Tutkimus sen selvittämiseksi, voiko matalan tason laservalohoito (LLLT) parantaa alkoholittoman steatohepatiitin (NASH) tilaa

Alkoholiton rasvamaksatauti (NAFLD) on Yhdysvaltojen yleisin maksasairaus, jota esiintyy 20–30 prosentilla väestöstä ja se lisääntyy nopeasti. Rasvamaksa diagnosoidaan yleensä vatsan ultraäänitutkimuksessa usein satunnaisena löydöksenä. Tärkeimpiä NAFLD:n riskitekijöitä ovat keskuslihavuus (tai vatsalihavuus), diabetes, kohonneet lipidit ja metabolinen oireyhtymä.

Alkoholiton steatohepatiitti (NASH) on potilaita, joiden maksan rasvan esiintymiseen liittyy tulehdusprosessi, joka voi aiheuttaa progressiivista fibroosia maksassa. Mikä voi lopulta johtaa loppuvaiheen maksasairauteen (eli kirroosiin) ja maksan vajaatoimintaan, joka vaatii maksansiirtoa. 1990-luku oli C-hepatiittiin liittyvän kirroosin vuosikymmen, joka vaati elinsiirtoa. NASH:ta löytyy 3–5 %:lla väestöstä, ja se on osa niistä potilaista, joilla on rasvamaksa.

Aminoaminoalaniinitransaminaasi (ALT) on verestä mitattu maksaentsyymi, joka on tulehduksen korvikemarkkeri ja joka on usein kohonnut potilailla, joilla on NASH. ALT-arvon normalisointi on perimmäinen hoidon tavoite; ALAT-arvon alentumisesta on kuitenkin merkittävää kliinistä hyötyä.

Tällä hetkellä rasvamaksapotilaiden ainoa hoitomuoto on painonpudotus ja liikunta, mikä on haastavaa useimmille potilaille. Siksi on olemassa valtava tarve vaihtoehtoiselle lähestymistavalle ALT-tasojen vähentämiseksi näillä potilailla.

Matalatasoinen laservalohoito (LLLT) tarjoaa yksinkertaisen, ei-invasiivisen, turvallisen, tehokkaan ja sivuvaikutuksista vapaan vaihtoehdon tämän tavoitteen saavuttamiseksi LLLT:n todistetusti kyvyn pudottaa painoa, pienentää kehon ympärysmittaa ja vähentää tulehdusta.

Erchonia® Verjú™ (vihreä diodi) laserin ja Erchonia 635 nm (punainen valo) lasereiden käyttö kehon keskialueelle on todistettu kontrolloiduissa kliinisissä kokeissa vähentävän kehon ympärysmittaa näillä alueilla tilastollisesti merkitsevällä ja kliinisesti merkityksellisellä tavalla. vaikuttavat kokonaispainon laskuun, jotka molemmat liittyvät ALAT-tasojen laskuun NASH-potilaiden hoidossa. Erchonia® EVRL Laser violet -diodin on osoitettu kontrolloiduissa kliinisissä tutkimuksissa vähentävän tulehdusta, mikä on toinen tärkeä tekijä NASH-potilaiden hoidossa. Lisäksi Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) tunnistaa Erchonia 532 nm (vihreä diodi) ja 635 nm (punainen diodi) laserit tuotekoodilla OLI seuraavasti: "Esteettiseen käyttöön tarkoitettu matalan tason laserjärjestelmä on laite, joka käyttää matalan tason laseria energiaa rasvakerroksen adiposyyttisolujen hajottamiseksi rasvan ja lipidien vapauttamiseksi näistä soluista ei-invasiiviseen esteettiseen käyttöön."

Siksi oletetaan, että Erchonia LLLT -laitteilla tapahtuva hoidon käyttö pienentää kehon ympärysmittaa, painoa ja tulehdustekijöitä, jotka ovat riittävän merkittäviä ALT-tasojen kliinisesti merkittävään laskuun NASH-potilailla turvallisesti ja oikea-aikaisesti.

Erchonia® matalan tason laservalohoitolaitteiden biokemiallinen vaikutus stimuloi rasvasolujen mitokondrioita, mikä puolestaan ​​lisää adenosiinitrifosfaatin (ATP) tuotantoa. Äskettäin syntetisoitu ATP laukaisee syklisen adenosiinimonofosfaatin (cAMP) säätelyn. cAMP:n on osoitettu stimuloivan sytoplasmista lipaasia, mikä laukaisee triglyseridien muuttumisen rasvahapoiksi ja glyseroliksi, jotka voivat kulkea helposti solukalvon läpi. Ohimenevä huokos on todiste siitä, että laser mahdollistaa rasvahappojen, glyserolin ja triglyseridien liikkumisen kalvon läpi solun ulkopuoliseen tilaan. Läheisten verisuonten ja valtimoiden verisuonten laajenemisen kautta triglyseridien ja rasvahappojen hapettuminen tapahtuu solunulkoisessa tilassa. Lisäksi LLLT:n tiedetään vaikuttavan solun kalvon ja solun mitokondrion kalvon reseptoreihin saavuttaen lopulta solun DNA:n, joka ohjaa suoraan solun toimintaa. Kun solut toimivat paremmin, toimivat myös kudokset paremmin, ja sellaisenaan LLLT edistää tulehduksen vähentämistä ja sen seurauksena vaurioituneiden kudosten paranemista ja uusiutumista.

LLLT:n on havaittu muuttavan geenien ilmentymistä, solujen lisääntymistä, solunsisäistä (vetypotentiaali) fosforin (pH) tasapainoa, mitokondrioiden kalvopotentiaalia, ohimenevien reaktiivisten happilajien muodostumista ja kalsiumionien tasoa, protonigradienttia ja solun hapenkulutusta. Laservalolla, joka pystyy indusoimaan solujen modulaatiota, on ehdotettu, että LLLT voi toimia hienovaraisena, ei-invasiivisena välineenä kliinisten tasojen, kuten seerumin kolesterolitasojen, alentamisessa, jolloin on ehdotettu, että laserhoito voi tukahduttaa kolesterogeneesiä. muuttamalla biosynteesiprosessiin osallistuvien olennaisten geenien ilmentymisestä vastaavia transkriptiotekijöitä.

Viimeaikaiset tutkimukset ovat jo tunnistaneet transkriptiotekijöiden modulaation lasersäteilytyksen jälkeen. Jackson ja työtoverit (2002) ovat tunnistaneet yli kaksikymmentä transkriptiotekijää, joita säätelee solunsisäinen redox-tila. Pilottitutkimuksessa Erchonia havaitsi, että matalan tason laserleikkaus 3 kertaa viikossa kahden viikon ajan alensi kolesterolitasoja ja mikä vielä tärkeämpää, alensi LDL-tasoja säilyttäen samalla HDL-tasot. On ehdotettu, että laserhoito muuttamalla solunsisäistä redox-tilaa voi vaikuttaa kolesterolin synteesiin tiiviisti liittyvien transkriptiotekijöiden toimintaan.

Lisäksi laserhoidon on osoitettu useilla tutkimustutkimuksilla emulgoivan rasvakudosta vapauttaen kaikki rasvakudoksesta varastoituneet rasvajätteet, mikä on osoitettu kliinisesti havaitsemalla ympärysmitan pieneneminen LLLT-annon jälkeen. On teoriassa, että rasvan vapautuminen imeytyy imusolmukkeiden kautta, jossa lipolyysi tapahtuu imusolmukkeissa ja rasvahappojen hapettumista maksassa. Rasvajätteen mobilisaatiolla ja ketoaineiden muodostumisella voi olla vaikutusta soveltuviin kliinisiin laboratoriomarkkereihin.

Siksi Erchonia-laserien on osoitettu olevan tehokkaita painonpudotuksessa, ympärysmitan pienentämisessä, tulehduksen vähentämisessä ja kliinisen tason parantamisessa, jotka kaikki ovat tekijöitä, jotka vaikuttavat sekä suoraan että epäsuorasti ALT-tasojen laskuun ja yleisen kunnon parantamiseen. NASH sairastuneilla henkilöillä.