Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

School Lifesavers -tutkimus

torstai 11. toukokuuta 2017 päivittänyt: University of Birmingham

School Lifesavers -tutkimus: satunnaistettu kontrolloitu kokeilu, jossa verrataan vain hengenpelastajaohjelman, hengenpelastajan ja kasvokkain tapahtuvan koulutuksen ja kasvokkain tapahtuvan koulutuksen vaikutuksia koululasten elvytystietoihin, taitoihin ja asenteisiin

60 000 ihmistä kärsii sairaalan ulkopuolisesta sydänpysähdyksestä Yhdistyneessä kuningaskunnassa (UK) joka vuosi. Sivustakatsojan kardiopulmonaalinen elvytys (CPR) on surkea (30 %) verrattuna paikkoihin, joissa elvytyskoulutus on pakollinen kaikille koululaisille (> 50 %). Tarvitaan strategioita näiden korkojen nostamiseksi innovatiivisten lähestymistapojen avulla. Lifesaver (www.life-saver.org.uk) on mukaansatempaava interaktiivinen ohjelma/sovellus, joka tarjoaa tällaisen mahdollisuuden. Tämän tutkimuksen tarkoituksena on arvioida Lifesaverin tehokkuutta koululaisten elvytysasenteisiin, tietoon, taitojen hankkimiseen ja säilyttämiseen. Lisäksi se pyrkii tutkimaan, tarjoaako Lifesaver lisäetuja elvytysasenteisiin, tietoihin, taitojen hankkimiseen ja koululaisten säilyttämiseen yhdistettynä kasvokkain tapahtuvaan BLS-koulutukseen.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Yhdistyneessä kuningaskunnassa on yksi maailman korkeimmista sydän- ja verisuonitautien määrästä, ja vuosittain tapahtuu noin 60 000 sairaalan ulkopuolista sydänpysähdystä, joista puolet hoitaa hätäpalvelut. Tämän kansanterveydelliset vaikutukset ovat merkittäviä, koska sairaalan ulkopuolella tapahtuvien sydänpysähdysten määrä kasvaa liikalihavuuden ja muiden liitännäissairauksien lisääntyessä Yhdistyneen kuningaskunnan ikääntyvän väestön keskuudessa. Basic Life Support (BLS) voi parantaa näiden ihmisten tuloksia, jos se suoritetaan nopeasti sydämenpysähdyspaikalla.

BLS määritellään joukoksi taitoja, joita voidaan käyttää "auttaa pitämään joku hengissä hätätilanteessa... ennen kuin ammattiapu saapuu". Yksi BLS:n pääelementeistä on kardiopulmonaalinen elvytys (CPR). Bystander CPR on tärkeä, koska se hidastaa nopeaa heikkenemistä potilaan selviytymismahdollisuuksissa odottaessaan ammattiapua. Jos potilaalla havaitaan olevan "järkyttävä rytmi", kuten kammiovärinä (VF) tai kammiotakykardia (VT), sivullisen elvytys voi kolminkertaistaa selviytymismahdollisuudet.

Tällä hetkellä sivustakatsojan keskimääräinen elvytysaste Isossa-Britanniassa on 30 %. Tämä luku on erittäin huono verrattuna Seattleen, jossa sivullisten elvytysprosentti on 61 prosenttia koululaisten rutiininomaisen harjoittelun jälkeen viimeisten 32 vuoden ajan. Samanlaisia ​​tuloksia on saavutettu myös Norjassa.

Vaikka maallikoiden kouluttaminen BLS:stä on avainasemassa sydänpysähdyksistä selviytymisen lisäämisessä, koko väestöä on vaikea tavoittaa. Yksi mahdollinen strategia on kouluttaa jo 12-vuotiaita koululaisia. American Heart Association kannatti pakollista elvytyskoulutusta amerikkalaisissa kouluissa vuonna 2011, ja maat, joissa elvytys on sisällytetty koulujen koulutusohjelmiin, raportoivat huomattavasti korkeammista elvytysmääristä. Tanskassa koululaisten onnistunut koulutus on johtanut siihen, että sivustakatsojan elvytys on kaksinkertaistunut viiden vuoden jälkeen, ja eloonjäämiskyky on kolminkertaistunut sairaalan ulkopuolisen sydänpysähdyksen jälkeen 10 vuoden aikana. Eloonjäämisen kolminkertaista parannusta ei voida saavuttaa pelkästään parantamalla ammattimaista sairaanhoitoa tällä alalla.

Koululaisten elvytysharjoittelulla on monia mahdollisia etuja. Nuorena koululaisilla on vähemmän estynyt suhtautuminen elvytyskoulutukseen ja sekä lääketieteen ammattilaiset että opettajat menestyvät asianmukaisen koulutuksen jälkeen. Vastaaminen opetukseen on helpompaa ja paremmin nuorempana. Tutkimukset ovat osoittaneet, että vahvin tekijä, joka estää maallikoita auttamasta tosielämässä sydänpysähdyksiä, on virheiden pelko. Tämä pelko voidaan toivottavasti estää, kun sitä opetetaan jo nuorena koulussa. Myönteisempi asenne oppimiseen näkyy myös siinä, että käytännön harjoittelu voidaan viestiä positiivisemmin. Elvytyksen sisällyttäminen siihen liittyviin kouluaineisiin, kuten biologiaan, urheiluun tai terveyskasvatukseen, on mahdollista ja voi tehdä siitä mielekästä.

Jos koululaiset saavat tällaista koulutusta, he todennäköisesti opettavat sitä myös perheelleen kotona. Sydänpysähdyksestä selviytyneiden määrä kasvaa maailmanlaajuisesti, mutta myös innostuneiden ja positiivisten nuorten sosiaaliset edut. He oppivat auttamaan muita ja vastuuntuntoa voidaan juurruttaa lapsiin jo pienestä pitäen. Koululaiset ja opettajat ovat tärkeitä "kerrostajia" sekä yksityisissä että julkisissa ympäristöissä, ja näin ollen pitkällä aikavälillä koulutettujen yksilöiden osuus yhteiskunnassa kasvaa huomattavasti, mikä johtaa yleiseen elvytysasteeseen. Opettamalla koululaisia ​​elvytysharjoittelu voi tavoittaa kaikki yhteiskuntaryhmät, myös alemmat sosiaaliset ryhmät. Elvytystulosten tilastollisesti merkitsevän kasvun saavuttamiseksi on arvioitu, että vähintään 15 % väestöstä tarvitsee koulutusta, eikä tällaisia ​​lukuja voida saavuttaa tarjoamalla vapaaehtoisia kursseja.

Plant ja Taylor havaitsivat systemaattisessa katsauksessaan, että koululaisten elvytyskoulutus 10-vuotiaasta alkaen on tehokasta. Pienet lapset voivat oppia tietyistä ensiavun osista, kuten toipumisasennosta ja hätäpuhelun soittamisesta, jotka he pystyvät säilyttämään. On myös osoitettu, että varhainen harjoittelu auttaa vähentämään pelkoa virheiden tekemisestä hätätilanteessa ja lisää myös huomattavasti osallistujien halukkuutta auttaa. Henkilöt, jotka ovat saaneet elvytyskoulutusta, suorittavat todennäköisemmin sivustakatsojan elvytystä kuin ihmiset, joilla ei ole koulutusta.

Maaliskuussa 2013 terveysministeriö julkaisi sydän- ja verisuonitautien tulosstrategian. Yksi heidän tavoitelluista tuloksistaan ​​on "pohtia tapoja lisätä elvytyskoulutuksen ja käyttää automaattisia ulkoisia defibrillaattoreita (AED)". BLS-koulutuksen tarjoaminen jokaiselle koululaiselle saavuttaisi tämän tuloksen. Lukion käyttäminen ensiavun opettamiseen kallistaisi suuren osan väestöstä, sillä toisen asteen koulutuksen suorittaminen on pakollista 16-vuotiaaksi asti. Terveydenhuollon ammattilaiset, kuten kardiologit, tukevat tätä lähestymistapaa yhä enemmän. Euroopan potilasturvallisuussäätiö (EuPSF), Euroopan elvytysneuvosto (ERC), kansainvälinen elvytyskomitea (ILCOR) ja Maailman anestesiologiyhdistysten liitto (WFSA) julkaisivat yhteisen lausunnon, jossa kehotetaan kaikkia lapsia kaikkialla maailmassa. saada koulutusta elvytystoimintoihin. Tämä aloite tukee 12-vuotiaiden lasten koulutusta 2 tuntia vuodessa hätätilanteessa, ja se on saanut vahvan tuen Maailman terveysjärjestöltä.

Tutkijoiden kirjallisuuskatsaus paljasti, että oppimisteknologiaa, kuten tietokone- tai multimediapohjaisia ​​elvytyskoulutusohjelmia, on arvioitu aiemmin. Tutkimukset ovat osoittaneet, että tietokonepohjainen simulointi tarjosi oppimisympäristön realistisilla skenaarioilla verrattuna perinteiseen luokkahuoneopetukseen. Tietokone- tai multimedia-elvytyskoulutukseen osallistuneilla opiskelijoilla oli vastaava tai parempi tiedon ja taitojen hankkiminen perinteiseen koulutukseen verrattuna. Tutkimukset, joissa on tarkasteltu uuden oppimisteknologian käyttöä vain saman oppimissisällön välittäjänä, eivät ole onnistuneet parantamaan oppimista. Plantin ja Taylorin systemaattisessa katsauksessa todettiin, että koululaisten elvytysharjoittelu voisi olla onnistunut käyttämällä erilaisia ​​lähestymistapoja. Innovatiivisia interaktiivisia pelejä voitaisiin käyttää elvytyskoulutuksessa nykyisen koululaisten sukupolven kiinnittämiseksi ja huomion kiinnittämiseksi. Toistaiseksi ei ole tehty tutkimuksia, joissa olisi tutkittu mukaansatempaavan interaktiivisen skenaariokoulutuksen käyttöä itsenäisenä koulutustyökaluna tai yhdessä ohjaajan johtaman kasvokkain tapahtuvan koulutuksen kanssa.

Tutkijat uskovat, että Lifesaver Program voi tarjota koululaisille ikään sopivaa koulutusta. Lifesaverin uusi "peli elokuvassa" -muoto on mukaansatempaava interaktiivinen verkkosivusto tai sovellus, joka tarjoaa mukaansatempaavan oppimiskokemuksen ja tosielämän skenaarioita, joiden avulla käyttäjä auttaa tukehtumisen aiheuttamaa sydänpysähdyksen uhria. Sen käyttö on ilmaista, ja se on tällä hetkellä ladattu yli 46 800 kertaa ja sivustolla on vierailtu yli 423 000 kertaa. On jo anekdoottisia todisteita kahdesta ihmishengestä, jotka sen seurauksena pelastuivat. Lisäksi Lifesaver on voittanut Webby-palkinnon, viisi e-Learning Age -palkintoa ja valittu British Academy of Film and Television Arts (BAFTA) -palkinnon ehdokkaaksi.

Tämän tutkimuksen tarkoituksena on arvioida Lifesaverin tehokkuutta koululaisten elvytysasenteisiin, tietoon, taitojen hankkimiseen ja säilyttämiseen. Lisäksi se pyrkii tutkimaan, tarjoaako Lifesaver lisäetuja elvytysasenteisiin, tietoihin, taitojen hankkimiseen ja koululaisten säilyttämiseen yhdistettynä kasvokkain tapahtuvaan BLS-koulutukseen.

Kolme West Midlandsin toisen asteen koulua osallistuu. Osallistuvien koululaisten vanhemmille annetaan yksityiskohtaiset ja riittävät tiedot, jotta he voivat antaa suostumuksensa lapsensa puolesta tutkimukseen osallistumiseen. Ensimmäisen toimenpiteen jälkeen tehdään 2 ja 4 kuukauden seurantakäyntejä, joissa arvioidaan oppilaiden elvytystietojen, -taitojen ja asenteiden säilymistä.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

90

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

11 vuotta - 14 vuotta (Lapsi)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Kaikki West Midlandsin toisen asteen koulut
  • 8 vuoden oppilaat

Poissulkemiskriteerit:

  • Osallistuminen British Heart Foundationin Heartstart-ohjelmaan
  • Koulut, joilla on vakiintunut elvytyskoulutusohjelma vuodelle 8 ja jotka eivät voi korvata ohjelmaa tämän tutkimuksen tarjoamalla opetuksella
  • Kyvyttömyys osallistua tutkimukseen varatun ajan kuluessa

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: Kasvotusten BLS-koulutus
Oppilaat saavat elvytyskoulutusta vain standardoidussa kasvokkain tapahtuvassa BLS-koulutuksessa
Oppilaat saavat elvytyskoulutusta vain standardoidussa kasvokkain tapahtuvassa BLS-koulutuksessa
Active Comparator: Hengenpelastajakoulutus
Oppilaat saavat elvytyskoulutusta vain Lifesaver-ohjelman kautta
Oppilaat saavat elvytyskoulutusta vain Lifesaver-ohjelman kautta
Active Comparator: Hengenpelastaja- ja kasvotusten BLS-koulutus
Oppilaat saavat Lifesaver-elvytyskoulutusta ja standardoitua kasvokkain tapahtuvaa BLS-koulutusta
Oppilaat saavat Lifesaver-elvytyskoulutusta ja standardoitua kasvokkain tapahtuvaa BLS-koulutusta

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
Muutos rintakehän puristussyvyydessä (mm) interventiopäivästä ja 2 kuukauden ja 4 kuukauden seurantakäynneillä.
Aikaikkuna: Päivä 0, 2 kuukautta, 4 kuukautta
Päivä 0, 2 kuukautta, 4 kuukautta
Muutos rintakehän puristusnopeudessa interventiopäivästä ja 2 kuukauden ja 4 kuukauden seurantakäynneillä
Aikaikkuna: Päivä 0, 2 kuukautta, 4 kuukautta
Päivä 0, 2 kuukautta, 4 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
Elvytysasenteen muutos mitattuna asennetaulukkokyselylomakkeella lähtötilanteesta opetuksen ja testauksen jälkeiseen vaiheeseen interventiopäivänä 0 ja seurannassa
Aikaikkuna: Lähtötilanne päivänä 0, toimenpiteen jälkeinen testauspäivä 0, 2 kuukautta, 4 kuukautta
Lähtötilanne päivänä 0, toimenpiteen jälkeinen testauspäivä 0, 2 kuukautta, 4 kuukautta
Elvytystesti kyselylomakkeella
Aikaikkuna: Intervention jälkeinen testauspäivä 0, 2 kuukautta, 4 kuukautta
Intervention jälkeinen testauspäivä 0, 2 kuukautta, 4 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Joyce Yeung, University of Birmingham

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Perjantai 1. tammikuuta 2016

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 1. marraskuuta 2016

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 1. joulukuuta 2016

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 29. kesäkuuta 2016

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 11. toukokuuta 2017

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Perjantai 12. toukokuuta 2017

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 12. toukokuuta 2017

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 11. toukokuuta 2017

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. toukokuuta 2017

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • UoB

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Kasvotusten BLS-koulutus

3
Tilaa