- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03238872
Kokeilu nopeasta mielenterveyshoidosta
Satunnaistettu kontrolloitu kokeilu nopeasta mielenterveyden hoidosta
Ahdistuneisuus ja masennus ovat väestön yleisimpiä mielenterveyshäiriöitä. Ahdistuksella ja masennuksella on merkittäviä seurauksia yksilön, perheen ja yhteisön tasolla, ja mielisairauden arvioidaan maksavan norjalaiselle yhteiskunnalle 180 miljardia Norjan kruunua vuosittain. Suurin osa tästä määrästä muodostuu ahdistuneisuus- ja masennushäiriöistä. Samaan aikaan mielenterveyspalvelujen saatavuus näiden sairauksien hoitamiseksi on rajoitettu. Hoitoon jääneiden osuuden hoidon tarpeessa olevista arvioidaan olevan yli 50 %.
Prompt Mental Health Care (PMHC) on terveysministeriön tilaama terveysministeriön vuonna 2012 käynnistämä pilottihanke, jonka tavoitteena on parantaa aikuisten mahdollisuuksia saada näyttöön perustuvaa hoitoa ahdistuneisuushäiriöistä ja lievästä kohtalaiseen. masennus. Tarjottu hoito on kognitiivista käyttäytymisterapiaa, ja sen pitäisi johtaa ahdistuneisuuden ja masennuksen oireiden vähenemiseen, elämänlaadun paranemiseen ja parempaan työllistymiseen. PMHC perustuu englanninkieliseen ohjelmaan "Improving Access to Psychological Therapy (IAPT)", joka on perustettu käytännössä kaikkiin Englannin terveysyhteisöihin.
IAPT:n ja PMHC:n arvioinnit ovat tähän asti perustuneet suhteellisen heikkoihin tutkimussuunnitelmiin, minkä vuoksi on vaikea tietää, missä määrin aloitteella todella on toivottu vaikutus. Tässä tutkimuksessa PMHC:tä verrataan kontrolliryhmään, joka saa normaalia hoitoa (usein yleislääkärin antama) kahdessa PMHC-pilottipaikassa (Kristiansand ja Sandnes). Osallistujat jaetaan satunnaisesti joko PMHC- tai kontrolliryhmään. Tutkijoiden tavoitteena on saada tutkimukseen mukaan 1100 asiakasta.
Tämän tutkimuksen keskeisinä tavoitteina on selvittää, onko PMHC-hoito tehokkaampaa verrattuna kontrolliryhmän hoitoon ahdistuneisuuden ja masennuksen oireiden, työhön osallistumisen, toimintatilan ja henkisen hyvinvoinnin osalta. Myös PMHC:n kustannustehokkuutta tutkitaan.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Kristiansand, Norja
- Rask Psykisk Helsehjelp Kristiansand
-
Sandnes, Norja
- Rask Psykisk Helsehjelp Sandnes
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- PHQ-9/GAD-7 ylittää rajatason
- Yli 18-vuotias ja pilottikohteissa asuva
- Norjan kielen suullinen ja suullinen perustaito
Poissulkemiskriteerit:
- Oikeus toissijaisiin hoitopalveluihin syömishäiriön, itsemurhariskin, kaksisuuntaisen mielialahäiriön, vaikean masennuksen, invalidisoivan ahdistuneisuuden, psykoottisten oireiden, vakavan päihteiden käytön ja persoonallisuushäiriön vuoksi.
- Kaksi tai useampi aikaisempi hoitoyritys ilman vaikutusta.
- Vakava fyysinen terveysongelma pääongelmana
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Nopea mielenterveyshuolto
Koeryhmän asiakkaat saavat lyhytkestoista kognitiivista käyttäytymisterapiaa psykokasvatuksen ryhmäkurssin, ohjatun itseavun tai henkilökohtaisen kasvotusten terapian muodossa.
|
|
|
Active Comparator: Hoito normaalisti
Vertailuryhmän asiakkaille tarjotaan normaalia hoitoa yleislääkäriltä.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Toipumisaste
Aikaikkuna: Lähtötilanne 6 kuukauden seurantaan
|
Toipuneiden asiakkaiden osuus potilaiden terveyskyselyn (PHQ<10) ja yleistyneen ahdistuneisuushäiriöasteikon (GAD<8) ennalta määritettyjen raja-arvojen perusteella.
|
Lähtötilanne 6 kuukauden seurantaan
|
|
Muutokset masennuksen ja ahdistuksen keskimääräisissä tasoissa
Aikaikkuna: Lähtötilanne 6 kuukauden seurantaan
|
Muutokset masennuksen ja ahdistuneisuuden keskimääräisissä tasoissa mitattuna vastaavasti PHQ:lla ja GAD:lla
|
Lähtötilanne 6 kuukauden seurantaan
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Toipumisnopeus / Muutokset masennuksen ja ahdistuneisuuden keskiarvoissa 12 kuukauden seurannassa
Aikaikkuna: Lähtötilanne 12 kuukauden seurantaan
|
Lähtötilanne 12 kuukauden seurantaan
|
|
|
Toipumisnopeus / Muutokset masennuksen ja ahdistuneisuuden keskiarvoissa 24 kuukauden ja 36 kuukauden seurannassa, vain koeryhmä.
Aikaikkuna: Lähtötilanne 24/36 kuukauden seurantaan
|
Lähtötilanne 24/36 kuukauden seurantaan
|
|
|
Työhön osallistuminen
Aikaikkuna: Lähtötilanne 12 kuukauden seurantaan
|
Lisääntynyt tai säilynyt työhön osallistuminen 6 ja 12 kuukauden seurannassa, joka määritellään jatkuvaksi työhön osallistumiseksi, uudeksi työpaikaksi tai kokonaan tai osittain paluuksi työhön.
Tätä tarkoitusta varten käytetään sekä kyselylomaketta että rekisteripohjaisia tietoja.
|
Lähtötilanne 12 kuukauden seurantaan
|
|
Toiminnallinen tila
Aikaikkuna: Lähtötilanne 12 kuukauden seurantaan; koeryhmälle 36 kuukauden seurantaan.
|
Muutokset toiminnallisen tilan keskimääräisissä tasoissa työ- ja sosiaalisopeutusasteikolla (WSAS) mitattuna.
|
Lähtötilanne 12 kuukauden seurantaan; koeryhmälle 36 kuukauden seurantaan.
|
|
Terveyteen liittyvä elämänlaatu
Aikaikkuna: Lähtötilanne 12 kuukauden seurantaan; koeryhmälle 36 kuukauden seurantaan.
|
Muutokset terveyteen liittyvässä elämänlaadussa EuroQoL-5D:llä (EQ-5D) mitattuna.
|
Lähtötilanne 12 kuukauden seurantaan; koeryhmälle 36 kuukauden seurantaan.
|
|
Henkinen hyvinvointi
Aikaikkuna: Lähtötilanne 12 kuukauden seurantaan; koeryhmälle 36 kuukauden seurantaan.
|
Muutokset henkisen hyvinvoinnin keskimääräisissä tasoissa Warwick Edinburgh Mental Well-Being Scale -asteikolla (WEMWBS) mitattuna.
|
Lähtötilanne 12 kuukauden seurantaan; koeryhmälle 36 kuukauden seurantaan.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Robert Smith, PhD, Norwegian Institute of Public Health
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Lervik LV, Hoffart A, Knapstad M, Smith ORF. Exploring the temporal associations between avoidance behavior and cognitions during the course of cognitive behavioral therapy for clients with symptoms of social anxiety disorder. Psychother Res. 2022 Feb;32(2):195-208. doi: 10.1080/10503307.2021.1930243. Epub 2021 Jun 18.
- Knapstad M, Smith ORF. Social anxiety and agoraphobia symptoms effectively treated by Prompt Mental Health Care versus TAU at 6- and 12-month follow-up: Secondary analysis from a randomized controlled trial. Depress Anxiety. 2021 Mar;38(3):351-360. doi: 10.1002/da.23132. Epub 2021 Jan 4.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 260659
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Ahdistus
-
Bozok UniversityRekrytointiPostoperatiiviset komplikaatiot | Pediatriset potilaat | Preoperative Anxiety (Ameliyat Öncesi Anksiyete) | Emergence Delirium (Derlenme Deliryumu)Turkki (Türkiye)
Kliiniset tutkimukset Hoito normaalisti
-
Wake Forest University Health SciencesDuke University; University of RochesterValmisItsemurha | Vanhemmuus | Itsetehokkuus | Hätä; ÄidinYhdysvallat
-
Brown UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)Valmis
-
Howard UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)Ei vielä rekrytointiaVarhainen psykoosi | Väkivallan riskiYhdysvallat
-
Universitätsklinikum Hamburg-EppendorfWuerzburg University Hospital; University of Kassel; University DüsseldorfRekrytointiPitkälle edennyt syöpä, erityyppiset, NOSSaksa
-
University of ChicagoValmisVanhempien kielenkäyttöYhdysvallat
-
The University of Tennessee, KnoxvilleNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD)Aktiivinen, ei rekrytointiOpettajan harjoittelu | Viittomakielen taidotYhdysvallat
-
University of Health Sciences LahoreRekrytointiTeksti -kaulan oireyhtymäPakistan
-
Baystate Medical CenterBoston University; University of Texas at Austin; University of Massachusetts...RekrytointiTupakoinnin lopettaminen | Sairaala | Sydän-keuhkosairausYhdysvallat
-
Anhui Provincial HospitalFuyang people's hospital; The First Affiliated Hospital of Bengbu Medical... ja muut yhteistyökumppanitEi vielä rekrytointiaAkuutit aivovammat | Keskivaikea tai vaikea traumaattinen aivovaurioKiina
-
Renmin Hospital of Wuhan UniversityJiangmen Central HospitalEi vielä rekrytointia