Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Verihiutaleita aktivoivan tekijän vakaus virtsassa

tiistai 17. heinäkuuta 2018 päivittänyt: Eugen C. Campian, MD, St. Louis University

Tutkijan hypoteesi on, että tupakointi aiheuttaa tulehdusta virtsarakon seinämässä. Tämä voi altistaa interstitiaalisen kystiitin (IC) / virtsarakon kipuoireyhtymän (BPS) kehittymiselle. Aiemmat tutkimukset ovat yhdistäneet yhden verihiutaleita aktivoivan tekijän - PAF:n interstitiaaliseen kystiittiin. Tutkijat tutkivat rajoitettua määrää potilaita määrittääkseen, onko PAF stabiili virtsassa ja tarvitaanko erityisiä varotoimia (esimerkiksi - välitön jäädytys nestetypessä) PAF:n tarkkaan mittaamiseen virtsasta.

Potilaita, jotka saapuvat toimistokäynnille, pyydetään luovuttamaan vähintään 50 ml virtsaa.

Erillistä potilasryhmää, joille on määrä leikkaus, pyydetään myös luovuttamaan noin 25 ml virtsaa leikkauksen aikana.

Potilastietoja ei tallenneta, lukuun ottamatta ryhmämäärittelyä, tupakoivatko he tai onko heillä interstitiaalinen kystiitti vai ei.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Interstitiaalinen kystiitti/virtsarakon kipuoireyhtymä (IC/BPS) on vakava, krooninen virtsarakon sairaus, joka on erittäin kivulias ja häiritsevä. Sairauden ilmaantuvuus on lisääntynyt dramaattisesti viime vuosina, mikä johtuu pääasiassa lisääntyneestä tietoisuudesta ja paremmin määritellyistä osallistumiskriteereistä. Diagnoosin vaikeudet johtuvat oireiden ja vakavuuden vaihteluista potilaiden välillä ja samalla potilaalla eri aikoina. IC/BPS on yleisesti hyväksytty poissulkemissairaus, jossa diagnoosi tehdään sen jälkeen, kun muut sairaudet on suljettu pois. Vahva diagnoosi on vain lievästi vakuuttava potilaille, koska on olemassa hyvin vähän terapeuttisia lähestymistapoja, jotka voivat lievittää oireita. IC/BPS:ään liittyy useita riskitekijöitä, mukaan lukien ikä, sukupuoli ja rotu [5] sekä muunnettavissa olevat riskitekijät, kuten ruokavalio ja tupakointi. Tällä ehdotuksella testataan hypoteesia, jonka mukaan tupakointi vaikuttaa suoraan virtsarakon muutoksiin, jotka viittaavat IC/BPS:ään tai altistavat sille. Alustavissa tutkimuksissa tutkijat ovat altistaneet hiiret tupakansavulle ja havainneet murtumia uroteelissä, vähentynyttä uroteliaalisen tiiviin liitosproteiinin ilmentymistä, lisääntynyttä verisuonisuutta ja tulehdussoluja virtsarakon seinämässä. Tämä laboratorio on aiemmin osoittanut, että tupakansavu estää endoteelisolujen verihiutaleita aktivoivaa tekijää asetyylihydrolaasia (PAF-AH), joka on vastuussa PAF:n hydrolyysistä, mikä johtaa lisääntyneeseen PAF:iin, kalvon fosfolipidiperäiseen tulehdusvälittäjään. Tutkijat ovat myös osoittaneet, että kalsiumista riippumaton fosfolipaasi A2β (iPLA2β) on vastuussa suurimmasta osasta PAF:n tuotannosta endoteelisoluissa ja uroteelisoluissa. PAF:n on osoitettu lisäävän matriksin metalloproteinaaseja (MMP), jotka vuorostaan ​​inhiboivat antiangiogeenistä pigmenttiepiteeliperäistä tekijää (PEDF), mikä edistää angiogeneesiä. Nämä tutkimukset osoittavat suoran yhteyden PAF:n kertymisen ja PEDF:n ilmentymisen välillä virtsarakossa, mikä voi edistää tulehdusta tupakoitsijoilla.

PAF:n stabiilisuutta virtsassa ei ole osoitettu kirjallisuudessa. Tässä tutkimuksessa ehdotetaan PAF- ja PAF-AH-aktiivisuuden arvioimista virtsassa erilaisten virtsanäytteen käsittelymenetelmien käytön jälkeen. PAF:n stabiilisuuden parempi ymmärtäminen mahdollistaa tulevien PAF-kokeiden paremman suunnittelun interstitiaalista kystiittipotilailla.

Tutkijat ovat altistaneet hiiret tupakansavulle ja tutkineet muutoksia virtsarakossa. he ovat havainneet uroteelin ohenemista ja hilseilyä sekä lisääntynyttä vaskularisaatiota. Näitä muutoksia havaitaan IC/BPS-potilaiden virtsarakon seinämässä. Olemme mitanneet lisääntynyttä PAF:n kertymistä ja vähentynyttä PEDF:n ilmentymistä virtsarakon seinämässä.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Todellinen)

16

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63117
        • St. Mary's Health Center

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 80 vuotta (AIKUINEN, OLDER_ADULT)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei käytössä

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Nainen

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Aikuiset naaraat, joilla on r ilman IC:tä

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Potilas rutiinihoitoon Urogynekologian osastolle tai
  • Potilas, jolle tehdään gynekologinen tai urogynekologinen leikkaus, joka kestää yli 60 minuuttia.

Poissulkemiskriteerit:

  • Ikä alle 18 tai yli 80
  • Tietoon perustuvaa suostumusta ei voida antaa

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
Interventio / Hoito
Toimisto

Potilaita, jotka saapuvat rutiininomaiseen vastaanottokäyntiin, pyydetään luovuttamaan vähintään 50 ml virtsaa. Virtsanäyte jaetaan eriin astioihin, joista toinen sisältää PAF-AH-estäjää ja toinen ilman, ja säilytetään huoneenlämmössä.

Alikvootit (2 ml) pakastetaan ennalta määrätyin 5, 10, 20, 40 ja 60 minuutin välein nestetypessä keräämisestä ja säilytetään myöhemmin -80 °C:n pakastimessa.

Tässä tutkimuksessa ehdotetaan PAF- ja PAF-AH-aktiivisuuden arvioimista virtsassa erilaisten virtsanäytteen käsittelymenetelmien käytön jälkeen. PAF:n stabiilisuuden parempi ymmärtäminen mahdollistaa tulevien PAF-kokeiden paremman suunnittelun interstitiaalista kystiittipotilailla.
Leikkaus
Myös erillinen ryhmä yli 60 minuuttia kestävän leikkauksen tekeviä potilaita hyväksytään. Näillä potilailla on Foley-katetrit paikoillaan leikkauksen aikana. Katetrista kerätään viisi cc virtsaa ennalta määrätyin väliajoin 5, 10, 20, 40 ja 60 minuutin välein, jaetaan eriin (2 ml) ja jäädytetään nestetypessä ja varastoidaan myöhemmin -80 °C:n pakastimeen.
Tässä tutkimuksessa ehdotetaan PAF- ja PAF-AH-aktiivisuuden arvioimista virtsassa erilaisten virtsanäytteen käsittelymenetelmien käytön jälkeen. PAF:n stabiilisuuden parempi ymmärtäminen mahdollistaa tulevien PAF-kokeiden paremman suunnittelun interstitiaalista kystiittipotilailla.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
PAF-tuotanto
Aikaikkuna: 1 tunti
aiheuttaa muutoksia virtsarakon seinämässä, jotka voivat altistaa IC/BPS:lle. Tässä tarkoituksessa tutkijat määrittävät, onko virtsan PAF stabiili huoneenlämmössä vai onko erityisiä varotoimia (esim. jäädyttäminen tai PAF-AH-estäjien käyttö) tarvitaan tarkkoja PAF-mittauksia varten virtsanäytteistä.
1 tunti

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (TODELLINEN)

Perjantai 27. tammikuuta 2017

Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)

Tiistai 28. helmikuuta 2017

Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)

Tiistai 28. helmikuuta 2017

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 18. tammikuuta 2017

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 31. maaliskuuta 2017

Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)

Torstai 6. huhtikuuta 2017

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)

Keskiviikko 18. heinäkuuta 2018

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 17. heinäkuuta 2018

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. heinäkuuta 2018

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 27756

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Interstitiaalinen kystiitti

Kliiniset tutkimukset Virtsan vakaus

Tilaa