- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03325699
Tuki seuranta- ja muistutustekniikkaa (SMART4MD)
Tukee lievän dementian seuranta- ja muistutustekniikkaa
Tämän monikeskustutkimuksen satunnaistetun kontrollitutkimuksen tavoitteena on arvioida hoidon vaikutuksia, jotka koostuvat terveydenhuollon sovelluksesta, joka on kehitetty parantamaan lievää dementiaa sairastavien iäkkäiden ihmisten ja heidän omaishoitajiensa elämänlaatua (QoL). Tutkimus on viiden Euroopan maan yhteistyö, jossa kliiniset tutkimukset suoritetaan neljässä näistä maista (Ruotsi, Belgia, Espanja ja Tšekin tasavalta).
Tähän tutkimukseen rekrytoidaan yhteensä 1 200 dyadia (jotka koostuvat henkilöstä, jolla on lievä dementia (PWD) ja heidän omaishoitajansa (hoitaja). Osallistujat satunnaistetaan suhteessa 1:1 kahteen rinnakkaiseen ryhmään: PWD saamaan joko tavallista hoitoa ensisijaisilta tai erikoistuneilta palveluntarjoajilta (kontrolliryhmä) tai saada tavallista hoitoa ja saada tabletti SMART4MD-terveyssovelluksella (interventioryhmä) .
Kokeeseen osallistujia arvioidaan 18 kuukauden ajan. Perustilan käynnin jälkeen kaikille osallistujille tehdään seurantakäyntejä 6 kuukauden välein sekä vammaisten kyky pysyä tutkimuksessa. Seurantakäynneillä tutkijat arvioivat vammaisten elämänlaatua, kognitiivista ja toiminnallista tilaa, määrättyjen lääkitysten noudattamista sekä terveydenhuollon vastaanotolla ja terveydenhuollon laitosten vastaanottoa. Tutkijat arvioivat myös epävirallisten omaishoitajien taakkaa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
SMART4MD on kehitetty olemassa olevasta yleisestä terveydenhuoltosovelluksesta prosessissa, johon osallistuvat vammaiset, heidän epäviralliset hoitajiensa ja lääkärit.
VAKIOTOIMINTAMENETTELYT
Eri toimipisteiden nimetyt/hyväksytyt lisensoidut asianmukaisen sairaanhoidon tarjoajat rekrytoivat osallistujat kuuden kuukauden aikana. Osallistujat eivät saa taloudellista korvausta osallistumisesta tähän kokeeseen.
Osallistujat tunnistetaan henkilöistä, joilla on yli kuusi kuukautta kestänyt kognitiivinen vajaatoiminta ja jotka täyttävät kaikki tutkimukseen kelpoisuusvaatimukset (lueteltu kohdassa Kelpoisuus). Mini-Mental State Examination (MMSE) ja Geriatric Depression Scale (GDS-15) -tutkimusta käytetään PWD:n seulomiseen rekrytoinnin yhteydessä. osallistujat voivat olla sekä perusterveydenhuollon että toisen asteen hoitopalveluissa. Osallistujat tunnistetaan myös potilastietokannoista, kuten Consorci Sanitari de Terrassa (CST) -verkostoon ja kaikkien Ruotsin kansalliseen ikääntymis- ja hoitotutkimukseen (SNAC) osallistuvien potilaiden tietokantaan. Sen varmistamiseksi, että kaikilla kliinisillä toimipaikoilla on samanlainen lähestymistapa osallistujien rekrytointiin, on kehitetty opas, joka sisältää parhaat käytännöt potilaiden rekrytointiin.
Tässä kokeilussa kerätään seuraavat tiedot:
- Mini Mental State -tutkimus (MMSE)
- Geriatric Depression Scale (GDS)
- Väestötiedot
- Sairaushistoria - vain PWD
- Vertailukelpoisten teknisten laitteiden tuntemus
- Elämänlaatu AD (QoL-AD)
- Lääkityksen noudattaminen
- The Lawton Instrumental Activities of Daily Living (IADL)
- EuroQoL 5 Dimension (EQ5D)
- Lyhytmuotoinen Zarit Caregiver Burden -haastattelu (ZBI-12)
- Terveydenhuollon vastaanotoilla ja terveydenhuollon laitosten vastaanotoilla
- Data SMART4MD-sovelluksesta, joka keskittyy käyttäjien käyttäytymiseen ja ydintoimintojen käyttöön.
Kaikki tässä tutkimuksessa kerätyt muuttujat on lueteltu ja kuvattu yksityiskohtaisesti sähköisessä tapausraporttilomakkeessa ja niihin liittyvät ohjeet, jotta varmistetaan kaikkien kerättyjen tietojen johdonmukaisuus.
Kaikki fyysiseen terveyteen liittyvät olennaiset muutokset huomioidaan näiden tutkimusten aikana, mukaan lukien se, onko PWD edelleen vastuussa omasta lääkitystään ja onko sama henkilö edelleen PWD:n epävirallinen hoitaja. Jos kyseessä on lääketieteellinen tai psykososiaalinen haittatapahtuma (AE) tai vakava haittatapahtuma (SAE), tutkija ja hänen ryhmänsä ovat vastuussa havaitsemisesta, tallentamisesta, raportoinnista ja asianmukaisten toimien toteuttamisesta paikallisen laitoksen arvioinnin vaatimusten mukaisesti. hallintoneuvosto (IRB) ja asianmukainen sääntelyelin, joka tarjoaa terveydenhuollon ja sosiaalihuollon kussakin tutkimuksen maassa. Kaikki AE- ja SAE-ilmoitukset on tehtävä 24 tunnin kuluessa SAE-raporttilomakkeella, joka lähetetään tämän tutkimuksen kliiniselle johtajalle.
OTEKOON ARVIOINTI Kahden ryhmän (interventio ja kontrolli) vertaamiseksi käyttämällä kaksiotoista, kaksipuolista t-testiä, jonka tilastollinen merkitsevyystaso on 5 %, arvioitavien PWD:n vähimmäismäärä kussakin ryhmässä on 470 (yhteensä 940). antaa 80 % tehon. Jos vammaisten keskeyttämisaste olisi 20 %, tutkimukseen rekisteröityjen vammaisten lukumäärän tulisi olla 564 kussakin ryhmässä (yhteensä 1128).
TILASTO-ANALYYSISUUNNITELMA Tutkimusta varten kerätyt tiedot analysoidaan SMART4MD-terveyssovelluksen vaikutuksen mittaamiseksi ja arvioimiseksi QoL-AD:hen PWD-sairauksien ensisijaisena tuloksena. Lisäksi toissijaisena tuloksena analysoidaan PWD:n toimintatila (IADL), määrättyjen lääkkeiden noudattaminen, terveydenhuollon ajanvaraus- ja vastaanottotiedot sekä hoitajan taakka.
Kaikista kerätyistä perustietomuuttujista tehdään yhteenveto ryhmittäin ja kokonaisuutena sekä paikkakohtaisesti. Yhteenvetotaulukoissa jatkuville mittauksille esitettäväksi harkittavien tilastollisten yhteenvetotilastojen joukossa ovat keskiarvo, mediaani, minimit ja maksimit, alemmat ja ylemmat kvartiilit sekä keskihajonnat. Kategoriset muuttujat lasketaan yhteen laskennalla ja prosentteilla. Koska PWD:t osoitetaan interventioon ja kontrolliin satunnaisallokoinnilla, tiedetään etukäteen, että mahdolliset erot näiden ryhmien välillä lähtötilanteessa johtuvat sattumasta, joten ryhmien virallista vertailua tilastollisten merkitsevyystestien avulla ei tehdä. lähtötasolla.
Ensisijainen tulosanalyysi:
Ensisijainen analyysi on 18 kuukauden kokonais QoL-AD -pisteiden vertailu käyttäen kaksiotoista, kaksipuolista Monte Carlon permutaatio-t-testiä. Permutaatiotestin käyttö välttää vahvojen olettamusten tarpeen datan jakautumisesta. Samoin bootstrap-lähestymistapaa käytetään 95 %:n luottamusrajojen saamiseksi ryhmän keskiarvojen väliselle erolle.
Toissijaiset tulosanalyysit:
Toissijainen analyysi keskittyy kustannustehokkuus- ja/tai kustannushyötyanalyysiin terveyspalvelujen näkökulmasta (rahoittajan näkökulmasta) mitattuna QUALY:lla. Lisäksi SMART4MD-terveyssovelluksen käyttäjien käyttäytymisanalyysi analysoimalla sovelluksen käyttötiheyttä, tämän vuorovaikutuksen kestoa ja syötteiden laatua. Käytettävyystestit suoritetaan System Usability Scalen (SUS) perusteella. Lopuksi lasketaan tekninen perehtyvyyspiste, jolla arvioidaan aikaisempaa kokemusta tekniikasta ja vaikutusta tilastollisella regressioanalyysillä analysoituihin tuloksiin.
PUUTTUVIEN TIETOJEN SUUNNITELMA Jokainen kumppani on vastuussa siitä, että kaikki puuttuvat tiedot raportoidaan puuttuvana tutkimustietokannassa. Useita regressioanalyysiä sisältävissä analyyseissä harkitaan ja käytetään usean imputoinnin lähestymistapaa, jos se on tilastollisesti perusteltua, riippuen tutkimusten osuudesta ja mallista. puuttuvat arvot.
LAADUNVARMISTUSSUUNNITELMA
Tarkkailija(t) tarkastelevat ja raportoivat prosessin kokeen aikana, joka kattaa osallistujien ilmoittautumisen, suostumuksen, kelpoisuuden ja jakamisen koeryhmiin, osallistujien suojelemiseen tähtäävät käytännöt, mukaan lukien raportoinnin haitoista ja täydellisyydestä, tietojen keruun tarkkuudesta ja oikea-aikaisuudesta.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Genk, Belgia, 3600
- Ei vielä rekrytointia
- University College Leuven - Limburg
-
Ottaa yhteyttä:
- Evi Lemmens, PhD
- Puhelinnumero: +3211180600
- Sähköposti: evi.lemmens@ucll.be
-
Ottaa yhteyttä:
- Evi Verdonck, PhD
- Puhelinnumero: +3211180600
- Sähköposti: evi.verdonck@ucll.be
-
-
-
-
-
Sevilla, Espanja, 41071
- Rekrytointi
- Servicio Andaluz Salud
-
Ottaa yhteyttä:
- Fermin Mayoral, PhD, MD
- Puhelinnumero: +34687952521
- Sähköposti: fermin.mayoral.sspa@juntadeandalucia.es
-
Ottaa yhteyttä:
- Pilar Barnestein, PhD
- Puhelinnumero: +34951290310
- Sähköposti: pilar.barnestein@ibima.eu
-
-
Barcelona
-
Terrassa, Barcelona, Espanja, 08227
- Rekrytointi
- Consorci Sanitaria de Terrassa
-
Ottaa yhteyttä:
- Maite Garolera, PhD
- Puhelinnumero: 1557 +34937310007
- Sähköposti: mgarolera@cst.cat
-
Ottaa yhteyttä:
- Maria Quintana, PhD
- Puhelinnumero: 1557 +34937310007
- Sähköposti: mquintana@cst.cat
-
-
-
-
Blekinge
-
Karlskrona, Blekinge, Ruotsi, 37179
- Rekrytointi
- Blekinge Institute of Technology
-
Ottaa yhteyttä:
- Johan Sanmartin Berglund, Professor, MD, PhD
- Puhelinnumero: +46455385471
- Sähköposti: johan.sanmartin.berglund@bth.se
-
Ottaa yhteyttä:
- Peter Anderberg, Ass. Prof, PhD
- Puhelinnumero: +46455385436
- Sähköposti: peter.anderberg@bth.se
-
-
-
-
-
Praha, Tšekki, 16200
- Ei vielä rekrytointia
- DEX Innovation Centre
-
Ottaa yhteyttä:
- Michal Stefan, MsC
- Puhelinnumero: +420777477497
- Sähköposti: michal.stefan@dex-ic.com
-
Ottaa yhteyttä:
- Aretha Elischer, MD
- Puhelinnumero: +420 603 443 922
- Sähköposti: geriatr@post.cz
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Osallistumiskriteerit (vain PWD):
- Osallistujat saavat 20-26 pistettä Mini-Mental State Examination (MMSE) -tutkimuksesta. Osallistujat yli 55-vuotiaat
- Mies vai nainen. Kumpaakaan ei anneta etusijalle
- Osallistujat ovat kotihoidon saajia
- Osallistujilla on epävirallinen hoitaja
- Reseptilääkitystä ottavat osallistujat vastaavat itse lääkkeiden käytöstä
- Osallistujilla ei ole erityisiä ehtoja, jotka heikentävät heidän fyysistä kykyään käyttää sovellusta siihen pisteeseen, että heidän osallistumisensa hankkeeseen on mahdotonta, kuten vastuussa oleva tutkija arvioi (olosuhteiden luonne tulee kirjata tällaisissa tapauksissa)
- Paikassa, jossa osallistuja tavallisesti asuu, on riittävä langaton tai puhelinverkkoyhteys, jotta hän voi käyttää SMART4MD:tä päivittäin
- Kognitiivisen vajaatoiminnan on täytynyt olla olemassa yli kuusi kuukautta
Poissulkemiskriteerit (vain PWD):
- Osallistujilla on terminaalinen sairaus
- Osallistujien pistemäärä on yli 11 Geriatric Depression Scale -asteikolla (GDS-15)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Interventio
Interventioryhmään määrätyt osallistujat pääsevät käyttämään SMART4MD-terveyssovellusta ja osallistuvat kliinisille käynneille 6 kuukauden välein
|
SMART4MD on yleinen terveydenhuoltosovellus, joka on sovitettu erityisesti lievää dementiaa sairastaville henkilöille strukturoidun prosessin kautta. Sovellus on tarkoitettu käytettäväksi päivittäin kotona, pääasiassa osallistujien itse, omaishoitajiensa avulla. Sovellus on optimoitu tablet-laitteille, jotka käyttävät Android-käyttöjärjestelmää (OS). Osallistujat saavat tabletin, jossa on SMART4MD-terveyssovellus. Sovelluksen ydintoiminnot perustuvat muistutuksiin (lääkitys, tapaamiset terveydenhuollon tarjoajien kanssa), aivoja tukeviin toimintoihin (kello, kalenteri, aivopelit, valokuvat) ja valinnaiseen tila- ja terveystietojen jakamiseen perheen ja epävirallisten omaishoitajien kanssa (mukaan lukien päivittäinen tunnetila, erityiset terveysongelmat ja elämänlaatu). Tärkeä SMART4MD:n ominaisuus on sen personointimahdollisuus: pääkäyttäjät (PWD ja epäviralliset omaishoitajat) voivat kytkeä pois/päälle erilaisia ominaisuuksia ja tiedonjakomahdollisuuksia. |
|
Ei väliintuloa: Ohjaus
Interventioryhmään määrätyillä osallistujilla EI ole pääsyä SMART4MD-terveyssovellukseen ja he osallistuvat kliinisille käynneille 6 kuukauden välein
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Terveyteen liittyvä elämänlaatu (HRQL) QoL-AD-kyselylomake (Thorgrimsen et al. 2003; Rebecca G. Logsdon ym. 2002; R. G. Logsdon et al. 1999)
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
Tämä on 13 kohdan mitta, joka on erityisesti suunniteltu mittaamaan dementiaa sairastavien henkilöiden elämänlaatua sekä vammaisten että epävirallisen hoitajan näkökulmasta.
QoL-AD arvioidaan PWD:n haastattelun ja epävirallisten omaishoitajien itsensä täyttämisen kautta.
|
18 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Lääkityksen noudattaminen
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
Lisää määrättyjen lääkkeiden noudattamista
|
18 kuukautta
|
|
Mini mielentilatutkimus (MMSE)
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
Vähentää PWD:n toiminnallista heikkenemistä
|
18 kuukautta
|
|
Terveydenhuollon vastaanotoilla käyminen
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
Seuraa PWD:n osallistumista terveydenhuollon vastaanotoilla ja hoitolaitoksiin
|
18 kuukautta
|
|
Zarit Burden -haastattelu (ZBI)
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
Seuraa epävirallisten omaishoitajien henkistä hyvinvointia
|
18 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojohtaja: Tomer Regev, PhD, Anglia Ruskin University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Guzman-Parra J, Barnestein-Fonseca P, Guerrero-Pertinez G, Anderberg P, Jimenez-Fernandez L, Valero-Moreno E, Goodman-Casanova JM, Cuesta-Vargas A, Garolera M, Quintana M, Garcia-Betances RI, Lemmens E, Sanmartin Berglund J, Mayoral-Cleries F. Attitudes and Use of Information and Communication Technologies in Older Adults With Mild Cognitive Impairment or Early Stages of Dementia and Their Caregivers: Cross-Sectional Study. J Med Internet Res. 2020 Jun 1;22(6):e17253. doi: 10.2196/17253.
- Anderberg P, Barnestein-Fonseca P, Guzman-Parra J, Garolera M, Quintana M, Mayoral-Cleries F, Lemmens E, Sanmartin Berglund J. The Effects of the Digital Platform Support Monitoring and Reminder Technology for Mild Dementia (SMART4MD) for People With Mild Cognitive Impairment and Their Informal Carers: Protocol for a Pilot Randomized Controlled Trial. JMIR Res Protoc. 2019 Jun 21;8(6):e13711. doi: 10.2196/13711.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 643399
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Lievä dementia
-
Sykehuset Innlandet HFUniversity of South-Eastern NorwayValmis
Kliiniset tutkimukset SMART4MD terveyssovellus
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiNoom Inc.Valmis
-
Radicle ScienceValmis
-
Florida State UniversityUniversity of North Carolina, Chapel Hill; University of GeorgiaIlmoittautuminen kutsustaSydän- ja verisuonitautien riskin vähentäminenYhdysvallat
-
Radicle ScienceValmisVatsakipu | Ruoansulatus | GI-häiriötYhdysvallat
-
University of Wisconsin, MadisonValmisHypertensio, raskauden aiheuttamaYhdysvallat
-
Philips Electronics Nederland B.V. acting through...Medisch Spectrum TwentePeruutettu
-
National Defense Medical Center, TaiwanValmisAhdistus | Akuutti sydäninfarkti | Mobile Health | Itsetehokkuus | Määrittämätön | Sydän-hengityskuntoTaiwan
-
University of MichiganValmis
-
Manan ShuklaValmisAstma | Krooninen sairausYhdysvallat