- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03329534
Gluteeniin liittyvät häiriöt Barrettin ruokatorvessa
Barrettin ruokatorven kehittymisen taustalla olevat mekanismit potilailla, joilla on gluteeniin liittyviä häiriöitä
Pienelle ihmisryhmälle gluteeni, vehnän ja muiden viljojen varastoproteiini, voi aiheuttaa suolistotulehdusta ja oireita, kuten ripulia ja vatsakipuja. Gluteeniin liittyviä häiriöitä ovat keliakia (CD) ja ei-celiakia gluteeniherkkyys (NCGS), ja niitä hoidetaan aloittamalla gluteeniton ruokavalio (GFD). CD- ja NCGS-potilailla esiintyy myös useammin ruokatorven refluksia ja ruokatorven limakalvovaurioita. Pitkäaikaisen närästyksen mahdollinen seuraus on Barrettin ruokatorvi (BE), joka on suuri ruokatorven syövän riskitekijä.
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on tutkia mekanismia, joka johtaa refluksiin ja BE:hen niillä, joilla on gluteeniin liittyviä häiriöitä, ja arvioida, onko GFD:stä hyötyä. Tutkimme ylemmän suoliston toimintaa ja refluksiaktiivisuutta potilailla, joilla on BE sekä GRD-häiriöstä kärsivillä että ilman niitä. Testaus tehdään ennen gluteenittoman ruokavalion aloittamista ja sen jälkeen. Tulokset auttavat kertomaan terveydenhuollon tarjoajille ja potilaille gluteeniin liittyvien häiriöiden, refluksin, BE:n ja GFD:n roolin välisestä yhteydestä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Ehkä potilaille, joilla on gluteeniin liittyviä häiriöitä, kehittyy Barrettin ruokatorvi ei-happaman refluksin vuoksi, joka johtuu ylemmän maha-suolikanavan motiliteettimuutoksista, jotka vastaavat gluteenittomaan ruokavalioon; kun taas potilaille, joilla ei ole gluteeniin liittyviä häiriöitä, kehittyy Barretti johtuen hyväksytystä happorefluksimekanismista.
Ensisijaisina tavoitteina on tutkia, voiko potilailla, joilla on gluteeniin liittyviä häiriöitä (CD ja GS), olla muuttunut Barrettin ruokatorven kehittymismekanismi, jolle on tyypillistä lisääntynyt alkalirefluksi verrattuna potilaisiin, joilla ei ole gluteeniin liittyviä häiriöitä; ja määrittää, reagoiko tämä mekanismi (muuttunut liikkuvuus ja lisääntynyt ei-happorefluksi) gluteenittomaan ruokavalioon.
Erityistavoitteisiin kuuluu arvioida, onko GRD:tä ja Barrettin ruokatorvea sairastavilla potilailla muuttunut ruokatorven refluksin laajuus, esiintymistiheys ja tyyppi (arvioitu pH-impedanssilla); muuttuneet oireprofiilit; ruokatorven kehon ja sulkijalihaksen eri paineet (arvioituna manometrialla); poikkeava maha- pohjukaissuolen motiliteetti (arvioitu videofluoroskopialla) verrattuna potilaisiin, joilla on BE ja joilla ei ole GRD:tä. Lopuksi aloitetaan gluteeniton ruokavalio sen arvioimiseksi, muuttaako gluteeniton ruokavalio ruokatorven refluksin laajuutta, esiintymistiheyttä ja tyyppiä tai oireiden profiilia niillä, joilla on BE GRD:n kanssa ja ilman.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 18-vuotiaat ja sitä vanhemmat
- Barrettin ruokatorven diagnoosi, joka perustuu endoskopiaan ja ruokatorven biopsiaan
- Potilaat, jotka pystyvät noudattamaan tutkimusmenettelyjä tutkijan oman harkinnan mukaan
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, jotka ovat olleet gluteenittomalla ruokavaliolla viimeisen kuuden kuukauden aikana
- Aiempi bariatrinen leikkaus, fundoplikaatio tai gastrektomia (osittainen tai täydellinen)
- Sidekudossairaus
- Samanaikainen orgaaninen ruoansulatuskanavan patologia, paitsi hyvänlaatuiset polyypit, peräpukamat, lipoomit, H. pylori -infektio, divertikuloosi ja melanosis coli
- Krooninen hoito suuriannoksisilla opioideilla
- Alkoholin tai huumeiden väärinkäyttö
- Raskaana olevat tai imettävät naiset. Tutkimukseen osallistuvia naisia neuvotaan välttämään raskautta tutkimuksen aikana käyttämällä riittävää ehkäisyä, kuten raittiutta, ehkäisypillereitä, esteehkäisyvälineitä (eli kondomia). Jos koehenkilö tulee raskaaksi, hänet vedetään pois tutkimuksesta.
- Samanaikainen systeeminen sairaus ja/tai laboratoriopoikkeavuudet, jotka tutkijat pitävät riskinä tai jotka voivat häiritä tiedonkeruuta
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Perustiede
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Aiheet, joilla on GRD
Ruokavalion muutoksen interventio, erityisesti terveydenhuollon ammattilaisen opettama gluteeniton ruokavalio, toteutetaan kuukauden ajan.
|
Kuukauden gluteeniton ruokavalio
|
|
Active Comparator: Aiheet ilman GRD:tä
Ruokavalion muutokseen liittyvä interventio, erityisesti terveydenhuollon ammattilaisen opettama gluteeniton ruokavalio, toteutetaan kuukauden ajan.
|
Kuukauden gluteeniton ruokavalio
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Ei-happamien ja happamien refluksitapahtumien suhde
Aikaikkuna: Tutkimuksen alussa ja kuukauden kuluttua gluteenittomasta ruokavaliosta
|
Ei-hapon ja happaman refluksitapahtumien suhde pH-impedanssilla määritettynä
|
Tutkimuksen alussa ja kuukauden kuluttua gluteenittomasta ruokavaliosta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Refluksitautikysely
Aikaikkuna: Tutkimuksen alussa ja kuukausi gluteenittoman ruokavalion jälkeen
|
12 kysymystä, joissa kussakin kuusi vaihtoehtoa.
Tulokset lasketaan yhteen siten, että paras pistemäärä on 12 ja huonoin pistemäärä 72.
|
Tutkimuksen alussa ja kuukausi gluteenittoman ruokavalion jälkeen
|
|
Ruokatorven motiliteetti
Aikaikkuna: Opintojen alkaessa
|
Manometriset löydökset ylemmästä ja alemmasta sulkijalihaksesta ja ruokatorven rungosta
|
Opintojen alkaessa
|
|
Ruoansulatuskanavan ylempi motiliteetti
Aikaikkuna: Opintojen alkaessa
|
Fluoroskooppiset löydökset maha-pohjukaissuolen motiliteettista
|
Opintojen alkaessa
|
|
Leedsin lyhyt lomake
Aikaikkuna: Tutkimuksen alussa ja kuukausi gluteenittoman ruokavalion jälkeen
|
Dyspepsian kyselylomake.
Yhdeksän kysymystä, joissa kussakin viisi vaihtoehtoa.
Vain kahdeksan kysymyksen pisteet lasketaan yhteen.
Paras pistemäärä on 8 ja huonoin 40.
|
Tutkimuksen alussa ja kuukausi gluteenittoman ruokavalion jälkeen
|
|
Gastroesofageaaliseen refluksitautiin ja terveyteen liittyvä elämänlaatumittari
Aikaikkuna: Tutkimuksen alussa ja kuukausi gluteenittoman ruokavalion jälkeen
|
11 kysymystä.
Kymmenen niistä on laskettu yhteen kuudella valinnalla.
Paras pistemäärä on 0 ja huonoin 50.
|
Tutkimuksen alussa ja kuukausi gluteenittoman ruokavalion jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Premysl Bercik, MD, McMaster University
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Odotettu)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- GRD in BE
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Gluteeniton ruokavalio
-
Johns Hopkins Bloomberg School of Public HealthWellness International, Ltd.LopetettuLihavuusYhdysvallat
-
USDA Grand Forks Human Nutrition Research CenterEgg Nutrition CenterLopetettu
-
University of ConnecticutUniversity of California, Berkeley; United States Army Research Institute... ja muut yhteistyökumppanitValmisKuntouttava ravitsemus lihasten palautumiseen ACL-rekonstruktiostaYhdysvallat
-
Mondelēz International, Inc.KGK Science Inc.Valmis
-
University of Alabama at BirminghamNational Multiple Sclerosis SocietyValmis
-
Mondelēz International, Inc.KGK Science Inc.Valmis
-
University of PittsburghValmisLihavuus | Sydän-ja verisuonitautiYhdysvallat
-
University of PittsburghValmisSydän-ja verisuonitaudit | LihavuusYhdysvallat
-
US Department of Veterans AffairsValmisDiabetes mellitus, tyyppi 2Yhdysvallat
-
Rush University Medical CenterNational Institute on Aging (NIA); Brigham and Women's Hospital; Harvard School...ValmisDementia | Alzheimerin tauti | Vaskulaarinen dementia | Kognitiivinen heikkeneminenYhdysvallat