Kliininen tutkimus etäiskeemisestä kunnosta ja hypertensiosta (HOPE)

Nykyään aivohalvauksen ilmaantuvuus Kiinassa on saavuttanut 1,6‰, ja tästä taudista on tullut Kiinassa ensisijainen kuolinsyy. Yksi sen suurimmista riskitekijöistä on verenpainetauti. Kuten tutkimukset osoittavat, aivohalvauksen riski kasvaa merkittävästi verenpaineen noustessa ja niiden välillä on log-lineaarinen suhde. Systolinen paine ja diastolinen paine liittyvät aivohalvausriskiin itsenäisesti. Systolisen paineen aleneminen 10 mmHg vähentää aivohalvausriskiä 31 % ja lasku 1-3 mmHg vähentää aivohalvausriskiä 20-30 %. Mitä tulee diastoliseen paineeseen, sen 5 mmHg lasku vähentää aivohalvausriskiä 34 % ja 10 mmHg alentaa aivohalvausriskiä 56 %. Lisäksi potilailla, joilla on eristetty systolinen hypertensio (SPB≥160mmHg, DPB≤90mmHg) tai kriittinen eristetty systolinen hypertensio (SPB=140~159mmHg, DPB<90mmHg), on suurempi aivohalvauksen riski kuin ihmisillä, joilla on normaali verenpaine. ACC on jo tarkistanut Hypertension Management Guidelines -ohjeistuksensa kohonneen verenpaineen diagnoosin standardista ja hoidon aloittamisen ajoituksesta hypertensiivisillä potilailla. Koska yhä useammat tutkimukset ovat osoittaneet, että ihmisillä, joiden verenpaine on 120-139/80-89 mmHg, on suurempi riski sairastua ASCVSD:hen verrattuna. niille, joiden verenpaine on alle 120/80 mmHg; Kiinassa verenpainetaudin diagnostisia kriteerejä ei kuitenkaan ole vielä tarkistettu. Siksi meillä on edelleen sokea piste hoidettaessa sellaisia ​​potilaita, jotka kärsivät raja-arvoisesta systolisesta verenpaineesta 130–140 mmHg verenpaineella ASCVD:n kanssa tai ilman niitä, tai potilaita, joilla on ensimmäisen vaiheen verenpaine, mutta jotka kieltäytyvät ottamasta verenpainelääkkeitä. Lisäksi suurin osa heistä on keski-ikäisiä aikuisia, ja aivohalvauksen saaminen johtaisi kauhistuviin ja kalliisiin seurauksiin sekä heidän perheelleen että yhteiskunnalle. Siksi on tarpeen tutkia uusia ei-farmakologisia menetelmiä verenpaineen hallintaan aivohalvauksen riskin vähentämiseksi.