutive patient series. Europace. 2016 Apr;18(4):572-7. doi: 10.1093/europace/euv249. Epub 2015 Aug 27.
- Grothoff M, Gutberlet M, Hindricks G, Fleiter C, Schnackenburg B, Weiss S, Krueger S, Piorkowski C, Gaspar T, Wedan S, Lloyd T, Sommer P, Hilbert S. Magnetic resonance imaging guided transatrial electrophysiological studies in swine using active catheter tracking - experience with 14 cases. Eur Radiol. 2017 May;27(5):1954-1962. doi: 10.1007/s00330-016-4560-7. Epub 2016 Aug 23.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2016-IMR
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Atrieflimren
-
W.L.Gore & AssociatesAfsluttetSeptal defekt, atrialForenede Stater
-
Pusan National University HospitalIkke rekrutterer endnuHjerteimplanterbar elektronisk enhed | Atrial High Rate EpisodeKorea, Republikken
-
W.L.Gore & AssociatesAfsluttetSeptal defekt, atrialForenede Stater
-
Assiut UniversityTrukket tilbageASD2 (Secundum atrial septal defekt)
-
Henry Ford Health SystemTrukket tilbage
-
Nobles Medical Technologies II IncTilmelding efter invitationForamen Ovale, Patent | Septal defekt, atrial | Septaldefekt, HjerteForenede Stater, Italien
-
HeartStitch.ComUkendtForamen Ovale, Patent | Septal defekt, atrial | Septaldefekt, HjerteForenede Stater
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandUniversity Hospital GreifswaldAfsluttetAtrium; Fibrillering | Arytmi AtrialTyskland, Schweiz
-
Occlutech International ABAfsluttetSecundum atrial septal defekter
-
Institute of Cardiology, Warsaw, PolandUkendtOstium Secundum AtrieseptumdefektPolen
Kliniske forsøg med ablation for typisk atrieflimren
-
University of Sao Paulo General HospitalAbbottIkke rekrutterer endnuSynkope, Vasovagal | Bradykardi; SynkopeBrasilien
-
Cardiovascular Innovation and Research InstituteValley View HospitalRekrutteringKoronararteriesygdom | Atrieflimren (AF)Forenede Stater