- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03468803
Avoimen ja laparoskooppisen vatsaleikkauksen vaikutus seerumin 1,3-ß-D-glukaanin (BDG) arvoihin
Candida-lajien tiedetään sekä kolonisoivan fysiologisesti ihmiskehon limakalvopintoja aiheuttamatta infektion merkkejä tai oireita ja aiheuttavan monenlaisia sairauksia, mukaan lukien limakalvoinfektiot ja mahdollisesti kuolemaan johtavia invasiivisia verenkierron tai elinten infektioita. Viime vuosikymmeninä invasiivisten sieni-infektioiden (IFI) merkitys kasvaa myös ei-neutropeenisilla potilailla, jotka tarvitsevat hoitoa tehohoitoyksiköissä (ICU) tai joille on tehty suuria leikkauksia. Useat tekijät, kuten parenteraalinen ravitsemus, keskuslaskimokatetrit, laajakirjoisten antibioottien käyttö, maha-suolikanavan limakalvon eheyshäiriöt, on liitetty lisääntyneeseen IFI:n ilmaantumiseen. Seerumin 1,3-ß-D-glukaanin (BDG) positiivisia testejä käytetään laajalti invasiivisten sieni-infektioiden arvioinnissa. Se havaitsee kiertävän BDG:n, joka on osa kliinisesti merkittävien sienten, kuten Candida spp., sienisoluseinää. ja Aspergillus spp..
Kysymys BDG:n kinetiikasta suolen limakalvovaurion jälkeen (esim. mukosiitti tai suolileikkaus) ymmärretään huonosti. Suolen limakalvovauriolle on tunnusomaista suolen limakalvoesteen eheyden menetys ja maha-suolikanavan bakteeri- ja/tai sieni-kommensaalien lisääntyneet translokaatiot.
Vatsakirurgiassa keskeinen huolenaihe seerumin BDG-kinetiikassa on BDG:n mahdollinen joutuminen kirurgisista sienistä ja sideharso- tai limakalvovauriosta, joka johtuu limakalvon eheyden kirurgisesta vauriosta. Verrattuna avoimeen vatsaleikkaukseen laparoskooppisessa vatsaleikkauksessa sieniä ja sideharsoa käytetään harvoin. Koska hengenvaarallista intraabdominaalista kandidiaasia esiintyy 30–40 %:lla suuren riskin vatsaontelon kirurgisten tehohoitoyksiköiden potilaista, on äärimmäisen tärkeää saada luotettavat BDG-arvot invasiivisen kandidiaasin diagnosoimiseksi tai poissulkemiseksi.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Stmk
-
Graz, Stmk, Itävalta, 8036
- Medical University of Graz
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Valinnainen avoin vatsan leikkaus, johon liittyy pieni ja/tai suuri paksusuolen ja suolen limakalvon leikkaus
- Allekirjoitettu tietoinen suostumus
Poissulkemiskriteerit:
- Jatkuva antifungaalinen hoito aktiivisen sieni-infektion hoitoon tai antifungaalinen hoito 4 viikon sisällä ennen sisällyttämistä
- Muu antibioottihoito kuin valinnainen kertapistoskirurginen estohoito kliinisen aiheen mukaan
- Meneillään Enterococcus sp. bakteremia tai Enterococcus sp. bakteremia 4 viikon sisällä ennen sisällyttämistä
- Kliininen tai radiologinen tai laboratoriotodistus nykyisestä tartuntataudista (esim. lämpötila >38°C, kohonnut C-reaktiivinen proteiini (CRP) >5mg/dl, leukosytoosi >11400/μl, kohonneet neutrofiilit >78%) hoitavan lääkärin arvioiden mukaan
- Immunoglobuliini, veri tai verituotteet (esim. trombosyytit, tuore pakastettu plasma) 4 viikon sisällä ennen sisällyttämistä
- Vatsaleikkaus (laparoskooppinen tai avoin) tai muut suuret leikkaukset (esim. aortokoronaarisen ohituksen) 4 viikon sisällä ennen sisällyttämistä
- Myöhempi invasiivinen kandidiaasi (määritelty ehdotettujen Euroopan syöpämykoosien tutkimus- ja hoitojärjestön [EORTC/MSG] sieni-infektioiden määritelmien mukaisesti teho-osastolla) tai muu komplikoiva infektiotauti leikkauksen jälkeen 5 päivän tarkkailuajan puitteissa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Diagnostiikka
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Beeta-D-glukaani (BDG) leikkauksessa
Beta D -glukaanimittaukset jokaisella potilaalla ennen leikkausta, sen aikana ja sen jälkeen
|
BDG:n mittaus ennen leikkausta, sen aikana ja sen jälkeen
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Beta D -glukaanin tasot leikkauksen jälkeen
Aikaikkuna: leikkauksen jälkeen päivään 5 asti
|
Beeta D -glukaanin mittaus leikkauksen jälkeen pg/ml
|
leikkauksen jälkeen päivään 5 asti
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 30-043 ex 17/18
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Beta D -glukaani testi
-
Reckitt Benckiser Healthcare (UK) LimitedValmis
-
Central Hospital, Nancy, FranceValmisCandidiasis, invasiivinen | Vakavasti sairas | Vatsan sisäiset infektiot | Peritoneaalinen kandidiaasiRanska
-
Central Hospital, Nancy, FranceValmisCandidemia | Pneumokystoosi; Keuhkokuume (etiologia) | Invasiivinen aspergilloosi | JOS MINÄRanska
-
University of North Carolina, Chapel HillNorth Carolina Translational and Clinical Sciences InstituteRekrytointiHauras | Useita kroonisia tiloja | Heikkous, lihasYhdysvallat
-
University of PennsylvaniaNational Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA)RekrytointiMRI | Alkoholin juominen | KetoosiYhdysvallat
-
Fakultas Kedokteran Universitas IndonesiaTuntematon
-
University of Maryland, BaltimoreUS Department of Veterans AffairsLopetettuPerifeerinen diabeettinen neuropatiaYhdysvallat
-
University of PennsylvaniaNational Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA)RekrytointiAlkoholin käytön häiriö | Ketoosi | Alkoholin vieroitusoireetYhdysvallat
-
HRH Pharmaceuticals LimitedGALZU INSTITUTE OF RESEARCH, TEACHING, SCIENCE AND APPLIED TECHNOLOGY,... ja muut yhteistyökumppanitValmis
-
HRH Pharmaceuticals LimitedGALZU INSTITUTE OF RESEARCH, TEACHING, SCIENCE AND APPLIED TECHNOLOGY,... ja muut yhteistyökumppanitValmis