Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Problem Management Plus (PM+) -ohjelman käyttöönotto aikuisten syyrialaispakolaisten kohdalla Turkissa: Pilotti (STRENGTHS)

tiistai 18. toukokuuta 2021 päivittänyt: Istanbul Sehir University

VAHVUUDET: Responsiivisten mielenterveysjärjestelmien edistäminen Syyrian pakolaiskriisissä - Turkin sivusto

Toteuttaa ongelmanhallinta Plus (PM+) syyrialaispakolaisissa tällä Turkissa tehdyllä pilottitutkimuksella, jonka tavoitteena on tiedottaa lopulliselle RCT:lle keskeyttämismääristä ja arvioiduista vaikutusten koosta.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

STRENGTHS (Syrian RefuGees Mental HealTH Care Systems) -tutkimus on 5-vuotinen tutkimus, joka alkoi tammikuussa 2017 Euroopan komission Horizon 2020 -ohjelman rahoituksella, ja Turkki on yksi tutkimuskohteista. STRENGTHSin päätavoitteena Turkissa on arvioida kulttuurisesti mukautetun psykologisen intervention Problem Management Plus (PM+) toteutettavuutta, hyväksyttävyyttä, tehokkuutta ja kustannustehokkuutta aikuisille syyrialaispakolaisille Turkissa.

Nykyinen koerekisteröinti on tarkoitettu pilottitutkimukselle toteutettavuuden ja hyväksyttävyyden tutkimiseksi (esim. arvioiden saamiseksi keskeytysmääristä) täyden mittakaavan, lopullisen satunnaistetun kontrolloidun tutkimuksen tiedottamiseksi. Tutkimukseen osallistuvat (n=60) koostuvat Turkissa olevista aikuisista syyrialaispakolaisista (18 vuotta ja vanhemmat), joilla on itse ilmoittama toimintavamma (WHODAS 2.0 >16) ja kohonnut psyykkinen ahdistus (K10 >15.9). Osallistujat jaetaan satunnaisesti joko hoitoryhmään, joka saa viisi PM+-istuntoa, tai tehostetun hoidon tapaan (E-CAU) -ryhmään. Vertailuryhmän osallistujat saavat vain E-CAU:n. Ensisijainen tulos on psykologisen ahdistuksen väheneminen lähtötilanteesta kolmen kuukauden hoidon jälkeiseen arviointiin, mitattuna Hopkinsin oireiden tarkistuslistan (HSCL-25) avulla.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

46

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Sultanbeyli
      • Istanbul, Sultanbeyli, Turkki, 34930
        • Refugee and Asylum Seekers Assistance and Solidarity Association's (RASASA)

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

16 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • 18 vuotta täyttäneet aikuiset
  • Syyrian tilapäisen suojelun asemassa
  • arabiankielinen
  • Kohonnut psyykkinen ahdistus (K10 > 15,9) ja heikentynyt psykososiaalinen toiminta (WHODAS 2,0 > 16)

Poissulkemiskriteerit:

  • Akuutit sairaudet
  • Välitön itsemurhariski tai ilmaistut akuutit tarpeet/suojeluriskit (esim. nuori nainen, joka ilmaisee olevansa akuutissa vaarassa joutua pahoinpitelyn tai tapetun kohteeksi)
  • Vaikea mielenterveyshäiriö (psykoottiset häiriöt, päihderiippuvuus)
  • Vaikea kognitiivinen vajaatoiminta (esim. vakava kehitysvamma tai dementia)

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: E-CAU, jossa on ongelmanhallinta Plus (PM+)
30 osallistujaa valitaan satunnaisesti E-CAU:hun PM+-ryhmällä. Maailman terveysjärjestö (WHO) on kehittänyt PM+:n erityisesti yhteisöille, jotka ovat alttiina vastoinkäymisille. PM+ (Dawson et al., 2015) kuuluu joukkoon ohjelmia, jotka ovat alhaisen intensiteetin, lyhyempiä, halvempia ja transdiagnostisia (eli eivät tilakohtaisia, vaan suunnattu laajempaan joukkoon yleisten mielenterveyshäiriöiden oireita). ohjelmia yleisten mielenterveysoireiden (mukaan lukien masennus, ahdistuneisuus ja stressioireet) vähentämiseksi ja psykososiaalisen toiminnan parantamiseksi.
Tämä interventio perustuu WHO:n stressiin liittyvien sairauksien hoitosuosituksiin (WHO, 2013). Se on 5-istuntoinen interventio, jonka toteuttavat koulutetut erikoistumattomat työntekijät tai maallikot, ja se on saatavilla yksilö- ja ryhmätoimitusmuodoissa sekä lapsille että aikuisille. PM+ sisältää näyttöön perustuvia tekniikoita, kuten; ongelmanratkaisu, stressinhallinta, käyttäytymisen aktivointi ja sosiaalisen tuen saaminen. Se on osoittautunut tehokkaaksi kahdessa satunnaistetussa kontrolloidussa tutkimuksessa (RCT) Keniassa ja Pakistanissa (Bryant, Dawson, Schafer, Sijbrandij ja van Ommeren, 2016; Rahman, Hamdani, Awan, Bryant, Dawson, Khan, Mukhtar-ul-Haq Azeemi et ai., 2016).
Ei väliintuloa: Vain tehostettu hoito tavalliseen tapaan (E-CAU).
30 osallistujaa jaetaan satunnaisesti E-CAU-ryhmään. CAU vaihtelee valtion tarjoamista ilmaisista terveyspalveluista Refugee and Asylum Seekers Assistance and Solidarity Associationin (RASASA) mielenterveyspalveluihin, joita tarjoaa Psychological Support Unit (MHPSS Support Unit), joka sisältää myös neuvonnan. Tehostettua hoitoa (CAU, johon on lisätty läheteasiakirja) on tarkoitus käyttää vertailukohtana STRENGTHSin toimenpiteen tehokkuuden mittaamiseen, joka on Problem Management Plus (PM+).

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Hopkinsin oireiden tarkistuslista-25 (HSCL-25)
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteen arvioinnista 1 viikko interventioarvioinnin jälkeen (6 viikkoa lähtötilanteen jälkeen) ja muutos arvioinnin jälkeen 3 kuukauden kuluttua interventioarvioinnista (4–4,5 kuukautta lähtötilanteen jälkeen)
Tavoitteena on mitata psyykkisen ahdistuksen muutosta. Ala-asteikot voidaan laskea masennukselle (13 kohtaa) ja ahdistuneisuusoireille (10 kohtaa). Somaattisiin oireisiin liittyy kaksi asiaa. Kohteet on arvioitu 1-4 pisteen Likert-asteikolla, jonka hyvin validoitu raja-arvo on 1,75. Tässä tutkimuksessa tarkastellaan ensisijaisesti kokonaispistemäärää, jossa pienemmät arvot edustavat parempaa tulosta. Lisäksi tavoitteena on tutkia muutoksia masennuksen tapausasteikossa, jossa käytetään masennuksen ala-asteikon raja-arvoa 2,1.
Muutos lähtötilanteen arvioinnista 1 viikko interventioarvioinnin jälkeen (6 viikkoa lähtötilanteen jälkeen) ja muutos arvioinnin jälkeen 3 kuukauden kuluttua interventioarvioinnista (4–4,5 kuukautta lähtötilanteen jälkeen)

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
PTSD-tarkistuslista DSM-5:lle (PCL-5)
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteen arvioinnista 1 viikon kuluttua interventioarvioinnista (6 viikkoa lähtötilanteen jälkeen) ja muutos interventioarvioinnista 3 kuukauden kuluttua interventioarvioinnista (4–4,5 kuukautta lähtötilanteen jälkeen)
Tavoitteena on mitata PTSD-oireiden muutosta. PCL-5 on 20 kohdan tarkistuslista, joka vastaa 20 DSM-5 PTSD -oiretta. Kohteet luokitellaan asteikolla 0–4, ja niiden yhteenlaskettu vakavuuspistemäärä on 80, ja korkeammat pisteet osoittavat huonompaa oireyhtymää. Tässä tutkimuksessa tarkastellaan ensisijaisesti kokonaispistemäärää, jossa pienemmät arvot edustavat parempaa tulosta.
Muutos lähtötilanteen arvioinnista 1 viikon kuluttua interventioarvioinnista (6 viikkoa lähtötilanteen jälkeen) ja muutos interventioarvioinnista 3 kuukauden kuluttua interventioarvioinnista (4–4,5 kuukautta lähtötilanteen jälkeen)
Psykologiset tulosmittaukset (PSYCHLOPS)
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteen arvioinnista 1 viikon kuluttua interventioarvioinnista (6 viikkoa lähtötilanteen jälkeen) ja muutos interventioarvioinnista 3 kuukauden kuluttua interventioarvioinnista (4–4,5 kuukautta lähtötilanteen jälkeen)
Tavoitteena on arvioida muutosta itsetunnistetuissa ongelmissa. PSYCHLOPS koostuu neljästä kysymyksestä. Se sisältää kolme aluetta: 2 kysymystä ongelmista, 1 kysymys toiminnasta ja 1 kysymys hyvinvoinnista. Osallistujia pyydetään antamaan vapaamuotoisia vastauksia ongelma- ja toimintoalueisiin. Vastaukset pisteytetään asteikolla 0-5, jolloin maksimipistemäärä on 20 (kuusi pistettä per verkkotunnus). Tässä tutkimuksessa tarkastellaan ensisijaisesti kokonaispistemäärää, jossa pienemmät arvot edustavat parempaa tulosta.
Muutos lähtötilanteen arvioinnista 1 viikon kuluttua interventioarvioinnista (6 viikkoa lähtötilanteen jälkeen) ja muutos interventioarvioinnista 3 kuukauden kuluttua interventioarvioinnista (4–4,5 kuukautta lähtötilanteen jälkeen)
Asiakaspalvelun kuittivarasto (CSRI)
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteen arvioinnista 1 viikko interventioarvioinnin jälkeen (6 viikkoa lähtötilanteen jälkeen) ja muutos arvioinnin jälkeen 3 kuukauden kuluttua interventioarvioinnista (4–4,5 kuukautta lähtötilanteen jälkeen)
Tavoitteena on mitata hoitokustannusten muutosta. CSRI kehitettiin tiedon keruuseen mielenterveysongelmista kärsivien henkilöiden palveluiden käytöstä ja siihen liittyvistä ominaisuuksista mielenterveyden kustannustehokkuustutkimuksen hoidon kustannuslaskennan pohjaksi. Tässä tutkimuksessa tarkastellaan hoitokustannusten muutosta.
Muutos lähtötilanteen arvioinnista 1 viikko interventioarvioinnin jälkeen (6 viikkoa lähtötilanteen jälkeen) ja muutos arvioinnin jälkeen 3 kuukauden kuluttua interventioarvioinnista (4–4,5 kuukautta lähtötilanteen jälkeen)
Terveydenhuoltoon pääsy: oma kyselylomake
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteen arvioinnista 1 viikon kuluttua interventioarvioinnista (6 viikkoa lähtötilanteen jälkeen) ja muutos interventioarvioinnista 3 kuukauden kuluttua interventioarvioinnista (4–4,5 kuukautta lähtötilanteen jälkeen)
Tavoitteena on arvioida terveydenhuollon saatavuuden muutosta. Kyselyyn tulee 70 kysymystä kokeista terveydenhuollon saatavuudesta. Näistä kysymyksistä 57 on kaksisuuntaisia ​​suljettuja kysymyksiä (kyllä ​​tai ei), joihin on lisätty kohdat "en tiedä" ja "kieltäytynyt vastaamasta". Näistä 13 kysymyksestä kysyy saadun avun tyyppiä (neuvonta/psykoterapia, psykologinen tuki ja lääkkeet) lisättynä kohtiin "en tiedä" ja "kieltäytyi vastaamasta". Tässä tutkimuksessa tarkastellaan muutosta terveydenhuollon saatavuudessa.
Muutos lähtötilanteen arvioinnista 1 viikon kuluttua interventioarvioinnista (6 viikkoa lähtötilanteen jälkeen) ja muutos interventioarvioinnista 3 kuukauden kuluttua interventioarvioinnista (4–4,5 kuukautta lähtötilanteen jälkeen)

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Päätutkija: Zeynep Ceren Acartürk, Istanbul Sehir University

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Lauantai 23. kesäkuuta 2018

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 21. tammikuuta 2019

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 21. tammikuuta 2019

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 8. kesäkuuta 2018

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 21. kesäkuuta 2018

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Maanantai 25. kesäkuuta 2018

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 19. toukokuuta 2021

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 18. toukokuuta 2021

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. toukokuuta 2021

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

Joo

IPD-suunnitelman kuvaus

STRENGTHS-projekti koostuu useista kumppaneista eri paikoista (kuten Hollannista, Jordaniasta, Saksasta jne.). On suunniteltu, että yksittäiset sivustot jakavat tietonsa näiden projektikumppaneiden tutkijoiden kanssa. Tämän lisäksi kumppanit käyttävät samaa tutkimusprotokollaa mukauttaessaan sitä sivustolleen.

IPD-jaon aikakehys

STRENGTHS-projekti on viisivuotinen projekti, joka alkoi vuonna 2017. Yksittäiset osallistujatiedot ovat muiden kumppanien saatavilla projektin aikana, joka on vuosina 2017–2022.

IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit

Pääsykriteerinä on olla STRENGTHS-projektin kumppani.

IPD-jakamista tukeva tietotyyppi

  • Tutkimuspöytäkirja
  • Ilmoitettu suostumuslomake (ICF)
  • Kliinisen tutkimuksen raportti (CSR)

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Ongelmanhallinta Plus (PM+)

3
Tilaa