- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03565913
Poreilevan kalsium-magnesiumsitraatin mahdollinen terapeuttinen rooli kroonisen munuaissairauden vaiheessa V
Tutkijat aikovat suorittaa pitkän aikavälin tutkimuksen poreilevan kalsiummagnesiumsitraatin (EffCaMgCit) terapeuttisten vaikutusten selvittämiseksi CKD-vaiheessa V (hemodialyysin loppuvaiheen munuaissairaus). Tutkijat testaavat hypoteesia, jonka mukaan EffCaMgCit hidastaisi kalsiproteiinipartikkelien (CPP) muodostumista CKD-vaiheessa V, mikä vähentää sepelvaltimon ja ääreisvaltimon kalkkeutumista ja sydämen hypertrofia-fibroosia.
Tavoite 1. Vertaa EffCaMgCitin sydän- ja verisuoniriskiä CaAcS:iin CKD-vaiheessa V. Tavoite 2. Osoittaa, että EffCaMgCit vähentää oletettua seerumin FGF23:a ja lisää hyödyllistä alkalikuormitusta.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Davita-UTSW-dialyysikeskuksista rekrytoidaan 150 aikuista (> 21-vuotias, mikä tahansa CKD:n syy) kummasta tahansa sukupuolesta ja etnisestä alkuperästä, joilla on hemodialyysivaiheessa V oleva krooninen sairaus. sukupuoli ja ikä (> tai ≤ 50 vuotta). Perustason arvioinnin jälkeen yksi ryhmä (EffCaMgCit Group) ottaa EffCaMgCit ja toinen ryhmä (CaAcS Group) ottaa kalsiumasetaattisuspensiota/liuosta kahden vuoden ajan. Molemmat lääkkeet otetaan 1 pussi kutakin juuri ennen aamiaista ja illallista tai niiden kanssa kolmen ensimmäisen kuukauden ajan. Jos se siedetään, annosta nostetaan 1 pussiin tid juuri ennen aamiaista, lounasta ja illallista tai niiden yhteydessä.
Seulonnan ja perusarvioinnin jälkeen tutkimushenkilöstö käy potilaiden luona dialyysikeskuksessa kolmen kuukauden välein kahden vuoden ajan. Potilaat arvioidaan sairaushistorialla, sivuvaikutuskyselyillä, verenpainemittauksilla, verikokeilla, kaikukardiogrammeilla, sepelvaltimon kalkkiutumisanalyysillä, lihasten magnesiumanalyysillä ja luun mineraalitiheysanalyyseillä.
Kardiovaskulaarisen riskin markkerien odotetaan paranevan CaMgCitiä käyttävillä potilailla ja pysyvän vakaina CaAcS:ää saavilla potilailla.
Päätepisteen odotukset:
- EffCaMgCit-hoidon aikana T50 nousisi (osoittaa vähentyneestä taipumuksesta CPP:n muodostumiseen)
- Seerumin Mg (CPP:n muodostumisen estäjä) lisääntyisi EffCaMgCitillä
- Solunsisäisen lihaksen Mg:n lisääntyminen osoittaisi, että EffCaMgCit tarjoaa Mg-kuormituksen ja osoittaa myös Mg-varastojen täyttymisen, jotka saattavat olla sydäntä suojaavia CPP:n muodostumiseen vaikuttavista vaikutuksista riippumatta.
- Tutkijat odottavat, että seerumin FGF23 olisi pienempi ja seerumin Klotho korkeampi EffCaMgCitissä
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Miranda King, MPH
- Puhelinnumero: 214-648-2117
- Sähköposti: Miranda.King@utsouthwestern.edu
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Henry Quinones, MD
- Puhelinnumero: 214-645-6414
- Sähköposti: Henry.Quinones@utsouthwestern.edu
Opiskelupaikat
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Yhdysvallat, 75224
- Rekrytointi
- DaVita Dialysis Centers
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Rekrytoidaan hemodialyysihoitoa saavia aikuisia (> 21-vuotiaita, mikä tahansa kroonisen munuaistautien syy) edustavia kumpaa tahansa etnistä sukupuolta, joilla on CKD vaihe V. Potilaat, joilla on tyypin II diabetes ja verenpainetauti, ovat sallittuja. Hoito osteoporoosin hoitoon (bisfosfonaatti, teriparatidi tai denosumabi) tai krooniseen munuaissairauteen, tavanomaiset verenpainelääkkeet tai diabeteslääkkeet sekä eksogeeniset estrogeeni- tai selektiiviset estrogeenireseptorin modulaattorit ovat sallittuja.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joiden seerumin Mg on > 3,65 mg/dl (3 meq/l), suljetaan pois (de Francisco, 2010). Tutkimuksen ulkopuolelle jätetään myös ne, joilla on suolistosairaus, hyperkalsemia, hypofosfatemia (seerumin P < 2,5 mg/dl) ja hoidetaan adrenokortikosteroideilla tai alumiinia sisältävillä antasideilla tai lääkkeillä.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: EffCaMgCit
EffCaMgCit-ryhmän potilaat saavat 45 meq (900 mg) Ca, 30 meq (365 mg) Mg ja 135 meq kokonaissitraattia päivässä 3 kuukaudesta 2 vuoteen.
|
EffCaMgCit-ryhmän potilaat saavat 45 meq (900 mg) Ca, 30 meq (365 mg) Mg ja 135 meq kokonaissitraattia päivässä 3 kuukaudesta 2 vuoteen.
Muut nimet:
|
Active Comparator: CaAcS
CaAcS-ryhmän potilaat saavat 45 meq (900 mg) Ca ja 45 meq asetaattia (ilman Mg:tä tai sitraattia) päivässä.
|
CaAcS-ryhmä ottaa 45 meq (900 mg) Ca ja 45 meq asetaattia (ilman Mg:tä tai sitraattia), kolme kertaa päivässä 2 vuoden ajan
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Seerumi T50 CPP:tä varten
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Kalsiproteiinipartikkelien kypsymisaika (T50) seerumissa mitataan.
T50 CPP (mitattu Calciscolla käyttäen Paschin menetelmää) määrittää primaarisesta CPP:stä sekundaariseen transformaatiokinetiikan in vitro.
Tuoreita seeruminäytteitä säilytetään -80 asteessa, kunnes ne lähetetään Calcisco AG:lle (Berne, Sveitsi) T50-analyysiä varten, joka määrittää CPP:n T50:n tutkimusyhteistyön CMMCR:n kanssa.
|
24 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Solunsisäinen lihasten magnesium
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Solunsisäinen Mg mitataan pohjelihaksessa käyttämällä 31P magneettiresonanssispektroskopiaa, joka perustuu kaavaan: [Mg] - kd(10.796-D)/(D-8.251), jossa kd on MgATP-kompleksin dissosiaatiovakio (= 50 uM) ja D on kemiallinen siirtymäero alfa- ja beeta-ATP 31P -signaalien välillä, joka havaitaan 31P MR-spektrissä.
|
24 kuukautta
|
Hyperfosfatemian ja seerumin FGF23:n hallinta
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Hyperfosfatemian hallintaa arvioidaan seerumin P-pitoisuuden, seerumin FGF23:n ja Klothon muutoksista.
|
24 kuukautta
|
Lisäkilpirauhasen toiminta ja luun vaihtuvuus
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Lisäkilpirauhasen toiminta arvioidaan seerumin PTH:sta, D-vitamiinin tilasta seerumin kalsitriolista, luun resorptiosta seerumin CTX:stä ja luun muodostumisesta seerumin BSAP:sta.
Luumassan muutos arvioidaan BMD:llä (proksimaalinen reisiluu, L2-L4 selkäranka ja säteen distaalinen kolmannes).
|
24 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Henry Quinones, MD, UTSW
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Urologiset sairaudet
- Sairauden ominaisuudet
- Munuaisten vajaatoiminta
- Krooninen sairaus
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet ja raskauden komplikaatiot
- Urogenitaaliset sairaudet
- Miesten urogenitaaliset sairaudet
- Munuaissairaudet
- Munuaisten vajaatoiminta, krooninen
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Ruoansulatuskanavan aineet
- Luutiheyden säilyttämisaineet
- Kalsiumia säätelevät hormonit ja aineet
- Kelatointiaineet
- Sekvestoivat aineet
- Katarsistit
- Kalsium
- Kalsium, ruokavalio
- Kalsiumasetaatti
- Magnesiumsitraatti
Muut tutkimustunnusnumerot
- STU 122016-001
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset CKD vaihe 5
-
California Institute of Renal ResearchRekrytointiCKD vaihe 4 | CKD vaihe 5 | CKD vaihe 3Yhdysvallat
-
McGill University Health Centre/Research Institute...RekrytointiESRD | CKD vaihe 4 | CKD vaihe 5Kanada
-
McGill University Health Centre/Research Institute...Heart and Stroke Foundation of CanadaEi vielä rekrytointiaESRD, CKD vaihe 4, CKD vaihe 5
-
Shanghai Jiao Tong University School of MedicineEi vielä rekrytointiaKroonisen munuaissairauden (CKD) vaihe 5Kiina
-
VA Office of Research and DevelopmentRekrytointiKroonisen munuaissairauden (CKD) vaihe 5 | Dialyysiä vaativa munuaisten toimintahäiriö (KDRD) | DialyysiriippuvuusYhdysvallat
-
yi ting HsuIlmoittautuminen kutsusta
-
Assiut UniversityEi vielä rekrytointia
-
NYU Langone HealthNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)Rekrytointi
-
University of California, IrvineVA Long Beach Healthcare SystemEi vielä rekrytointiaDiabetes mellitus | Diabeettinen munuaissairaus | CKD vaihe 4 | CKD vaihe 5 | CKD vaihe 3 | Krooninen munuaissairaus (CKD) ja diabetes mellitus (DM)