Motivaatiolähtöinen vs. psykokasvatuslähtöinen päiväsairaalahoito syömishäiriöille

NYGH:n aikuisten syömishäiriöiden päiväsairaalaohjelmassa hoidetaan potilaita, joilla on diagnosoitu syömishäiriö, mukaan lukien anorexia nervosa, bulimia nervosa ja muut tietyt ruokinta- ja syömishäiriöt. Kuten kaikissa intensiivisissä syömishäiriöiden hoito-ohjelmissa, uusiutuminen ja keskeyttäminen ovat yleisiä. Näiden tulosten katsotaan tapahtuvan, kun potilas ei ole valmis sitoutumaan toipumisen edellyttämiin käyttäytymismuutoksiin, mukaan lukien normalisoitunut syöminen ja pidättäytyminen äärimmäisistä ruokarajoituksista sekä ahmimis- ja tyhjennysoireet. Monet potilaat kamppailevat syömishäiriön hoidossa ja osoittavat jatkuvaa ruokavalion rajoitusta tai halua saada oireita, kuten ahmimista ja puhdistumista.

Tutkijat ovat kiinnostuneita tutkimaan, parantavatko muutokset tapaan, jolla NYGH:n aikuisten syömishäiriöiden ohjelma käsittelee potilaiden motivaatiota, hoidon laatua, tehokkuutta ja tuloksia. Tässä tutkimuksessa verrataan kahta psykososiaalista lisähoitoa tavallisen sairaalapohjaisen päivähoidon aikana: toista, joka keskittyy potilaiden motivaatioon toipua (motivoiva haastattelu; MI) ja toista, joka keskittyy opettamaan potilaita syömishäiriöistä ja niihin liittyvistä riskeistä (psykokasvatus). .

Aiempien havaintojen perusteella, että lyhytaikainen sydäninfarktin esihoito voi joskus vähentää hoidon keskeyttämistä intensiivisestä ED-hoidosta, tässä tutkimuksessa pyritään ymmärtämään syömishäiriöiden motivaatiolähtöisen hoidon tehokkuutta. Aiempien tutkimusten perusteella, jos potilasta rohkaistaan ​​pohtimaan ja ratkaisemaan esteitä, jotka haittaavat muutosvalmiuttaan hoidon aikana, tutkijat uskovat, että objektiiviset hoitotulokset paranevat samalla, kun positiivisia muutoksia henkilökohtaisessa tahdissa ja luottamus omaan kykyynsä parantaa. . Siksi tutkijat tutkivat hoidon päättymisen ja oireiden paranemisen (jotka arvioitiin potilaille osana ohjelman arviointia annetuilla vakiokyselylomakkeilla) lisäksi muita psykologisia paranemisen indikaattoreita, jotka aiempien tutkimusten mukaan on tärkeää ottaa huomioon toipumisessa, mukaan lukien hoidon tulosodotus (eli onko potilas varma, että hän voi parantua) sekä tyytyväisyys hoitoon.

Tutkimus koostuu kahdesta ryhmästä: potilaat jaetaan satunnaisesti joko motivaatiolähtöiseen tai psykoedukaatiolähtöiseen hoitoon. Tutkijat sisällyttävät tähän ohjelmaan potilaille jo annetun melko kattavan tulosmittauspaketin varmistaakseen, että tutkijat tarkastelevat potilaiden yleistä oireyhtymää sekä prosesseja, joiden voidaan odottaa välittävän tuloksia, kuten potilaiden hoitotulosten odotuksia. . Tutkijat vertailevat kaikkien mittausten keskiarvoja ryhmien välillä ennen hoitoa, puolivälissä ja lopussa. Tutkijat uskovat, että tämän tutkimuksen tulokset lisäävät kasvavaa kirjallisuutta, joka osoittaa terapeuttisen hyödyn motivaatioon perustuvissa syömishäiriöiden hoidoissa, ja voivat auttaa NYGH:n ja muiden sairaaloiden hoitotiimiä hoidon suunnittelussa.