- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03409731
Imeytä GT1 Japan PMS
Absorb GT1 Bioresorbable Vascular Scaffold (BVS) System Post-marketing Surveillance (PMS)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Valvonta koostuu kahdesta vaiheesta, kuten alla on kuvattu. Kaikki potilaat rekisteröidään jatkuvasti jokaisessa vaiheessa.
Vaihe 1 (kaikki potilaat): Sisältää 250 potilasta (noin 45 paikkaa)
Päätarkoitus: Vahvistaa lääkärikoulutuksen tehokkuutta ja luoda optimaalinen koulutus yhä useammalle lääketieteelliselle laitokselle, joka osallistuu markkinoille saattamisen jälkeiseen arviointiin. Menettelyn tulokset arvioidaan peräkkäin, jotta sivustoille voidaan antaa varhainen palaute. Tästä syystä vaiheeseen 2 siirtymiselle ei aseteta kvantitatiivista tavoitetta. Suositeltua menettelyä voidaan kuitenkin päivittää tarpeen mukaan optimaalisen akuutin tuloksen saavuttamiseksi.
Vaihe 2 (Kaikki potilaat): 2000 potilasta rekisteröidään asti (enintään 200 paikkaa). Päätarkoitus: Turvallisuuden varmistaminen.
Seurannan tavoiteotoskoko on noin 2000 potilasta. Absorb GT1:n kaupallinen myynti Valvontatarkoituksen ulkopuolella aloitetaan, jos 2 000 potilaasta 3 kuukauden kohdalla scaffold thrombosis (ST) on 0,9 % tai pienempi (ST-tasot potilailla, joilla on Absorb GT1).
Kliinisessä ABSORB III (NCT01751906) tutkimuksessa 19 selkeää/todennäköistä ST-tapausta ilmoitettiin yhden vuoden aikana, ja niistä 18 yhtä lukuun ottamatta tapahtui 3 kuukauden (enintään 78 päivää) sisällä toimenpiteen jälkeen. Siksi on tarkoituksenmukaista tehdä turvallisuuden välianalyysi käyttämällä ST-nopeutta 3 kuukauden ajan. Tapaus, joka tapahtui 3 kuukauden kuluttua, raportoitiin 362 päivää toimenpiteen jälkeen, ja potilas lopetti hoidon tienopyridiinillä verihiutaletta estävällä aineella päivänä 356.
Sekä AVJ-301 (NCT01844284) että ABSORB III kliinisissä tutkimuksissa ST-aste yhden vuoden aikana oli 1,5 %. Kliinisessä ABSORB III -tutkimuksessa ST-osuus kohdevauriossa, jonka verisuonen halkaisija (RVD) oli ≥ 2,25 mm, oli 0,9 %. Kuten edellä selitettiin, ST-hinnat 3 kuukauden ja 1 vuoden kohdalla ovat melkein samanlaiset. Taulukossa 2.3-1 on esitetty 95 %:n luottamusvälien (CI) puolileveydet eri otoskokoille. 95 %:n CI:n puolileveys pienenee 0,6 %:sta 0,4 %:iin, kun otoskokoa kasvatetaan 1 000:sta 2 000:een. Otoskoon lisäys ei kuitenkaan johda merkittävään 95 % CI:n puolileveyden pienenemiseen. Siksi Valvonnan otoskooksi vahvistettiin 2 000 potilasta.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Kumamoto, Japani, 861-4193
- Saiseikai Kumamoto Hospital
-
Miyazaki, Japani, 880-0834
- Miyazaki Medical Association Hospital
-
Osaka, Japani, 530-0001
- Sakurabashi Watanabe Hospital
-
-
Aichi
-
Nagoya, Aichi, Japani, 466-8650
- Nagoya Daini Red Cross Hospital
-
-
Chiba
-
Matsudo, Chiba, Japani, 270-2232
- Shin Tokyo Hospital
-
-
Fukuoka
-
Kurume, Fukuoka, Japani, 830-8577
- Shin Koga Hospital
-
-
Hokkaido
-
Sapporo, Hokkaido, Japani, 062-0003
- Hanaoka Seishu Memorial Cardiovascular Clinic
-
-
Hyogo
-
Kobe, Hyogo, Japani, 650-0017
- Kobe University
-
-
Iwate
-
Morioka, Iwate, Japani, 020-8505
- Iwate Medical University
-
-
Kanagawa
-
Kamakura, Kanagawa, Japani, 247-8533
- Shonan Kamakura General Hospital
-
-
Okayama
-
Kurashiki, Okayama, Japani, 710-8602
- Kurashiki Central Hospital
-
-
Saitama
-
Sayama, Saitama, Japani, 350-1323
- Saitama Sekishinkai Hospital
-
-
Tokyo
-
Chiyoda, Tokyo, Japani, 101-8643
- Mitsui Memorial Museum
-
Itabashi, Tokyo, Japani, 173-8606
- Teikyo University
-
Meguro, Tokyo, Japani, 153-8515
- Toho University Ohashi Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Yleinen perkutaaninen sepelvaltimointerventio (PCI) -populaatio.
Poissulkemiskriteerit:
- Ei erityisiä poissulkemiskriteerejä.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Muut: Imeytä GT1 BVS
Potilaat, jotka saavat Absorb GT1 Bioresorbable Vascular Scaffold System -järjestelmää.
|
Potilaat, jotka saavat Absorb GT1 BVS:ää
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Osallistujien määrä, joilla on kokonaistukitukos (ST)
Aikaikkuna: 0-90 päivää
|
Kriteerit: ST-taajuus (2 000 potilaalla: vaiheen 1 ja vaiheen 2 summa), Onnistumiskriteerit: ST-taajuus 3 kuukauden kohdalla on ≤ 18 potilasta (0,9 %). Scaffold/stenttitromboosi tulee raportoida kumulatiivisena arvona eri ajankohtina ja eri aikapisteinä. Aika 0 määritellään ajankohdaksi sen jälkeen, kun ohjauskatetri on poistettu ja kohde on poistunut katetrointilaboratoriosta. Ajoitukset: Akuutti tuki/stenttitromboosi: 0 - 24 tuntia stentin implantoinnin jälkeen; Subakuutti tuki/stenttitromboosi: >24 tuntia - 30 päivää stentin implantaation jälkeen; Myöhäinen tuki/stenttitromboosi: 30 päivää - 1 vuosi stentin implantaation jälkeen; Hyvin myöhäinen tuki/stenttitromboosi: >1 vuosi stentin implantaation jälkeen |
0-90 päivää
|
|
Osallistujien lukumäärä, joilla on kumulatiivinen tukituki
Aikaikkuna: 0-90 päivää
|
Kriteerit: ST-taajuus (2 000 potilaalla: vaiheen 1 ja vaiheen 2 summa), onnistumiskriteerit: ST-taajuus 3 kuukauden kohdalla on ≤ 18 potilasta (0,9 %). Scaffold/stenttitromboosi tulee raportoida kumulatiivisena arvona eri ajankohtina ja eri aikapisteinä. Aika 0 määritellään ajankohdaksi sen jälkeen, kun ohjauskatetri on poistettu ja kohde on poistunut katetrointilaboratoriosta. Ajoitukset: Akuutti tuki/stenttitromboosi: 0 - 24 tuntia stentin implantaation jälkeen Subakuutti tuki/stenttitromboosi: >24 tuntia - 30 päivää stentin implantaation jälkeen Myöhäinen tuki/stenttitromboosi: 30 päivää - 1 vuosi stentin implantaation jälkeen: Hyvin myöhäinen tukirakenne/stenttitukos 1 vuosi stentin implantaation jälkeen |
0-90 päivää
|
|
Osallistujien lukumäärä, joilla on kumulatiivinen tukituki
Aikaikkuna: 0-730 päivää
|
Kriteerit: ST-taajuus (2 000 potilaalla: vaiheen 1 ja vaiheen 2 summa), onnistumiskriteerit: ST-taajuus 3 kuukauden kohdalla on ≤ 18 potilasta (0,9 %). Scaffold/stenttitromboosi tulee raportoida kumulatiivisena arvona eri ajankohtina ja eri aikapisteinä. Aika 0 määritellään ajankohdaksi sen jälkeen, kun ohjauskatetri on poistettu ja kohde on poistunut katetrointilaboratoriosta. Ajoitukset: Akuutti tuki/stenttitromboosi: 0 - 24 tuntia stentin implantaation jälkeen Subakuutti tuki/stenttitromboosi: >24 tuntia - 30 päivää stentin implantaation jälkeen Myöhäinen tuki/stenttitromboosi: 30 päivää - 1 vuosi stentin implantaation jälkeen: Hyvin myöhäinen tukirakenne/stenttitukos 1 vuosi stentin implantaation jälkeen |
0-730 päivää
|
|
Osallistujien määrä, lukuun ottamatta erittäin pieniä aluksia
Aikaikkuna: Indeksimenettelyn aikana "54,8 ± 27,6 min"
|
Vaiheen 1 potilaille toimenpiteen aikana otetut angiogrammit ja IVUS/OCT-kuvat lähetetään välittömästi ydinlaboratorioon.
Lisäkoulutusta tai rekisteröintikriteerien tarkistamista voidaan suorittaa tarpeen mukaan, jotta lähes kaikki leesiot, joiden RVD on < 2,5 mm, voidaan sulkea rekisteröinnistä vaiheen 1 viimeiseen puoliskoon mennessä.
|
Indeksimenettelyn aikana "54,8 ± 27,6 min"
|
|
Suonensisäisellä kuvantamisella arvioitujen osallistujien määrä, joilla on tukirakenne
Aikaikkuna: Indeksimenettelyn aikana "54,8 ± 27,6 min"
|
Toimenpiteen aikana otetut IVUS/OCT-kuvat lähetetään välittömästi ydinlaboratorioon, joka analysoi kuvat ja antaa tarvittaessa palautetta sivustolle.
Kuvat ST:stä, jos niitä esiintyy, lähetetään myös ydinlaboratorioon.
|
Indeksimenettelyn aikana "54,8 ± 27,6 min"
|
|
Osallistujien lukumäärä, joilla on useita laitepuutteita
Aikaikkuna: Indeksimenettelyn aikana "54,8 ± 27,6 min"
|
Laitteen puutteet: Osallistujien määrä, joilla on vähintään yksi seuraavista laitepuutteista
|
Indeksimenettelyn aikana "54,8 ± 27,6 min"
|
|
Osallistujien määrä, joilla on myöhäinen tukituki (ST)
Aikaikkuna: 731 - 1095 päivää
|
Kriteerit: ST-taajuus (2 000 potilaalla: vaiheen 1 ja vaiheen 2 summa), onnistumiskriteerit: ST-taajuus 3 kuukauden kohdalla on ≤ 18 potilasta (0,9 %). Scaffold/stenttitromboosi tulee raportoida kumulatiivisena arvona eri ajankohtina ja eri aikapisteinä. Aika 0 määritellään ajankohdaksi sen jälkeen, kun ohjauskatetri on poistettu ja kohde on poistunut katetrointilaboratoriosta. Ajoitukset: Akuutti tuki/stenttitromboosi: 0 - 24 tuntia stentin istutuksen jälkeen; Subakuutti tuki/stenttitromboosi: >24 tuntia - 30 päivää stentin implantaation jälkeen; Myöhäinen tuki/stenttitromboosi: 30 päivää - 1 vuosi stentin implantaation jälkeen; Hyvin myöhäinen tuki/stenttitromboosi: >1 vuosi stentin implantaation jälkeen. |
731 - 1095 päivää
|
|
Osallistujien lukumäärä, joilla on kumulatiivinen tukituki
Aikaikkuna: 0-1095 päivää
|
Kriteerit: ST-taajuus (2 000 potilaalla: vaiheen 1 ja vaiheen 2 summa), Onnistumiskriteerit: ST-taajuus 3 kuukauden kohdalla on ≤ 18 potilasta (0,9 %). Scaffold/stenttitromboosi tulee raportoida kumulatiivisena arvona eri ajankohtina ja eri aikapisteinä. Aika 0 määritellään ajankohdaksi sen jälkeen, kun ohjauskatetri on poistettu ja kohde on poistunut katetrointilaboratoriosta. Ajoitukset: Akuutti tuki/stenttitromboosi: 0 - 24 tuntia stentin implantoinnin jälkeen; Subakuutti tuki/stenttitromboosi: >24 tuntia - 30 päivää stentin implantaation jälkeen; Myöhäinen tuki/stenttitromboosi: 30 päivää - 1 vuosi stentin implantaation jälkeen; Hyvin myöhäinen tuki/stenttitromboosi: >1 vuosi stentin implantaation jälkeen |
0-1095 päivää
|
|
Osallistujien määrä, joilla on erittäin myöhäinen tukituki (ST)
Aikaikkuna: 1096 - 1460 päivää
|
Kriteerit: ST-taajuus (2 000 potilaalla: vaiheen 1 ja vaiheen 2 summa), Onnistumiskriteerit: ST-taajuus 3 kuukauden kohdalla on ≤ 18 potilasta (0,9 %). Scaffold/stenttitromboosi tulee raportoida kumulatiivisena arvona eri ajankohtina ja eri aikapisteinä. Aika 0 määritellään ajankohdaksi sen jälkeen, kun ohjauskatetri on poistettu ja kohde on poistunut katetrointilaboratoriosta. Ajoitukset: Akuutti tuki/stenttitromboosi: 0 - 24 tuntia stentin implantoinnin jälkeen; Subakuutti tuki/stenttitromboosi: >24 tuntia - 30 päivää stentin implantaation jälkeen; Myöhäinen tuki/stenttitromboosi: 30 päivää - 1 vuosi stentin implantaation jälkeen; Hyvin myöhäinen tuki/stenttitromboosi: >1 vuosi stentin implantaation jälkeen |
1096 - 1460 päivää
|
|
Osallistujien lukumäärä, joilla on kumulatiivinen tukituki
Aikaikkuna: 0-1460 päivää
|
Kriteerit: ST-taajuus (2 000 potilaalla: vaiheen 1 ja vaiheen 2 summa), Onnistumiskriteerit: ST-taajuus 3 kuukauden kohdalla on ≤ 18 potilasta (0,9 %). Scaffold/stenttitromboosi tulee raportoida kumulatiivisena arvona eri ajankohtina ja eri aikapisteinä. Aika 0 määritellään ajankohdaksi sen jälkeen, kun ohjauskatetri on poistettu ja kohde on poistunut katetrointilaboratoriosta. Ajoitukset: Akuutti tuki/stenttitromboosi: 0 - 24 tuntia stentin implantoinnin jälkeen; Subakuutti tuki/stenttitromboosi: >24 tuntia - 30 päivää stentin implantaation jälkeen; Myöhäinen tuki/stenttitromboosi: 30 päivää - 1 vuosi stentin implantaation jälkeen; Hyvin myöhäinen tuki/stenttitromboosi: >1 vuosi stentin implantaation jälkeen |
0-1460 päivää
|
|
Osallistujien määrä, joilla on akuutti tukitukitukos (ST)
Aikaikkuna: Päivä 0
|
Kriteerit: ST-taajuus (2 000 potilaalla: vaiheen 1 ja vaiheen 2 summa), onnistumiskriteerit: ST-taajuus 3 kuukauden kohdalla on ≤ 18 potilasta (0,9 %). Scaffold/stenttitromboosi tulee raportoida kumulatiivisena arvona eri ajankohtina ja eri aikapisteinä. Aika 0 määritellään ajankohdaksi sen jälkeen, kun ohjauskatetri on poistettu ja kohde on poistunut katetrointilaboratoriosta. Ajoitukset: Akuutti tuki/stenttitromboosi: 0 - 24 tuntia stentin implantoinnin jälkeen; Subakuutti tuki/stenttitromboosi: >24 tuntia - 30 päivää stentin implantaation jälkeen; Myöhäinen tuki/stenttitromboosi: 30 päivää - 1 vuosi stentin implantaation jälkeen; Hyvin myöhäinen tuki/stenttitromboosi: >1 vuosi stentin implantaation jälkeen. |
Päivä 0
|
|
Osanottajien määrä, joilla on subakuutti tukitukitukos (ST)
Aikaikkuna: > 1-30 päivää
|
Kriteerit: ST-taajuus (2 000 potilaalla: vaiheen 1 ja vaiheen 2 summa), onnistumiskriteerit: ST-taajuus 3 kuukauden kohdalla on ≤ 18 potilasta (0,9 %). Scaffold/stenttitromboosi tulee raportoida kumulatiivisena arvona eri ajankohtina ja eri aikapisteinä. Aika 0 määritellään ajankohdaksi sen jälkeen, kun ohjauskatetri on poistettu ja kohde on poistunut katetrointilaboratoriosta. Ajoitukset: Akuutti tuki/stenttitromboosi: 0 - 24 tuntia stentin implantaation jälkeen Subakuutti tuki/stenttitromboosi: >24 tuntia - 30 päivää stentin implantaation jälkeen Myöhäinen tuki/stenttitromboosi: 30 päivää - 1 vuosi stentin implantaation jälkeen >: Hyvin myöhäinen tukirakenne/stenttitukos 1 vuosi stentin implantaation jälkeen. |
> 1-30 päivää
|
|
Osallistujien määrä, joilla on myöhäinen tukituki (ST)
Aikaikkuna: 31-90 päivää
|
Kriteerit: ST-taajuus (2 000 potilaalla: vaiheen 1 ja vaiheen 2 summa), Onnistumiskriteerit: ST-taajuus 3 kuukauden kohdalla on ≤ 18 potilasta (0,9 %). Scaffold/stenttitromboosi tulee raportoida kumulatiivisena arvona eri ajankohtina ja eri aikapisteinä. Aika 0 määritellään ajankohdaksi sen jälkeen, kun ohjauskatetri on poistettu ja kohde on poistunut katetrointilaboratoriosta. Ajoitukset: Akuutti tuki/stenttitromboosi: 0 - 24 tuntia stentin implantaation jälkeen Subakuutti tuki/stenttitromboosi: >24 tuntia - 30 päivää stentin implantaation jälkeen Myöhäinen tuki/stenttitromboosi: 30 päivää - 1 vuosi stentin implantaation jälkeen >: Hyvin myöhäinen tukirakenne/stenttitukos 1 vuosi stentin implantaation jälkeen. |
31-90 päivää
|
|
Osallistujien määrä, joilla on myöhäinen tukituki (ST)
Aikaikkuna: 31-365 päivää
|
Kriteerit: ST-taajuus (2 000 potilaalla: vaiheen 1 ja vaiheen 2 summa), Onnistumiskriteerit: ST-taajuus 3 kuukauden kohdalla on ≤ 18 potilasta (0,9 %). Scaffold/stenttitromboosi tulee raportoida kumulatiivisena arvona eri ajankohtina ja eri aikapisteinä. Aika 0 määritellään ajankohdaksi sen jälkeen, kun ohjauskatetri on poistettu ja kohde on poistunut katetrointilaboratoriosta. Ajoitukset: Akuutti tuki/stenttitromboosi: 0 - 24 tuntia stentin implantaation jälkeen Subakuutti tuki/stenttitromboosi: >24 tuntia - 30 päivää stentin implantaation jälkeen Myöhäinen tuki/stenttitromboosi: 30 päivää - 1 vuosi stentin implantaation jälkeen >: Hyvin myöhäinen tukirakenne/stenttitukos 1 vuosi stentin implantaation jälkeen. |
31-365 päivää
|
|
Osallistujien määrä, joilla on erittäin myöhäinen tukituki (ST)
Aikaikkuna: 366-730 päivää
|
Kriteerit: ST-taajuus (2 000 potilaalla: vaiheen 1 ja vaiheen 2 summa), Onnistumiskriteerit: ST-taajuus 3 kuukauden kohdalla on ≤ 18 potilasta (0,9 %). Scaffold/stenttitromboosi tulee raportoida kumulatiivisena arvona eri ajankohtina ja eri aikapisteinä. Aika 0 määritellään ajankohdaksi sen jälkeen, kun ohjauskatetri on poistettu ja kohde on poistunut katetrointilaboratoriosta. Ajoitukset: Akuutti tuki/stenttitromboosi: 0 - 24 tuntia stentin implantoinnin jälkeen; Subakuutti tuki/stenttitromboosi: >24 tuntia - 30 päivää stentin implantaation jälkeen; Myöhäinen tuki/stenttitromboosi: 30 päivää - 1 vuosi stentin implantaation jälkeen; Hyvin myöhäinen tuki/stenttitromboosi: >1 vuosi stentin implantaation jälkeen. |
366-730 päivää
|
|
Osallistujien lukumäärä, joilla on kumulatiivinen tukituki
Aikaikkuna: 0 - 1825 päivää
|
Kriteerit: ST-taajuus (2 000 potilaalla: vaiheen 1 ja vaiheen 2 summa), onnistumiskriteerit: ST-taajuus 3 kuukauden kohdalla on ≤ 18 potilasta (0,9 %). Scaffold/stenttitromboosi tulee raportoida kumulatiivisena arvona eri ajankohtina ja eri aikapisteinä. Aika 0 määritellään ajankohdaksi sen jälkeen, kun ohjauskatetri on poistettu ja kohde on poistunut katetrointilaboratoriosta. Ajoitukset: Akuutti tuki/stenttitromboosi: 0 - 24 tuntia stentin istutuksen jälkeen; Subakuutti tuki/stenttitromboosi: >24 tuntia - 30 päivää stentin implantaation jälkeen; Myöhäinen tuki/stenttitromboosi: 30 päivää - 1 vuosi stentin implantaation jälkeen; Hyvin myöhäinen tuki/stenttitromboosi: >1 vuosi stentin implantaation jälkeen. |
0 - 1825 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kaikkien kuolemien lukumäärä (sydän-, verisuoni-, ei-sydän- ja verisuoniperäiset)
Aikaikkuna: 0-30 päivää
|
Sydänkuolema: Mikä tahansa kuolema, joka johtuu läheisestä sydänsyystä (esim. MI, alhainen tuotantohäiriö, kuolemaan johtava rytmihäiriö), todistamaton kuolema ja kuolema tuntemattomasta syystä, kaikki toimenpiteeseen liittyvät kuolemat, mukaan lukien samanaikaiseen hoitoon liittyvät kuolemat. Verisuonikuolema: Kuolema ei-sepelvaltimoiden syistä, kuten aivoverisuonisairaudesta, keuhkoemboliasta, repeytyneestä aortan aneurysmasta, dissektoivasta aneurysmasta tai muusta verisuoniperäisestä syystä. Ei-sydän- ja verisuoniperäinen kuolema: Mikä tahansa kuolema, joka ei kata yllä olevia määritelmiä, kuten infektion, pahanlaatuisuuden, sepsiksen, keuhkosairauksien, tapaturman, itsemurhan tai trauman aiheuttama kuolema. |
0-30 päivää
|
|
Kaikkien kuolemien lukumäärä (sydän-, verisuoni-, ei-sydän- ja verisuoniperäiset)
Aikaikkuna: 0-90 päivää
|
Sydänkuolema: Mikä tahansa kuolema, joka johtuu läheisestä sydänsyystä (esim. MI, alhainen tuotantohäiriö, kuolemaan johtava rytmihäiriö), todistamaton kuolema ja kuolema tuntemattomasta syystä, kaikki toimenpiteeseen liittyvät kuolemat, mukaan lukien samanaikaiseen hoitoon liittyvät kuolemat. Verisuonikuolema: Kuolema ei-sepelvaltimoiden syistä, kuten aivoverisuonisairaudesta, keuhkoemboliasta, repeytyneestä aortan aneurysmasta, dissektoivasta aneurysmasta tai muusta verisuoniperäisestä syystä. Ei-sydän- ja verisuoniperäinen kuolema: Mikä tahansa kuolema, joka ei kata yllä olevia määritelmiä, kuten infektion, pahanlaatuisuuden, sepsiksen, keuhkosairauksien, tapaturman, itsemurhan tai trauman aiheuttama kuolema. |
0-90 päivää
|
|
Kaikkien kuolemien lukumäärä (sydän-, verisuoni-, ei-sydän- ja verisuoniperäiset)
Aikaikkuna: 0-1 vuosi
|
Sydänkuolema: Mikä tahansa kuolema, joka johtuu läheisestä sydänsyystä (esim. MI, alhainen tuotantohäiriö, kuolemaan johtava rytmihäiriö), todistamaton kuolema ja kuolema tuntemattomasta syystä, kaikki toimenpiteeseen liittyvät kuolemat, mukaan lukien samanaikaiseen hoitoon liittyvät kuolemat. Verisuonikuolema: Kuolema ei-sepelvaltimoiden syistä, kuten aivoverisuonisairaudesta, keuhkoemboliasta, repeytyneestä aortan aneurysmasta, dissektoivasta aneurysmasta tai muusta verisuoniperäisestä syystä. Ei-sydän- ja verisuoniperäinen kuolema: Mikä tahansa kuolema, joka ei kata yllä olevia määritelmiä, kuten infektion, pahanlaatuisuuden, sepsiksen, keuhkosairauksien, tapaturman, itsemurhan tai trauman aiheuttama kuolema. |
0-1 vuosi
|
|
Kaikkien kuolemien lukumäärä (sydän-, verisuoni-, ei-sydän- ja verisuoniperäiset)
Aikaikkuna: 0-2 vuotta
|
Sydänkuolema: Mikä tahansa kuolema, joka johtuu läheisestä sydänsyystä (esim. MI, alhainen tuotantohäiriö, kuolemaan johtava rytmihäiriö), todistamaton kuolema ja kuolema tuntemattomasta syystä, kaikki toimenpiteeseen liittyvät kuolemat, mukaan lukien samanaikaiseen hoitoon liittyvät kuolemat. Verisuonikuolema: Kuolema ei-sepelvaltimoiden syistä, kuten aivoverisuonisairaudesta, keuhkoemboliasta, repeytyneestä aortan aneurysmasta, dissektoivasta aneurysmasta tai muusta verisuoniperäisestä syystä. Ei-sydän- ja verisuoniperäinen kuolema: Mikä tahansa kuolema, joka ei kata yllä olevia määritelmiä, kuten infektion, pahanlaatuisuuden, sepsiksen, keuhkosairauksien, tapaturman, itsemurhan tai trauman aiheuttama kuolema. |
0-2 vuotta
|
|
Kaikkien sydäninfarktien (MI) sairastaneiden määrä
Aikaikkuna: 0-30 päivää
|
Sydäninfarkti (MI) - Q-aalto MI: Uuden, patologisen Q-aallon kehittyminen EKG:ssä. Kaikki sydäninfarktit sisältävät kohdesuoneen sydäninfarktin (TV-MI), jota ei voida katsoa johtuvan kohdesuoneen sydäninfarktista (NTV-MI) |
0-30 päivää
|
|
Kaikkien sydäninfarktien (MI) sairastaneiden määrä
Aikaikkuna: 0-90 päivää
|
Sydäninfarkti (MI) - Q-aalto MI: Uuden, patologisen Q-aallon kehittyminen EKG:ssä. Kaikki sydäninfarktit sisältävät kohdesuoneen sydäninfarktin (TV-MI), jota ei voida katsoa johtuvan kohdesuoneen sydäninfarktista (NTV-MI) |
0-90 päivää
|
|
Kaikkien sydäninfarktien (MI) sairastaneiden määrä
Aikaikkuna: 0-1 vuosi
|
Sydäninfarkti (MI) - Q-aalto MI: Uuden, patologisen Q-aallon kehittyminen EKG:ssä. Kaikki sydäninfarktit sisältävät kohdesuoneen sydäninfarktin (TV-MI), jota ei voida katsoa johtuvan kohdesuoneen sydäninfarktista (NTV-MI) |
0-1 vuosi
|
|
Kaikkien sydäninfarktien (MI) sairastaneiden määrä
Aikaikkuna: 0-2 vuotta
|
Sydäninfarkti (MI) - Q-aalto MI: Uuden, patologisen Q-aallon kehittyminen EKG:ssä. Kaikki sydäninfarktit sisältävät kohdesuoneen sydäninfarktin (TV-MI), jota ei voida katsoa johtuvan kohdesuoneen sydäninfarktista (NTV-MI) |
0-2 vuotta
|
|
Kaikkien kohdevaurioiden revaskularisaatioon (TLR) saaneiden osallistujien määrä
Aikaikkuna: 0-30 päivää
|
Kohdevaurion revaskularisaatio määritellään mitä tahansa toistuvaksi perkutaaniseksi interventioksi kohdevaurioon tai kohdesuoneen ohitusleikkaukseksi, joka suoritetaan uudelleenahtautumisen tai muun kohdevaurion komplikaatioiden vuoksi. Kaikki TLR:t tulee luokitella prospektiivisesti kliinisesti indikoiduiksi [CI] tai tutkijan ei kliinisesti indikoimiin ennen toista angiografiaa. Riippumattoman angiografisen ydinlaboratorion tulee varmistaa, että halkaisijan ahtauman prosentuaalinen vakavuus vastaa kliinisen indikaation vaatimuksia ja ohittaa tapaukset, joissa tutkijan raportit eivät ole yksimielisiä. Kohdeleesio määritellään käsitellyksi segmentiksi, joka sijaitsee 5 mm:n etäisyydellä proksimaalisesti stentistä ja 5 mm:n etäisyydelle distaalisesta tukirakenteesta/stentistä. |
0-30 päivää
|
|
Kaikkien kohdevaurioiden revaskularisaatioon (TLR) saaneiden osallistujien määrä
Aikaikkuna: 0-90 päivää
|
Kohdevaurion revaskularisaatio määritellään mitä tahansa toistuvaksi perkutaaniseksi interventioksi kohdevaurioon tai kohdesuoneen ohitusleikkaukseksi, joka suoritetaan uudelleenahtautumisen tai muun kohdevaurion komplikaatioiden vuoksi. Kaikki TLR:t tulee luokitella prospektiivisesti kliinisesti indikoiduiksi [CI] tai tutkijan ei kliinisesti indikoimiin ennen toista angiografiaa. Riippumattoman angiografisen ydinlaboratorion tulee varmistaa, että halkaisijan ahtauman prosentuaalinen vakavuus vastaa kliinisen indikaation vaatimuksia ja ohittaa tapaukset, joissa tutkijan raportit eivät ole yksimielisiä. Kohdeleesio määritellään käsitellyksi segmentiksi, joka sijaitsee 5 mm:n etäisyydellä proksimaalisesti stentistä ja 5 mm:n etäisyydelle distaalisesta tukirakenteesta/stentistä. |
0-90 päivää
|
|
Kaikkien kohdevaurioiden revaskularisaatioon (TLR) saaneiden osallistujien määrä
Aikaikkuna: 0-1 vuosi
|
Kohdevaurion revaskularisaatio määritellään mitä tahansa toistuvaksi perkutaaniseksi interventioksi kohdevaurioon tai kohdesuoneen ohitusleikkaukseksi, joka suoritetaan uudelleenahtautumisen tai muun kohdevaurion komplikaatioiden vuoksi. Kaikki TLR:t tulee luokitella prospektiivisesti kliinisesti indikoiduiksi [CI] tai tutkijan ei kliinisesti indikoimiin ennen toista angiografiaa. Riippumattoman angiografisen ydinlaboratorion tulee varmistaa, että halkaisijan ahtauman prosentuaalinen vakavuus vastaa kliinisen indikaation vaatimuksia ja ohittaa tapaukset, joissa tutkijan raportit eivät ole yksimielisiä. Kohdeleesio määritellään käsitellyksi segmentiksi, joka sijaitsee 5 mm:n etäisyydellä proksimaalisesti stentistä ja 5 mm:n etäisyydelle distaalisesta tukirakenteesta/stentistä. |
0-1 vuosi
|
|
Kaikkien kohdevaurioiden revaskularisaatioon (TLR) saaneiden osallistujien määrä
Aikaikkuna: 0-2 vuotta
|
Kohdevaurion revaskularisaatio määritellään mitä tahansa toistuvaksi perkutaaniseksi interventioksi kohdevaurioon tai kohdesuoneen ohitusleikkaukseksi, joka suoritetaan uudelleenahtautumisen tai muun kohdevaurion komplikaatioiden vuoksi. Kaikki TLR:t tulee luokitella prospektiivisesti kliinisesti indikoiduiksi [CI] tai tutkijan ei kliinisesti indikoimiin ennen toista angiografiaa. Riippumattoman angiografisen ydinlaboratorion tulee varmistaa, että halkaisijan ahtauman prosentuaalinen vakavuus vastaa kliinisen indikaation vaatimuksia ja ohittaa tapaukset, joissa tutkijan raportit eivät ole yksimielisiä. Kohdeleesio määritellään käsitellyksi segmentiksi, joka sijaitsee 5 mm:n etäisyydellä proksimaalisesti stentistä ja 5 mm:n etäisyydelle distaalisesta tukirakenteesta/stentistä. |
0-2 vuotta
|
|
Osallistujien määrä, joilla on kaikki kohdesuonien revaskularisaatio (TVR)
Aikaikkuna: 0-30 päivää
|
Target Vessel Revaskularisaatio (TVR) määritellään toistuvaksi perkutaaniseksi interventioksi tai kirurgiseksi ohitustoimenpiteeksi minkä tahansa kohdesuoneen segmentin kohdalla.
Kohdesuonen määritellään koko suureksi sepelvaltimoksi proksimaaliseksi ja distaaliseksi kohdevauriosta, joka sisältää ylävirran ja alavirran haarat ja itse kohdevaurion.
|
0-30 päivää
|
|
Osallistujien määrä, joilla on kaikki kohdesuonien revaskularisaatio (TVR)
Aikaikkuna: 0-90 päivää
|
Target Vessel Revaskularisaatio (TVR) määritellään toistuvaksi perkutaaniseksi interventioksi tai kirurgiseksi ohitustoimenpiteeksi minkä tahansa kohdesuoneen segmentin kohdalla.
Kohdesuonen määritellään koko suureksi sepelvaltimoksi proksimaaliseksi ja distaaliseksi kohdevauriosta, joka sisältää ylävirran ja alavirran haarat ja itse kohdevaurion.
|
0-90 päivää
|
|
Osallistujien määrä, joilla on kaikki kohdesuonien revaskularisaatio (TVR)
Aikaikkuna: 0-1 vuosi
|
Target Vessel Revaskularisaatio (TVR) määritellään toistuvaksi perkutaaniseksi interventioksi tai kirurgiseksi ohitustoimenpiteeksi minkä tahansa kohdesuoneen segmentin kohdalla.
Kohdesuonen määritellään koko suureksi sepelvaltimoksi proksimaaliseksi ja distaaliseksi kohdevauriosta, joka sisältää ylävirran ja alavirran haarat ja itse kohdevaurion.
|
0-1 vuosi
|
|
Osallistujien määrä, joilla on kaikki kohdesuonien revaskularisaatio (TVR)
Aikaikkuna: 0-2 vuotta
|
Target Vessel Revaskularisaatio (TVR) määritellään toistuvaksi perkutaaniseksi interventioksi tai kirurgiseksi ohitustoimenpiteeksi minkä tahansa kohdesuoneen segmentin kohdalla.
Kohdesuonen määritellään koko suureksi sepelvaltimoksi proksimaaliseksi ja distaaliseksi kohdevauriosta, joka sisältää ylävirran ja alavirran haarat ja itse kohdevaurion.
|
0-2 vuotta
|
|
Kaikkien sepelvaltimoiden revaskularisaatioon saaneiden osallistujien määrä
Aikaikkuna: 0-30 päivää
|
Kaikki sepelvaltimon revaskularisaatio on yhdistelmä sepelvaltimon ohitusleikkauksesta (CABG) ja perkutaanisesta sepelvaltimon interventiosta (PCI).
|
0-30 päivää
|
|
Kaikkien sepelvaltimoiden revaskularisaatioon saaneiden osallistujien määrä
Aikaikkuna: 0-90 päivää
|
Kaikki sepelvaltimon revaskularisaatio on yhdistelmä sepelvaltimon ohitusleikkauksesta (CABG) ja perkutaanisesta sepelvaltimon interventiosta (PCI).
|
0-90 päivää
|
|
Kaikkien sepelvaltimoiden revaskularisaatioon saaneiden osallistujien määrä
Aikaikkuna: 0-1 vuosi
|
Kaikki sepelvaltimon revaskularisaatio on yhdistelmä sepelvaltimon ohitusleikkauksesta (CABG) ja perkutaanisesta sepelvaltimon interventiosta (PCI).
|
0-1 vuosi
|
|
Kaikkien sepelvaltimoiden revaskularisaatioon saaneiden osallistujien määrä
Aikaikkuna: 0-2 vuotta
|
Kaikki sepelvaltimon revaskularisaatio on yhdistelmä sepelvaltimon ohitusleikkauksesta (CABG) ja perkutaanisesta sepelvaltimon interventiosta (PCI).
|
0-2 vuotta
|
|
Kuolemien lukumäärä/MI/kaikki revaskularisaatiot (DMR)
Aikaikkuna: 0-30 päivää
|
DMR on kaikkien kuolemantapausten, kaikkien sydäninfarktien (MI) ja revaskularisaatioiden yhdistelmä
|
0-30 päivää
|
|
Kuolemien lukumäärä/MI/kaikki revaskularisaatiot (DMR)
Aikaikkuna: 0-90 päivää
|
DMR on kaikkien kuolemantapausten, kaikkien sydäninfarktien (MI) ja revaskularisaatioiden yhdistelmä
|
0-90 päivää
|
|
Kuolemien lukumäärä/MI/kaikki revaskularisaatiot (DMR)
Aikaikkuna: 0-1 vuosi
|
DMR on kaikkien kuolemantapausten, kaikkien sydäninfarktien (MI) ja revaskularisaatioiden yhdistelmä
|
0-1 vuosi
|
|
Kuolemien lukumäärä/MI/kaikki revaskularisaatiot (DMR)
Aikaikkuna: 0-2 vuotta
|
DMR on kaikkien kuolemantapausten, kaikkien sydäninfarktien (MI) ja revaskularisaatioiden yhdistelmä
|
0-2 vuotta
|
|
Osallistujien määrä, joilla on kohdealuksen vika (TVF)
Aikaikkuna: 0-30 päivää
|
Target Vessel Failure (TVF) on sydänkuoleman, sydäninfarktin (MI) tai iskeemisestä johtuvan kohdesuonien revaskularisaation (ID-TVR) yhdistelmä.
|
0-30 päivää
|
|
Osallistujien määrä, joilla on kohdealuksen vika (TVF)
Aikaikkuna: 0-90 päivää
|
Target Vessel Failure (TVF) on sydänkuoleman, sydäninfarktin (MI) tai iskeemisestä johtuvan kohdesuonien revaskularisaation (ID-TVR) yhdistelmä.
|
0-90 päivää
|
|
Osallistujien määrä, joilla on kohdealuksen vika (TVF)
Aikaikkuna: 0-1 vuosi
|
Target Vessel Failure (TVF) on yhdistelmä sydänkuolemasta, sydäninfarktista (MI) tai iskeemisestä johtuvasta kohdesuonien revaskularisaatiosta (ID-TVR).
|
0-1 vuosi
|
|
Osallistujien määrä, joilla on kohdealuksen vika (TVF)
Aikaikkuna: 0-2 vuotta
|
Target Vessel Failure (TVF) on yhdistelmä sydänkuolemasta, sydäninfarktista (MI) tai iskeemisestä johtuvasta kohdesuonien revaskularisaatiosta (ID-TVR).
|
0-2 vuotta
|
|
Merkittävien sydänhaittatapahtumien määrä (MACE)
Aikaikkuna: 0-30 päivää
|
MACE on sydänkuoleman/kaikki sydäninfarkti (MI)/iskemian aiheuttama revaskularisaatio (ID-TLR) yhdistelmä.
|
0-30 päivää
|
|
Merkittävien sydänhaittatapahtumien määrä (MACE)
Aikaikkuna: 0-90 päivää
|
MACE on sydänkuoleman/kaikki sydäninfarkti (MI)/iskemian aiheuttama revaskularisaatio (ID-TLR) yhdistelmä.
|
0-90 päivää
|
|
Merkittävien sydänhaittatapahtumien määrä (MACE)
Aikaikkuna: 0-1 vuosi
|
MACE on sydänkuoleman/kaikki sydäninfarkti (MI)/iskemian aiheuttama revaskularisaatio (ID-TLR) yhdistelmä.
|
0-1 vuosi
|
|
Merkittävien sydänhaittatapahtumien määrä (MACE)
Aikaikkuna: 0-2 vuotta
|
MACE on sydänkuoleman/kaikki sydäninfarkti (MI)/iskemian aiheuttama revaskularisaatio (ID-TLR) yhdistelmä.
|
0-2 vuotta
|
|
Sydänkuolemien/TV-MI/ID-TLR (TLF) määrä
Aikaikkuna: 0-30 päivää
|
Target Leesion Failure koostuu sydänkuolemasta / kohdesuoneen sydäninfarktista (TV-MI) / iskeemisestä vauriosta kohdennetun vaurion revaskularisaatiosta (ID-TLR).
|
0-30 päivää
|
|
Sydänkuolemien/TV-MI/ID-TLR (TLF) määrä
Aikaikkuna: 0-90 päivää
|
Target Leesion Failure koostuu sydänkuolemasta / kohdesuoneen sydäninfarktista (TV-MI) / iskeemisestä vauriosta kohdennetun vaurion revaskularisaatiosta (ID-TLR).
|
0-90 päivää
|
|
Sydänkuolemien/TV-MI/ID-TLR (TLF) määrä
Aikaikkuna: 0-1 vuosi
|
Target Leesion Failure koostuu sydänkuolemasta / kohdesuoneen sydäninfarktista (TV-MI) / iskeemisestä vauriosta kohdennetun vaurion revaskularisaatiosta (ID-TLR).
|
0-1 vuosi
|
|
Sydänkuolemien/TV-MI/ID-TLR (TLF) määrä
Aikaikkuna: 0-2 vuotta
|
Target Leesion Failure koostuu sydänkuolemasta / kohdesuoneen sydäninfarktista (TV-MI) / iskeemisestä vauriosta kohdennetun vaurion revaskularisaatiosta (ID-TLR).
|
0-2 vuotta
|
|
Sydänkuoleman/sydäninfarktin (MI) sairastaneiden määrä
Aikaikkuna: 0-30 päivää
|
Sydänkuolema: Mikä tahansa kuolema, joka johtuu läheisestä sydänsyystä (esim.
MI, alhainen tuotantohäiriö, kuolemaan johtava rytmihäiriö), todistamaton kuolema ja kuolema tuntemattomasta syystä, kaikki toimenpiteeseen liittyvät kuolemat, mukaan lukien samanaikaiseen hoitoon liittyvät kuolemat.
|
0-30 päivää
|
|
Sydänkuoleman/sydäninfarktin (MI) sairastaneiden määrä
Aikaikkuna: 0-90 päivää
|
Sydänkuolema: Mikä tahansa kuolema, joka johtuu läheisestä sydänsyystä (esim.
MI, alhainen tuotantohäiriö, kuolemaan johtava rytmihäiriö), todistamaton kuolema ja kuolema tuntemattomasta syystä, kaikki toimenpiteeseen liittyvät kuolemat, mukaan lukien samanaikaiseen hoitoon liittyvät kuolemat.
|
0-90 päivää
|
|
Sydänkuoleman/sydäninfarktin (MI) sairastaneiden määrä
Aikaikkuna: 0-1 vuosi
|
Sydänkuolema: Mikä tahansa kuolema, joka johtuu läheisestä sydänsyystä (esim.
MI, alhainen tuotantohäiriö, kuolemaan johtava rytmihäiriö), todistamaton kuolema ja kuolema tuntemattomasta syystä, kaikki toimenpiteeseen liittyvät kuolemat, mukaan lukien samanaikaiseen hoitoon liittyvät kuolemat.
|
0-1 vuosi
|
|
Sydänkuoleman/sydäninfarktin (MI) sairastaneiden määrä
Aikaikkuna: 0-2 vuotta
|
Sydänkuolema: Mikä tahansa kuolema, joka johtuu läheisestä sydänsyystä (esim.
MI, alhainen tuotantohäiriö, kuolemaan johtava rytmihäiriö), todistamaton kuolema ja kuolema tuntemattomasta syystä, kaikki toimenpiteeseen liittyvät kuolemat, mukaan lukien samanaikaiseen hoitoon liittyvät kuolemat.
|
0-2 vuotta
|
|
Angiografiset päätepisteet (Core Lab Analysis): Leesion Morphology
Aikaikkuna: Ennakkomenettely
|
Ennakkomenettely
|
|
|
Angiografiset päätepisteet (ydinlaboratorioanalyysi): trombolyysi sydäninfarktissa (TIMI) verenkierto
Aikaikkuna: Ennakkomenettely
|
TIMI 0 -virtaus (ei perfuusiota) viittaa antegradisen virtauksen puuttumiseen sepelvaltimon tukkeuman jälkeen. TIMI 1 -virtaus (läpäisy ilman perfuusiota) on heikkoa antegradista sepelvaltimovirtausta okkluusiota pidemmälle, ja distaalisen sepelvaltimon täyttö on epätäydellistä. TIMI 2 -virtaus (osittainen reperfuusio) on viivästynyttä tai hidasta antegradista virtausta, jossa distaalinen alue on täynnä. TIMI 3 on normaali virtaus, joka täyttää distaalisen sepelvaltimokerroksen kokonaan |
Ennakkomenettely
|
|
Angiografiset päätepisteet (ydinlaboratorioanalyysi): Leesion pituus
Aikaikkuna: Ennakkomenettely
|
Leesion pituus (voidaan mitata onnistuneen jälkilaajentamisen jälkeen)
|
Ennakkomenettely
|
|
Angiografiset päätepisteet (ydinlaboratorioanalyysi): Proksimaalinen verisuonen halkaisija (RVD)
Aikaikkuna: Ennakkomenettely
|
Proksimaalinen RVD (voidaan mitata onnistuneen jälkilaajennuksen jälkeen)
|
Ennakkomenettely
|
|
Angiografiset päätepisteet (Core Lab Analysis): Distaalinen RVD
Aikaikkuna: Ennakkomenettely
|
Distaalinen RVD (voidaan mitata onnistuneen jälkilaajennuksen jälkeen)
|
Ennakkomenettely
|
|
Angiografiset päätepisteet (ydinlaboratorioanalyysi): Lumenin minimihalkaisija (MLD)
Aikaikkuna: Ennakkomenettely
|
Angiografinen päätepiste Lumenin minimihalkaisija määritellään lyhyimmäksi halkaisijaksi luumenin keskipisteen läpi
|
Ennakkomenettely
|
|
Angiografiset päätepisteet (ydinlaboratorioanalyysi): Halkaisijan ahtauma (%DS)
Aikaikkuna: Ennakkomenettely
|
Prosenttihalkaisijastenoosi määritellään arvoksi, joka on laskettu 100 * (1 - Minimi valohalkaisija (MLD)/vertailusuonen halkaisija (RVD)) käyttäen keskiarvoja kahdesta ortogonaalisesta kuvasta (jos mahdollista) kvantitatiivisella sepelvaltimon angiografialla (QCA).
|
Ennakkomenettely
|
|
Angiografiset päätepisteet (Core Lab Analysis): trombolyysi sydäninfarktissa (TIMI) verenkierto
Aikaikkuna: Toimenpiteen jälkeinen (keskimääräinen toimenpideaika "54,8 ± 27,6 min")
|
TIMI 0 -virtaus (ei perfuusiota) viittaa antegradisen virtauksen puuttumiseen sepelvaltimon tukkeuman jälkeen. TIMI 1 -virtaus (läpäisy ilman perfuusiota) on heikkoa antegradista sepelvaltimovirtausta okkluusiota pidemmälle, ja distaalisen sepelvaltimon täyttö on epätäydellistä. TIMI 2 -virtaus (osittainen reperfuusio) on viivästynyttä tai hidasta antegradista virtausta, jossa distaalinen alue on täynnä. TIMI 3 on normaali virtaus, joka täyttää distaalisen sepelvaltimokerroksen kokonaan |
Toimenpiteen jälkeinen (keskimääräinen toimenpideaika "54,8 ± 27,6 min")
|
|
Angiografiset päätepisteet (Core Lab Analysis): MLD (segmentin sisäinen)
Aikaikkuna: Toimenpiteen jälkeinen (keskimääräinen toimenpideaika "54,8 ± 27,6 min")
|
Angiografinen päätepiste. Lumenin minimihalkaisija määritellään lyhyimmäksi halkaisijaksi luumenin keskipisteen läpi. Segmentti määritellään stentin tai telineen reunojen sisällä ja 5 mm proksimaalisesti ja 5 mm distaalisesti stentistä tai tukirakenteesta. |
Toimenpiteen jälkeinen (keskimääräinen toimenpideaika "54,8 ± 27,6 min")
|
|
Angiografiset päätepisteet (ydinlaboratorioanalyysi): %DS (segmentin sisäinen)
Aikaikkuna: Toimenpiteen jälkeinen (keskimääräinen toimenpideaika "54,8 ± 27,6 min")
|
Prosenttihalkaisijastenoosi määritellään arvoksi, joka on laskettu 100 * (1 - Minimi valohalkaisija (MLD)/vertailusuonen halkaisija (RVD)) käyttäen keskiarvoja kahdesta ortogonaalisesta kuvasta (jos mahdollista) kvantitatiivisella sepelvaltimon angiografialla (QCA).
Segmentti määritellään stentin tai telineen reunojen sisällä ja 5 mm proksimaalisesti ja 5 mm distaalisesti stentistä tai tukirakenteesta.
|
Toimenpiteen jälkeinen (keskimääräinen toimenpideaika "54,8 ± 27,6 min")
|
|
Angiografiset päätepisteet (ydinlaboratorioanalyysi): Akuutti vahvistus (segmentin sisäinen)
Aikaikkuna: Toimenpiteen jälkeinen (keskimääräinen toimenpideaika "54,8 ± 27,6 min")
|
Akuutti vahvistus määriteltiin erotuksena toimenpiteen jälkeisen ja sitä edeltävän minimaalisen luumenin halkaisijan (MLD) välillä.
|
Toimenpiteen jälkeinen (keskimääräinen toimenpideaika "54,8 ± 27,6 min")
|
|
IVUS/OCT-päätepisteet (ydinlaboratorioanalyysi): luumenin halkaisija tai luumenin alue (proksimaalinen/distaalinen)
Aikaikkuna: Ennen toimenpidettä (tai esilaajentamisen jälkeen)
|
Ennen toimenpidettä (tai esilaajentamisen jälkeen)
|
|
|
IVUS/OCT-päätepisteet (ydinlaboratorioanalyysi): luumenin halkaisija tai luumenin alue (proksimaalinen/distaalinen)
Aikaikkuna: Toimenpiteen jälkeinen (keskimääräinen toimenpideaika "54,8 ± 27,6 min")
|
Toimenpiteen jälkeinen (keskimääräinen toimenpideaika "54,8 ± 27,6 min")
|
|
|
IVUS/OCT-päätepisteet (ydinlaboratorioanalyysi): Minimaalinen valon pinta-ala
Aikaikkuna: Toimenpiteen jälkeinen (keskimääräinen toimenpideaika "54,8 ± 27,6 min")
|
Toimenpiteen jälkeinen (keskimääräinen toimenpideaika "54,8 ± 27,6 min")
|
|
|
IVUS/OCT-päätepisteet (ydinlaboratorioanalyysi): leesioiden prosenttiosuus, joissa on tukijalka
Aikaikkuna: Toimenpiteen jälkeinen (keskimääräinen toimenpideaika "54,8 ± 27,6 min")
|
Niiden leesioiden prosenttiosuus, joissa on tukijalan epätasaisuus, lasketaan keskiarvona ± standardipoikkeama toimenpiteen jälkeen
|
Toimenpiteen jälkeinen (keskimääräinen toimenpideaika "54,8 ± 27,6 min")
|
|
IVUS/OCT-päätepisteet (Core Lab Analysis): Tuen murtuman prosenttiosuus
Aikaikkuna: Toimenpiteen jälkeinen (keskimääräinen toimenpideaika "54,8 ± 27,6 min")
|
Tuen murtuma mitataan joko numerona tai prosentteina toimenpiteen jälkeen
|
Toimenpiteen jälkeinen (keskimääräinen toimenpideaika "54,8 ± 27,6 min")
|
|
Osallistujien määrä, joilla on kohdealuksen vika (TVF)
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
Target Vessel Failure (TVF) on sydänkuoleman, sydäninfarktin (MI) tai iskeemisestä johtuvan kohdesuonien revaskularisaation (ID-TVR) yhdistelmä.
|
3 vuotta
|
|
Osallistujien määrä, joilla on kohdealuksen vika (TVF)
Aikaikkuna: 4 Vuotta
|
Target Vessel Failure (TVF) on sydänkuoleman, sydäninfarktin (MI) tai iskeemisestä johtuvan kohdesuonien revaskularisaation (ID-TVR) yhdistelmä.
|
4 Vuotta
|
|
Osallistujien määrä, joilla on kohdealuksen vika (TVF)
Aikaikkuna: 5 vuotta
|
Target Vessel Failure (TVF) on sydänkuoleman, sydäninfarktin (MI) tai iskeemisestä johtuvan kohdesuonien revaskularisaation (ID-TVR) yhdistelmä.
|
5 vuotta
|
|
Kaikkien kohdevaurioiden revaskularisaatioon (TLR) saaneiden osallistujien määrä
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
Kohdeleesion revaskularisaatio määritellään toistuvaksi perkutaaniseksi kohdeleesion perkutaaniseksi interventioksi tai kohdesuoneen ohitusleikkaukseksi, joka suoritetaan uudelleentenoosin tai muun kohdevaurion komplikaation vuoksi. Ennen toista angiografiaa kaikki TLR:t tulee luokitella prospektiivisesti kliinisesti indikoituiksi [CI] tai tutkijan ei kliinisesti indikoimiin. Riippumattoman angiografisen ydinlaboratorion tulee varmistaa, että halkaisijan ahtauman prosentuaalinen vakavuus vastaa kliinisen indikaation vaatimuksia, ja se ohittaa tapaukset, joissa tutkijan raportit eivät ole yksimielisiä. Kohdeleesio määritellään käsitellyksi segmentiksi, joka sijaitsee 5 mm:n etäisyydellä proksimaalisesti stentistä ja 5 mm:n etäisyydelle distaalisesta tukirakenteesta/stentistä. |
3 vuotta
|
|
Kaikkien kohdevaurioiden revaskularisaatioon (TLR) saaneiden osallistujien määrä
Aikaikkuna: 4 Vuotta
|
Kohdeleesion revaskularisaatio määritellään toistuvaksi perkutaaniseksi kohdeleesion perkutaaniseksi interventioksi tai kohdesuoneen ohitusleikkaukseksi, joka suoritetaan uudelleentenoosin tai muun kohdevaurion komplikaation vuoksi. Ennen toista angiografiaa kaikki TLR:t tulee luokitella prospektiivisesti kliinisesti indikoituiksi [CI] tai tutkijan ei kliinisesti indikoimiin. Riippumattoman angiografisen ydinlaboratorion tulee varmistaa, että halkaisijan ahtauman prosentuaalinen vakavuus vastaa kliinisen indikaation vaatimuksia, ja se ohittaa tapaukset, joissa tutkijan raportit eivät ole yksimielisiä. Kohdeleesio määritellään käsitellyksi segmentiksi, joka sijaitsee 5 mm:n etäisyydellä proksimaalisesti stentistä ja 5 mm:n etäisyydelle distaalisesta tukirakenteesta/stentistä. |
4 Vuotta
|
|
Kaikkien kohdevaurioiden revaskularisaatioon (TLR) saaneiden osallistujien määrä
Aikaikkuna: 5 vuotta
|
Kohdeleesion revaskularisaatio määritellään toistuvaksi perkutaaniseksi kohdeleesion perkutaaniseksi interventioksi tai kohdesuoneen ohitusleikkaukseksi, joka suoritetaan uudelleentenoosin tai muun kohdevaurion komplikaation vuoksi. Ennen toista angiografiaa kaikki TLR:t tulee luokitella prospektiivisesti kliinisesti indikoituiksi [CI] tai tutkijan ei kliinisesti indikoimiin. Riippumattoman angiografisen ydinlaboratorion tulee varmistaa, että halkaisijan ahtauman prosentuaalinen vakavuus vastaa kliinisen indikaation vaatimuksia, ja se ohittaa tapaukset, joissa tutkijan raportit eivät ole yksimielisiä. Kohdeleesio määritellään käsitellyksi segmentiksi, joka sijaitsee 5 mm:n etäisyydellä proksimaalisesti stentistä ja 5 mm:n etäisyydelle distaalisesta tukirakenteesta/stentistä. |
5 vuotta
|
|
Kaikkien kuolemien lukumäärä (sydän-, verisuoni-, ei-sydän- ja verisuoniperäiset)
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
Sydänkuolema: Mikä tahansa kuolema, joka johtuu läheisestä sydänsyystä (esim. MI, alhainen tuotantohäiriö, kuolemaan johtava rytmihäiriö), todistamaton kuolema ja kuolema tuntemattomasta syystä, kaikki toimenpiteeseen liittyvät kuolemat, mukaan lukien samanaikaiseen hoitoon liittyvät kuolemat. Verisuonikuolema: Kuolema ei-sepelvaltimoiden syistä, kuten aivoverisuonisairaudesta, keuhkoemboliasta, repeytyneestä aortan aneurysmasta, dissektoivasta aneurysmasta tai muusta verisuoniperäisestä syystä. Ei-sydän- ja verisuoniperäinen kuolema: Mikä tahansa kuolema, joka ei kata yllä olevia määritelmiä, kuten infektion, pahanlaatuisuuden, sepsiksen, keuhkoperäisten syiden, tapaturman, itsemurhan tai trauman aiheuttama kuolema. |
3 vuotta
|
|
Kaikkien sydäninfarktien (MI) sairastaneiden määrä
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
Sydäninfarkti (MI) - Q-aalto MI: Uuden, patologisen Q-aallon kehittyminen EKG:ssä. Kaikki sydäninfarktit sisältävät kohdesuoneen sydäninfarktin (TV-MI), jota ei voida katsoa johtuvan kohdesuoneen sydäninfarktista (NTV-MI) |
3 vuotta
|
|
Osallistujien määrä, joilla on kaikki kohdesuonien revaskularisaatio (TVR)
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
Target Vessel Revaskularisaatio (TVR) määritellään toistuvaksi perkutaaniseksi interventioksi tai kirurgiseksi ohitustoimenpiteeksi minkä tahansa kohdesuoneen segmentin kohdalla.
Kohdesuonen määritellään koko suureksi sepelvaltimoksi proksimaaliseksi ja distaaliseksi kohdevauriosta, joka sisältää ylävirran ja alavirran haarat ja itse kohdevaurion.
|
3 vuotta
|
|
Kaikkien sepelvaltimoiden revaskularisaatioon saaneiden osallistujien määrä
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
Kaikki sepelvaltimon revaskularisaatio on yhdistelmä sepelvaltimon ohitusleikkauksesta (CABG) ja perkutaanisesta sepelvaltimon interventiosta (PCI).
|
3 vuotta
|
|
Kuolemien lukumäärä/MI/kaikki revaskularisaatiot (DMR)
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
DMR on kaikkien kuolemantapausten, kaikkien sydäninfarktien (MI) ja revaskularisaatioiden yhdistelmä
|
3 vuotta
|
|
Merkittävien sydänhaittatapahtumien määrä (MACE)
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
MACE on sydänkuoleman/kaikki sydäninfarkti (MI)/iskemian aiheuttama revaskularisaatio (ID-TLR) yhdistelmä.
|
3 vuotta
|
|
Sydänkuolemien/TV-MI/ID-TLR (TLF) määrä
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
Target Leesion Failure koostuu sydänkuolemasta / kohdesuoneen sydäninfarktista (TV-MI) / iskeemisestä vauriosta kohdennetun vaurion revaskularisaatiosta (ID-TLR).
|
3 vuotta
|
|
Sydänkuoleman/sydäninfarktin (MI) sairastaneiden määrä
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
Sydänkuolema: Mikä tahansa kuolema, joka johtuu läheisestä sydänsyystä (esim.
MI, alhainen tuotantohäiriö, kuolemaan johtava rytmihäiriö), todistamaton kuolema ja kuolema tuntemattomasta syystä, kaikki toimenpiteeseen liittyvät kuolemat, mukaan lukien samanaikaiseen hoitoon liittyvät kuolemat.
|
3 vuotta
|
|
Kaikkien kuolemien lukumäärä (sydän-, verisuoni-, ei-sydän- ja verisuoniperäiset)
Aikaikkuna: 4 Vuotta
|
Sydänkuolema: Mikä tahansa kuolema, joka johtuu läheisestä sydänsyystä (esim. MI, alhainen tuotantohäiriö, kuolemaan johtava rytmihäiriö), todistamaton kuolema ja kuolema tuntemattomasta syystä, kaikki toimenpiteeseen liittyvät kuolemat, mukaan lukien samanaikaiseen hoitoon liittyvät kuolemat. Verisuonikuolema: Kuolema ei-sepelvaltimoiden syistä, kuten aivoverisuonisairaudesta, keuhkoemboliasta, repeytyneestä aortan aneurysmasta, dissektoivasta aneurysmasta tai muusta verisuoniperäisestä syystä. Ei-sydän- ja verisuoniperäinen kuolema: Mikä tahansa kuolema, joka ei kata yllä olevia määritelmiä, kuten infektion, pahanlaatuisuuden, sepsiksen, keuhkoperäisten syiden, tapaturman, itsemurhan tai trauman aiheuttama kuolema. |
4 Vuotta
|
|
Kaikkien sydäninfarktien (MI) sairastaneiden määrä
Aikaikkuna: 4 Vuotta
|
Sydäninfarkti (MI) - Q-aalto MI: Uuden, patologisen Q-aallon kehittyminen EKG:ssä. Kaikki sydäninfarktit sisältävät kohdesuoneen sydäninfarktin (TV-MI), jota ei voida katsoa johtuvan kohdesuoneen sydäninfarktista (NTV-MI) |
4 Vuotta
|
|
Osallistujien määrä, joilla on kaikki kohdesuonien revaskularisaatio (TVR)
Aikaikkuna: 4 Vuotta
|
Target Vessel Revaskularisaatio (TVR) määritellään toistuvaksi perkutaaniseksi interventioksi tai kirurgiseksi ohitustoimenpiteeksi minkä tahansa kohdesuoneen segmentin kohdalla.
Kohdesuonen määritellään koko suureksi sepelvaltimoksi proksimaaliseksi ja distaaliseksi kohdevauriosta, joka sisältää ylävirran ja alavirran haarat ja itse kohdevaurion.
|
4 Vuotta
|
|
Kaikkien sepelvaltimoiden revaskularisaatioon saaneiden osallistujien määrä
Aikaikkuna: 4 Vuotta
|
Kaikki sepelvaltimon revaskularisaatio on yhdistelmä sepelvaltimon ohitusleikkauksesta (CABG) ja perkutaanisesta sepelvaltimon interventiosta (PCI).
|
4 Vuotta
|
|
Kuolemien lukumäärä/MI/kaikki revaskularisaatiot (DMR)
Aikaikkuna: 4 Vuotta
|
DMR on kaikkien kuolemantapausten, kaikkien sydäninfarktien (MI) ja revaskularisaatioiden yhdistelmä
|
4 Vuotta
|
|
Merkittävien sydänhaittatapahtumien määrä (MACE)
Aikaikkuna: 4 Vuotta
|
MACE on sydänkuoleman/kaikki sydäninfarkti (MI)/iskemian aiheuttama revaskularisaatio (ID-TLR) yhdistelmä.
|
4 Vuotta
|
|
Sydänkuolemien/TV-MI/ID-TLR (TLF) määrä
Aikaikkuna: 4 Vuotta
|
Target Leesion Failure koostuu sydänkuolemasta / kohdesuoneen sydäninfarktista (TV-MI) / iskeemisestä vauriosta kohdennetun vaurion revaskularisaatiosta (ID-TLR).
|
4 Vuotta
|
|
Sydänkuoleman/sydäninfarktin (MI) sairastaneiden määrä
Aikaikkuna: 4 Vuotta
|
Sydänkuolema: Mikä tahansa kuolema, joka johtuu läheisestä sydänsyystä (esim.
MI, alhainen tuotantohäiriö, kuolemaan johtava rytmihäiriö), todistamaton kuolema ja kuolema tuntemattomasta syystä, kaikki toimenpiteeseen liittyvät kuolemat, mukaan lukien samanaikaiseen hoitoon liittyvät kuolemat.
|
4 Vuotta
|
|
Kaikkien kuolemien lukumäärä (sydän-, verisuoni-, ei-sydän- ja verisuoniperäiset)
Aikaikkuna: 5 vuotta
|
Sydänkuolema: Mikä tahansa kuolema, joka johtuu läheisestä sydänsyystä (esim. MI, alhainen tuotantohäiriö, kuolemaan johtava rytmihäiriö), todistamaton kuolema ja kuolema tuntemattomasta syystä, kaikki toimenpiteeseen liittyvät kuolemat, mukaan lukien samanaikaiseen hoitoon liittyvät kuolemat. Verisuonikuolema: Kuolema ei-sepelvaltimoiden syistä, kuten aivoverisuonisairaudesta, keuhkoemboliasta, repeytyneestä aortan aneurysmasta, leikkaavasta aneurysmasta tai muusta verisuoniperäisestä syystä. Ei-sydän- ja verisuoniperäinen kuolema: Mikä tahansa kuolema, joka ei kata yllä olevia määritelmiä, kuten infektion, pahanlaatuisuuden, sepsiksen, keuhkosairauksien, tapaturman, itsemurhan tai trauman aiheuttama kuolema. |
5 vuotta
|
|
Kaikkien sydäninfarktien (MI) sairastaneiden määrä
Aikaikkuna: 5 vuotta
|
Sydäninfarkti (MI) - Q-aalto MI: Uuden, patologisen Q-aallon kehittyminen EKG:ssä. Kaikki sydäninfarktit sisältävät kohdesuoneen sydäninfarktin (TV-MI), jota ei voida katsoa johtuvan kohdesuoneen sydäninfarktista (NTV-MI) |
5 vuotta
|
|
Osallistujien määrä, joilla on kaikki kohdesuonien revaskularisaatio (TVR)
Aikaikkuna: 5 vuotta
|
Target Vessel Revaskularisaatio (TVR) määritellään toistuvaksi perkutaaniseksi interventioksi tai kirurgiseksi ohitustoimenpiteeksi minkä tahansa kohdesuoneen segmentin kohdalla.
Kohdesuonen määritellään koko suureksi sepelvaltimoksi proksimaaliseksi ja distaaliseksi kohdevauriosta, joka sisältää ylävirran ja alavirran haarat ja itse kohdevaurion.
|
5 vuotta
|
|
Kuolemien lukumäärä/MI/kaikki revaskularisaatiot (DMR)
Aikaikkuna: 5 vuotta
|
DMR on kaikkien kuolleiden, kaikkien sydäninfarktien (MI) ja kaikkien revaskularisaatioiden yhdistelmä.
|
5 vuotta
|
|
Merkittävien sydänhaittatapahtumien määrä (MACE)
Aikaikkuna: 5 vuotta
|
MACE on sydänkuoleman/kaikki sydäninfarkti (MI)/iskemian aiheuttama revaskularisaatio (ID-TLR) yhdistelmä.
|
5 vuotta
|
|
Sydänkuolemien/TV-MI/ID-TLR (TLF) määrä
Aikaikkuna: 5 vuotta
|
Target Leesion Failure koostuu sydänkuolemasta / kohdesuoneen sydäninfarktista (TV-MI) / iskeemisestä johtuvasta kohdevauriosta revaskularisaatiosta (ID-TLR).
|
5 vuotta
|
|
Sydänkuoleman/sydäninfarktin (MI) sairastaneiden määrä
Aikaikkuna: 5 vuotta
|
Sydänkuolema: Mikä tahansa kuolema, joka johtuu läheisestä sydänsyystä (esim.
MI, alhainen tuotantohäiriö, kuolemaan johtava rytmihäiriö), todistamaton kuolema ja kuolema tuntemattomasta syystä, kaikki toimenpiteeseen liittyvät kuolemat, mukaan lukien samanaikaiseen hoitoon liittyvät kuolemat.
|
5 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Masato Nakamura, MD, Toho University Ohashi Medical Hospital
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 16-310
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Sydänlihaksen iskemia
-
TherOxLopetettuAnterior Acute Myocardial Infarction (AMI)Yhdysvallat
Kliiniset tutkimukset ABSORB GT1 BVS
-
Uppsala UniversityAbbott Medical Devices; The Medicines Company; InfraredxValmisAkuutti koronaarioireyhtymä (ACS)Ruotsi
-
LMU KlinikumDeutsches Zentrum für Herz-Kreislauf-Forschung (DZHK)Valmis
-
Abbott Medical DevicesValmisSydänlihaksen iskemia | Sepelvaltimotauti | Sepelvaltimotauti | Sydän-ja verisuonitauti | Sepelvaltimon restenoosi | Sepelvaltimon ahtaumaAlankomaat, Taiwan, Kiina, Uusi Seelanti, Singapore, Ranska, Yhdistynyt kuningaskunta, Itävalta, Israel, Italia, Malesia, Intia, Puola, Ruotsi, Espanja, Etelä-Afrikka, Kanada, Australia, Japani, Argentiina, Brasilia, Sveitsi, Belgia, Tans... ja enemmän
-
J.J. WykrzykowskaAbbott Medical DevicesTuntematonSydäninfarkti | Infarkti | Iskemia | Sydänlihaksen iskemia | Sydänsairaudet | Sydän-ja verisuonitaudit | Sepelvaltimotauti | Valtimotauti | Sepelvaltimon haarautumisvauriot | ValtimotukosvauriotAlankomaat
-
Spanish Society of CardiologyAbbott Medical Devices; Terumo Medical Corporation; Fundación de Investigación... ja muut yhteistyökumppanitTuntematonSepelvaltimon in-stentin restenoosiEspanja
-
University of MalayaBoston Scientific Corporation; Kurume UniversityValmis
-
The University of New South WalesLopetettuIskemia | Valtimon tukossairaudet | Ääreisvaltimotauti (PTAUusi Seelanti, Australia, Alankomaat
-
Azienda Ospedaliera Bolognini di Seriate BergamoTuntematonST-korkeus sydäninfarkti (STEMI)Italia
-
Abbott Medical DevicesValmisSydänlihaksen iskemia | SepelvaltimotautiJapani
-
Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam...TuntematonSydäninfarkti | SepelvaltimotautiAlankomaat