- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03386305
Arvioi EnvarsusXR:n kliiniset edut maksansiirron jälkeisessä tutkimuksessa
Satunnaistettu kontrolloitu tutkimus EnvarsusXR:n kliinisten hyötyjen arvioimiseksi maksansiirron jälkeisessä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämän tutkimuksen päätavoitteena on arvioida immunosuppressanttien sitoutumista, tehoa ja turvallisuutta maksansiirron jälkeisillä potilailla, jotka on muutettu kahdesti vuorokaudessa annetusta tacrosta kerran vuorokaudessa saaneeseen EnvarsusXR:ään. Takrolimuusin minimitaso, maksasairauden kliiniset merkkiaineet, HbA1c, eGFR arvioidaan lähtötilanteessa 1 viikon, 2 viikon, 4 viikon, 3 kuukauden ja 6 kuukauden kuluttua. Siirteen hylkiminen arvioidaan rutiininomaisten standardiohjeiden avulla syyn tunnistamiseksi. Kaikki potilaat, joiden maksansiirto on suoritettu 1 vuoden ajan, ja 5 vuoden sisällä ovat oikeutettuja osallistumaan.
Ensisijainen hypoteesi on, että kerran vuorokaudessa annostelu parantaa lääkityksen noudattamista potilailla, jotka on satunnaistettu testiryhmään verrattuna kontrolliryhmään, 9 kuukauden ajan. Kliinistä tehoa arvioidaan siten, ettei takrolimuusin keskihajonnassa ole eroa kahdessa ryhmässä. Toissijainen hypoteesi on, että parantunut lääkityksen noudattaminen johtaa parantuneeseen potilaiden raportoimaan elämänlaatuun (PROMIS-29:n mukaan) ja parempiin terveystuloksiin (arvioituna HbA1c:llä, eGFR:llä).
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19141
- Einstein Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, joilla on 1 vuosi maksansiirron jälkeen, mutta 5 vuoden sisällä siirrosta
- seerumin kreatiniini<= 2,5 mg/dl; AST, ALT, AP ja GGT<=2 kertaa ULN
- Potilaan tulee olla vakaalla takrolimuusiannoksella, takrolimuusin alimmilla pitoisuuksilla 5-12 ng/ml vähintään 4 viikkoa ennen ilmoittautumista
Poissulkemiskriteerit:
- Kognitiivinen häiriö, joka estää osallistumisen
- Odotettu selviytymisaika palveluntarjoajan mielestä alle kolme kuukautta
- Mikä tahansa muu kiinteä elinsiirto (munuainen tai haima)
- Minkä tahansa lääkkeen käyttö, jonka tiedetään häiritsevän takrolimuusin metaboliaa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: EnvarsusXR varsi
Potilaat vaihdetaan kerran päivässä käytettäväksi EnvarsusXR:ksi (tutkimuslääke).
Potilaat jatkavat tämän lääkkeen käyttöä 9 kuukauden ajan tutkimuksen ajan.
Aloitusannos on 0,8 kertaa takron päivittäinen kokonaisannos korkeamman biologisen hyötyosuuden vuoksi.
Kaikki myöhemmät annoksen säädöt perustuvat tacro alimman tavoitetason säilyttämiseen välillä 5-12 ng/ml.
|
Tutkimuslääkkeeksi satunnaistetut potilaat muunnetaan EnvarsusXR:ään kerran päivässä.
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: Hoitokäsivarsi
Maksansiirron jälkeiset potilaat ottavat takrolimuusia kahdesti päivässä osana normaalia hoitoa.
Tutkimukseen osallistuvat jatkavat takrolimuusin ottamista kahdesti vuorokaudessa säännöllisen hoitonsa lisäksi.
Osana tutkimusta he suorittavat lääkityksen noudattamisen ja elämänlaadun mittareita.
|
Potilaat jatkavat Tacrolimus BID -hoitoa osana rutiinihoitoa.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos lääkityksen noudattamisessa
Aikaikkuna: Perustasosta 6 kuukauteen
|
Ilmoitettu itse BAASIS-laitteella.
BAASIS mittaa lääkkeiden ottamista, ohittamista ja annoksen pienentämistä 4 viikon palautusajalla.
Se koostuu 4 kysymyksestä ja 6 pisteen vastausasteikko (vaihtelee ei koskaan - joka päivä).
Ylimääräinen yleinen sitoutuminen luokitellaan asteikolla 0-100 käyttämällä visuaalista analogista asteikkoa.
|
Perustasosta 6 kuukauteen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos elämänlaadussa
Aikaikkuna: Perustasosta 6 kuukauteen
|
Itse raportoitu käyttäen PROMIS-29:ää.
PROMIS on tulos NIH:n tuesta kehittää "psykometrisesti validoitu, dynaaminen järjestelmä QOL:n ja potilaiden raportoimien tulosten mittaamiseksi tutkimukseen osallistuneilla".
PROMIS-29 sisältää 29 kysymyksen joukon, jotka arvioivat seitsemää QOL-aluetta: fyysinen toiminta, ahdistus, masennus, väsymys, unihäiriöt, sosiaaliset toiminnot ja kipu.
Pisteet ilmoitetaan T-pisteinä (keskiarvo 50, SD=10), joka on keskitetty otokseen, joka edustaa 2000 Yhdysvaltain yleistä väestönlaskentaa demografiset muuttujat huomioon ottaen.
|
Perustasosta 6 kuukauteen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojohtaja: Manisha Verma, MBBS, MPH, Einstein Healthcare Network
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 5024
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Maksansiirron jälkeinen
-
University of ChicagoLopetettuKrooninen hyljintä keuhkosiirrossa | Sytokiinien tuotanto Bosissa Post Lung TransplantYhdysvallat
-
Abramson Cancer Center of the University of PennsylvaniaPeruutettuSyöpäpotilaat, joille tehdään kantasolusiirto (RCT of ACP for Transplant)
-
Yale UniversityRekrytointi
-
Universität des SaarlandesM3 Research Center, Dr. Suchira Gallage; Center for Molecular Signaling,... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiMetaboliseen aineenvaihduntaan liittyvä dysfunction Steatotic Liver Disease (MASLD)Saksa
-
Providence Health & ServicesUniversity of Washington; Ochsner Health System; The Heart Institute of SpokaneValmisTransplant Bone DiseaseYhdysvallat
-
University Hospital, AntwerpRekrytointiPost-EkstubaatiostridoriBelgia
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenValmis
-
University of AlcalaValmis
-
University of Western SydneyLiverpool HospitalValmis
-
Villa Beretta Rehabilitation CenterImperial College London; Technical University of Munich; Technical University... ja muut yhteistyökumppanitValmis