Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Keuhkojen fysioterapia iskeemisen aivohalvauksen hoitoon

keskiviikko 21. kesäkuuta 2017 päivittänyt: Abdulkadir Tunc

Iskeemistä aivohalvausta sairastavien potilaiden teho-osastolle pääsyn ja kuolleisuuden ennustajat: Keuhkojen kuntoutusohjelman vaikutusten tutkiminen

Tässä tutkimuksessa arvioidaan aivohalvauspotilaiden tehohoitoon pääsyn ja kuolleisuuden ennustajia sekä keuhkofysioterapian vaikutuksia näihin aivohalvauspotilaisiin. Sata potilasta osallistui keuhkojen kuntoutusohjelmaan ja 81 potilasta toimi kontrolliryhmänä.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Varhaisen kuolleisuuden ja työkyvyttömyyden ennustaminen aivohalvauksen jälkeen riippuu monista tekijöistä, kuten iästä, aivohalvauksen tyypistä, leesion sijainnista, tajunnan tasosta, neurologisen vajaatoiminnan vakavuudesta, lääketieteellisistä riskitekijöistä (hypertensio ja diabetes), premorbidisista tiloista, kuumeesta ja aiemmasta sairaudesta. aivohalvaus. Aivohalvauspotilaiden hengitystoiminta voi heikentyä jopa 50 % verrattuna iän ja sukupuolen mukaisiin normeihin. Hengitystoiminnan heikkeneminen voi johtaa kestävyyden heikkenemiseen, hengenahdistukseen ja lisääntyneeseen istumiskäyttäytymiseen sekä kohonneeseen aivohalvausriskiin. Hengitystoiminnan heikkeneminen voi myös aiheuttaa aspiraatiota, mikä johtaa keuhkokuumeeseen.

Keuhkojen kuntoutusohjelman tavoitteena on lisätä hengityslihasten vastusta hengityksen aikana ja siten parantaa hengitystoimintoja. Keuhkojen kuntoutusohjelmien katsotaan pystyvän saamaan aikaan myönteisiä vaikutuksia aivohalvauspotilaiden hengityslihaksiin palleahengitysharjoituksen ja huulten rypistävän hengitysharjoituksen avulla. Keuhkofysioterapia (PPT) parantaa aivohalvauspotilaiden elämänlaatua.

Fysioterapeutit suorittivat PPT-ohjelman sairaalassamme 30 minuuttia, kolme päivää/viikko. Osana PPT:tä fysioterapeutti seurasi tätä ryhmää 12 viikon ajan. Sama fysioterapeutti ohjasi kaikkia harjoituksia. Harjoitusohjelman aikana kaikki potilaat olivat kliinisesti vakaita ja kaikki saivat optimaalista lääketieteellistä hoitoa. Kuntoutus aloitettiin sisäänhengityskalvohengitysharjoituksilla. Fysioterapeutti asetti kätensä ylempään vatsansuoraan vatsaan välittömästi etummaisen kylkiruston alapuolelle ja indusoi sisäänhengityksen palleasta käskemällä potilasta hengittämään ilmaa hitaasti ja syvästi nenän kautta. Sitten potilasta neuvottiin suorittamaan uloshengityshengitysharjoitusta puristetulla huulilla hengittämällä jatkuvasti ilmaa ulos. Huulipuristetussa hengitysharjoituksessa potilasta ohjeistettiin peräkkäin hengittämään kevyesti sisään nenän kautta, puristamaan huuliaan ikään kuin vihellessään ja sitten hengittämään ulos pitkien puristettujen huulten kautta kohdistamatta voimaa ennen kuin hän on puutteellinen. hengitys. Vanhenemisaika asetettiin vähintään kaksi kertaa sisäänhengitysaikaa pidemmäksi. Potilaat pitivät lepoa, kun he valittivat väsymystä tai huimausta hengitysharjoituksen aikana ja suorittivat hengitysharjoituksen uudelleen. Harjoituksen intensiteetti perustui potilaiden maksimisykkeeseen ja maksimaaliseen rasitukseen. Jokaisen potilaan suoritus harjoitusten aikana kirjattiin ja raportoitiin säännöllisesti potilaan lääkärille. National Institute of Health Stroke Scale -pisteet, modifioidut Rankin-asteikon pisteet, keuhkokuumeen puhkeaminen, tehohoitoon pääsy ja kuolleisuus kirjattiin ensimmäisen ja kolmannen kuukauden lopussa.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Todellinen)

181

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Serdivan
      • Sakarya, Serdivan, Turkki, 54050
        • Sakarya University

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

40 vuotta - 90 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Näytteenottomenetelmä

Todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Potilaat, jotka on otettu neurologisen klinikan aivohalvausosastolle tai neurologiseen tehohoitoon

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • akuutti iskeeminen aivohalvaus, joka on vahvistettu tietokonetomografialla tai diffuusiopainotteisella magneettikuvauksella,
  • yli 40-vuotias,
  • kyky ymmärtää ja noudattaa yksinkertaisia ​​suullisia ohjeita,
  • muokattu Rankinin asteikon pistemäärä > 2,
  • National Institute of Health Stroke Scale -pisteet > 0,
  • ei rajoittamatonta huulten liikettä,
  • ei reseptiivistä afasiaa eikä aiempia rinta- tai vatsaleikkauksia.

Poissulkemiskriteerit:

  • verenpaine > 180/100 mm Hg useammin kuin kahdesti 24 tunnin aikana;
  • merkittävä keuhkosairaus, angina pectoris, sydäninfarkti tai akuutti sydämen vajaatoiminta kolmen kuukauden kuluessa;
  • muut neurologiset sairaudet kuin aivohalvaus;
  • vakava näkövamma ja näkökenttävauriot;
  • sellaisten lääkkeiden saaminen, jotka vaikuttaisivat aineenvaihdunta- tai kardiorespiratorisiin vasteisiin liikunnassa;
  • kyvyttömyys suorittaa testejä.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
Interventio / Hoito
PPT ryhmä
He osallistuivat keuhkojen kuntoutusohjelmaan
Kontrolliryhmä
Ne toimivat kontrolliryhmänä

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Tehohoidon vastaanotto
Aikaikkuna: 3 kuukautta
Mekaanista ventilaatiota tarvitsevat potilaat otettiin neurologiseen tehohoitoon
3 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kuolleisuusluvut
Aikaikkuna: 3 kuukautta
Kuolleisuus aivohalvauksen jälkeen
3 kuukautta
Aivohalvauksen vakavuuden arviointi
Aikaikkuna: 3 kuukautta
Arvioitu National Institute of Healthin aivohalvausasteikolla molemmissa ryhmissä
3 kuukautta
Toimintavammaisuuden arviointi
Aikaikkuna: 3 kuukautta
Arvioitu modifioidulla Rankin-asteikolla molemmissa ryhmissä
3 kuukautta
Keuhkokuumeen puhkeaminen
Aikaikkuna: 3 kuukautta
Keuhkojen puhkeamisnopeudet
3 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Tutkijat

  • Päätutkija: Abdulkadir TUNÇ, MD, Bezmialem Vakif University

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Sunnuntai 1. helmikuuta 2015

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 1. tammikuuta 2016

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 1. tammikuuta 2016

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 20. kesäkuuta 2017

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 21. kesäkuuta 2017

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 22. kesäkuuta 2017

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 22. kesäkuuta 2017

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 21. kesäkuuta 2017

Viimeksi vahvistettu

Torstai 1. kesäkuuta 2017

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

IPD-suunnitelman kuvaus

Nykyisen tutkimuksen aikana ja/tai sen aikana analysoidut aineistot ovat saatavilla vastaavalta kirjoittajalta kohtuullisesta pyynnöstä.

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Keuhkojen fysioterapia

Tilaa