- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03103477
Verihiutaleita aktivoivan tekijän vakaus virtsassa
Tutkijan hypoteesi on, että tupakointi aiheuttaa tulehdusta virtsarakon seinämässä. Tämä voi altistaa interstitiaalisen kystiitin (IC) / virtsarakon kipuoireyhtymän (BPS) kehittymiselle. Aiemmat tutkimukset ovat yhdistäneet yhden verihiutaleita aktivoivan tekijän - PAF:n interstitiaaliseen kystiittiin. Tutkijat tutkivat rajoitettua määrää potilaita määrittääkseen, onko PAF stabiili virtsassa ja tarvitaanko erityisiä varotoimia (esimerkiksi - välitön jäädytys nestetypessä) PAF:n tarkkaan mittaamiseen virtsasta.
Potilaita, jotka saapuvat toimistokäynnille, pyydetään luovuttamaan vähintään 50 ml virtsaa.
Erillistä potilasryhmää, joille on määrä leikkaus, pyydetään myös luovuttamaan noin 25 ml virtsaa leikkauksen aikana.
Potilastietoja ei tallenneta, lukuun ottamatta ryhmämäärittelyä, tupakoivatko he tai onko heillä interstitiaalinen kystiitti vai ei.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Interstitiaalinen kystiitti/virtsarakon kipuoireyhtymä (IC/BPS) on vakava, krooninen virtsarakon sairaus, joka on erittäin kivulias ja häiritsevä. Sairauden ilmaantuvuus on lisääntynyt dramaattisesti viime vuosina, mikä johtuu pääasiassa lisääntyneestä tietoisuudesta ja paremmin määritellyistä osallistumiskriteereistä. Diagnoosin vaikeudet johtuvat oireiden ja vakavuuden vaihteluista potilaiden välillä ja samalla potilaalla eri aikoina. IC/BPS on yleisesti hyväksytty poissulkemissairaus, jossa diagnoosi tehdään sen jälkeen, kun muut sairaudet on suljettu pois. Vahva diagnoosi on vain lievästi vakuuttava potilaille, koska on olemassa hyvin vähän terapeuttisia lähestymistapoja, jotka voivat lievittää oireita. IC/BPS:ään liittyy useita riskitekijöitä, mukaan lukien ikä, sukupuoli ja rotu [5] sekä muunnettavissa olevat riskitekijät, kuten ruokavalio ja tupakointi. Tällä ehdotuksella testataan hypoteesia, jonka mukaan tupakointi vaikuttaa suoraan virtsarakon muutoksiin, jotka viittaavat IC/BPS:ään tai altistavat sille. Alustavissa tutkimuksissa tutkijat ovat altistaneet hiiret tupakansavulle ja havainneet murtumia uroteelissä, vähentynyttä uroteliaalisen tiiviin liitosproteiinin ilmentymistä, lisääntynyttä verisuonisuutta ja tulehdussoluja virtsarakon seinämässä. Tämä laboratorio on aiemmin osoittanut, että tupakansavu estää endoteelisolujen verihiutaleita aktivoivaa tekijää asetyylihydrolaasia (PAF-AH), joka on vastuussa PAF:n hydrolyysistä, mikä johtaa lisääntyneeseen PAF:iin, kalvon fosfolipidiperäiseen tulehdusvälittäjään. Tutkijat ovat myös osoittaneet, että kalsiumista riippumaton fosfolipaasi A2β (iPLA2β) on vastuussa suurimmasta osasta PAF:n tuotannosta endoteelisoluissa ja uroteelisoluissa. PAF:n on osoitettu lisäävän matriksin metalloproteinaaseja (MMP), jotka vuorostaan inhiboivat antiangiogeenistä pigmenttiepiteeliperäistä tekijää (PEDF), mikä edistää angiogeneesiä. Nämä tutkimukset osoittavat suoran yhteyden PAF:n kertymisen ja PEDF:n ilmentymisen välillä virtsarakossa, mikä voi edistää tulehdusta tupakoitsijoilla.
PAF:n stabiilisuutta virtsassa ei ole osoitettu kirjallisuudessa. Tässä tutkimuksessa ehdotetaan PAF- ja PAF-AH-aktiivisuuden arvioimista virtsassa erilaisten virtsanäytteen käsittelymenetelmien käytön jälkeen. PAF:n stabiilisuuden parempi ymmärtäminen mahdollistaa tulevien PAF-kokeiden paremman suunnittelun interstitiaalista kystiittipotilailla.
Tutkijat ovat altistaneet hiiret tupakansavulle ja tutkineet muutoksia virtsarakossa. he ovat havainneet uroteelin ohenemista ja hilseilyä sekä lisääntynyttä vaskularisaatiota. Näitä muutoksia havaitaan IC/BPS-potilaiden virtsarakon seinämässä. Olemme mitanneet lisääntynyttä PAF:n kertymistä ja vähentynyttä PEDF:n ilmentymistä virtsarakon seinämässä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63117
- St. Mary's Health Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilas rutiinihoitoon Urogynekologian osastolle tai
- Potilas, jolle tehdään gynekologinen tai urogynekologinen leikkaus, joka kestää yli 60 minuuttia.
Poissulkemiskriteerit:
- Ikä alle 18 tai yli 80
- Tietoon perustuvaa suostumusta ei voida antaa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Toimisto
Potilaita, jotka saapuvat rutiininomaiseen vastaanottokäyntiin, pyydetään luovuttamaan vähintään 50 ml virtsaa. Virtsanäyte jaetaan eriin astioihin, joista toinen sisältää PAF-AH-estäjää ja toinen ilman, ja säilytetään huoneenlämmössä. Alikvootit (2 ml) pakastetaan ennalta määrätyin 5, 10, 20, 40 ja 60 minuutin välein nestetypessä keräämisestä ja säilytetään myöhemmin -80 °C:n pakastimessa. |
Tässä tutkimuksessa ehdotetaan PAF- ja PAF-AH-aktiivisuuden arvioimista virtsassa erilaisten virtsanäytteen käsittelymenetelmien käytön jälkeen.
PAF:n stabiilisuuden parempi ymmärtäminen mahdollistaa tulevien PAF-kokeiden paremman suunnittelun interstitiaalista kystiittipotilailla.
|
|
Leikkaus
Myös erillinen ryhmä yli 60 minuuttia kestävän leikkauksen tekeviä potilaita hyväksytään.
Näillä potilailla on Foley-katetrit paikoillaan leikkauksen aikana.
Katetrista kerätään viisi cc virtsaa ennalta määrätyin väliajoin 5, 10, 20, 40 ja 60 minuutin välein, jaetaan eriin (2 ml) ja jäädytetään nestetypessä ja varastoidaan myöhemmin -80 °C:n pakastimeen.
|
Tässä tutkimuksessa ehdotetaan PAF- ja PAF-AH-aktiivisuuden arvioimista virtsassa erilaisten virtsanäytteen käsittelymenetelmien käytön jälkeen.
PAF:n stabiilisuuden parempi ymmärtäminen mahdollistaa tulevien PAF-kokeiden paremman suunnittelun interstitiaalista kystiittipotilailla.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
PAF-tuotanto
Aikaikkuna: 1 tunti
|
aiheuttaa muutoksia virtsarakon seinämässä, jotka voivat altistaa IC/BPS:lle.
Tässä tarkoituksessa tutkijat määrittävät, onko virtsan PAF stabiili huoneenlämmössä vai onko erityisiä varotoimia (esim.
jäädyttäminen tai PAF-AH-estäjien käyttö) tarvitaan tarkkoja PAF-mittauksia varten virtsanäytteistä.
|
1 tunti
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 27756
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Interstitiaalinen kystiitti
-
La Tour HospitalRive Droite SATuntematonVerihiutalerikas plasma (PRP) | Supraspinatis Interstitial Osittainen paksuus kyyneleetSveitsi
Kliiniset tutkimukset Virtsan vakaus
-
University of RochesterNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiSyöpä | Onkologia | Myelooinen leukemia, akuuttiYhdysvallat
-
University of RochesterValmis
-
NYU Langone HealthEi vielä rekrytointia
-
University of RochesterValmis
-
Riphah International UniversityRekrytointiSacroiliac nivelen toimintahäiriöPakistan
-
Foundation University IslamabadRekrytointi
-
University of ReginaValmisOmaishoitajan taakkaKanada
-
Parc Sanitari Pere VirgiliUniversitat Internacional de CatalunyaValmisPusherin oireyhtymä | Subakuutti aivohalvausEspanja
-
Eun-ji KimValmisIhovaurioKorean tasavalta